Что можно колоть при бронхите

Что можно колоть при бронхите thumbnail

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Применение инъекционной формы препаратов называется парентеральным. Это означает, что лекарственное вещество минует желудочно-кишечный тракт, попадая непосредственно в кровоток.

Преимущество парентерального введения препаратов при бронхите

  1. Быстрое начало действия лекарственного препарата (при внутримышечной инъекции вещество поступает в кровь через 10 минут, при внутривенном введении достигается эффект “на конце иглы”).
  2. Препарат не попадает в пищеварительную систему.
  3. Удобно титровать дозу вещества.
  4. Ликвидируется воздействие пищеварительных ферментов.
  5. Высокая эффективность лечения.
  6. Внутривенный путь введения незаменим при тяжелых, скоропомощных ситуациях.
  7. Быстро достигается необходимая концентрация вещества в крови, что способствует выздоровлению.
  8. Внутримышечное введение лекарственного средства способствует созданию “депо” препарата в мышце, с постепенным его высвобождением.

Преимущества и недостатки парентерального введения препаратов при бронхите

Преимущества и недостатки парентерального введения препаратов при бронхите.

Какие уколы при бронхите необходимы?

Антибактериальные препараты необходимы при бронхите, если заболевание вызвано бактериальной микрофлорой (Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarhalis, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae и др.).

Антибиотики в уколах действуют гораздо эффективнее, чем в виде таблеток. Наиболее часто применяют препараты с широким спектром действия, которые воздействуют на большинство бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей. К таким относятся препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим), защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), макролидов (Макропен), фторхинолонов (Авелокс).

Особенности внутримышечного введения Цефтриаксона при бронхите:

  • При внутримышечном введении необходимо порошок, находящийся в ампуле, развести 3-4 мл физиологического раствора.
  • Допускается разведение раствором анестетика Новокаин, Лидокаин (при отсутствии аллергической реакции).
  • Возможно введение внутримышечно сначала раствора анестетика, после чего вводится антибактериальный препарат. Без предварительного введения анестетика инъекция Цефтриаксона достаточно болезненна.
  • Обязательно соблюдение одинакового интервала между уколами (обычно придерживаются кратности 2 раза в сутки, то есть интервал равен 12 часам).
  • Антибиотик должен вводиться в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Важно! Укол в нижние отделы ягодичной мышцы опасен повреждением седалищного нерва, артерий и крупных вен.

Правила проведения внутривенной инъекции Цефтриаксона

  • Антибиотик разводится физиологическим раствором в объеме 100-200 мл.
  • Поступление препарата не должно быть слишком быстрым (не струйное введение).
  • Важно соблюдать правила асептики: обязательная обработка места инъекции раствором антисептика, использование одноразовых систем для внутривенной инъекции антибиотика, одноразовые перчатки медицинским работником.
  • Предпочтительней производить доступ в вены локтевого сгиба руки.
  • Следить за состоянием вены (нет ли подкожного поступления препарата, раздражения, аллергической реакции).

Разводить антибактериальный препарат необходимо с помощью раствора, указанного в инструкции (вода для инъекций, физиологический раствор, раствор глюкозы и др.)

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс)

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Особого внимания заслуживает вопрос, какие уколы при бронхите разрешены у беременных женщин. При появлении необходимости введения антибактериальных препаратов этой группе пациентов, необходимо учитывать, что защищенные пенициллины за счет содержания в них клавулановой кислоты не рекомендуются, так как они могут вызвать колит у беременной. Учитывая данный факт, лучше применять препарат Ампициллин, чем Амоксиклав. Также разрешены цефалоспорины.
Нельзя использовать у беременных аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны по причине их токсического действия на плод.

Уколы глюконата кальция эффективны при хроническом бронхите. Данное лекарственное средство обладает неспецифическим противовоспалительным действием, улучшает действие антибиотиков при комплексном лечении. Вводить данный препарат можно в виде 10% раствора при разведении с физиологическим раствором внутривенно струйно (медленно), или капельно.

Факт! Препараты кальция при внутримышечной инъекции могут вызвать некроз мышцы (особенно у детей), поэтому следует вводить препарат внутривенно. Надо также избегать попадания лекарственного средства в подкожное пространство.

При длительном затяжном течении бронхита справиться с инфекцией помогают иммуномодуляторы. Внутривенное введение препаратов способствует активации иммунной системы и быстрому выздоровлению. Очень эффективны инъекции препарата Полиоксидоний. Данное лекарственное средство не только стимулирует иммунитет пациента, но и обладает антиоксидантными свойствами, выводит токсины из организма.

