Без последствий: бронхит при беременности

Бронхит (острый, хронический) у беременных

Симптомы бронхита (острого, хронического) у беременной

• Кашель (сначала сухой, затем с выделением мокроты).
• Одышка (при поражении мелких бронхов).
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, снижение работоспособности.
• Повышенное потоотделение.
• Возможна боль в грудной клетке.

Формы бронхита (острого, хронического) у беременной

По течению:

• острый — симптомы сохраняются не более 3 недель;
• хронический — симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2-х и более лет. Течение характеризуется периодами обострения и ремиссии (благополучный период, во время которого проявлений заболевания нет или сохраняется небольшой кашель с отделением незначительного количества мокроты).

Классификация хронического бронхита:

• хронический простой — имеет инфекционное начало, характеризуется выделением слизистой мокроты;
• хронический слизисто-гнойный — имеет инфекционное начало, характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты;
• хронический смешанный — его развитие обусловлено многими факторами (инфекция, физические и химические агенты);
• хронический неуточненный — причина развития не определена.

Причины бронхита (острого, хронического) у беременной

В качестве причин возникновения бронхита можно назвать следующие факторы:

• инфекция (вирусы, бактерии, реже — грибы);
• физические агенты (чрезмерно сухой, горячий или холодный воздух);
• химические агенты (например, пары кислот, щелочей)

К предрасполагающим факторам (снижающим местный иммунитет бронхиального дерева и способствующим развитию бронхита) относятся:

• курение (активное и пассивное);
• патология носоглотки: хронические воспалительные процессы (например, фарингит — воспалительный процесс в глотке, синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах), нарушение носового дыхания и очистки вдыхаемого воздуха (например, полипы в полости носа — разрастания мягких тканей, возвышающиеся над слизистой оболочкой);
• злоупотребление алкоголем;
• неблагоприятные климатические факторы и условия труда: частые переохлаждения, сырость, вдыхание загрязненного атмосферного воздуха;
• застойные явления в легких (например, при сердечной недостаточности);
• частые ОРВИ (частые острые респираторные вирусные инфекции, простуды).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика бронхита (острого, хронического) у беременной

• Сбор жалоб (кашель, выделение мокроты, повышение температуры тела, одышка, боль в грудной клетке) и анамнеза (истории развития) заболевания (например, при хроническом бронхите кашель с мокротой беспокоят не менее 3-х месяцев в году на протяжении 2-х и более лет).
• Общий осмотр: осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа: в легких определяется жесткое дыхание, сухие или влажные хрипы.
• Общий анализ крови — возможны признаки воспалительной реакции (увеличение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)).
• Анализ мокроты (если она есть) — на предмет обнаружения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (если требуется их назначение).

С целью исключения других заболеваний, имеющих похожие симптомы, могут потребоваться дополнительные методы обследования:

• спирометрия (спирография) — позволяет оценить воздушную проходимость дыхательных путей и способность легких к расправлению. Применяется для исключения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• бронхоскопия — исследование, позволяющее осмотреть слизистую оболочку бронхов изнутри и исследовать ее клеточный состав с помощью специального аппарата.

Необходима консультация акушера-гинеколога.

Возможна также консультация пульмонолога.

Лечение бронхита (острого, хронического) у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Немедикаментозное лечение:

• обильное питье — чай с лимоном, малиновым вареньем, чай из липового цвета, подогретые щелочные минеральные воды;
• отказ от курения;
• устранение воздействия факторов окружающей среды, вызывающих кашель (например: дым, пыль);
• рациональное питание (высококалорийное, обогащенное витаминами);
• физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез кальция — введение в организм через неповрежденную кожу ионов кальция под действием постоянного тока).

Медикаментозная терапия:

• противовирусные препараты, так как вирусы являются наиболее частой причиной бронхита;
• антибиотики НЕ рекомендованы при неосложненном течении бронхита. Назначать их следует только при явных признаках бактериального поражения бронхов (выделение гнойной мокроты и увеличение ее количества, возникновение или нарастание одышки и нарастание признаков интоксикации — сохраняющаяся высокая температура тела). Использование антибиотиков в других случаях является нерациональным, так как основными возбудителями бронхита является вирусная инфекция, в отношении которой антибиотики не работают. Их неоправданное применение лишь способствует формированию антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, представляющих серьезную угрозу для окружающих;
• муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) — назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты;
• бронхолитические препараты — расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям. Назначаются при возникновении одышки, затруднения дыхания, наличии сухих свистящих хрипов в легких;
• противокашлевые препараты (подавляют кашель) — только при наличии мучительного сухого кашля. Нельзя использовать одновременно с муколитиками (средства, разжижающие мокроту), поскольку подавление кашля в данном случае будет способствовать застаиванию жидкой мокроты в бронхах;
• щелочные ингаляции (с минеральными водами, раствором Рингера, физиологическим раствором) — способствуют лучшему отхождению мокроты, уменьшают воспалительный процесс;
• жаропонижающие препараты (только при высокой температуре тела — свыше 38° С);
• иммуномодуляторы (средства, стимулирующие иммунную систему организма) — при частых обострениях хронического бронхита. Назначаются в период ремиссии (период отсутствия симптомов).

