Без последствий: бронхит при беременности

Бронхит (острый, хронический) у беременных

Симптомы бронхита (острого, хронического) у беременной

• Кашель (сначала сухой, затем с выделением мокроты).
• Одышка (при поражении мелких бронхов).
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, снижение работоспособности.
• Повышенное потоотделение.
• Возможна боль в грудной клетке.

Формы бронхита (острого, хронического) у беременной

По течению:

• острый — симптомы сохраняются не более 3 недель;
• хронический — симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2-х и более лет. Течение характеризуется периодами обострения и ремиссии (благополучный период, во время которого проявлений заболевания нет или сохраняется небольшой кашель с отделением незначительного количества мокроты).

Классификация хронического бронхита:

• хронический простой — имеет инфекционное начало, характеризуется выделением слизистой мокроты;
• хронический слизисто-гнойный — имеет инфекционное начало, характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты;
• хронический смешанный — его развитие обусловлено многими факторами (инфекция, физические и химические агенты);
• хронический неуточненный — причина развития не определена.

Причины бронхита (острого, хронического) у беременной

В качестве причин возникновения бронхита можно назвать следующие факторы:

• инфекция (вирусы, бактерии, реже — грибы);
• физические агенты (чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух);
• химические агенты (например, пары кислот, щелочей)

К предрасполагающим факторам (снижающим местный иммунитет бронхиального дерева и способствующим развитию бронхита) относятся:

• курение (активное и пассивное);
• патология носоглотки: хронические воспалительные процессы (например, фарингит — воспалительный процесс в глотке, синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах), нарушение носового дыхания и очистки вдыхаемого воздуха (например, полипы в полости носа — разрастания мягких тканей, возвышающиеся над слизистой оболочкой);
• злоупотребление алкоголем;
• неблагоприятные климатические факторы и условия труда: частые переохлаждения, сырость, вдыхание загрязненного атмосферного воздуха;
• застойные явления в легких (например, при сердечной недостаточности);
• частые ОРВИ (частые острые респираторные вирусные инфекции, простуды).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика бронхита (острого, хронического) у беременной

• Сбор жалоб (кашель, выделение мокроты, повышение температуры тела, одышка, боль в грудной клетке) и анамнеза (истории развития) заболевания (например, при хроническом бронхите кашель с мокротой беспокоят не менее 3-х месяцев в году на протяжении 2-х и более лет).
• Общий осмотр: осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа: в легких определяется жесткое дыхание, сухие или влажные хрипы.
• Общий анализ крови — возможны признаки воспалительной реакции (увеличение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)).
• Анализ мокроты (если она есть) — на предмет обнаружения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (если требуется их назначение).

С целью исключения других заболеваний, имеющих похожие симптомы, могут потребоваться дополнительные методы обследования:

• спирометрия (спирография) — позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению. Применяется для исключения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• бронхоскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата.

Необходима консультация акушера-гинеколога.

Возможна также консультация пульмонолога.

Лечение бронхита (острого, хронического) у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Немедикаментозное лечение:

• обильное питье — чай с лимоном, малиновым вареньем, чай из липового цвета, подогретые щелочные минеральные воды;
• отказ от курения;
• устранение воздействия факторов окружающей среды, вызывающих кашель (например: дым, пыль);
• рациональное питание (высококалорийное, обогащенное витаминами);
• физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез кальция — введение в организм через неповрежденную кожу ионов кальция под действием постоянного тока).

Медикаментозная терапия:

