. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru//
https://www.allbest.ru//
34.02.01
2016
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
— . 60 . , — . , , , .
— . , 2015 . 26,6 100 , 4,1 , , 5,8 — .
, 470,6 1 . . : 29,7 1 . . , , -, , .
, — — 18-38 , — — 39-59 . 71,4% , .
— .
— .
— .
— :
;
;
;
;
;
, ;
.
, .
— .
— , 3 2 , — , .
:
: , , . — , ;
: , , ; , , ;
( , ) ;
(, , ).
— ;
— , ;
() — ;
— — ;
: .
. , . :
— , , . , , . , . , . , . 2-3 , . , , , . , ;
— , , . — , . , , . , . ;
— . . , , . . ;
— ;
( );
, ;
;
;
;
.
:
;
;
;
.
:
;
, , ;
;
.
— :
;
.
, , . (, ). , , — , . » «.
— (), .
, ,
:
;
;
;
;
.
, , , .
. . , . .
— . .
. , , , .
, .
:
— ;
— , ;
( , );
. — 3 — 3,5 . , 1:1. . , — . . , . 2-3 5-10 . , , . . ( , , ..). . .
:
.
, , , .
, .
(, ..), .
( 2), , , .
, , , , , , , .
, , , , , , , .
, , , , ( 3).
, :
;
: .
:
1. .
2. .
:
1. , .
2. .
3. .
/:
1. .
2. .
3. .
4. .
5. , .
6. .
7. .
8. .
9. ,
10. .
11. , .
12. .
13. 5-10 .
14. .
15. .
16. .
17. , .
18. .
19. .
: .
.
: 3-5 .
:
1. .
2. — .
3. .
4. .
/:
1. .
2. .
3. , .
4. .
5. , .
6. , , , 3-5 .
7. .
8. .
: 3-5 .
1.
18 , ( ), , , , , . , . , , .
: 37,3 . , . — , , , . . : .
: , , , — , , , 3- , , .
:
— , .
— ,
— , -,
— , , ,
— , , , , .
2.
23 , , , 37,50, . , .
: 37,20. . . . , . — 16 . , , — 72 , 120/80 .. : .
: , .
:
, .
15, . : , , .
_ (, , ).
(, ) (, , ).
_ (, , ).
(, , , —, ).
( , ).
( , ).
(, , , ).
, , , , .
_ .
3.
. : , , . , .
: , — 37,2, — 36 , S — 128 . . . , , . — . . , . — .
: (2 -: , , , — , ).
:
.
.
(, , )
(, , , — )
.
:
, .
( , , ).
.
.
( ).
(, , ).
2.2
:
, , , ;
;
;
;
.
. , , , . , , . . , :
. (2 — : , , , — , ).
, — , .
, .
, .
.
, .
, , . . .
, , , :
1: () ;
2: ( );
3: ;
4: ( );
5: ,
. .
, , , , .
. , . . . . , , . .
, .
, , , , , , , , .
, , , , .
.., .. » «. // —, 2005.
.., .. » «. // , 2008.
.., .. » «. // , 2008.
.., .. » «. // , 2008.
. , . .» «. // -, 2011.
.., .. » «. // , 2009.
.., .. » «. // -, 2010.
.. » «. // , 2010.
1
2
—
. , , .
. .
, 2-3 , .
. , , ( ).
, . . . , .
, , , , . , , , , .
. , . , .
, . , .
, .
3
:
(, , , ) ;
( ) ;
-3- ( , , ) ;
( , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ) ;
(, , , , , , ) .
( , , , , , , ) ( ), (, , , ) ;
(, , , , , , , , , , , ) .
.
: .
: .
: , .
: , .
: , , .
.
.
, , .
, ( , , , , , , , ) , , .
Allbest.ru
…
. , , . . . , . .
[75,5 K], 20.05.2015
. . , . . , . .
[453,5 K], 21.11.2012
, . , . — .
[285,5 K], 28.09.2016
, . . . . , .
[340,6 K], 22.01.2015
. . , . , . .
[4,1 M], 21.11.2012
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
:
:
, , ( .. 2010). , 55% ( .., 2009). , , ,
. , , , — , ; — — 1- , , .
