Современные методы лечения бронхита включают лечебную физкультуру (ЛФ) как дополнительное средство восстановления. Лечебная гимнастика при бронхите использует общефизические упражнения и специальные дыхательные упражнения.
С помощью этих упражнений можно уменьшить или снять бронхоспазм, быстро восстановить физические нагрузки, повысить тонус всего тела.
О пользе ЛФК
С помощью лечебной гимнастики при бронхите можно:
- снижение выраженности патологического процесса;
- предотвратить возможные осложнения;
- повышение защитных функций организма пациента;
- увеличить выведение патологических выделений;
- восстановить гибкость и подвижность органов дыхания;
- повышают уровень гемоглобина.
Основные задачи, которые можно решить с помощью ЛФК, — нормализация дыхания, профилактика и даже снятие спазмов при приступе, а также укрепление мышц груди.
Нагрузка при выполнении сложных дыхательных упражнений при бронхите индивидуальна для каждого пациента и будет зависеть от:
- тяжесть заболевания и текущие изменения дыхательной системы;
- возраст;
- физиологические критерии физической подготовленности.
Отличительной чертой лечебных упражнений является то, что каждое упражнение сопровождается разными типами дыхания. Гимнастические упражнения не очень сложные и не требуют особых навыков и усилий. Обычно это простые движения конечностей, туловища и расслабление различных типов мышц.
Упражнения при бронхите у взрослых можно начинать после прохождения обследования. Современные компьютерные исследования определяют параметры дыхания, кровообращения и физические данные. Необходимо проверить сердце, сделать УЗИ и кардиограмму.
После сбора данных и их изучения врачом необходимо проконсультироваться у специалиста LFC, который подберет индивидуальный комплекс и проконсультирует по методике.
Гимнастику для восстановления можно выполнять и в домашних условиях, но следует тщательно соблюдать все рекомендации.
Курс упражнений для взрослых обычно длится три недели дважды в день.
Ограничения и противопоказания к занятиям:
- Повышение температуры тела в остром периоде болезни;
- новообразования в органах дыхательной системы;
- гнойные воспалительные процессы;
- предрасположенность к кровотечениям.
Комплекс упражнений
В комплекс упражнений LFC при бронхите представлены танцевальные упражнения, игры или спортивные упражнения. Для избавления от патологических выделений уместны упражнения с плавным и обычно долгим выдохом и другие способы дыхания с помощью диафрагмы.
Комплекс лечебной гимнастики для взрослых:
- Лягте на спину и вытяните руки вдоль туловища. Вдохновение. Поднимите прямые руки и заведите их за голову. Выдохните и уберите руки назад.
- Исходное положение такое же. Положите одну руку за голову. Дышите свободно.
- В таком же положении выполняйте велосипедные движения ногами. Дышите наугад.
- Смените исходное положение: лягте на живот и расположите руки параллельно телу. Поднимите голову как можно выше и сделайте глубокий вдох, затем вернитесь в положение лежа и выдохните.
- Не меняйте своего положения. Вытянув руки как можно дальше вперед, на выдохе.
- Следующее положение — лежа на боку, полусогнутые колени. Вытяните руки вверх и выпрямите тело, вдохните. Выдохните и перевернитесь на другой бок. Повторите упражнение другой рукой.
Дыхательные упражнения при болезнях легких
Дыхательные упражнения при бронхите и заболеваниях легких основаны на последовательности вдохов и выдохов разной силы и обычно выполняются в 3 этапа (начальный, основной и конечный). Цель таких упражнений при бронхите — ускорить отхождение мокроты. Применяется в дополнение к комплексной терапии.
Если вы кашляете во время упражнения, сделайте следующее: хорошо расслабьте мышцы шеи, опустите голову, плотно прижмите руки к животу с обеих сторон от пупка и попробуйте откашляться.
Ограничения дыхательных упражнений:
- беременность, кормление грудью;
- гипертония;
- миопия высокой степении глаукома;
- эндокринные изменения;
- Состояние после сердечного приступа.
Ваш врач может назначить курс одновременных ингаляций. Подробнее об этом читайте здесь.
