Бронхит у кошек: основные симптомы и способы лечения
Запоздалое лечение бронхита у кошек чревато развитием пневмонии — инфекционного воспаления легких. Это опасное заболевание нередко приводит к заражению крови, поэтому очень важно отвезти питомца к ветеринару при первых признаках патологии дыхательных путей.
1. Что такое кошачий бронхит и с чем его не нужно путать
2. Причины заболевания
— Инфекционного типа
— Неинфекционного типа
3. Разновидности заболевания
— Острый
— Хронический
— Астматический
4. Симптомы
5. Как проводят диагностику
6. Лечение бронхита у кошек
— Медикаментозная терапия
— Как делать ингаляцию
7. Осложнения и риски
8. Профилактика заболеваний дыхательных путей
Что такое кошачий бронхит и с чем его не нужно путать
Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки бронхов и обильным выделением жидкости, скапливающейся в легочной ткани. В результате раздражения дыхательных путей у больного появляется кашель и одышка.
Запущенное воспаление переходит в хроническую форму. Поврежденная слизистая оказывается максимально уязвимой перед микробами, а мышечные волокна постепенно замещаются соединительной тканью. Бронхи теряют свою упругость и не справляются со своими функциями (очищение, увлажнение и прогревание воздуха).
Возникающая симптоматика схожа со следующими патологиями:
легочные паразитозы;
пневмония;
болезни сердечно-сосудистой системы и плевральной полости;
бронхиальная астма и аллергия;
застревание инородного предмета в верхних дыхательных путях.
По этой причине перед началом лечения необходимо убедиться в правильности предполагаемого диагноза. Для этого придется обратиться в ветеринарную клинику.
Причины заболевания
По своему происхождению возможные причины бронхита у кошек делятся на инфекционные и неинфекционные. В первом случае для лечения необходимо уничтожить возбудителя, а во втором — устранить провоцирующий фактор.
Инфекционного типа
Возбудителями инфекционной формы выступают бактерии, вирусы, грибки и легочные гельминты. Чаще всего воспаление бронхов возникает как осложнение ринотрахеита, парагриппа, аденовироза и токсокароза.
Неинфекционного типа
Возрастная предрасположенность к заболеванию отсутствует. Воспалительный процесс в слизистых может возникнуть и у котенка, и у взрослого животного.
К основным причинам неинфекционного типа относятся:
Ослабление иммунитета. Защитные силы организма могут пострадать при переохлаждении, продолжительном стрессе или авитаминозе.
Аллергии. Аллергенами могут выступать лекарственные препараты, пыльца, пыль, табачный дым, бытовая химия. Частое нахождение в прокуренном помещении чревато появлением хронической формы.
Сердечно-сосудистые патологии. Проблемы с сердцем чаще всего встречаются у пожилых кошек, страдающих от застойных явлений в малом кругу кровообращения.
Устранение провоцирующего фактора важно не только для выздоровления, но и для предотвращения рецидивов. В противном случае питомца придется лечить повторно.
Разновидности бронхита у кошек
По характеру течения и яркости проявляемых симптомов болезнь делят на 2 формы: острую и хроническую. Также отдельно выделяют астматический вид, возникающий в результате аллергической реакции.
Острый
При малейшем раздражении бронхов у кота возникает сухой кашель. Чаще всего он появляется при вдыхании холодного воздуха. В первые дни приступы краткосрочны, но затем их продолжительность резко увеличивается.
К симптомам добавляет болезненность и истечение густого экссудата из носовых пазух. Слизистые выделения быстро становятся гнойными. Возможно повышение температуры и приступы рвоты.
Максимальная продолжительность острой формы занимает 2-3 недели. Спустя указанное время она перетекает в хроническую.
Хронический
Хронический бронхит часто встречается у пожилых кошек и животных, страдающих от сердечных патологий. Развивается он в результате осложнения острой формы, при коллапсе трахеи или продолжительном взаимодействии с аллергенами.
Хроническая форма характеризуется скрытым течением. Несмотря на это, редкие приступы кашля не прекращаются даже через 2 месяца. Без лечения данная форма заболевания часто сопровождается осложнениями, включающими кислородное голодание.
Астматический
Развивается в результате реакции на регулярное попадание аллергена в организм и часто протекает в хронической форме. Без своевременного лечения может перерасти в бронхиальную астму, чреватую закупоркой дыхательных путей.
