Цефазолин: для лечения кожи и внутренних органов

Цефазолин

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цефазолин — это полусинтетический антибиотик, обладающий широким диапазоном противомикробного воздействия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакологическая группа

Антибиотики: Цефалоспорины

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Цефазолина

Применяется для устранения различных типов заболеваний:

• инфекции, затрагивающие мочеиспускательную систему и ЖВП;
• инфекционные поражения респираторной системы;
• воспаления, развивающиеся внутри органов малого таза либо брюшины;
• сепсис либо перитонит;
• заражение крови;
• инфекции на коже, возникающие из-за ран, ожогов либо хирургических операций;
• воспалительный процесс, затрагивающий сердечную оболочку;
• суставные и костные инфекции;
• венерические патологии;
• болезни кожи инфекционного характера;
• грудница.

[8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Выпуск медикамента осуществляется в форме растворимого порошка для в/в либо в/м введения. Лекарство содержится во флаконах: в упаковке 5 флаконов, к которым прилагаются ампулы с растворителем на 5 мл (при дозах объёмом 0,5 и 1 г) либо 10 мл (при дозах объёмом 1 г).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакодинамика

Терапевтический эффект лекарства основан на блокировке процессов биосинтеза внутри мембран бактериальных клеток.

Цефазолин обладает активностью в отношении грамположительных (таких, как стафилококки со стрептококками), а кроме того грамотрицательных микробов (среди них кишечная палочка, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк, трепонемы, протей мирабилис и энтеробактер аэрогенес).

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Фармакокинетика

Лекарство плохо поддаётся абсорбции из ЖКТ после перорального приёма, в связи с чем и применяется для в/м либо в/в инъекций. При выполнении укола в/м методом (в дозе 0,5 г) пиковые значения ЛС отмечаются по истечении 1-2-х часов. Белковый синтез внутри плазмы составляет около 85%.

Действующий элемент Цефазолина проходит внутрь костных тканей, а кроме того внутрь синовии, асцитической и плевральной жидкости, но при этом не отмечается внутри НС.

Срок полураспада вещества равен приблизительно 1,8 часов. Экскреция ЛС происходит в неизменённой форме с мочой.

После в/м уколов примерно 80% введённой порции экскретируется через сутки. Если у пациента отмечается проблема с работой почек, срок плазменного полураспада компонента увеличивается.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Использование Цефазолина во время беременности

Используемый при беременности Цефазолин практически не оказывает отрицательного влияния на здоровье самой беременной и плода. Но в любом случае применять его позволяется исключительно под наблюдением врача. Использование ЛС беременными и кормящими матерями без контроля со стороны врача может быть опасно.

Противопоказания

Среди противопоказаний: наличие гиперчувствительности в отношении медикаментозного средства, а также применение у младенцев младше 1-го месяца.

[40], [41], [42]

Побочные действия Цефазолина

Применение лекарства может привести к появлению отдельных побочных симптомов:

• нарушения пищеварительной функции: появление рвоты, поноса либо тошноты;
• химиотерапевтический эффект: развитие псевдомембранозной формы колита либо кандидоза;
• проявления аллергии: развитие состояния лихорадки, эозинофилии, а кроме того крапивницы или зуда;
• локальные симптомы: ощущение боли на участке в/м введения.

Изредка наблюдается преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, артралгия, анафилаксия, отёк Квинке, тромбоцито-, лейко- (обратимая) либо нейтропения, а также нарушение почечной деятельности.

[43], [44], [45]

Способ применения и дозы

При назначении этого препарата размеры его порций и длительность терапии определяются характером болезни, а также индивидуальными особенностями больного. Размер дневной порции для введения взрослым составляет в пределах 1-6-ти г. Проводить инъекции необходимо каждодневно, по 2-3 раза. Весь курс рассчитан не более чем на 7-10 дней.