Осложнения и последствия бронхита (острого, хронического) у беременной

• Как правило, острый бронхит заканчивается полным выздоровлением.
• Возможен переход в хроническую форму.
• Дыхательная недостаточность — недостаточное обеспечение организма кислородом.
• Развитие пневмонии (воспаление легких) — как правило, при запущенном течении и отсутствии лечения.

Профилактика бронхита (острого, хронического) у беременной

• Вакцинация (пневмококковой, гриппозной вакцинами, вакциной против гемофильной палочки).
  • Очень важна вакцинация лицам, относящимся к « группе риска»: лицам с иммунодефицитными состояниями, лицам, страдающим хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.
  • Оптимальное время вакцинации: октябрь — середина ноября.
  • В дальнейшем эффективность вакцинации значительно уменьшается, поскольку резко возрастает вероятность того, что организм уже контактировал с активизирующимися в это время вирусами и бактериями, а, следовательно, не сможет обеспечить достаточный иммунный ответ даже после прививки.

• Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима) при частых обострениях хронического бронхита.
• Соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, ограничение посещения многолюдных мест в период эпидемии гриппа).
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
• Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Бронхит при беременности

Здравствуйте! Бронхит и воспаление легких — весьма серьезные диагнозы, а особенно при беременности 29-30 недель. Многие из приобретенных заболеваний легких отягощают течение беременности и родов, являются причиной рождения больных детей и перинатальной смертности. Особой предрасположенности к инфекционным болезням у беременных не существует, но заболевания инфекционной, вирусной природы во время беременности протекают тяжелее. Инфекционные процессы привлекают внимание акушеров еще и потому, что они оказывают неблагоприятное влияние на плод. Есть риск развития внутриутробной инфекции. Вирус вызывает заражение матери, развитие инфекционного процесса в ее организме, поникает через плаценту, повреждает ее, инфицирует плод. Острый бронхит на течение беременности существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, назначение частого теплого питья: горячий чай с медом или лимоном, молоко с содой или боржоми, липовый чай. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание. Но этими методами лечения обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, делают ее менее вязкой, облегчают выведение мокроты из дыхательных путей, увеличивают продукцию сурфактанта в клетках бронхов. Отхаркивающие средства относятся к двум группам: 1) секретомоторные средства — это препараты рефлекторного действия на уровне раздражения желудка. Микстуру из термопсиса применяют в любом сроке беременности. 2) Бронхосекретолитические средства (муколитики): бромгексин, мукалтин, амброксол, химотрипсин. Они растворяют слизь и другие компоненты бронхиального секрета, способствуя его выведению. Нередко они эффективней препаратов первой группы. Для подавления мучительного кашля используют слизистый отвар алтейного корня. Для снятия бронхоспазма могут быть использованы эуфиллин и эфедрин. В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных средств. При необходимости их использования назначают препараты группы пенициллина, ампициллин, со П триместра беременности — цефалоспорины, сульфаниламидные препараты, но не пролонгированного действия. Из физических методов лечения наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Показаны ингаляции соды, эуфиллина, десенсибилизирующие средства. Течение пневмонии у беременных бывает нередко более тяжелым в связи со снижением дыхательной поверхности легких, высоким стоянием диафрагмы, ограничивающей экскурсии легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Однако оно может быть и стертым, без высоко лихорадки, выраженных явлений интоксикации, патологических сдвигов в крови. Острая пневмония не является противопоказанием для продолжения беременности. Однако лечение пневмонии даже вне беременности производится в условиях стационара. Раньше пневмония у беременных трудно поддавалась лечению и представляла опасность для женщины и плода. Антибиотики дали возможность не только успешно лечить больных, но и предотвратить внутриутробную гибель плода, которая прежде была высокой. Однако материнская смертность беременных от пневмонии и теперь не устранена. При выборе антибиотика рекомендуется учитывать срок беременности и влияние препарата на плод. Для идентификации возбудителя проводят бактериологическое исследование мокроты. Однако, правильное лечение может назначить только врач, располагающий данными объективных исследований. Как можно скорее запишитесь на прием к терапевту или пульмонологу!!! Разберитесь, что же происходит с Вами. Действуйте! Всего Вам доброго!

Бронхит при беременности: лечение, острый бронхит на ранних сроках беременности

Любое заболевание неприятно даже обычному человеку, а беременной женщине оно неприятно вдвойне. Вызвано это, во-первых, и так существенной нагрузкой на организм, спровоцированной вынашиванием ребенка, во-вторых, беспокойством за судьбу плода, на котором способно отразиться истощение материнского организма из-за болезни.

Особенно пугает такое серьезное заболевание, как бронхит, поскольку оно вообще довольно трудно лечится и переносится. Бронхит — это длительный кашель и возможность внутриутробного заражения зародыша, пусть и незначительная. Как вылечить бронхит при беременности? Как сделать так, чтобы острое заболевание не повлияло на нормальное развитие беременности?