— . 60- . , — . , , () , .
, , . , , .
, . 60- 65%
, , , . , . , . , . , , , .
, , , , .
— .
— .
— .
:
. — , , ;
. ;
. ;
. , ;
. ;
. .
1.
.1
— . . , , , — , , , .
, . — . , , , . . , , . — , . , . ( ) .
.2
( ) , .
. — , ( , , , . .);
. (, , , );
. — , ;
. .
.3
. — ( , — , , , , IgA, — , — , , ).
. — ( , ), ( — ), ( , ).
. .
. .
1.4
. . , ; , . , — . . , , , , .
.5
. OAK ( ): , .
. ( ): , , , α2 γ- () , .
. ( ) : , — , — , — ; — . — . : — , ; — , . .
:
:
:
(, , )
()
( , )
( , )
( , )
( , , 3).
.6
, , . , ( ) . — . ( , ). (, , ), , , ( ). ( ). 2 .
2.
.1
— , , , , , .
() . , , . , — , , .
, . . , , — , , , .
— , ; . () : , , , . habilis — , rehabilis — .
, , , , , .
, , — , , : , , () — .
— , , , . , , . — , .
.
.2 ,
, . : , , ; , ; , .
:
, ,
—
,
, ,
/ , , ,
, , :
) :
, , ( ; — );
() , , ; ; , , , ;
, ;
, , , , , — . .
. .. . , — , , , — , , . , , , , . , .
, , , , , , , , .
. , , — .
, :
— . , .. , , ;
— . , ; — — . . , , . , : .
, . , .
.. , .
) . — . , . , . , . , , . — . . . , . , .
, . 200 . .
5- 15 . , . . , .
, , , , , . , , . , , , , , — , , , . .
2.3
, . , .
, :
,
, , , ,
:
) . ; , , . ( , , , ) , . , ; , .
, ( ). , . , , , , , , .
: , , ; ( 80%) , ; 2 ; , , — (, ).
, , , .. . . , ; , , , , .
. ( ): . , . . (, ).
2) . , , . ( ). , .
. , , . , , — .
. , .
— . , . — , .
— , . — . 5- 6 .
— . . — . , , , .
. .
. — . , , — . .
, : . .
. . . — .
— . , , .
— .
.
, .
:
— , .
;
— ;
— ;
:
,
.
, . , . , . .
10 . . .
:
, , , , , .
)
.4
, . , . , , , , , , .
, , , , . . , .
.5
, , , , , , , .
, , , . ., . :
, ;
. — , , , , — . .
: ( ), (, 5% , , .
, , , , , , .
, — . . , , , , .
, . , . . : . , . — , . . : , . , .
. , . 2-3 , -. — , . , , ; . , . , , , .
, , . , , , , , , .
3. , .
, —
:
.
. , ;
. . :
;
;
, ;
.
4 , 40 60 , , . , , , , 2 ( ) .
. ( , , ) .
6 . . 6 , . 6 .
, .
, 10 , 40 60 . 4 .
:
(, , )
( 1 )
( , )
( , )
( , , 3)
1.
1
1 2 3 4
( 1 ) 25 16 18 22
(.) 16 19 25 17
(.) 6 20 22 15
(.) 2100 2270 3240 2084
:
2.
1 15 7.00
2 5 9.00 ; 18.00
3 10 10.00
4 5 16.00
5 15 19.00
, — , , . — , , . — , , .
:
1. ( , , , ):
. , -. . — . 2- 3 ;
, , , . ;
, , — ;
, . , — ; — . 4-6 ;
, — , — . . 3-6 ;
, , . , , — ; — . . 4-6 ;
, — ; , , — . 4-8 ;
— 1-2 . — 30 — 60 ;
2. ( ):
, , — . — , — — — . ;
. , — . — — — — ;
, . . — . — ;
, . , . — . — .
3. ( , , );
4. ( );
5. ( ).
:
3.
6
1 2 3 4
( 1 .) 20 17 17 18
(.) 22 26 28 25
(.) 10 22 29 20
(.) 2230 2380 3470 2780
, , , .