Лекарство вводится внутривенно либо внутримышечно. С учётом формы введения определяется и тип растворителя ЛС. Если требуется в/м укол, препарат нужно разводить в растворе хлористого натрия либо воде. При в/в инъекциях зачастую применяют только хлористый натрий. Вводить раствор нужно медленно, вся процедура должна занимать около 5-ти минут.

Если больному необходимо поставить капельницу, то лекарство зачастую растворяют при помощи глюкозы. Хлористый натрий в этом случае используется крайне редко.

Чтобы устранить воспаление, образовавшееся внутри сердечной оболочки, в суставах, костях и брюшине, а кроме того при заражении крови или гнойной форме плеврита требуется вводить по 1-му г препарата трижды за сутки каждодневно. Если необходимо лечение почечной дисфункции, порцию ЛС снижают вдвое.

Запрещено смешивать лекарство с другими антибиотиками внутри одного шприца.

Кроме хлористого натрия либо воды препарат иногда разводят с помощью новокаина. Этот местный анестетик позволяет снизить болевые ощущения во время введения инъекции. Врачи уже давно применяют данный препарат, поэтому схема разведения Цефазолина при помощи новокаина считается давно устоявшейся. Новокаин должен иметь концентрацию, составляющую 0,25%. Процедура разведения с использованием новокаина не требует каких-либо дополнительных манипуляций — необходимо лишь добавить 2-3 мл вещества к антибиотику, после чего хорошенько взболтать получившуюся смесь. Готовый раствор подходит для одноразового применения.

Есть также отдельные показания, позволяющие применять медикаментозное средство в ветеринарной практике, заменяя им таблетки. При этом необходимо развести препарат в новокаине либо лидокаине. Размер дозы для кошки зависит от её веса и рассчитывается по схеме 10 мг/кг. Лечение при этом продолжается на протяжении 5-10-ти дней. Перед применением ЛС следует посоветоваться с ветеринаром.

В качестве аналога лекарства зачастую применяется Цефазолин Акос. Его тоже вводят в/м либо в/в методом (капельно или струйно). В среднем за день взрослым позволяется вводить ЛС в размере 1 г. Процедура проводится дважды за сутки. Максимально допустимый предел дневной дозировки лекарства составляет 6 г. Если существует такая необходимость, можно увеличить частоту использования раствора до 3-4-х процедур в сутки. В среднем лечение длится около 7-10-ти дней.

Детям позволяется вводить по 25-30 мг/кг в среднем. При тяжёлых формах инфекций размер дозировки составляет 100 мг/кг.

Требуется проводить корректировку размеров доз при наличии проблем в работе почек.

При в/м процедурах порцию антибиотика в размере 0,5 г растворяют в 2-х мл простой воды, а дозировку, составляющую 1 г, необходимо разводить в 2,5 мл обычной воды. При в/в инъекциях препарат следует смешивать с водой (объём 5 мл), после чего вводить на протяжении 3-5-ти минут.

[46], [47], [48], [49]

Передозировка

Использование больших дозировок ЛС может приводить к головным болям, парестезиям, а также головокружению. У лиц с хронической стадией недостаточности почек возможно появление нейротоксических симптомов. Вместе с тем отмечается развитие тахикардии и возникновение рвоты либо судорог.

Если у человека наблюдаются признаки отравления и передозировки, требуется воспользоваться процедурой гемодиализа, чтобы ускорить экскрецию препарата.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинирование лекарства с рифампицином, аминогликозидами, а также ванкомицином приводит к синергизму антимикробного воздействия. Помимо этого аминогликозиды увеличивают риск развития почечной патологии. Поэтому Цефазолин запрещено совмещать с этими ЛС.

Не рекомендуется комбинировать препарат с мочегонными средствами и антикоагулянтами.

Сочетание с лекарствами, замедляющими секрецию канальцев, увеличивает показатели действующего элемента ЛС внутри крови, а вместе с тем повышает риск развития токсического воздействия и замедляет период экскреции.