Лечение бронхита при беременности

Поскольку вероятность заражения плода, хоть и небольшая, все же имеется, бронхит у беременных нужно ликвидировать немедленно, потому что лечение будет совсем уж непростое. Первое, что необходимо — это постельный режим, не стоит ослабленному беременностью организму еще и переносить тяжелую болезнь на ногах.

Для уменьшения неприятных ощущений в горле рекомендуют употреблять много различного теплого питья — ограничений нет, пейте все, что можно подогреть, и что не будет вредить будущему ребенку.

Для того, чтобы как-то бороться с сухим кашлем, на первых порах используют отвары алтея или солодки. Используются также различные препараты, способствующие более быстрому отхаркиванию, однако в их выборе не стоит полагаться на себя, поскольку некоторые из них могут повредить малышу. Любое медикаментозное лечение без консультации врача при беременности противопоказано!

Особое внимание стоит обратить на препараты естественного происхождения. Природа предусмотрела свои собственные медикаменты, не требующие сложных химических добавок и не несущие вреда ни беременной женщине, ни будущему ребенку. Вряд ли беременная станет самостоятельно собирать травы, но можно воспользоваться специальными препаратами на их основе — например, Бронхипретом.

А вот с антибактериальными препаратами от бронхита нужно быть весьма аккуратной — обычно бронхит лечится и без их применения, но особо острая форма может обусловливать их необходимость. Такие препараты особенно опасны, поэтому следует стараться избежать (но не во вред выздоровлению!) приема даже тех таблеток, которые порекомендовал врач.

Острый бронхит

Острый бронхит способен уложить пациента на срок до месяца. Для беременных острая форма бронхита действительно опасна, поскольку содержит в себе сразу несколько угроз. Во-первых, во время беременности риск развития хронического бронхита увеличивается, что само по себе неприятно. Во-вторых, острый бронхит представляет более серьезную угрозу инфицирования для плода, чем простой.

В-третьих, длительная и изнуряющая болезнь спровоцирует более сильное истощение материнского организма, который, в результате, не додаст полезных веществ для формирования тканей. В-четвертых, заболевание может спровоцировать кислородную недостаточность.

В-пятых, сильный кашель может повредить сам плод. Наконец, в-шестых, большое количество сильных лекарств, необходимых для излечения острой формы, способно привести к токсикозу. Весь этот огромный список угроз способен серьезно нарушить развитие плода, привести к преждевременным родам или даже прерыванию беременности.

Поэтому первый и самый главный совет — тщательно беречься во время беременности, стараться не подвергать свое здоровье опасности. Второй совет — немедленно реагировать на любые признаки надвигающейся болезни, поскольку своевременное лечение бронхита способно защитить и маму, и ребенка от серьезных последствий.

Третий совет — это постоянная связь с врачом в случае болезни, отказ от попыток лечиться самостоятельно, полная посвященность доктора во все детали протекания заболевания, потому что только так можно гарантировать, что недуг никак не повлияет на внутриутробное развитие ребенка.

Бронхит на ранних сроках беременности

Особую опасность представляет бронхит на ранних сроках беременности — в первом триместре. В этот период малыш еще настолько мал, что для него серьезную угрозу представляет не только сам бронхит, но и большинство лекарств, созданных для борьбы с этим заболеванием.

Выше уже упоминалось, что при беременности любые медикаменты, принимаемые для лечения бронхита, должны тщательно обсуждаться с врачом, потому что некоторые из них могут отрицательно влиять на зародыш, так вот — на первом триместре перечень доступных препаратов еще более сокращается. Вызвано это тем, что антибиотики, даже в небольших количествах, способны убить плод, который на данном этапе достигает, в лучшем случае, нескольких сантиметров в длину.

Впрочем, некоторые препараты можно применять даже на столь ранних сроках, однако главный совет — не доверять мнению подруг или Интернета. Организм каждой женщины индивидуален, кто-то вылечился тем или иным лекарством без последствий, а в данном случае это же лекарство может нанести вред.

Единственный человек, к чьим советам по поводу медикаментов следует прислушиваться в данной ситуации — это квалифицированный врач. Вариант с покупкой в аптеке «чего-нибудь от бронхита» исключается напрочь!

Если бронхит во время беременности не проявляется в острой форме, можно попробовать полечить его народными средствами. Здесь не имеются ввиду распространенные, изначально полусуеверные представления о лечении, но есть ведь средства, которые действительно помогают при кашле — например, мед, отвар калины, и так далее.

Но даже лечение такими методами должно сопровождаться общением с врачом — возможно, он добавит что-то и от себя, или же укажет на опасность либо неэффективность такого лечения.

Важно помнить, что боязнь навредить лекарствами не должна становиться причиной отказа от общения с доктором. Болезнь такого масштаба без лечения затянется на очень длительный срок, и тогда еще вопрос, что повредит зародышу в большей степени — сильное лекарство или затянувшаяся болезнь.