. :
) ? (, )
100% —
) , ? (, )
100% —
) ? (, )
100% —
) ? (, )
50% — , 50%-
) , ? (, )
100%-
) ? (
, 1 , 1 , )
90% — 1
10%-
) ? (, )
100%-
) ? (, )
90%-
10%-
) ? (, )
90%-
10% —
) ?(, )
100% —
) ? (, )
100%-
) ? (, )
100%-
) , ? ( , , )
80%-
10%-
10% —
) ? (, , )
90% —
10%-
) ? ( ) , , , )
100% — , , )
, . :
. ? (10 — 20 , 20- 40 )
50 % — 10- 20
50%- 20- 40
. — ? ( , )
50% —
% —
. ?
100% —
, ?
. ? (, , , .)
50%-
50% —
. ? (1, 2, 3, 4)
% — 1- 2
. , ? (, , )
90% —
10% —
. ? (, — )
100% —
. ? (, )
100% —
. ? (, , — ())
80 % —
10%-
10%- —
. ? (, )
90%-
10%-
. , ? (, )
100%-
. ?
(, , )
100%-
. , ? (, , , )
100%-
. : , , ? (, , )
90%-
10% —
. : , , ?
90%-
10% —
, 100%, 95% ; ; ; , ; ; ; . 5 % — , , .
, .
:
. — , , :
, ;
(, ..), .
, , , , ,
2 ;
:
;
, ;
. , , , , , ;
. — , :
) ;
) ;
) , ;
. — , . , .
. — :
) ;
) , ;
) , , , , , , ;
) , — . . , , , , ;
) , . , ;
) .
, , .
:
( // ):
. .. /.. . — .: . , , , ;
. .. : . /C.. . — .: , , , , , , ;
. .. . . /.. . -.: , , ;
. .. : ./ .. . — .: -. . . .
, , .
: , , , , , .
, , : , , .
, , :
. . , , ;
. . , ;
. ;
. , ;
. , , ;
. .
. .
— . . — . , , , , . — — , , , .
, , , , , . , , , , . , , — , — .
1. .. : . /.. . — .: — , 2010. — 136.
. .. . , , , , , . / .. . — .: , 2009. — 624 .
. .. — / .. .// . — 2013. — 12. — .15- 16.
. .. /.. . — .: , 2010. — 144.
. .. : ./ .. . — .: -, 2012. — 304.
. / . . [ .]. — .: , 2009. — 320.
. .. /.. , .. . — .: . 2011 — 6. — .17-19.
. .. : , , /.. . — .: . — 2010. — 6. — .12- 13.
. .. : ./ .. , .. . — .: — , 2010. — 386.
. .. : . /C.. . — .: , 2012. — 416.
. . . / .. . — .: , 2012. — 240.
. .. /.. // . — 2011. — 1. — .18- 19.
. .. /.. . — .: , — 2010. — 234.
. .. /.. /.: , 2009. . 12. — .74- 76.
. .. . . /.. . -.: , 2013. — 108.
1
2013- 2015 ,
2
..
. , . , — ; — . 4-6 .
. , . , — . . 3-6 .
. , , . , , — ; — . . 4-6 .
. . — ; , , — . 4-8 .
. , . , — ; — , ‘ . 4-6 .
. — 1-2 . — 1-2 . — 30 — 60 .
. , , . , , — ; , — , — — . 3-5 .
. , , . , , ( ) — ; — ; . 3-4 — .
. , . , , — ; — ; . 3-4 — .
. , , . — ; — . 5-10 .
. , , . , — ; ( ) , . 4-5 .
. , , . , , ( ), . 5-8 .
. 5, — — . 4-6 .
. , , , . , — ; .. — . 6-8 .
. , . , ; , — — , . 5-8 .
. , . , , , , — . 5-7 .
. . 2-3 . — .
3
4
( );
c ( );
( );
( );
.
( ).
, ( ).
5-10 ( ).
.
.
5
, , , , . 30 , :
) , . 2- 3 . , , — .
) , . 2- 3 . . .
) , . — . , . . 15 .
. , . 1-3 5-7 . 12-14.
) — , . , . .
) , , — . , .
) . . — , .
) — , . , , . — .
) , . . .
) . . .
) — . , . . , .
.