Методика Стрельниковой
Ниже приведены упражнения, рекомендованные специалистами:
- «Ладони». Первое упражнение — разминка. Стоя прямо, согните руки в локтях под небольшим углом ладонями вверх ладонями в стороны. Резко вдохните и сожмите кулаки, мягко выдохните и мягко расслабьте пальцы. Сожмите руки с максимальной силой.
- «Насос». Исходное положение: «Встаньте. Наклоните туловище вперед, руки расслабьте вдоль туловища. Сделайте небольшой резкий вдох и слегка наклонитесь вперед, медленно выдохните и вернитесь в то же положение.
- «Обними себя». Исходное положение: «руки подняты, согнуты в локтях на уровне плеч». Вдохните и обхватите руками плечи, выдохните и разведите руки в стороны. Сделайте до 15 повторений. Не следует прилагать больших усилий. Его можно проводить с тяжелым пациентом в сидячем положении.
- «Восьмерка» для лучшего оттока слизи. Исходное положение — «небольшой наклон туловища». Быстро вдохните, задержите дыхание на 8 (не торопитесь) и спокойно выдохните.
- «Брось груз». «Встаньте прямо, сжав кулаки на талии». Вдохните и разожмите кулаки (как будто вы сбрасываете вес с плеч), выдохните и вернитесь в исходное положение. Повторить 8 раз.
- Завершающий этап — стоять с резко опущенной головой, расслабляя все мышцы тела. Положите руки на грудь.
Пранаяма для взрослых
Метод дыхательных упражнений йоги при бронхите называется пранаямой. Он учит, как управлять своим телом. Это эффективный вспомогательный метод взыскания долгов.
Рекомендуется делать следующие приемы:
- «Симха-Мудра». Вы можете сидеть или стоять. Сделайте глубокий вдох, высуньте весь язык и приложите язык к подбородку, полностью выдохните. Наклоните голову к груди, посмотрите между бровями несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение.
- «Джих ва бандху». Держите язык плотно прижатым к нёбу и вверх, вытяните нижнюю челюсть как можно дальше вперед, держите рот закрытым. Сделайте это 3 раза, постепенно увеличивая до 6 раз.
- «Динамическое дыхание». Поза такова: «сядьте прямо, руки в коленях ладонями вниз. Дышите сначала через йогу, а затем только через нос. Вдохните, напрягите грудь, расширьте ребра и опустите плечи. Выдохните, округлите спину и опустите голова. быстрее.
- «Волна». Поза — «сидение прямо, руки на коленях. Вдохните, согните спину по кругу, руки и голову назад, грудь вверх. На выдохе отведите назад плечи и таз, сделайте волнообразное движение с согнутыми локтями. Повторите 10 раз.
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Рекомендуемые физические и дыхательные упражнения при бронхите ускоряют выздоровление и предотвращают возможные осложнения. Даже при хроническом течении болезни систематические занятия спортом приведут к значительному улучшению самочувствия и уменьшению количества обострений. Дополнительно врач может порекомендовать лечебный массаж.
Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие
Даже те, кто болел коронавирусом легко, говорят, что заболевание не из тех, что «как рукой снимает»: даже после выздоровления долго держатся слабость, одышка, остаточный кашель. В минздраве только что выпустили рекомендации по реабилитации больных COVID-19.
Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.
Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней — самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно — с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.
Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.
В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.
Как заниматься дома
На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, «РГ — Неделе» рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.
— Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз — поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.
Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика — упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.
Пока сохраняется слабость, заниматься можно лежа в постели
Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко — это особое «поверхностное» дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую «парадоксальную» гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.
Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание — и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.
Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры — они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.
Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер — шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.
Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.
Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками — лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны — с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.
Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.
Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.
Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.
Подробности
Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики — взять их на вооружение может любой человек.
Инфографика «РГ» / Антон Переплетчиков / Ирина Невинная
Как откашлять мокроту. Дыхательные упражнения для людей с травмами позвоночника +видеоуроки
Пациенты с травмами позвоночника находятся в группе риска в период распространения вирусных инфекций. Возможно снижение емкости дыхательных путей, угнетение дыхательных мышц, из-за чего человеку сложно откашляться и вывести инфекцию из организма, а это может привести к бактериальной пневмонии и другим осложнениям. Как облегчить это состояние? Предлагаем рекомендации шведских реабилитологов клиники Линчепинга (Швеция). Здесь вы найдете дыхательные упражнения, которые можно делать дома.
