Физиотерапевтическое лечение бронхита у детей

Физиотерапия при бронхите у детей часто назначается на завершающей стадии лечения заболевания для ускорения процесса выздоровления и активации защитных сил организма. Методы терапии абсолютно безболезненны и безопасны, поэтому применяются с раннего возраста малыша. В ряде случаев физиотерапевтические процедуры помогают справиться не только с проявлениями острого респираторного заболевания, но и эффективны при хронической патологии.

Аускультация легких

Преимущества физиотерапевтических методов

По сравнению с пероральным приемом физиотерапия не воздействует на внутренние органы, в том числе не нарушает микрофлору кишечника. Это очень важно при лечении малыша раннего возраста. Уже с двухнедельного возраста врач может назначать крохе подобную терапию.

Физиолечение оказывает комплексное действие на организм:

  • устраняет болевой синдром;
  • снижает проявления воспалительного процесса;
  • улучшает трофику тканей и органов.

Наибольшего эффекта удается достичь при сочетании медикаментозного лечения бронхита у детей и физиопроцедур.

Виды терапии

Возможность регулирования уровня мощности в аппаратах позволяет назначать физиотерапию малышам начиная с 2-недельного возраста. Методы лечения бронхита у детей:

  • электротерапия (электрофорез);
  • светолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение солью, водой и грязями.

Грязевая аппликация

Методика электрофореза применяется для локального воздействия на область воспаления с использованием минимальных доз лекарственных препаратов. Такая техника позволяет избежать возникновения побочных эффектов. Отсутствие попадания лекарства в общий кровоток не допускает раздражения желудка.

Человеческий организм не поглощает производимое электрическое поле. Это обеспечивает его проникновение в глубокие слои кожи и объясняет терапевтическое действие.

Назначение УВЧ при бронхите у детей приводит к уменьшению отека тканей бронхов. В результате устраняется бронхоспазм, уменьшается продукция секрета, бактериальная флора подавляется.

Лечение инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами укрепляет детский иммунитет и активирует защитные силы организма. Ванны и лечение водой можно делать с рождения ребенка. Пребывание в соляной пещере мгновенно улучшает акт дыхания, кашель становится влажным, уменьшаются приступы удушья. Иммунитет укрепляется, а дренажная функция бронхов восстанавливается. Достигается длительная ремиссия.

Для оптимального выбора способа терапии врач должен полностью изучить историю болезни, ознакомиться с предыдущим анамнезом (количество и частота возникновения рецидивов, интервал между ними). Также необходимо сообщить ему о том, какие препараты принимает ребенок постоянно, и нет ли у него аллергии.

УВЧ-терапия

Хронический бронхит проявляется частыми рецидивами на фоне слабого иммунитета ребенка, или при постоянном контакте с инфекцией (при вдыхании вредных веществ, пыли, под воздействием плохой экологии). Ультравысокочастотный ток эффективно лечит проявления хронического бронхита. Под воздействием электромагнитного поля улучшается самочувствие и ускоряется процесс выздоровления.

УВЧ на грудную клетку

Эффект от применения УВЧ:

  • уменьшение отечности тканей;
  • торможение воспалительного процесса;
  • бактериостатическое и антиспастическое действие;
  • сосудорасширяющий эффект;
  • ускорение регенерации;
  • усиление микроциркуляции в сосудах;
  • укрепление естественного иммунитета.

Обратите внимание! При обструктивном бронхите сначала устраняется спазм мускулатуры, чтобы снять приступ удушья. Медикаментозное лечение такого рода патологии отличается от острого заболевания. Виновником патологии может быть аллерген (пыль, шерсть домашних животных, пыльца и др.).

Электрофорез

Метод электрофореза позволяет воздействовать на бронхи электрическим током и лекарственными веществами. Для процедуры используют ионы положительно заряженных или отрицательно заряженных частиц. Электрофорез при бронхите у детей часто делают с эуфиллином. Лекарство накапливается непосредственно в области воздействия, оказывая выраженный терапевтический эффект. Под его воздействием мокрота разжижается и легче отходит, освобождая просвет бронхов.

Процедура проводится на специальном аппарате. На область воспаления кладут прокладки, смоченные раствором лекарства и натрия хлоридом. Преимущество метода электрофореза в локальном воздействии и пролонгированном действии.

Электрофорез может применяться в качестве дополнительной терапии бронхита

Противопоказания к проведению лекарственного электрофореза у детей:

  • гнойные воспаления;
  • лихорадка;
  • кожные высыпания;
  • нарушение целостности кожи в месте соприкосновения с электродами;
  • злокачественные новообразования.

Наибольших результатов добиваются при комбинированной схеме лечения хронического бронхита. Электрофорез может применяться совместно с другими отвлекающими, обладающими раздражающим действием процедурами: вакуумными банками, растиранием, ингаляциями паром. В условиях поликлиники используют портативные устройства, на дому — небулайзер.

Противопоказания к процедурам

Несмотря на безопасность применения и отсутствие побочных эффектов, терапия не назначается в ряде случаев. Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:

  • злокачественные процессы в организме;
  • системные болезни крови;
  • лихорадка;
  • низкое артериальное давление;
  • патологии сердца;
  • аневризма аорты;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • спаечная болезнь;
  • гнойные процессы;
  • установленные кардиостимуляторы в области воздействия УВЧ.