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения. Перфалган способен успешно бороться с высокой температурой. Помимо жаропонижающего эффекта, он обладает обезболивающим действием.

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения.

При появлении у пациента бронхообструктивного синдрома разрешается введение препарата Эуфиллин. Кроме того, уколы данного препарата эффективны у взрослых людей при бронхите в сочетании с сердечной недостаточностью, легочным сердцем. Лекарственное средство вводится внутривенно струйно, но очень медленно. Важно правильно титровать дозу препарата, так как его передозировка опасна нарушениями ритма сердца, нервным возбуждением, быстрым снижением артериального давления (вплоть до обморочного состояния при форсированном введении). Не рекомендуется введение данного препарата детям до 14 лет.

Следует помнить, что перед введением препаратов необходимо узнать, нет ли аллергии к данному веществу.

Важно! При выявлении аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда необходимо с осторожностью вводить и препараты цефалоспориновой группы, так как на них часто развивается так называемая перекрестная аллергия. Это связано с тем, что антибактериальные препараты этих двух групп имеют схожее строение (в основе находится бета-лактамное кольцо).

Несмотря на то, что парентеральный путь введения очень эффективен, необходимо учитывать и недостатки этого метода лечения:

  • Уколы должен выполнять медицинский работник.
  • Болезненные ощущения при инъекции.

Появление осложнений при несоблюдении техники введения препаратов:

  • абсцессы, некроз мышцы при внутримышечном уколе;
  • попадание в сосуды или нервы и др. в случае неправильного определения места укола;
  • прокалывание вены, появление обширной подкожной гематомы;
  • попадание препарата в подкожное пространство;
  • поступление воздуха в сосудистую сеть (воздушная эмболия);
  • занесение инфекции в случае несоблюдения правил асептики и антисептики;
  • развитие аллергической реакции у пациентов с неуточненным аллергологическим анамнезом;
  • тромбоз вены;
  • флебит и др.

Антибиотики. Правила применения.

Жить здорово! Вам назначили антибиотики. О чем спросить врача? (08.02.2016)

Выводы

Парентеральное введение препаратов очень эффективно: пациент быстрее выздоравливает, сводится к минимуму риск осложнений основного заболевания. Но важно помнить, что назначать, какие уколы при бронхите необходимы, может только врач. Кроме того, проведение инъекций допускается исключительно медицинским работником, так как при неправильной технике возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих жизни пациента.

Источник

Главная цель в лечении бронхита — добиться отхождения мокроты. При хронических формах или в стадии обострения неотъемлемой частью лечения являются уколы при бронхите (взрослым). Это лучшее средство для борьбы с обструкцией бронхов.

Показания и противопоказания к применению

Уколы антибиотиков от бронхита показаны в основном при тяжелых формах болезни, при хронической форме, при остром бронхите, в момент обострения, или же если высокая температура держится долгое время. Уколы могут быть назначены при неспособности больного перорально принимать препараты. Это могут быть различные заболевания желудка: язвы, гастриты и т.д.

Кашель у мужчины

Если у пациента стоит вентиляционная трубка в горле, например, при поражении раковыми клетками на поздних стадиях, или больной психически неуравновешен и не может самостоятельно принимать, глотать таблетки, отказывается от лечения, то тоже рекомендованы инъекции.

При патологии печени и почек целесообразно применять препараты в уколах, для того чтобы не провоцировать негативное влияние от таблеток на эти особенно важные органы. Также инъекции спасают тех людей, у которых повышен рвотный рефлекс, прием перорально вызывает рвоту, и нужное лекарство просто не успевает усвоиться. Применяют уколы у людей пожилого возраста из-за снижения иммунных функций организма.

Противопоказаниями являются:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период кормления грудью.

Какие уколы делают

Антибиотики в уколах при бронхите, особенно на запущенных стадиях незаменимы.

Название препаратов:

  • Флемоксин;
  • Цефтриаксон;
  • Макропен;
  • Ампиокс;
  • Ровамицин;
  • Ципролет;
  • Медаксон;
  • Оспамокс и др.

Их действие направлено на уничтожение бактерий. Из противоаллергических медикаментов чаще всего назначают кальция глюконат, кальция хлорид. Этими лекарственными препаратами проводятся горячие уколы внутривенно. Средства обладают также противовоспалительным эффектом.

Глюкокортикостероиды — гормоны, которые в основном направлены на поднятие иммунитета, выполняющие также противовоспалительные и противоаллергические функции.