6
: 1. ; 2. ; 3. .
:
. () . , (). , .
. . , , : . , ;. , ; c. , . .
:
. , , . () . — , — — — . .
. ( ) . , — . — — — — .
. . , . — — — . .
. . . — . , , — — — .
.
. . . , . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
https://www.allbest.ru/
, 201__
, , ( .. 2010). , 55% ( .., 2009). , , ,
. , , , — , ; — — 1- , , .
— . 60- . , — . , , () , .
, , . , , .
, . 60- 65%
, , , . , . , . , . , , , .
, , , , .
— .
— .
— .
:
1. — , , ;
2. ;
3. ;
4. , ;
5. ;
6. .
1.
1.1
— . . , , , — , , , .
, . — . , , , . . , , . — , . , . ( ) .
1.2
( ) , .
1. — , ( , , , . .);
2. (, , , );
3. — , ;
4. .
1.3
1. — ( , — , , , , IgA, — , — , , ).
2. — ( , ), ( — ), ( , ).
3. .
4. .
1.4
. . , ; , . , — . . , , , , .
1.5
1. OAK ( ): , .
2. ( ): , , , 2 — () , .
3. ( ) : , — , — , — ; — . — . : — , ; — , . .
:
:
:
(, , )
()
( , )
( , )
( , )
( , , 3).
1.6
, , . , ( ) . — . ( , ). (, , ), , , ( ). ( ). 2 .
2.
2.1
— , , , , , .
() . , , . , — , , .
, . . , , — , , , .
— , ; . () : , , , . habilis — , rehabilis — .
, , , , , .
, , — , , : , , () — .
— , , , . , , . — , .
.
2.2 ,
, . : , , ; , ; , .
:
, ,
—
,
, ,
/ , , ,
, , :
1) :
— , , ( ; — );
— () , , ; ; , , , ;
— , ;
— , , , , , — . .
— . .. . , — , , , — , , . , , , , . , .
, , , , , , , , .
. , , — .
, :
— — . , .. , , ;
— — . , ; — — . . , , . , : .
, . , .
.. , .
2) . — . , . , . , . , , . — . . . , . , .
, . 200 . .
5- 15 . , . . , .
, , , , , . , , . , , , , , — , , , . .
2.3
, . , .
, :
,
, , , ,
:
1) . ; , , . ( , , , ) , . , ; , .
, ( ). , . , , , , , , .
: , , ; ( 80%) , ; 2 ; , , — (, ).
, , , .. . . , ; , , , , .
. ( ): . , . . (, ).
2) . , , . ( ). , .
. , , . , , — .
. , .
— . , . — , .
— , . — . 5- 6 .
— . . — . , , , .
. .
. — . , , — . .
, : . .
. . . — .
— . , , .
— .
.
, .
:
— , .
;
— ;
— ;
:
— ,
— .
, . , . , . .
10 . . .
:
, , , , , .
3)
2.4
, . , . , , , , , , .
, , , , . . , .
2.5
, , , , , , , .
, , , . ., . :
, ;
. — , , , , — . .
: ( ), (, 5% , , .
, , , , , , .
, — . . , , , , .
, . , . . : . , . — , . . : , . , .
. , . 2—3 , —. — , . , , ; . , . , , , .
, , . , , , , , , .
3. , .
, —
:
1.
2. , ;
3. . :
;
;
, ;
.
4 , 40 60 , , . , , , , 2 ( ) .
. ( , , ) .
6 . . 6 , . 6 .
, .
, 10 , 40 60 . 4 .
:
(, , )
( 1 )
( , )
( , )
( , , 3)
1.
1 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | |
( 1 ) | 25 | 16 | 18 | 22 |
(.) | 16 | 19 | 25 | 17 |
(.) | 6 | 20 | 22 | 15 |
(.) | 2100 | 2270 | 3240 | 2084 |
:
2.
1 | 15 | 7.00 |
2 | 5 | 9.00 ; 18.00 |
3 | 10 | 10.00 |
4 | 5 | 16.00 |
5 | 15 | 19.00 |
, — , , . — , , . — , , .