Симптомы бронхита у кошек
Основной признак патологии — сухой кашель, переходящий во влажный по мере накопления слизи в бронхах. Приступы сопровождаются вытягиванием шеи по направлению к полу, как при срыгивании комочков шерсти. С увеличением их частоты и продолжительности больной питомец теряет активность и аппетит. Со временем клиническая картина осложняется все более тревожными симптомами:
учащение дыхания и появление свистящих хрипов;
одышка, сопровождающаяся непроизвольным открыванием рта в попытке заглотить побольше кислорода;
посинение слизистых;
боль во время кашля, которую легко распознать по жалобному мяуканью;
выделения из носовых пазух и глаз;
повышение температуры;
приступы рвоты с кровянистыми выделениями;
потеря сознания.
Заметив хотя бы один из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к ветеринару. В противном случае питомец может погибнуть от осложнений.
Как проводят диагностику
Для исключения схожих патологий и понимания физического состояния легких у больной кошки прослушивают и простукивают грудную клетку. Базовые исследования, применяемые при диагностике заболеваний дыхательной системы, включают:
анализ крови, демонстрирующий рост лейкоцитов и нейтрофилов в случае положительного результата;
анализ кала, необходимый для выявления гельминтов;
анализ мокроты и смыва с бронхов, выявляющий вид возбудителя в случае инфекционной причины;
рентген в прямой и боковой проекциях, оценивающий степень поражения легочной ткани.
При подтверждении диагноза и определении причины заболевания ветеринар подбирает препараты для уничтожения возбудителя и снятия возникших симптомов. При отсутствии угрозы для жизни лечение проводят в домашних условиях.
Лечение бронхита у кошек
В первую очередь больного рекомендуется поселить в теплое помещение, защищенное от сквозняков. На время лечения его следует оградить от стрессов и обеспечить полный покой, сократив контакт с шумными детьми и другими домашними животными.
Если кот привык выходить на улицу, то доступ наружу придется временно ограничить. Исключений нельзя делать даже в теплое время года.
При выявлении аллергии постарайтесь полностью устранить контакт с аллергенами или снизить их количество. В этом поможет влажная уборка, отказ от курения в присутствии питомца и размещение опасных веществ вне досягаемости пушистых лапок.
Питание должно быть легкоусвояемым и сытным. При подаче блюда убедитесь, что его температура не выше и не ниже комнатной. Отход мокроты облегчат отвары из шалфея, липы, мать-и-мачехи, ромашки и подорожника. Перед применением этих трав обязательно убедитесь в отсутствии аллергии, смазав приготовленным средством небольшой участок кожи.
Медикаментозная терапия
Немалую часть препаратов придется приобретать в человеческой аптеке. Попытки самостоятельного расчета дозировки могут серьезно навредить вашему питомцу, поэтому прислушайтесь к рекомендациям ветеринара.
В зависимости от состояния организма, формы и причины болезни, для лечения могут потребоваться следующие препараты:
муколитики (Амброксол, Лазолван, Мукалтин), облегчающие отхождение мокроты;
ферментные лекарства(Химотрипсин, Трипсин), разжижающие мокроту;
иммуномодуляторы (Гамавит, Анандин), стимулирующие защитные силы организма.
бронходилататоры (Флавамед, Ацетилцистеин), расширяющие просвет бронхов при бронхоспазме;
сердечные препараты(Дигоксин, Адонизид), рекомендованные при сердечной недостаточности;
антигистаминные (Димедрол, Зиртек, Кларитин), устраняющие симптомы аллергии;
антибиотики (Цефазолин, Сумамед, Сульфадимезин), уничтожающие патогенные микроорганизмы.
Продолжительность антибиотикотерапии занимает не менее 7 дней. В дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется проведение физиопроцедур: УВЧ-терапии, инфракрасного прогревания, диатермии и светолечения лампой «Соллюкс».
Как делать ингаляцию
Хронический и астматический вид патологии лечат противовоспалительными препаратами стероидного происхождения. Их выпускают в виде таблеток, капель, инъекционных растворов и аэрозолей для ингаляций. В последнем случае впрыскиваемое вещество сразу попадает в легкие, не накапливаясь в ЖКТ и крови.
Ингаляцию проводят с помощью спейсера — специального устройства, оканчивающегося маской. Изделия, подходящие под кошачьи мордочки, выпускает канадская компания под брендом Aerocat.