[56], [57], [58], [59], [60]

Условия хранения

Цефазолин требуется хранить в тёмном, защищённом от проникновения влаги месте. Температурные значения — не выше 5°С.

[61], [62], [63], [64]

Срок годности

Цефазолин может использоваться на протяжении 2-х лет с момента изготовления медикамента. Цефазолин-бхфз имеет срок годности, составляющий 4 года, а Цефазолин-дарница — 3 года.

[65], [66], [67], [68], [69], [70]

Отзывы

Цефазолин получает в большинстве своём положительные отзывы. Он обладает высокой эффективностью при лечении различных болезней и нарушений. Единственным его минусом считается довольно сильная болезненность проводимых инъекций, в связи с чем очень важно подобрать правильный растворитель. Некоторые родители вместе с введением Цефазолина детям дают им также Линекс — для предотвращения кишечных нарушений.

Код по МКБ-10

A41.8 Другая уточненная септицемия

A53.9 Сифилис неуточненный

A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная

I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит

J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

K65 Перитонит

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный

M89.9 Болезнь костей неуточненная

N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

N74.2* Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом А51.4, А52.7

Производитель

Фарма Лайф, ООО, г.Львов, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Цефазолин» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

bz-nuxt

Появление кашля у взрослых — признак развития инфекционных болезней или же проявление аллергической реакции. Несмотря на очистительную функцию кашля у взрослых (происходит выведение патогенных бактерий, частиц пыли и вредных веществ из легких и бронхиального дерева), он негативно влияет на самочувствие взрослого человека и ребенка, ухудшает качество жизни. Нередко кашель сопровождает температура, боль в горле и различные явления респираторных нарушений — одышка, болезненный вдох, заложенность носа, ринит.

СОДЕРЖАНИЕ

Обязательно ли применение антибиотиков от кашля

Правила применения антибиотиков при кашле

Антибиотики при кашле у взрослых: особенности и отличия

Как лучше лечить сухой кашель

Как лечить мокрый кашель

Чтобы устранить кашель, в первую очередь необходимо найти причину его появления. Источник заболевания наверняка можно выяснить при обращении к специалисту: врач направит на диагностику патологий дыхательной системы. После получения результатов лабораторных и инструментальных анализов доктор поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

При терапии влажного откашливания важно принимать муколитики — средства, которые стимулируют отхождение мокроты. Сухой кашель требует применения средств, блокирующих кашлевой рефлекс (очень важно убедиться в отсутствии мокроты в легких!). Однако этих препаратов может оказаться недостаточно, так как причина не была устранена. Как правило, кашель возникает при бактериальных инфекциях. Для их эффективного и максимально быстрого лечения используются антибиотики от кашля.

Обязательно ли применение антибиотиков от кашля

Если у пациента была диагностирована обыкновенная простуда (без высокой температуры, изменения оттенка мокроты и сильной боли в груди), то достаточно будет пропить средства, которые влияют на кашлевой рефлекс, вязкость мокроты и ее выведение. Антибиотики при кашле могут понадобиться при затяжном заболевании, сухом покашливании утром и ночью при вдохе, изменении цвета мокроты на желтый или зеленый и ее обильном выделении. Такое состояние наблюдается при бронхите, пневмонии, трахеобронхите, ларингите или трахеите.

Важно понимать, что при присоединении бактериальной инфекции антибиотики будут эффективны, а при вирусном или грибковом заражении организма принесут только вред.

Правила применения антибиотиков при кашле

При терапии кашля у взрослых с применением пероральных и парентеральных антибиотиков важно помнить:

1. Самостоятельное назначение антибиотиков не рекомендуется. Лекарства назначаются с учетом возбудителя, выявить которого возможно только в лабораторных условиях посредством бактериологического посева. Неправильно подобранные медикаменты могут не только оказаться неэффективными, но и вызвать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты.