:
1. ( , , , ):
. , -. . — . 2- 3 ;
, , , . ;
, , — ;
, . , — ; — . 4-6 ;
, — , — . . 3-6 ;
, , . , , — ; — . . 4-6 ;
, — ; , , — . 4-8 ;
— 1-2 . — 30 — 60 ;
2. ( ):
, , — . — , — — — . ;
. , — . — — — — ;
, . . — . — ;
, . , . — . — .
3. ( , , );
4. ( );
5. ( ).
:
3.
6 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | |
( 1 .) | 20 | 17 | 17 | 18 |
(.) | 22 | 26 | 28 | 25 |
(.) | 10 | 22 | 29 | 20 |
(.) | 2230 | 2380 | 3470 | 2780 |
, , , .
. :
1) ? (, )
— 100% —
2) , ? (, )
— 100% —
3) ? (, )
— 100% —
4) ? (, )
— 50% — , 50%-
5) , ? (, )
— 100%-
6) ? (
, 1 , 1 , )
— 90% — 1
— 10%-
7) ? (, )
— 100%-
? (, )
— 90%-
— 10%-
9) ? (, )
— 90%-
— 10% —
10) ?(, )
— 100% —
11) ? (, )
— 100%-
12) ? (, )
— 100%-
13) , ? ( , , )
— 80%-
— 10%-
— 10% —
14) ? (, , )
— 90% —
— 10%-
15) ? ( ) , , , )
— 100% — , , )
, . :
1. ? (10 — 20 , 20- 40 )
— 50 % — 10- 20
— 50%- 20- 40
2. — ? ( , )
— 50% —
50% —
3. ?
— 100% —
, ?
4. ? (, , , .)
— 50%-
— 50% —
5. ? (1, 2, 3, 4)
100% — 1- 2
6. , ? (, , )
— 90% —
— 10% —
7. ? (, — )
— 100% —
8. ? (, )
— 100% —
9. ? (, , — ())
— 80 % —
— 10%-
— 10%- —
10. ? (, )
— 90%-
— 10%-
11. , ? (, )
— 100%-
12. ?
(, , )
— 100%-
13. , ? (, , , )
— 100%-
14. : , , ? (, , )
— 90%-
— 10% —
15. : , , ?
— 90%-
— 10% —
, 100%, 95% ; ; ; , ; ; ; . 5 % — , , .
, .
:
1. — , , :
, ;
(, ..), .
, , , , ,
2 ;
:
— ;
—
— , ;
. , , , , , ;
2. — , :
1) ;
2) ;
3) , ;
3. — , . , .
4. — :
1) ;
2) , ;
3) , , , , , , ;
4) , — . . , , , , ;
5) , . , ;
6) .
, , .
:
( // ):
1. .. /.. . — .: . , , , ;
2. .. : . /C.. . — .: , , , , , , ;
3. .. . . /.. . -.: , , ;
4. .. : ./ .. . — .: -. . . .
. , . . , .
[2,3 M], 01.08.2016
. — . .
[424,4 K], 25.11.2011
, . . . .
[1,5 M], 26.12.2016
, . , . . .
[352,6 K], 23.10.2014
. , , , . — , .
[63,4 K], 20.07.2015
, , . . . .
[139,0 K], 21.12.2010
, . . . . .
[2,5 M], 20.05.2016
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с хроническим бронхитом
Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов с хроническим бронхитом
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
Республики Башкортостан
«Белебеевский медицинский колледж»
Дипломная работа
РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ
Гатауллина Алия Дамировна
Белебей, 201__
Введение
Хронический бронхит является одной из важнейших проблем здравоохранения, вносящей свой существенный вклад в рост временной нетрудоспособности, увеличение случаев инвалидности и преждевременной смертности (Чучалин А.Г. 2010). В структуре распространенности болезней органов дыхания хронический бронхит занимает лидирующее положение, составляя более 55% патологии респираторной системы (Шмелев Е.И., 2009). В последнее десятилетие хронический бронхит выделен в отдельную нозологическую форму, имеющую соответствующую стадийность, а также сформированы новые подходы к трактовке болезни, методам ее диагностики и профилактики
Развитие хронического бронхита связывают с действием экзогенных и эндогенных факторов риска. Среди экзогенных факторов выделяют курение, профессиональные поллютанты неорганической и органической природы, экологические и климатические факторы, низкий социально- экономический уровень, некоторые формы респираторной инфекции; среди эндогенных — врожденный дефицит альфа- 1- антитрипсина, гиперреактивность бронхов, недоношенность плода при рождении.
