Ребёнок часто болеет обструктивными бронхитами

Бронхит — это воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором поражаются слизистые оболочки бронхов. По характеру течения бывает острым, затяжным и рецидивирующим. У детей диагностируется чаще всего в возрасте 3-8 лет. Частая заболеваемость в детском возрасте обусловлена тем, что у детей еще не до конца сформированы дыхательная и иммунная системы.

Содержание

Что вызывает бронхит у детей?

Заболевание может вызываться вирусами (грипп, аденовирусы, парагрипп), бактериями (стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии), а также возникать под действием физических и химических факторов (бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и др.). В зависимости от этого различают вирусный, бактериальный, аллергический, обструктивный, астматический бронхит.

Факторы риска

Основные причины бронхита у детей:

распространение инфекции на бронхи вследствие ОРВИ, гриппа или сильной простуды;
переохлаждение организма;
врожденные аномалии дыхательной системы ребенка;
обширные глистные инвазии.

Провоцируют развитие заболевания резкие сезонные перепады температуры, повышенная влажность, поэтому рост заболеваемости бронхитом приходится на осенне-весенний период.

В группе риска находятся дети, которые вынуждены находиться среди курящих людей, в холодных и сырых помещениях, а также посещающие школы и дошкольные учреждения.

Симптомы и клиническая картина при бронхите у детей

Главные признаки бронхита у детей — сильный кашель (сухой или с мокротой), хрипы, боль в грудной клетке. Также к симптомам бронхита у детей относятся:

повышение температуры (от 37,1° С до 39,9° С);
общая слабость;
одышка;
сильное сердцебиение и тахикардия;
плохой аппетит;
повышенное потоотделение.

Методы диагностики

Первичная диагностика бронхита у детей основывается на клинических данных (характер кашля и мокроты, особенности течения и т.д.) и результатах аускультации (прослушиваются рассеянные сухие и влажные разнокалиберные хрипы, при обструкции бронхов — свистящие).

После постановки первичного диагноза для его подтверждения назначаются лабораторные анализы на бронхит у детей и инструментальные исследования:

анализ мокроты (ПЦР-исследование, бактериологический посев, микроскопический анализ и т.д.);
общий и биохимический анализ крови;
исследование мазков из гортани и носоглотки;
рентгенография легких;
бронхография и бронхоскопия;
спирография легких.

Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, муковисцидозом, пневмонией, туберкулезом и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.

Какой врач лечит бронхит у детей

Бронхит у детей лечит врач-педиатр, может понадобиться помощь детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.

Схема лечения ангины у детей

Лечение бронхита у детей занимает 2-3 недели (при точном выполнении всех назначений врача). В первые сутки обязательно соблюдение постельного режима. Питание должно быть облегченным — с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов. Для отхождения мокроты требуется обильное питье. Также применяется медикаментозная терапия.

Основные методы лечения и противопоказания

Чем лечить бронхит у детей, зависит от этиологии заболевания. Могут быть назначены противовирусные препараты (Умифеновира гидрохлорид, Римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательно назначаются муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол, Бромгексин, Мукалтин, грудные сборы).

Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Можно прикладывать к груди согревающие мази и компрессы (при обструктивном бронхите это противопоказано).

Для смягчения кашля можно делать паровые ингаляции. При бронхообструкции показано применение аэрозольных бронхолитиков. Противокашлевые препараты назначаются с осторожностью, так как они имеют побочные действия.

При аллергическом бронхите показаны антигистаминные средства.

При вирусном бронхите рекомендуется полоскать горло лекарственными или травяными растворами для снятия воспаления.

Возможные осложнения

Отсутствие правильного и своевременного лечения грозит развитием следующих осложнений бронхита у детей:

хронический бронхит;
воспаление легких;
бронхоэкстазы (расширение бронхов);
дыхательная недостаточность;
сердечная недостаточность;
бронхиальная астма;
бронхообструкция;
эмфизема легких;
диффузный пневмосклероз;
«легочное сердце».