Для приучения к ингаляциям рекомендуется познакомить питомца с маской в игровой форме. При отсутствии беспокойства спейсер можно надеть на несколько секунд, постепенно увеличивая это время до необходимого.
После привыкания к аппарату можно приступить к непосредственному проведению ингаляции. Для этого придерживайтесь следующих действий:
Потрясите ингалятор с лекарственным препаратом согласно приложенной к нему инструкции.
Введите устройство в нужный отсек и впрысните в него необходимую дозу, нажав на дозатор.
Удерживайте маску на мордочке кота, пока он не сделает нужное количество вдохов. В противном случае лекарство не достигнет легких.
При назначении нескольких препаратов не допускайте их смешивания. Каждый из них должен подаваться отдельно, а значит, количество ежедневных ингаляций придется увеличить.
Осложнения и риски
Затяжной бронхит у кота чреват сужением бронхов и развитием астмы. При расширении очага воспаления возможно появление пневмонии, оказывающей огромную нагрузку на печень и почки. При таком диагнозе животное рискует погибнуть от острой интоксикации или гипоксии (нехватки кислорода).
Еще одно возможное осложнение — эмфизема легких, сопровождающаяся деструктивным изменением альвеолярных стенок. Из-за нарушения газообмена (основной функции альвеол) уровень кислорода в крови снижается, приводя к дыхательному ацидозу — повышенному содержанию углекислого газа.
Профилактика заболеваний дыхательных путей
Основные рекомендации по предупреждению заболеваний дыхательных путей строятся на формировании крепкого иммунитета и исключении переохлаждений. Для этого хозяевам усатых питомцев необходимо:
Исключить лежание на холодном полу. Приобретите коту уютный и мягкий лежак, чтобы отвадить его от опасного для здоровья кафеля.
Обезопасить спальное место от сквозняков, холода и сырости. Убедитесь, что в комнате, где ваш любимец проводит большую часть времени, устранены все опасные факторы.
Запрещать прогулки на улице в холодное время года и пасмурную погоду. Обязательно дождитесь окончания дождя перед тем, как выпустить кота наружу.
Наливать в миску воду, соответствующую комнатной температуре. Не используйте бутылки, постоявшие в холодильнике.
Отказаться от купаний в холодное время года. Если животное сильно испачкалось, и мытье необходимо, то тщательно просушите его полотенцем и феном в комнате с закрытой дверью и окнами.
Убедиться, что рацион содержит достаточное количество витаминов. Выбирайте качественные сухие корма не ниже премиум-класса и обязательно добавляйте в еду витамины, если любимец питается натуральной пищей.
Отказаться от курения. Если табачный дым проникает от ваших соседей — замените уплотнители на дверной коробке и закрывайте окна при появлении неприятного запаха.
Регулярно проводить влажную уборку. Это поможет сократить количество пыли и пыльцы.
Заменить агрессивную бытовую химию на экологические аналоги. Также старайтесь не пользоваться парфюмерией в присутствии животного-аллергика и не расставлять вазы с цветами по всему дому.
Благодаря этим рекомендациям можно существенно снизить риск развития воспаления и избежать осложнений. Также не стоит забывать про ежегодный осмотр у ветеринара. Он поможет выявить скрытые патологии, способные спровоцировать проблемы с бронхами.