Бронхолегочные заболевания — одна из основных причин заболеваемости и смертности населения. Начиная с 60- х гг. ХХ столетия стало расти число заболевших хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, и в первую очередь — хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. Ряд авторов отмечают, что динамика болезненности, инвалидности и смертности населения в связи с хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) приобрела угрожающий характер, удваиваясь каждые пять лет.
По решению экспертов ВОЗ хроническим бронхитом называют заболевание, которое сопровождается кашлем с выделением мокроты не менее трех месяцев в году в течение двух лет, при условии отсутствия других заболеваний дыхательных путей. Очень важно, чтобы вовремя была проведена диагностика заболевания <#»906571.files/image001.gif»>
Приложение 2
Оздоровительный комплекс М.Ф. Гриненко
. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — выдох. 4-6 раз.
. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди — выдох. Поочерёдно. 3-6 раз.
. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же с наклоном в другую сторону. 4-6 раз.
. Сидя на стуле. Руки в стороны — вдох; руки скрестно на рёбра, вставая и наклоняясь вперед, — выдох. 4-8 раз.
. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — удлиненный выдох через рот, ‘ произнести звук «жжж». 4-6 раз.
. Ходьба обычная — 1-2 минуты. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе — 1-2 минуты. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха — 30 — 60 сек.
. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, — вдох; наклонить голову вперёд, прямые руки соединить внизу перед собой — удлиненный выдох, произнося звук «у- у- у». 3-5 раз.
. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на неё) — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону. 3-4 — раза.
. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону. 3-4 — раза.
. Стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Руки вверх — вдох; наклон вперёд — выдох. 5-10 раз.
. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Руки к плечам, прогнуться — вдох; положить руки на нижние края грудной клетки (сбоку и немного спереди) и сделать выдох, надавливая руками на ребра. 4-5 раз.
. Стоя, ноги врозь, руки в стороны. Сделав вдох, присесть на носках и наклонить туловище так, чтобы бёдра сдавили грудную клетку (руки при этом можно положить на колени), сделав удлинённый выдох с откашливанием. 5-8 раз.
. Повторить упражнение №5, произнося звук «тру- у- у». 4-6 раз.
. Сидя на стуле, руки к плечам, локти соединены и прижаты к туловищу, голова наклонена вперед. Поднимая локти в стороны и отводя их затем вместе с головой назад, прогнуться и развести ноги в стороны — вдох; вернуться в и.п. — выдох. 6-8 раз.
. Сидя на стуле, руки на поясе. Приподнимая плечи и грудную клетку, вдохнуть; выдыхая, произносить звук «с- с- с», усиливая его в середине выдоха. 5-8 раз.
. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав неглубокий вдох, наклониться вперёд, расслаблено опустить руки, коснувшись ими пола, — полный удлиненный выдох. 5-7 раз.
. Ходьба обычная в медленном темпе. 2-3 минуты. В конце — поднимание и расслабленное опускание рук в темпе спокойного дыхания.
Приложение 3
Точки воздействия точечного массажа
Приложение 4
Техника пользования карманным ингалятором
Встряхнуть ингалятор (чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль);
cнять защитный колпачок (многие пациенты забывают это делать);
несколько запрокинуть голову назад (чтобы немного распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарства в бронхи);
перевернуть ингалятор дном вверх (мундштук должен быть внизу);
сделать полный выдох.
Плотно обхватить мундштук ингалятора губами (чтобы не распылять препарат в воздух).
Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство (сделать только одно нажатие на дно баллончика).
Задержать дыхание на 5-10 секунд (чтобы лекарство осело на стенку бронхов).
Сделать спокойный выдох.
При необходимости повторить манипуляцию.