2. Огромное влияние на конечный результат имеет соблюдение правил приема. При любом кашле взрослому необходимо пройти курс лечения дыхательных путей до конца, даже если ему кажется, что симптомы болезни полностью исчезли, и он чувствует себя лучше. Прерывание курса терапии антибиотиками может привести к развитию резистентности (устойчивости к препарату) у болезнетворных микроорганизмов. Это чревато бесполезностью конкретно этого антибиотика в будущем. Кроме того, если не допить антибиотики при сильном кашле, болезнь может перейти в хроническую стадию, поэтому избавиться от нее будет очень непросто.

3. Если после трех суток при сильном кашле и применении назначенных антибиотиков не наблюдается улучшений, нужно обратиться к врачу для подбора других таблеток или уколов. Отсутствие эффективности препарата может свидетельствовать о наличии устойчивости бактерий к антибиотикам.

4. Если при сильном кашле (трое и более суток) нет возможности обратиться к доктору или сдать анализы, можно принять антибиотики широкого спектра действия, полностью следуя инструкции.

5. После курса антибактериальных таблеток или уколов может развиться дисбактериоз кишечника и, как следствие, сильная диарея. Такое состояние появляется вследствие неизбирательного воздействия антибиотиков на микрофлору (губительно влияют на болезнетворные и полезные бактерии). Для коррекции состояния ЖКТ может понадобиться курс пробиотиков и пребиотиков.

Грамотный прием антибиотиков существенно ускорит терапию и не позволит кашлю перейти в хроническую стадию.

Антибиотики при кашле у взрослых: особенности и отличия

Антибиотики при кашле назначаются в зависимости от вида, стадии и тяжести болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Список препаратов условно подразделяется на четыре фармакологические группы:

1. Пенициллины и защищенные пенициллины. Группа пенициллинов обладает преимущественно бактерицидным эффектом. Чтобы преодолеть устойчивость микроорганизмов к данной группе, были разработаны защищенные пенициллины, которые включают соединения, подавляющие активность бета-лактамаз (клавулановая кислота, сульбактам и тазобактам). Преимущество таких препаратов — малая частота побочных эффектов и их относительная легкость. У некоторых пациентов развивается аллергия, которая проявляется кожной сыпью и отеком гортани. Чаще всего кашель лечат амоксициллином («Амоксил», «Амосин», «Оспамокс», «Флемоксин Солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав») и ампициллином. Предпочтительнее применение защищенных пенициллинов.

2. Макролиды. Лечить кашель данной группой антибиотиков весьма эффективно, так как макролиды уничтожают практически все известные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Кроме того, они безопасны и обладают низкой токсичностью, так что нередко назначаются даже детям. Антибактериальные препараты представлены такими действующими веществами, как азитромицин («Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс»), кларитромицин («Клацид», «Фромилид», «Клабакс»), спирамицин («Ровамицин»), эритромицин, джозамицин («Вильпрафен»).

3. Цефалоспорины. Антибиотики цефалоспоринового ряда нередко назначаются при ранее неэффективной пенициллиновой терапии. Плюс таблеток и уколов данной группы — скорость: они действуют быстрее, чем многие другие группы антибиотиков. Действующие вещества цефалоспоринов представлены инъекционными и пероральными средствами — цефтриаксоном («Роцефин», «Медаксон», «Цефаксон»), цефиксимом («Супракс», «Панцеф», «Цефорал Солютаб»), цефотаксимом («Клафоран», «Лораксим»), цефоподоксимом.