Бронхолитики помогают в отхождении мокроты, освобождая просвет бронха.

Антибактериальные средства

Пенициллиновый ряд:

  • Ампиокс;
  • Аугментин;
  • Сулацилин и др.

Шприц и флакон с антибиотиком

Антибиотики хорошо помогают при острых формах заболевания бронхов. Чаще других вызывают аллергию. Поэтому перед проведением инъекции необходимо обязательно провести аллергическую пробу.

Макролиды:

  • Азитрокс;
  • Азитромицин и др.

Данные антибиотики используют как при остром, так и хроническом течении болезни. Аллергическую реакцию препараты данной группы вызывают реже всего.

Фторхинолоны:

  • Офлоксацин;
  • Ципролет и др.

Данные лекарственные препараты назначаются реже, чем другие антибиотики, из-за возможных неприятных побочных действий. Хорошо выражен противомикробный антибактериальный эффект.

Аминогликозиды:

  • Гентамицин;
  • Гентамицин-Сульфат и др.

Так же, как в случае с фторхинолонами, назначаются, если эффект от действия других антибиотиков не наступил. Чаще применяются при тяжелых формах заболевания и обострениях бронхита.

Назначают при низком иммунитете у больного для повышения защитных сил организма.

Сульфаниламиды:

  • Бактрим форте;
  • Ранкотрим и др.

Препараты, схожие по структуре с антибиотиками, только синтетического ряда. Эти медикаменты чаще используются при лечении острых форм.

Цефалоспорины:

  • Цефтриаксон;
  • Медаксон и др.

Антибиотики — наиболее часто выбираемые врачами уколы от бронхита любой стадии и формы. Проводимые инъекции несколько болезненные, но эффективные.

Читайте также:  Лечение бронхита при орви

Гормональные лекарства

Инъекции при бронхите взрослым при острых формах болезни необходимы препаратами из группы кортикостероидов. Они оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффекты. Самое главное — эти лекарственные средства активируют иммунные процессы в организме.

Преднизолон в ампулах

Представителями данной группы являются такие средства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Солю-Декортин и др.

Бронхолитические препараты

При бронхите уколы бронхолитических средств применяют для симптоматического лечения болезни. Это устранение мокроты посредством расширения стенок бронхов, снятия обструкции. После них человек чувствует облегчение дыхания и появляется возможность откашляться, они хорошо убирают спазм. Острый, обострившийся, хронический бронхит требует обязательного назначения уколов препаратов данной группы.

Распечатанные ампулы

Назначают:

  • Эуспиран;
  • Сальметорол;
  • Новодрин и др.

Противовоспалительные средства

Применяются препараты как дополнение к действию антибиотика. Самыми распространенными представителями являются:

  • Перфалган;
  • раствор Глюконата кальция (горячий укол).

Раствор Глюконата кальция

Действие веществ, содержащихся в этих медикаментах, направлено на борьбу с высокой температурой и болью в бронхах, вызванную сильным кашлем. Эти препараты устраняют воспалительный процесс.

Иммуномодуляторы

Эта группа средств завершает список неслучайно. По мере эффективности препараты данной группы в борьбе с обструкцией бронхов уступают место вышеперечисленным лекарствам.

Уколы Циклоферон

Представители:

  • Иммуноглобулин;
  • Циклоферон;
  • Тималин и др.

Как применять

Суточную дозу препарата, количество инъекций в день, способ введения того или иного препарата назначает лечащий врач.

Разговор врача и пациентки

Антибиотики при бронхите у взрослых являются главными опорными препаратами в борьбе за здоровье, они могут вводиться внутримышечно, внутривенно или с помощью капельниц. Лучше всего можно помочь организму в борьбе с инфекцией комплексно, присоединив: бронхолитические и противовоспалительные средства.

Внутримышечно

Самый яркий представитель — Цефтриаксон. Уколы при бронхите данным антибиотиком производятся 1 раз в сутки. Желательно смешать Цефтриаксон с обезболивающим средством.

Укол внутримышечно

Если количество препарата превышает дозу в 50 мг на 1 кг веса, то ставят капельницу.

Колят внутривенно

Представитель — Амоксиклав. Это порошок, который предварительно разводят и затем вводят медленно в вену. Назначается в дозе 1,2 г, с промежутками между уколами 6-8 часов.

Ставят укол внутривенно

По достижении нужного эффекта, вскоре после лечения, пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Достоинства и недостатки уколов

Инъекции — хороший способ избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, плюс быстрое действие препарата благодаря попаданию в кровь в кратчайшие сроки. Из недостатков можно отметить аллергические реакции организма, болезненность процедуры и ряд противопоказаний.