Бронхит у кошек — довольно распространенное заболевание дыхательных путей, пугающее своими последствиями. Если дыхание вашего питомца вызывает у вас беспокойство — запишитесь на прием в ветклинику. Поставить точный диагноз без лабораторной диагностики невозможно, поэтому даже не пытайтесь полагаться на советы знакомых — лучше прислушайтесь к рекомендациям ветеринара.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
+7 (812) 701-02-14 Круглосуточно
Астма — расстройство дыхательных путей, характеризующееся обратимыми эпизодами бронхоконстрикции
Хронический бронхит — кашель, персистирующий от месяца до нескольких лет
Синонимы
• Эозинофильный бронхит
• Аллергический бронхит
• Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
• Хроническое обструктивное легочное заболевание
• Астматический бронхит
• Аллергическая астма
• Бронхит с эмфиземой
Этиология
• Точный этиологический фактор не установлен
• Влияние окружающей среды — подозревается в тех случаях, когда изменение условий приводит к разрешению состояния
Факторы риска
• Вещества, загрязняющие воздух (Air pollutants)
• Спреи, ароматизаторы
• Пыль
• Растворы для чистки
• Дусты
• Дым (сигаретный, печной, каминный)
Видовая, возрастная, половая, породная предрасположенность ==
• Описано для кошек, поражается порядка 1% зрелых особей
• Проявляется в любом возрасте, астма — в более раннем
Патофизиология
• Сужение дыхательных путей, вызываемое утолщением стенки бронхов, скоплением слизистого и клеточного дебриса и бронхоконстрикцией, приводит к затруднению прохода воздуха, более выраженному в фазу выдоха, чем вдоха
• Изменения стенки бронха — гиперплазия, метаплазия, эрозия и изъязвления эпителия бронхов; отек; инфильтрация (лимфоциты, нейтрофилы и эозинофилы); гипертрофия бокаловидных и подслизистых желез; гиперплазия; тенденция к утолщению стенки дыхательных путей и повышенная способность к продукции большего количества более густой слизи
• Измененная вязкость и большой объем слизи совместно со снижением функциональной активности цилиарного аппарата — вызывают обструкцию и закупорку воздухоносных путей
• Гладкие мышцы бронхов контролируются симпатической и парасимпатической, а также нехолинергической и неадренэргической нервной системой; стимуляция данных рецепторов приводит к бронходилятации или бронхоконстрикции
Клинические признаки
• Наиболее характерен кашель
• Хронический бронхит — нет эпизодов острого и выраженного респираторного дистресса, вызываемого бронхоконстрикцией (характерных для астмы); при выраженном течении пациенты могут развить хроническую бронхиальную стенку (chronic bronchial wall) и изменения в легких, что приводит к персистирующей одышке, летаргии и анорексии с последующей выраженной потерей веса
• Пароксизмальный кашель — различной частоты, может быть связан с эпизодами затрудненного дыхания, одышки и тахипноэ, часто следует за ингаляцией пыли, ароматизаторов, дыма или загрязненного воздуха
• В период между приступами пациенты выглядят нормальными
• Продолжительность кашля — может проявляться только короткими периодами и перейти в астматический статус; может протекать месяцами (владельцы отмечают повышение частоты, продолжительности или выраженности)
Физикальное обследование’
• Данные различны и зависят от выраженности заболевания
• В период между приступами какие-либо изменения зачастую отсутствуют
• Во время приступа — признаки респираторного дистресса, цианоз, дыхание с открытой пастью, вздутие желудка, брюшное дыхание
• Аускультация — от стридора и хруста до полного отсутствия дыхательных шумов
• Экспираторная фаза может быть усилена и удлинена
• Усиление трахеального рефлекса
Лабораторные данные
• Нейтрофилия — при умеренном поражении
• Нейтрофилия и моноцитоз — при выраженном поражении
• Эозинофилия — в 57% случаев выраженного течения и 20% среднего течения. Не подтверждает и не отрицает диагноз. Стероиды и стресс приводят к снижению количества эозинофилов
• Гипергаммаглобулинемия — от средней до выраженной при хроническом заболевании
• Исследование фекалий на наличие паразитов
• Серологические тесты на дирофиляриоз
Визуализация
Rg грудной полости
• Утолщение бронхов (Bronchial thickening- donuts and tramlines)
• Коллапс правой средней доли легкого — резорбтивный ателектаз
• Небольшие узловатые очаги повышенной плотности могут указывать на скопление слизи (слизистые пробки) в дыхательных путях
• Аэрофагия
• Расширение легочных полей, уплощение диафрагмы и засветленность периферических полей легких — скопление воздуха в легких по причине сужения и обструкции бронхов
• Минимальные изменения не исключают заболевания
ЭхоКГ
• При подозрении на заболевание сердца и дирофиляриоз
• Оценка вероятного cor pulmonale
Диагностические процедуры