Приложение 5
Дыхательная разминка и упражнения лечебной физкультуры
Дыхательная разминка выполняется стоя или сидя, главное, чтобы при этом, спина была ровной, а плечи выпрямлены. После каждого упражнения свободно дышим в течении 30 секунд, затем приступаем к следующему:
) Указательными пальцами рук надавливаем на ноздри, создавая преграду для проникновения воздуха. Выполняем вдохи и выдохи в течении 2- 3 минут. Если дышится тяжело, следует ослабить надавливание, если нет дискомфорта — можно немного усилить.
) Сворачиваем губы трубочкой, оставляя для циркуляции воздуха маленькое отверстие. Дышим через него ртом 2- 3 минуты. Нос не подключаем. Для верности можно зажать его пальцами.
) Губы снова делаем трубочкой, медленный вдох. Выдох полноценный — через широко открытый рот. Следующий вдох полноценный, а выдох через губы трубочкой. Чередовать. Повторить 15 раз.
Упражнения. Для выполнения упражнений лечебной физкультуры следует одеться в удобную одежду, не сковывающую движений. Первые 1-3 дня следует выполнять упражнения по 5-7 повторений. Потом можно попробовать увеличить количество до 12-14.
) Положение — лежа на спине, руки вдоль туловища. На вдохе медленно поднимаем руки, опуская их за голову. На выдохе возвращаем руки обратно также в медленном темпе.
) Положение то же, но левая рука вдоль туловища, правая — за головой. Дыхание произвольно, руки меняются местами в быстром темпе.
) Остаемся лежать. Приподнимаем ноги и крутим в воздухе воображаемые педали велосипеда. Это упражнение на выносливость — как только почувствуете усталость или одышку, немедленно прекращайте.
) Положение — лежа на животе, ладони прижаты к полу на уровне груди. На вдохе приподнимаем верхнюю часть туловища, опираясь на руки, и прогибаемся в пояснице. На выдохе — опускаем корпус.
) Лежим на животе, руки вытянуты вдоль туловища. На вдохе пытаемся приподнять голову и плечи насколько это возможно. На выдохе возвращаемся обратно и отдыхаем.
) Продолжаем лежать на животе. Руки вытягиваем как можно дальше вперед за голову и пытаемся тянуться за воображаемым предметом. Дышим при этом произвольно.
) Положение — лежа на левом боку в немного согнутом положении. Правую руку поднимаем вверх на вдохе, выпрямляя при этом позвоночник. На выдохе опускаем руку и сгибаем тело обратно. То же самое, лежа на правом боку.
После таких физических упражнений рекомендуется повторить дыхательную гимнастику <https://house-massage.ru/dyhatelnaya_gimnastika.html>.
Комплекс лечебной гимнастики при бронхите
Дыхательная гимнастика разделяется на три этапа: 1. подготовительный или вводный этап дыхательной гимнастики при бронхите; 2. основной комплекс; 3. завершающий этап дыхательной гимнастики.
Дыхательная гимнастика при бронхите: подготовительный комплекс упражнений
. В начале комплекса дыхательной гимнастики делается вдохов и выдохов (носом) пятнадцать раз. Затем, столько же вдохов и выдохов (ртом). Выполняются эти упражнения комплекса три раза, с передышкой в пять секунд.
. Спокойный вдох и выдох ртом. Если, начался кашель вовремя дыхательной гимнастики, то необходимо сделать следующее: . опустить голову, расслабить мышцы шеи;. руки сложить на животе так, чтобы пупок находился между ладонями; c. надавить руками на живот, кашлять в пол. Так быстрее отойдёт мокрота.
Дыхательная гимнастика при бронхите: основной комплекс упражнений
. Шаг на месте (не спеша) две минуты. Руки поднимаются и разводятся в стороны, в ритм шага — вдох носом. Руки опускаются — сильный выдох со звуком — «у- у- у».
. Поза лотоса. Сжать руки в кулак, вытянуть вверх. Медленный выдох ртом со звуком — «х- х- х». Повторить шесть раз.
. Сидя на полу. Согнуть ноги и вытянуть их вперёд. Руки вытянуть в разные стороны — вдох ртом. На выдохе руки опустить вниз, произнося, не размыкая губ — «ф- ф- ф».
. Стоя, ноги разведены. Поочерёдно выполнять взмахи руками вперёд и назад. Вдохи ртом — частые. Выдохи — носом.