Лечение бронхита уколами оказывает более эффективное и быстрое действие на организм, чем прием таблеток. Но если не затягивать с устранением первых симптомов, то можно обойтись без инъекций.

Источник

Уколы при бронхите являются неотъемлемой частью стационарного лечения при тяжелом течении болезни. Инъекции не воздействуют негативно на органы пищеварительной системы и ускоряют терапевтическое воздействие препаратов.

Показания

Уколы при воспалении бронхиальных оболочек назначаются только в стационарных условиях после осмотра врача и соответствующей диагностики. Нередко инъекция – вынужденная экстренная мера против развивающегося обструктивного стеноза и отека гортани у пациентов с тяжелым течением бронхита.

Колоть уколы при бронхите показано в следующих случаях:

уколы при бронхитеУколы при бронхите ставятся в стационарных условиях

  • отсутствие терапевтического эффекта от применения иных лекарственных форм;
  • сохранение высокой температуры;
  • выраженная бронхообструкция;
  • патологии внутренних органов и систем;
  • длительный кашель;
  • присоединение астматических приступов на фоне бронхита;
  • ухудшение состояния пациента.

Уколы от бронхита применяют после экстренных операций, при психоэмоциональной нестабильности. Уколы ставят малышам и детям раннего возраста из-за невозможности адекватного применения пероральных препаратов в домашних условиях: сиропов, таблеток, суспензий. При легком течении болезни уколы, как правило, не назначаются.

Противопоказания

укол при беременностиУколы при беременности назначаются с осторожностью

Абсолютных противопоказаний к назначению уколов нет. При назначении препарата учитываются множественные диагностические критерии, например, аллергия к составу препарата.

С осторожностью назначают инъекции пациентам с поражением крови любого генеза, при беременности и лактации, а также грудничкам с заболеваниями кожных покровов в области предполагаемого введения.

Разновидности препаратов

Практически все группы лекарственных противовоспалительных и антибактериальных препаратов имеют инъекционную форму. Для лечения бронхита в детских и взрослых отделениях могут быть прописаны уколы антибиотиками, бронхолитиками, противовоспалительными, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Антибактериальная терапия

Уколы антибиотиками при бронхите назначают при осложненном течении заболевания, аутоиммунных состояниях, при отягощенной истории болезни, онкологии и сильной интоксикации организма.

Перед назначением инъекционного курса проводят пробу на чувствительность организма к определенной группе антибиотиков для предупреждения непредсказуемых аллергических реакций, а также для повышения качества терапии. Основными антибактериальными средствами в борьбе с воспалением считаются:

порошок для приготовления раствора для инъекций ампициллинПорошок для приготовления раствора для инъекций Ампициллин

  1. Сульфаниламиды. Группа антимикробных препаратов больше применяется для лечения обострений хронического бронхита ввиду медленного развития к ним резистентности патогенных микроорганизмов. Преимущество – редкие побочные действия, эффективность при длительном применении. Список лекарств: Дуо-Септол, Бактрим, Синерсул, Гросептол, Сулотрим, Берлоцид, Ранкотрим.
  2. Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются относительно безопасными для длительного курсового лечения бактериальных инфекций, однако высок риск развития аллергических реакций. Антибиотики-пенициллины обычно применяют в комплексе с ингибиторами бета-лактамаз для усиления терапевтического эффекта. Популярными антибактериальными средствами являются: Амоксициллин, Амоксиклав, Хиконцил, Ампициллин, Амотид, Грюнамокс, Оспамокс.
  3. Антибиотики широкого спектра действия разных поколений. Именно эти препараты наиболее часто применяются при срочной терапии осложнений, когда нет времени на выяснение этиологии бронхита, его типа и характера течения. Среди эффективных инъекций выделяют цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), макролиды (Макропен), фторхинолы (Авелокс), аминогликозиды (Гентамицин).
Читайте также:  Как назначают цефтриаксон при бронхите

После курса антибактериальных препаратов рекомендуется прием пробиотического комплекса для профилактики дисбактериоза желудочно-кишечного тракта.

Бронхолитические средства

Бронхорасширяющие препараты относятся к вспомогательным лекарственным средствам при лечении обструктивного бронхита и его осложнений. Инъекции бронхолитиками не устраняют причину бронхита, однако в значительной степени влияют на состояние мышечных структур бронхов.