4. Фторхинолоны. Эта группа противомикробных средств отличается широким спектром антибактериальной активности. Эти лекарственные средства не являются антибиотиками по определению (так как антибиотики — вещества природного происхождения или синтетические аналоги природных компонентов), ведь фторхинолоны не имеют аналогов в природе. Однако выраженное антибактериальное действие данной группы позволяет причислить их к антибиотикам. Преимущества фторхинолонов — малый размер молекулы (хорошо проникают в ткани и клетки) и отсутствие плазмидной резистентности. Нередко препараты фторхинолонового ряда применяются, если кашель достиг запущенных форм. Эти лекарственные средства считаются безопасными, однако применять такие таблетки или уколы следует только в случае осложненных инфекций. Наиболее часто инфекции дыхательных путей требуют приема таких препаратов фторхинолонового ряда, как «Ципрофлоксацин» («Ципринол», «Цифран»), «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин» («Авелокс», «Ротомакс», «Мегафлокс»).

Каждая группа антибиотиков обладает и преимуществами, и недостатками. Фторхинолоны не назначаются детям, вызывают тошноту, боли в органах желудочно-кишечного тракта и дисбактериоз кишечника, усиливают чувствительность к ультрафиолету. Какой препарат лучше применить в конкретном случае, точно знает только специалист, поэтому самолечение крайне нежелательно.

Как лучше лечить сухой кашель

Такой вид кашлевого рефлекса обычно не требует применения антибактериальных средств, однако если в процессе терапии влажный кашель перешел в сухой, нужно продолжать терапию противомикробными лекарствами. Если у пациента непродуктивный кашель (нет выделения мокроты), зачастую применяются такие антибиотики:

1. Флемоксин Солютаб (группа пенициллинов). Лекарственное средство выпускается только в таблетках. Рекомендованная доза антибиотика для приема внутрь — 500-750 мг дважды сутки или 500 мг трижды в сутки. Применение антибиотика назначается вне зависимости от приема пищи, препарат можно запить водой или развести в ней.

2. Фромилид (группа макролидов). Назначается при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, выпускается в форме пероральных таблеток и суспензии. Препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи. Рекомендованная доза пациентам старше 12 лет — по 250 мг дважды в сутки. Частые побочные эффекты при терапии кларитромицином — боль в животе, тошнота, рвота, расстройство желудка и извращение вкуса.

3. Сумамед (макролиды). Противомикробные препараты с азитромицином выпускаются в форме таблеток и суспензии, которая разрешена всем возрастным категориям. Применяется, если кашель — следствие бактериального бронхита или негоспитальной пневмонии. Таблетированную форму антибиотика необходимо применять по 500 мг один раз в день в течение трех дней.

Важно помнить, что антибактериальные препараты более эффективны в комплексной терапии болезни.

Как лечить мокрый кашель

Список противомикробных препаратов, которые эффективны при образовании мокроты, достаточно велик. Для выбора более эффективного препарата нужно сдать мокроту на лабораторный анализ. При влажном кашле чаще всего используются такие антибиотики:

1. Аугментин (амоксициллин и клавулановая кислота). Выпускается в таблетированной, инъекционной и суспензионной форме. Используется в качестве лечения подтвержденного обострения хронического бронхита и негоспитальной пневмонии. Диапазон доз зависит от патогенов и их чувствительности, тяжести заболевания и локализации инфекции. Препарат нельзя применять при аллергии на пенициллиновую группу, наличии в анамнезе желтухи или нарушении функций печени.

2. Цефтриаксон. Парентеральный цефалоспориновый антибактериальный препарат третьего поколения с пролонгированным действием. Применяется при тяжелых инфекциях дыхательных путей, в особенности при пневмонии. Перед использованием лекарства важно провести пробу для исключения непереносимости вещества. Цефтриаксон применяют внутримышечно и внутривенно по 1-2 грамма в сутки. Если возбудители не проявляют высокой чувствительности к препарату, суточную дозу можно поднять до четырех грамм.

При своевременном и грамотном лечении антибактериальными препаратами (купить можно в сети аптек «Будь здоров!») кашель довольно быстро и эффективно устраняется. Главное — соблюдать все рекомендации специалиста и следовать инструкциям препаратов.

Будьте здоровы!

Читайте также: «Средство от боли в горле»