Информация предоставлена Республиканской ассоциацией инвалидов-колясочников. Перевод осуществлен с помощью ПРООН в Беларуси, Шведского культурного центра, организации «Белорусы Швеции», Анастасии Майской и Андрея Пыко.
Дыхание при респираторной инфекции
Эти дыхательные упражнения можно делать дома, если у вас проблемы с дыхательными путями неострого характера. Если же вам становится трудно дышать, во время разговора вы не можете говорить без одышки, то следует обратиться за медицинской помощью.
- Глубокое дыхание
Чтобы дыхание стало спокойным и легкие наполнялись воздухом, необходимо сесть и опустить плечи. Сделайте очень глубокий вдох, задержите дыхание на 2 секунды, сделайте спокойный выдох.
Сделайте 5 таких глубоких вдохов.
Повторяйте 2-3 подхода не менее трех раз в день.
Видео Глубокое дыхание.
- Облегчение выхода мокроты
В этом помогут дыхательная гимнастика с сомкнутыми губами и упражнения с шумным выдохом («выдох-хук»).
Дыхание с сомкнутыми губами: сделайте максимально глубокий вдох, затем медленно выдыхайте через наполовину сомкнутые губы.
Видео Дыхание с сомкнутыми губами.
- Техника шумного выдоха («выдох-хук»): сделайте глубокий вдох, затем выдувайте воздух, будто дышите на зеркало.
Видео Хук-техника.
Все эти дыхательные техники тренируют дыхательную мускулатуру.
Упражнение: сделайте 5 дыхательных упражнений с сомкнутыми губами подряд, затем воспользуйтесь техникой шумного выдоха — это вызовет отделение мокроты.
Повторяйте 2-3 подхода не менее трех раз в день.
- Двигательная тренировка
Необходимо выполнять простой комплекс двигательных упражнений для поддержания подвижности дыхательной мускулатуры и всего организма. Также это поможет освободиться от мокроты.
Видео Комплекс двигательных упражнений.
Смена положения тела
- Избегайте положения лежа на спине.
- Часто меняйте положение тела.
- Лучше лежите на животе или занимайте то положение, которое улучшает вашу дыхательную способность.
- Избегайте положения полулежа с приподнятой верхней частью тела, так как это может легко вызвать давление на сидячую поверхность и увеличить риск возникновения пролежней. Лучше сидите на стуле, а отдыхайте в горизонтальном положении.
- Постарайтесь продолжать заниматься своими обыденными делами в обычном объеме, но следите за самочувствием.
- Если вас одолевают беспокойство и стресс (что вполне нормально), прилягте и послушайте приятную музыку или то, что помогает вам расслабиться. Это также положительно влияет на работу дыхательной мускулатуры.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Лечебные движения для органов дыхания
Комплекс лечебных движений для перенесших обострение хронического бронхита
Только тренированные мышцы способны обеспечить полноценное дыхание и нормальный газообмен, поэтому в лечении органов дыхания физическим упражнениям отводится особое место. Они направлены на тренировку прежде всего тех мышц, которые задействованы в процессе дыхания: диафрагмы, наружных и внутренних межреберных мышц, квадратной мышцы поясницы, прямой и поперечной мышц живота, наружной и внутренней косых мышц живота и др. Кроме того, дыхательные упражнения способствуют созданию разветвленной кровеносной системы в тканях бронхов, легких и всей грудной клетки, что значительно улучшает кровоснабжение этих органов.
УПРАЖНЕНИЕ 1. Исходное положение — ноги слегка расставлены, руки согнуты перед грудью.
Пружинящим движением отведите локти назад и сделайте вдох, выпрямите руки — выдох. Повторите 5-6 раз.
УПРАЖНЕНИЕ 2.
Исходное положение — ноги слегка расставлены, руки опущены.
Поднимите руки вверх и сделайте глубокий вдох; резко наклонитесь в сторону — выдох. То же в другую сторону. Повторите 5-6 раз в каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 3.
Исходное положение — ноги слегка расставлены, руки опущены.
Разведите руки в стороны и сделайте глубокий вдох; присядьте, выставив руки вперед, — выдох. Повторите 6 — 10 раз.