• противовирусные препараты, так как вирусы являются наиболее частой причиной бронхита;
• антибиотики НЕ рекомендованы при неосложненном течении бронхита. Назначать их следует только при явных признаках бактериального поражения бронхов (выделение гнойной мокроты и увеличение ее количества, возникновение или нарастание одышки и нарастание признаков интоксикации — сохраняющаяся высокая температура тела). Использование антибиотиков в других случаях является нерациональным, так как основными возбудителями бронхита является вирусная инфекция, в отношении которой антибиотики не работают. Их неоправданное применение лишь способствует формированию антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, представляющих серьезную угрозу для окружающих;
• муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) — назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты;
• бронхолитические препараты — расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям. Назначаются при возникновении одышки, затруднения дыхания, наличии сухих свистящих хрипов в легких;
• противокашлевые препараты (подавляют кашель) — только при наличии мучительного сухого кашля. Нельзя использовать одновременно с муколитиками (средства, разжижающие мокроту), поскольку подавление кашля в данном случае будет способствовать застаиванию жидкой мокроты в бронхах;
• щелочные ингаляции (с минеральными водами, раствором Рингера, физиологическим раствором) — способствуют лучшему отхождению мокроты, уменьшают воспалительный процесс;
• жаропонижающие препараты (только при высокой температуре тела — свыше 38° С);
• иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) — при частых обострениях хронического бронхита. Назначаются в период ремиссии (период отсутствия симптомов).

Осложнения и последствия бронхита (острого, хронического) у беременной

• Как правило, острый бронхит заканчивается полным выздоровлением.
• Возможен переход в хроническую форму.
• Дыхательная недостаточность — недостаточное обеспечение организма кислородом.
• Развитие пневмонии (воспаление легких) — как правило, при запущенном течении и отсутствии лечения.

Профилактика бронхита (острого, хронического) у беременной

• Вакцинация (пневмококковой, гриппозной вакцинами, вакциной против гемофильной палочки).
  • Очень важна вакцинация лицам, относящимся к « группе риска»: лицам с иммунодефицитными состояниями, лицам, страдающим хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.
  • Оптимальное время вакцинации: октябрь — середина ноября.
  • В дальнейшем эффективность вакцинации значительно уменьшается, поскольку резко возрастает вероятность того, что организм уже контактировал с активизирующимися в это время вирусами и бактериями, а, следовательно, не сможет обеспечить достаточный иммунный ответ даже после прививки.

• Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима) при частых обострениях хронического бронхита.
• Соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, ограничение посещения многолюдных мест в период эпидемии гриппа).
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
• Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Лекарства от кашля при беременности

Лидия Струкова / «Здоровье-инфо»

Беременные женщины чаще подвержены простудным и инфекционным заболеваниям, ведь их иммунитет ослаблен. Ситуация усугубляется тем, что нельзя принимать практически никакие лекарства. Спасти будущую маму от простуды и ее осложнений помогут лекарства от кашля, созданные специально для беременных.

Кашель, особенно длительный, является признаком патологического процесса в бронхах, гортани, реже — в плевре. Кашель может быть сухим (без мокроты) или сопровождаться отделением мокроты. Если при кашле мокрота из бронхов удаляется — создается эффективный дренаж бронхов — то его нельзя подавлять. При беременности допускается прием Мукалтина, таблеток на основе травы алтея. Мукалтин принимают по 50-100 мг (1 или 2 таблетки) перед едой 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет от одной до двух недель. В качестве отхаркивающих средств можно принимать экстракты следующих лекарственных растений:

• Корней или травы алтея лекарственного
• Травы фиалки трехцветной и полевой
• Травы термопсиса
• Листьев подорожника большого
• Листьев мать-и-мачехи
• Побегов багульника болотного
• Цветков ромашки аптечной
• Цветков календулы
• Травы душицы

Эти лекарственные растения могу входить в состав специальных сборов, например, грудных сборов № 1, 2 или 4, которые облегчают кашель и выводят мокроту из легких.

Для лечения сухого кашля применяют противокашлевые препараты. Механизм действия таких средств определяется их угнетающим влиянием на кашлевой центр. Такие препараты противопоказаны беременным и детям. Сухой кашель можно смягчить с помощью ингаляций, но их нельзя проводить при повышенной температуре. В домашних условиях можно проводить следующие ингаляции:

Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде: 1 часть меда на 5 частей воды. Вдыхать поочередно носом и ртом.

Стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой, дышать носом или ртом.

2-3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают кашель при бронхите и не вызывают аллергии.

При сухом и болезненном кашле дополнительно можно полоскать горло отварами вышеперечисленных лекарственных трав.