• Трахеальный смыв, бронхоальвеолярный лаваж и бронхоскопия (образцы для цитологического анализа и культивирования, анализ слизи на яйца и личинки паразитов)
• Бронхит — преобладание нейтрофилов
• Астма — характерно повышение количества эозинофилов. Помни — пациент без признаков заболевания может иметь повышенное количество эозинофилов в смыве
• Бронхоальвеолярный лаваж проводится в том случае, если трахеальный смыв недиагностичен или же при неудовлетворительном ответе на лечение, основывающееся на результатах трахеального смыва
• Бронхоскопия — исключение причин кашля, связанных с эндобронхиальными массами
• Результаты культурального исследования рассматриваются с предосторожностями, так как нижние дыхательные пути у большинства кошек содержат смешанную популяцию бактерий в норме, сходную с орофарингеальной
Дифференциальный диагноз
• Застойная сердечная недостаточность (шумы в сердце, аритмия, кардиомегалия, плевральный выпот, отек легких, кашель (редко регистрируется у кошек, часто — у собак))
• Легочные паразиты (яйца или личинки в смывах трахеи (Aelurostrongylus, Capillaria); увеличение легочной артерии, позитивный серологический тест на дирофиляриоз)
• Заболевания плевральной полости (скопление жидкости, воздуха или перемещение содержимого брюшной полости)
• Новообразование легких (диффузная интерстициальная затененность, сплошная или пустотная узловая затененность; затененность нерегулярной формы)
• Инородное тело (легочный инфильтрат или сам объект на Rg-снимках)
• Инфекционный трахеит, бронхит или пневмонит (обычно история заражения; одновременные поражения ротовой и носовой полостей, глаз; лихорадка и недомогание)
• Пневмония — пятнистая альвеолярная плотность
Лечение
• Успех лечения зависит от совместных действий врача и владельца
• Как правило — амбулаторное
• Госпитализация — при респираторном дистрессе и для проведения диагностических процедур
Информирование владельца
• Вероятна пожизненная поддерживающая терапия, которая будет осуществляться самим владельцем на дому
• Воспаление дыхательных путей играет ключевую роль в прогрессе заболевания
• Астматический приступ может привести к смерти
• Тактика действий при возникновении респираторного дистресса (необходимые препараты и срочное обращение к врачу)
• Обучение технике инъекций
• Необходимость записи частоты и выраженности клинических признаков, а также вероятных побочных эффектов от глюкокортикоидов (ПУ/ПД)
Препараты выбора
Бронходилятаторы
• Метилксантины (пр. аминофиллин, теофиллин) и b2-адренагонист тербуталин
• Метилкасантины — наиболее широко изучены и применяются; аминофиллин (6.6 мг/кг PO через 12h); пролонгированный теофиллин (Theo-Dur; 25-50 мг/кошку PO на ночь) более удобен. В идеале поддерживать концентрацию теофиллина в плазме на уровне 10-20 мг/мл
Глюкокортикоиды
• Противовоспалительное действие.
• Повышают сродство b2-адренагонистов к рецепторам и стимулируют бронходилятацию.
• Преднизолон — препарат выбора, 1-2 мг/кг РО каждые 24 часа с последующим снижением до поддерживающей дозы 1,25-2,5 мг/кошку х 3 раза в неделю; при возникновении признаков заболевания доза незамедлительно повышается
• Если повышение дозы не приводит к разрешению симптомов, используются различные бронходилятаторы или добавляются антибиотики
• Если данные шаги не привели к успеху, проводится повторное обследование
Антибиотики
• Применяются при подозрении на осложнение вторичной инфекцией; выбор на основании трахеального смыва и культурального исследования
• Длительность — 10-14 дней
• Эмпирическое назначение при невозможности культурального исследования
Лечение астматического статуса
• Внутривенное (при невозможности — внутримышечное) введение быстродействующих глюкокортикоидов: преднизолон в дозе 50-100 мг или дексаметазон в дозе 1 мг/кг
• Бронходилятаторы:
— тербуталин (препарат выбора, 0,01 мг/кг ВВ, ВМ, ПК), отслеживать вероятный гипотензивный эффект
— аминофиллин (второй препарат выбора, 1-3 мг/кг ВМ или 1-2 мг/кг ВВ медленно). Вероятен токсический эффект у пациентов, ранее получавших оральную форму, а также при быстром ВВ введении
• У большинства пациентов отмечается облегчение в течение 20 минут, при неэффективности — адреналин в дозе 0,1 мл/кг подкожно
• Иногда применяется атропин (0.02-0.04 мг/кг ВВ, ВМ, ПК)
• Кислородная палатка применяется у стрессоустойчивых пациентов
Мониторинг пациента
• Мониторинг состояния владельцем животного
• Анализ крови и мочи при возникновении ПУ/ПД
• Реобследование каждые 4-6 месяцев, при стабильности пациента анализ крови и рентген не показаны
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://kinpet.ru/bronkhit-u-koshek-osnovnye-simptomy-i-sposoby-lecheniya-/.
- https://zoohelp.ru/item/204-astma-i-khronicheskij-bronkhit-koshek.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.