(Людям пожилого возраста упражнение можно упростить: делайте неполные приседания по 3-5 раз, опираясь на стул или скамейку.
УПРАЖНЕНИЕ 4.
Исходное положение — стоя.
Положите левую руку на спинку стула, правую — на пояс и сделайте глубокий вдох; сделайте правой ногой, слегка согнутой в колене, круговые движения в тазобедренном суставе (рис. 1) в одну и в другую сторону — выдох. Выполните то же другой ногой. Повторите 5-6 раз для каждой ноги.
Рис. 1
УПРАЖНЕНИЕ 5.
Исходное положение — стоя.
Положите правую руку на спинку стула, левую — на пояс и сделайте глубокий вдох; выполните маховое движение левой ногой — выдох. То же другой ногой. Повторите 5-6 раз каждой ногой.
УПРАЖНЕНИЕ 6.
Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч.
Разведите руки в стороны — вдох. Наклонитесь вперед, стараясь достать пальцами рук пола, — выдох. Повторите 5-6 раз.
УПРАЖНЕНИЕ 7.
Исходное положение — стоя.
Поставьте руки на бедра — глубокий вдох, сделайте круговые движения туловищем вправо — выдох. Выполните то же влево. Повторите 4-5 раз в каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 8.
Выполняйте ходьбу в течение 3 мин сначала в быстром, а затем в медленном темпе. Не задерживайте дыхание!
Комплекс упражнений для практически здоровых людей (профилактика бронхита)
УПРАЖНЕНИЕ 1.
Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены.
На счет 1-2 разведите руки в стороны, повернув ладони вверх (рис. 2), потянитесь и сделайте глубокий вдох, на счет 3-4 вернитесь в исходное положение — выдох.
Рис. 2
Повторите 3-4 раза.
УПРАЖНЕНИЕ 2.
Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены.
На счет 1 согните левую ногу в колене, правую руку положите на пояс, а левую отведите в сторону — вдох (рис. 3); на счет 2 вернитесь в исходное положение — выдох. Выполните те же движения правой ногой и правой рукой на счет 3-4 (левая рука на поясе).
Повторите 3-4 раза.
Рис. 3
УПРАЖНЕНИЕ 3.
Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки перед грудью.
На каждый счет выполняйте рывки руками назад, ритмично сочетая их с вдохом и выдохом.
Повторите 3-4 раза.
УПРАЖНЕНИЕ 4.
Исходное положение — стоя, ноги вместе, руки на поясе.
Сделайте глубокий вдох, на счет 1-2, приседая на носках, вытяните вперед руки (рис. 4) — выдох, на счет 3-4 вернитесь в исходное положение — вдох.
Повторите 3-4 раза.
Рис. 4
УПРАЖНЕНИЕ 5.
Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки опущены.
Сделайте глубокий вдох; на счет 1-2 наклоните туловище влево (левая рука скользит по ноге вниз) — выдох; на счет 3-4 вернитесь в исходное положение — вдох. На счет 5-8 выполните те же движения в правую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ 6.
Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены.
На счет 1-2 согнутые в локтях руки поднимите до уровня плеч — вдох; на счет 3-4 расслабленные руки опустите вниз и несколько раз ими встряхните — выдох.
Повторите 3-4 раза.
УПРАЖНЕНИЕ 7.
Исходное положение — ноги шире плеч, руки на поясе.
На счет 1 отведите правую ногу назад, а согнутую в локте левую руку поднимите к плечу (рис. 5) — вдох, на счет 2 вернитесь в исходное положение — выдох, на счет 3-4 выполните те же движения левой ногой и правой рукой. Повторите 3-4 раза.
Рис. 5
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://mdc51.ru/dyhatelnye-uprazhneniya-i-gimnastika-pri-bronhite.html.
- https://rg.ru/2020/08/05/pulmonolog-eta-prostaia-gimnastika-pomozhet-vosstanovit-legkie.html.
- https://24health.by/kak-otkashlyat-mokrotu-uprazhneniya/.
- https://kladzdor.ru/articles/kompleksy-uprazhneniy-i-lechebnaya-gimnastika/Lechebnye_dvigheniya_dlya_organov_dyhaniya/.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