Хронический бронхит у детей. Причины, симптомы, лечение

Хронический бронхит у детей — длительно текущее заболевание с периодами обострения. Развивается при недостаточном и несвоевременном лечении, а также при постоянном воздействии вредных факторов (пыль, аллергены, газы и т.д.). Наиболее характерный признак хронического бронхита — длительный кашель, во время ремиссии сухой, а при обострении — влажный, с выделением гнойно-слизистой мокроты. При обострениях лечение такое же, как при остром бронхите. Требуется постоянное наблюдение педиатра и детского пульмонолога.

Меры профилактики бронхита у детей

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, избегание переохлаждений, закаливание, своевременное применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергенами.

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Клиент

Маргуба, здравствуйте, результаты прикрепила.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Приложите результаты

Клиент

Татьяна, здравствуйте, результаты прикрепила.

Педиатр

Здравствуйте,общий анализ крови сдавали?приложите результаты.

Клиент

Мария, здравствуйте, результаты прикрепила.

Педиатр

Здравствуйте, три обструкция показание к конституции аллерголога.

Кровь на персистирующие инфекции Вир герпеса, хламидии, микоплазмы

Клиент

Екатерина, здравствуйте, результаты прикрепила.

Педиатр

Дома должна быть создана гипоаллергенная среда. Желательно наличие мойки воздуха . Лор должен исключить аденоиды .

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Конкретно против этих вирусов нет специфической терапии.

Часто дети перерастает, так как увеличивается диаметр бронхов и инструкции уже возникнуть сложнее, но может всё уйти в астму.

Сделайте полный анализ крови с формулой, сдайте общий имуноглобулин е, сделайте спирометрию

Клиент

Мария, здравствуйте, результаты прикрепила.

Педиатр

Не увидела оак , также нужна функция внешнего дыхания( спирометрия)

Клиент

Маргуба, к сожалению результатов ОАК нет на руках, но они в норме. Спасибо.

Педиатр

Аденоидов нет? Риноцитограмма нужна

Клиент

Маргуба, аденоидов нет. Спасибо большое

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Анализы посмотрела. Повторюсь, специфической терапии нет против этих вирусов. Советовла бы пропить исмиген 3 курса по 10 дней с интервалом 20 дней, как профилактика осложнений орви, так как бронхит-осложнение орви

Педиатр

Лечитесь ингаляциями, если на фоне Пульмикорт всё купируется , то ничего страшного это особенность строения дыхательной системы у детей до 7 лет бывает.

Много кашляющих, но не у всех астма

Клиент

Екатерина, большое спасибо!

Педиатр

На здоровье! )

Тогда прогноз хороший . Действительно, перерасти вполне может просто позаботьтесь о том, что писала выше

Можно проводить на лазеротерапию,увч придаточных пазух носа

Проверить ещё уровень Вит д крови, ,кальция . По необходимости- восполнять

Клиент

Маргуба, большое вам спасибо за советы!

Педиатр

Анализы посмотрела,против тех вирусов которые были у ребенка,лечения спецефического,нет.В целом все хорошо.С возрастом обструкции уйдет,когда диаметр бронхов увелится.

Соблюдайте параметры воздуха температура не выше 22 градусов,влажность не меньше 60%,проветривайте помещение,гуляйте на свежем воздухе,по возможности избегайте контакта с больными.

Педиатр

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, обструкция возникает на 1й день болезни или на 3й?

Клиент

Екатерина, на 3-й день к вечеру, если днем просто кашляет, к вечеру уже хрипы, свисты.

Педиатр, Эндокринолог

Для укрепления имунитета-свежие фрукты и овощи и не пичкайте витаминами из аптеки. Подавайте омега3 и витамин д ( хотя бы в профилактической дозе)=2000 об или 4 капли аквадетрима и побольше прогулок

Педиатр, Пульмонолог

Если на 3й день, то это инфекционная обструкция, а не аллергическая. Другими словами обструктивный бронхит на фоне вирусной инфекции, а не астма. Тем более, что иммуноглобулин Е в норме. У некоторых детей есть гиппрреактивность бронхов(повышенная чувствительность). При контакте с вирусом происходит воспаление, отёк и за счёт этого сужение бронхов(обструкция). Главное правильно и вовремя лечить. Но если обструкции будут возникать часто и развиваться на 1-2 день, то имеет смысл дать ребёнку базисную терапию на 3 месяца, хотя бы в низкой дозе. (например, Пульмикорт по 0,25 один раз в день перед сном).

Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое!

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо!

Педиатр

При часых обструктивных бронхитах надо исключать бронхиальную астму.

Анализы на вирусы — ерунда полнейшая

Клиент

Евгений, спасибо. Как ее исключить?

Педиатр, Пульмонолог

Астма- это клинический диагноз. В пользу нее будут говорить: наследственность (в вашей семье есть аллергики?), анамнез ( у ребенка бывали проявления аллергии? Например, сыпь на продукты, затяжные насморки со светлым выделяемым, есть ли дома животные и не совпало ли их приобретение с эпизодами обструкции?), клиники( обострение часто начинается как сухой кашель приступообразного характера с затрудненным дыханием — могут быть эпизоды на фоне инфекции, но как правило есть и не связанные с ОРВИ, обструкция без лечения развивается на 1-2 день), объективных данных ( наличие сухих свистящих хрипов при прослушивании доктором легких, температура не выше 37,5*, часто нормальная), лабораторных данных ( в анализе крови не обнаруживается серьезных изменений, могут быть вирусные проявления,характерно повышение эозинофилов ; иммуноглобулин Е, как правило повышен, на специфических тестах на аллергены выявляется аллергия к продуктам, либо к клещу домашней пыли, либо к другим аллергенам), рентгенологически в легких не выявляется изменений, только в случае тяжелых обострений могут выявляться ателектазы и участки фиброза. Проба ФВД для вас пока не доступна, так как проводится детям не младше 5 лет. Также в пользу этого диагноза может говорить информация от ЛОР-врача (отечность носовых ходов, признаки аллергического ринита, риноцитограмма из носа с выявлением эозинофилов в слизи). Быстрый эффект от Беродуала с Пульмикортом также свидетельствует в пользу аллергического воспаления (кашель становится влажным и редким буквально на 3й день).Поэтому только собрав всю необходимую информацию , можно поставить этот диагноз, а не на основании какого-то анализа. Если вы хотите обследоваться, вам необходимо подойти очно на консультацию к пульмонологу , чтобы он дал направление в пульмонологическое отделение на плановую госпитализацию для обследования. Можно ограничиться и одним визитом к пульмонологу, возможно этого будет достаточно. Это уже решит врач. Частые обструкции вредят малышу, так как легкие еще пока развиваются до 7 лет. Насколько часто обструкции возникают в год, в месяц?

Клиент

Екатерина, аллергиков в семье нет, у ребёнка аллергии тоже никогда не было, дом.животных нет(все пылесборники тоже убрали), обструкции примерно раз в месяц(видимо старшая дочка приносила вирусы из дет.сада)сейчас немного реже. Пульмонолога у нас в больнице нет, к сожалению. Попробуем съездить к нему в другой город. Спасибо!

Педиатр, Пульмонолог

Обструкции 1 раз в месяц требуют назначения противовоспалительного лечения. Я бы вам рекомендовала Пульмикорт по 0,25 мг 1 ингаляция 1 раз в день перед сном до 3х месяцев (до консультации с пульмонологом) для профилактики обструкций. Доза это низкая и не имеет побочных эффектов, а обструкции гораздо опаснее, так что запишитесь к пульмонологу и начните защиту легких ребенка.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Врачи, лечащие обструктивный бронхит у детей

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением обструктивного бронхита у детей. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат обструктивный бронхит у детей

Пульмонолог.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении обструктивного бронхита у детей.

Другие врачи по лечению заболевания

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

Аллерголог
Иммунолог
Лор (отоларинголог).

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Беспокойство
Боль в межлопаточной области
Вялость
Головная боль
Заложенность носа
Затрудненность дыхания
Кашель
Расстройство сна
Одышка
Ощущение жара
Покраснение горла
Потеря аппетита
Потеря сознания
Рвота
Синюшность губ
Синюшность ногтей
Общая слабость
Тревожность
Учащенное дыхание
Хрипы при вдохе.

Выбрать лечащего врача 48

Пульмонолог

Врач первой категории

Стаж 14 лет

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 116-81-39

В клинике 1750 руб.

Онлайн 1500 руб.

70% пациентов рекомендует врача на основе 162 отзыва

На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская

Пульмонолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43

8 (499) 969-26-25

В клинике 1800 руб.