Хорошо смягчают кашель эфирные масла эвкалипта, пихты, ромашки и лаванды. Несколько капель масла можно добавлять в ингаляции или использовать для массажа грудной клетки.

Для беременных женщин многие препараты, в том числе и на основе экстрактов лекарственных растений, могут быть опасны вследствие индивидуальной непереносимости или риска для плода. Поэтому перед приемом любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Кашель можно вылечить самостоятельно, но если он сопровождается повышением температуры, болью в горле, гортани или за грудиной, головной болью или головокружением, необходимо обратиться к врачу. При развившемся бронхите в индивидуальных случаях врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс — этот препарат можно отнести к группе лекарств от кашля при беременности. Он практически не всасывается в кровь и не является опасным для плода. При нормальной температуре тела могут быть показаны ингаляции и физиопроцедуры.

Лечение бронхита у беременных

Бронхит является воспалительной патологией, вызванной вирусной инфекцией. Характеризуется поражением не только бронхов, но и слизистой дыхательных путей. Основным признаком заболевания является отделение мокроты. При этом, следует отметить, что во время беременности, патология развивается стремительнее, что связано с анатомическими изменениями диафрагмы. Заболевание же является потенциальной угрозой здорового развития плода. Поэтому при проявлении первых симптомов, следует обращаться к врачу для лечения бронхита у беременных.

Терапевтическое отделение клиники Елены Малышевой осуществляет лечение бронхита у беременных с учетом состояния каждой пациентки. Опытные специалисты позаботятся о максимальном снижении рисков как для будущей роженицы, так и для развивающегося плода.

Симптомы бронхита у беременных

Симптоматика бронхита схожа с иными вирусными заболеваниями, поэтому не всегда пациенты своевременно обращаются к врачу, что может привести к патологиям плода. Следует понимать, что в период беременности важно максимально поддерживать свое здоровье. Поэтому при появлении первых симптомов бронхита следует записаться к терапевту. К основным признакам бронхита относится:

• першение в горле;
• затрудненное дыхание;
• сухой кашель;
• повышенная температура;
• сонливость и слабость;
• снижение аппетита;
• отделение слизи при кашле;
• грудная боль во время кашля.

Беременная женщина может списать эти симптомы на свое особое положение. Однако, важно помнить, что на этом этапе вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за полноценное развитие малыша. Поэтому, не откладывайте визит к врачу.

Диагностика

Диагностика бронхита у беременных предполагает:

• сбор анамнеза на основе клинической картины и симптомов;
• осмотр гортани и прощупывание реберной части;
• пальпация лимфатических узлов и миндалин;
• прослушивание дыхания;
• общий анализ крови;
• микроскопическое исследование мокроты;
• рентгенография назначается в исключительных случаях.

При подозрении на развитие заболеваний со схожими симптомами, врач может назначить дополнительную диагностику.

Лечение бронхита у беременных

Лечить бронхит у беременных необходимо с учетом триместра вынашивания плода, так как основным методом является медикаментозная терапия, которая может повлиять не только на состояние будущей роженицы, но и на развитие малыша. Так, в первом триместре может применяться ингаляционная терапия, во втором — будут подобраны препараты со сниженной токсичностью, в третьем — разработан комплекс корректирующей терапии. Важно понимать, что лечиться во время беременности можно только под контролем опытного специалиста. Ведь от этого зависит здоровое рождение вашего ребенка.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Обратившись в клинику Елены Малышевой для лечения бронхита во время беременности, вы можете быть уверены, что тут вам окажут квалифицированную помощь. Мы учтем:

• состояние будущей роженицы;
• стадию беременности;
• особенности развития плода;
• форму и стадию бронхита;
• ранее перенесенные заболевания.

Это даст возможность исключить нежелательные последствия, максимально снизить риски для матери и ребенка. В нашей клинике работают только дипломированные специалисты, которые смогут подобрать оптимальный вариант эффективного лечения.

Для прохождения диагностики и лечения бронхита во время беременности, запишитесь на прием к врачу по телефону (3412) 52-50-50.