. Стоя, ноги вместе. Поднять одну руку, вторая отводится в сторону. Вдох — носом. Меняем положение рук — медленный и длинный выдох.
Дыхательная гимнастика при бронхите: завершающий комплекс упражнений:
Стоя, ноги вместе, руки опущены вниз, нужно медленно наклониться в сторону — вдох носом. Затем встать на исходное положение. Наклониться в другую сторону — медленный и спокойный выдох через рот. Выполняется комплекс дыхательной гимнастики шесть раз в каждую сторону. Вот такие несложные упражнения при бронхите необходимо выполнять в течение нескольких недель.
Анкета среди медицинских сестер, для определения уровня компетенции в реабилитационных мероприятий
. Нравится ли вам ваша профессия? (да, нет)
. Знаете ли вы, что такое ЗОЖ? (да, нет)
. Ведете ли вы ЗОЖ? (да, нет)
. Закаливаетесь ли вы? (Да, нет)
. Знаете ли вы, что в вашу профессиональную деятельность входят обязанности по проведению профилактических мероприятий среди пациентов? (да, нет)
. Как часто вы проводите профилактические мероприятия? (не провожу, 1 раз в неделю, 1 раз в месяц, другой вариант ответа)
. Знаете ли вы о медицинской реабилитации пациентов? (да, нет)
. Обучаете ли вы пациентов методам реабилитации? (да, нет)
. Владеете ли вы основами массажа? (да, нет)
. Владеете ли вы основами лфк? (да, нет)
. Даете ли вы рекомендации пациентам и их родственникам по методам восстановления здоровья? (да, нет)
. Учитываете ли вы потребности и желания пациентов при уходе за ними? (да, нет)
. Как вы понимаете, усвоены ли пациентами проведенные с ними реабилитационные мероприятия и как это повлияло на их здоровье? (улучшение в динамике их состояния, повторяют уже самостоятельно данные им методы, никак не понимаю)
. Как вы оцениваете эффективность вашей реабилитационной деятельности? (удовлетворительно, хорошо, отлично)
. Что по Вашему мнению негативно отражается на вашем желании эффективно работать? (нужное подчеркнуть) большие физические и эмоциональные нагрузки, низкая оплата труда, плохо приспособленное рабочее место, однообразный труд)
Приложение 8
Анкета среди пациентов, для оценки эффективности деятельности медицинских сестер в реабилитации
. Как давно считаете себя больным с хроническим бронхитом? (10 — 20 лет, 20- 40 лет)
. Что по-вашему понимаю означает здоровый образ жизни? (не знаю, когда нет вредных привычек)
. Ведете ли вы здоровый образ жизни?
Если да, то какие методы вы используете?
. Ваши вредные привычки? (нет, курение, алкоголь, бытовые привычки и др.)
. Сколько раз за год вы проходите стационарное лечение? (1, 2, 3, 4)
. После пройденного курса лечения, вам становится лучше? (Да, нет, частично)
. Находясь на стационарном лечение с вами проводят профилактические мероприятия? (беседы, дают ли вам какие-либо советы)
. Дают ли вам рекомендации по восстановлению здоровья? (да, нет)
. Знаете ли вы о дыхательной гимнастике? (да, нет, что- то слышал(а))
. Обучают ли вас дыхательной гимнастике? (да, нет)
. Обучают ли вас, самомассажу? (да, нет)
. Применяете ли вы данные вам методы по восстановлению здоровья?
(да, нет, не знаю о них)
. Как считаете, данные вам советы помогают? (да, нет, не знаю, советов не давали)
. Довольны ли вы: общением, уходом, лечением в стационаре? (да, нет, частично)
. Оцените эффективность работы медицинского персонала: хорошее, удовлетворительное, плохое?
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://revolution.allbest.ru/medicine/00716546_0.html.
- https://med-books.by/referati_obschiy_uchod/41015-referat-rol-medicinskoy-sestry-v-reabilitacii-pacientov-s-hronicheskim-bronhitom.html.
- https://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a3bc79a4d43b89521316c36_0.html.
- https://www.BiblioFond.ru/view.aspx?id=906571.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).