Показания к назначению:

формотеролФормотерол

  • сильный кашель;
  • одышка;
  • сильная обструкция;
  • приступы кашля до рвоты;
  • спазмы.

При неосложненном бронхите назначают Ипрадол, Эуспиран, Сальметерол, Новодрин, Формотерол. При осложнениях назначают Эуфиллин (2,4%) несколько раз в сутки согласно возрастной дозировке.

Гормональная терапия

Гормоны при бронхите – крайняя мера в терапевтической практике для подавления тяжелого воспалительного процесса. Основными показаниями к назначению являются острая обструкция бронхов и резкое сужение просвета органа. Несмотря на то что гормональная терапия быстро помогает в купировании симптомов, лечение имеет недостатки:

преднизолон в ампулахПреднизолон в ампулах

  • многочисленные побочные эффекты;
  • привыкание.

Преимущество же заключается в мгновенном эффекте и купировании воспаления, отека, непредсказуемых аллергических реакций. Схема лечения строится на уменьшении ежедневной дозировки, то есть каждый день пациенту вводят всё меньшую дозу препарата. Среди популярных инъекций: Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин, Дексаметазон, Декортин.

Противовоспалительные средства

Довольно-таки давно применяют метод «горячих уколов» с раствором глюконата кальция. Препарат усиливает действие антибиотиков, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. При длительном применении существует риск развития гиперкальциемии. Есть дополнительные препараты из этой группы: Салицилат натрия, Перфалган.

Кальцийсодержащие препараты в растворах для инъекций с различными названиями могут вызвать некротическое поражение мышечной ткани, поэтому введение допустимо только внутривенно.

Иммуномодулирующие средства

раствор для инъекций циклоферонРаствор для инъекций Циклоферон

Иммуномодуляторы показаны для улучшения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям. Часто назначаются при сниженном иммунитете, при частых рецидивах бронхита. Популярными средствами считаются Циклоферон, Иммуноглобулин, Полиоксидоний. Курс лечения – 10-14 суток.

Лекарственные препараты в инъекциях любых фармакологических групп назначаются строго по показаниям доктора на основании результатов исследований. Многими из них лечат только в стационарах. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется при хроническом течении воспалительных заболеваний респираторного тракта.

Пользу для здоровья могут оказать витаминные комплексы. Курс витаминов поддерживает иммунитет, улучшает сопротивляемость организма к инфекциям.

Особенности применения инъекций

укол в ягодичную мышцуПри бронхите уколы ставят в ягодичную мышцу

Уколы – малоинвазивная процедура с повреждением кожного покрова, предполагающая внутримышечное, подкожное или внутривенное введение лекарственного средства. При бронхите, инъекции обычно ставят внутримышечно в ягодичную мышцу. Эффект от препарата наступает уже спустя 10-15 минут.

Учитывая болезненность некоторых антибиотиков, их сочетают с обезболивающими препаратами. Так, боль при введении Цефтриаксона может быть значительно меньше при одновременном введении с Лидокаином. Перед тем как сделать укол, нужно убедиться в форме введения препарата.

Преимуществом уколов является не только скорость воздействия, но и удобство в расчете возрастной суточной дозы. При назначении у детей обязательно учитывается масса тела ребенка, объем подкожно-жировой клетчатки, возраст.

Техника безопасности

Техника безопасности при введении уколов заключается в элементарных правилах:

обработка антисептикомМесто укола необходимо обработать антисептиком

  • делать манипуляции в соответствующих для этого кабинетах;
  • соблюдение условий септической обработки инструмента и всего процедурного кабинета;
  • антисептическая обработка кожи пациента.

Толщина иглы должна соответствовать толще кожного слоя. При выборе короткой иглы и выраженном подкожно-жировом слое препарат попросту может не дойти до мышечных структур.

Недопустимо смешивать несколько различных групп препаратов в одном шприце (за исключением анестезирующих растворов, физрастворов, других вспомогательных компонентов в ампулах).

Введение иглы (в ягодичную мышцу, в предплечье или лопатку при вакцинации или внутривенно) должно быть четко направленным для уменьшения болезненных ощущений. При введении в ягодичные мышцы нужно избегать попадания в седалищный нерв во избежание осложнений.

Инструктаж по технике безопасности введения уколов для старшего сестринского персонала – важное условие для допуска к работе с пациентами.

Уколы при бронхите назначаются при нахождении пациентов в стационаре при соответствующих показаниях. Курс, схему и продолжительность лечения определяет только врач. Для купирования острого состояния допускается переход на иные формы лекарственных препаратов.

Источник