82% пациентов рекомендует врача на основе 226 отзывов

Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беляево

Пульмонолог

Кандидат медицинских наук

Стаж 16 лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике 2880 руб.

Онлайн 2000 руб.

95% пациентов рекомендует врача на основе 23 отзыва

На прошлой неделе записалось 4 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская

Пульмонолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 16 лет

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

8 (495) 185-01-01

В клинике 1580 руб.

81% пациентов рекомендует врача на основе 92 отзыва

За последний месяц опубликовано 7 отзывов

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Пульмонолог

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Стаж 29 лет

г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

8 (499) 969-29-32

В клинике 2000 руб.

93% пациентов рекомендует врача на основе 213 отзывов

На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бульвар Дмитрия Донского Улица Старокачаловская

Пульмонолог

Стаж 10 лет

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

8 (495) 185-01-01

В клинике 1750 руб.

91% пациентов рекомендует врача на основе 61 отзыв

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Вернадского

Пульмонолог

Стаж 27 лет

г. Москва, ул. 1905 года, д. 17

8 (499) 519-36-05

В клинике 1800 руб.

80% пациентов рекомендует врача на основе 76 отзывов

На прошлой неделе записалось 3 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская

Пульмонолог

Врач высшей категории

Стаж 21 год

г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5

8 (499) 969-26-27

В клинике 2000 руб.

100% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская

Пульмонолог

Кандидат медицинских наук

Стаж 23 года

г. Москва, ул. Щепкина, д. 35

8 (499) 519-36-31

В клинике 13500 руб.

87% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов

Всего записалось 111 человек

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект мира Проспект мира Достоевская

Пульмонолог

Стаж 20 лет

г. Москва, ул. Кадырова, 4 корпус 1

8 (499) 116-80-75

В клинике Бесплатно

100% пациентов рекомендует врача на основе 4 отзыва

На прошлой неделе записалось 2 человека

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бунинская аллея Улица Горчакова

1 2 3 4 5

Пульмонологи Москвы — последние отзывы

Врач выслушал нас, просмотрел результаты анализов и направил на обследования. Доктор так же прописал лечение.

На модерации, 23 апреля 2021

Простой и вызывающий доверие доктор. Она провела консультацию и прописала лекарство, от которого мне стало получше.

Валерий, 19 апреля 2021

Внимательный доктор. Она меня выслушала, задала дополнительные вопросы и дала мне рекомендации.

Светлана, 19 апреля 2021

Хороший и приятный врач. Она осмотрела мою руку, прописала предварительное лечение, расшифровала предыдущие анализы и назначила новые анализы.

Эльвина, 16 апреля 2021

Доктор ответила на все вопросы и прописала мне лекарства. Я пойду к ней на повторный приём.

На модерации, 23 апреля 2021

Внимательный доктор. Она осмотрела пациентку, обратила внимание на другие проблемы со здоровьем, которые у нее есть и дала рекомендации по приему лекарств. Врач даже дала нам рекомендацию о смене способа приема лекарства.

На модерации, 23 апреля 2021

Марина Анатольевна очень приятная женщина и видно, что она профессионал. Я сделала обследование и врач мне очень доброкачественно помогла. Я была не в первый раз у неё.

На модерации, 23 апреля 2021

Очень внимательный доктор. Она взяла у меня анализы, проконсультировала и записала на следующий прием, для выяснения того, что со мной происходит.

На модерации, 23 апреля 2021

Врач хороший и внимательный. Она послушала меня, выслушала, провела осмотр, прописала нужное лечение и уделила должное внимание.

На модерации, 23 апреля 2021

У доктора стандартный подход, как в советской медицине. Она не посмотрела карточку с анализами и сказала чтобы пациентка сдала анализы еще раз. Мы остались не довольны!

На модерации, 23 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 3986

Полезная информация

Лечение обструктивного бронхита у детей.

8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
https://meds.ru/illness/bronhit-u-detey.
https://sprosivracha.com/questions/185491-rebenok-chasto-boleet-obstruktivnymi-bronhitami.
https://DocDoc.ru/doctor/illness/obstruktivnyj-bronkhit-u-detej.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.