Без последствий: бронхит при беременности

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес — 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя — 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

• небольшое снижение массы тела;
• уменьшение объема живота;
• появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
• отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост — 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни — рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель — доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела — 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней — его туловище. Роды — сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Лечение бронхита

Органы дыхания — одна из самых уязвимых частей человеческого организма. Им приходится сталкиваться с множеством инфекций, среди которых бронхит — распространенное воспалительное заболевание дыхательной системы. Чаще всего причиной поражения бронхов является недолеченное воспаление верхних дыхательных путей — болезнь развивается как осложнение насморка или фарингита.

Что такое бронхит

При бронхите на стенках бронхов образуется мокрота и появляется главный симптом заболевания — настойчивый кашель. Он может быть сухим или влажным. Когда мокрота выводится из организма, человек постоянно откашливается с усилием. Детям этот процесс дается сложней, чем взрослым — поскольку у них более слабые мышцы грудной клетки. Поэтому лечение бронхита у детей должно обязательно проходить с применением препаратов, разжижающих мокроту и облегчающих ее выведение.

Лечение острого бронхита отличается от лечения хронического бронхита — в первом случае, как правило, главное, что нужно сделать — это справиться с инфекцией, которая вызвала воспаление. Если заболевание приняло хронический характер, для облегчения симптомов нужно улучшить выведение мокроты, снять отек.

Причины болезни

Обычно к бронхиту приводит халатное отношение к лечению простуды и насморка, а также попадание в организм бактерий и вирусов. Кроме того, болезнь часто развивается у курильщиков и людей, которые работают в сложных условиях (вынуждены вдыхать пыль, пары и дым). Снижение общего иммунитета, стрессы, неправильный образ жизни, постоянный прием некоторых видов медикаментов также повышают риск.

Есть и анатомические особенности, которые могут вызвать предрасположенность к заболеванию. Например, если просветы бронхов — узкие, то даже незначительное воспаление способствует накоплению отделяемого, которое их заполняет, и это становится базой для развития вредных микроорганизмов.

Методы диагностики

Определить наличие бронхита обычно несложно — достаточно выслушать жалобы пациента и обследовать его с помощью стетоскопа. Для того, чтобы подобрать адекватное лечение, иногда требуется провести дополнительные исследования:

• лабораторное исследования мокроты (ПЦР или бакпосев);
• исследование мазков из носоглотки;
• общий и биохимический анализ крови;
• рентген легких;
• бронхоскопия.

Симптомы разных видов бронхита

Существует несколько видов бронхита, и у каждого есть свои симптомы. Подобрать лечение можно только исходя из того, с какой именно разновидностью заболевания мы имеем дело. Так, выделяют острый и хронический бронхит. Острый бронхит чаще всего развивается в осенне-зимний период. Его основные признаки схожи с простудой:

• снижение работоспособности, слабость и вялость;
• неприятные ощущения при сглатывании, боль в горле;
• сухой кашель, который постепенно переходит во влажный;
• выделение прозрачной, желтоватой или зеленоватой мокроты;
• хрипы в грудной клетке;
• высокая температура.

Лечение бронхита у взрослых обычно не требует госпитализации. Исключение составляют случаи, когда болезнь протекает тяжело, с бурными симптомами, нарушением дыхания. В отделяемом может присутствовать кровь, дыхание становится затрудненным. Больному рекомендуется лечение в стационаре.

Хронический бронхит — болезнь, которая чаще всего развивается у курильщиков и лиц, которые работают в небезопасных для здоровья условиях. При хроническом течении заболевания температуры обычно не бывает, как и сильных болей. Главный симптом — постоянный кашель. Он может быть навязчивым, приступообразным. Как правило, в таком случае мокрота отделяется с трудом.

По характеру возбудителя болезни выделяют инфекционные и аллергические бронхиты. В первом случае причиной болезни является поражение дыхательных путей вирусами и бактериями, во втором — контакт с аллергенами. В обоих случаях будет присутствовать чувство дискомфорта, слабость, неприятные ощущения в области грудной клетки. Для инфекционного бронхита характерны симптомы общей интоксикации (бледность, вялость, ухудшение общего состояния), высокая температура. При прослушивании в области бронхов определяются хрипы, дыхание жесткое, при кашле выделяется мокрота.

Аллергический бронхит проявляется иначе. Кашель обычно сухой, мучительный, появляется одышка на вдохе. Гнойной мокроты при этом не выделяется. После устранения аллергена симптомы полностью исчезают. Чаще всего заболевание развивается как реакция на пыльцу растений, парфюм, шерсть животных. Лечение хронического бронхита аллергического характера проводится с использованием антигистаминных препаратов.

Чем опасен бронхит

Лечение бронхита у взрослых и детей должно проводиться под врачебным контролем. Если болезнь протекает сравнительно легко, многие люди переносят ее «на ногах», не обращаясь за квалифицированной помощью. Однако такой подход чреват развитием осложнений. Осложнения также возникают в случае, если у пациента присутствуют тяжелые хронические заболевания, снижен иммунитет.

Основные виды осложнений:

• пневмония;
• обструктивная болезнь легких;
• сепсис.

Лечение острого бронхита позволяет предотвратить развитие хронического. Если терапевтическая схема подобрана правильно и рекомендации терапевта соблюдаются, здоровье пациента обычно полностью восстанавливается в течение примерно двух-трех недель.

Лечение бронхита

Самый эффективный подход — комплексный. Лечение острого бронхита направлено на борьбу с инфекцией, которая вызвала заболевание, очищение просвета бронхов от слизи, устранение признаков интоксикации, снижение отека. Лечение медикаментозное, также хорошие результаты показывает физиотерапия и вспомогательные методы.

Основные виды лекарственных средств, которые обычно назначают при бронхите:

• противовирусные препараты (если природа заболевания — вирусная);
• антибиотики (при инфекционном заболевании);
• нестероидные противовоспалительные препараты (они помогают уменьшить боль и снизить жар);
• муколитики (способствуют разжижению мокроты;
• отхаркивающие средства (повышают отделение слизи, показаны при влажном кашле):
• общеукрепляющие средства.

В домашних условиях быстро устранить воспаление помогают ингаляции, орошение слизистых рта и носа специальными средствами (с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием). Для борьбы с хроническими заболеваниями назначают физиолечение (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Также иногда назначают специальную лечебную гимнастику — выполнение дыхательных упражнений. Они эффективны и в работе со взрослыми, и в комплексном лечении бронхита у детей.

Меры профилактики

Лучшая профилактика бронхита — это внимательное отношение к своему здоровью, устранение внешних факторов, которые могут отрицательно воздействовать на дыхательные пути. Прежде всего важны отказ от курения, достаточная двигательная активность, соблюдение режима, правильное питание. В период эпидемии вирусных заболеваний нужно предусмотреть организацию профилактических мер: ношение масок, отказ от посещения публичных мероприятий.