Перед назначением физиотерапевтического лечения врач обязан ознакомиться с анамнезом пациента, что позволит подобрать оптимальный вид терапии.

На приеме у педиатра

Преимущества метода

Почему ребенку часто назначают физиотерапевтическое лечение при бронхите? Это не только позволяет снизить объем употребляемых лекарственных препаратов внутрь. Также терапия подобного рода помогает избежать рецидива и укрепляет иммунитет маленького пациента. Своевременное лечение предотвращает развитие пневмонии и улучшает микроциркуляцию крови.

Физиолечение назначается после купирования острой фазы бронхита. Температура тела ребенка должна быть нормальной.

Способ лечения патологии подбирается врачом индивидуально. Под воздействием аппаратов снижается вязкость мокроты в бронхах, облегчается дыхание, реснитчатый эпителий полноценно выполняет очищение нижних дыхательных путей. Отсутствие побочных эффектов позволяет назначать терапию на разных стадиях, в том числе в период ремиссии.

В домашних условиях можно лечить бронхит у ребенка с помощью вибрационного массажа, дыхательной гимнастики, лечебной физкультуры. Все мероприятия нацелены на облегчение выведения мокроты, следовательно, усиление кровообращения и обогащение крови кислородом.

Чтобы избежать длительного и изнуряющего для детей лечения бронхитов, необходимо приучать ребенка к здоровому образу жизни, больше времени проводить вместе с ним на свежем воздухе в подвижных играх. Немаловажное значение имеет микроклимат дома: воздух должен быть чистым и не пересушенным. Для предотвращения развития бронхита также проводят физиотерапевтические мероприятия на этапе профилактики.

Методы физиотерапии при бронхите у детей

Физиотерапия — это использование лечебных физических средств для лечения и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.

Движение, тепло, свет, вода, электричество, электромагнитные поля и климат в рамках комплексного лечения могут помочь ускорить выздоровление и предотвратить осложнения от болезни. Рассмотрим самые популярные методы лечебной физкультуры при бронхите у детей.

Задачи физиолечения

Целью методики при бронхите у детей является:

  • купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
  • Восстановление проходимости при непроходимости, снятие бронхоспазма;
  • стимулирование местного иммунитета;
  • реконструкция сил обороны;
  • повышают устойчивость к физическим нагрузкам;
  • Профилактика обострений хронического бронхита, продление ремиссии.

Виды воздействия

Физиотерапия при бронхите у ребенка направлена ​​на ускорение выздоровления, для чего используются следующие методики:

  • облучение грудной клетки ультрафиолетовыми лучами (УФИ) в возрастающих дозах;
  • использование токов ДМВ в острой фазе;
  • электромагнитное поле у ​​ослабленных детей, а также при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • медикаментозный электрофорез при медленном воспалительном процессе в бронхах (выбор препарата основывается на клинических особенностях бронхита)
  • ингаляции муколитиков (ацетилцистеин, лазолван, минеральная вода) и бронходилататоров
  • термические процедуры, ускоряющие рассасывание воспалений (парафин, озокерит).

С первых дней болезни делать лечебную гимнастику. Для начала малыша переворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на животе — это способствует лучшему отхождению мокроты. Они также обучают дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос и выдохом через рот и диафрагмальному дыханию.

Высокая температура считается противопоказанием к любым формам лечебной физкультуры. После того, как состояние малыша стабилизируется, назначается один из методов.

Физиологические процедуры представлены при остром воспалении, в фазе выздоровления, а также в комплексном лечении хронического бронхита.

Физиотерапевтический метод, который предполагает действие магнитного поля очень высокой частоты, называется УВЧ-терапией. Проще говоря, этот метод предполагает термическую обработку.

  • заживление воспалительных участков в бронхах;
  • уменьшение отеков (бронхоспазм и непроходимость);
  • стимуляция кровообращения.

При лечении бронхита у детей используются низкие дозы — от 15 до 40 Вт. Продолжительность процедуры от 5 до 10 минут, курс состоит из трех-пяти сеансов, у детей старшего возраста 10-15 сеансов. Этот диапазон воздействия дает выраженный противовоспалительный эффект, его можно использовать в острой фазе, когда температура стабилизируется.

Лечение можно проводить через одежду. Пластины уплотнения ставятся с интервалом в зависимости от глубины пораженного бронха.

При обструктивном бронхите или бронхиолите разрыв больше, при основном бронхите — меньше.

К побочным эффектам относятся ожоги, рубцы в зоне активного воспалительного процесса в бронхах, поражение электрическим током при несоблюдении мер безопасности медицинским персоналом.

Магнитотерапия

Рецидивирующий и хронический бронхит, а также острый летаргический (или обострение) считаются показаниями для электромагнитной терапии (ЭМП). Этот метод физиотерапии оказывает противовоспалительное и расслабляющее действие. Суть метода заключается в выработке эндогенного тепла в структурах легких, недоступных другим энергетическим методам.

  • Уменьшается отек бронхов и чрезмерное выделение слизи;
  • Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов;
  • активируется фагоцитоз — лейкоциты поглощают бактерии;
  • воспалительный процесс ограничивается бронхами (профилактика пневмонии).

Учитывая возможности электротерапии, этот метод можно применять в острой фазе заболевания. Примененная частота вызывает достаточно глубокое воздействие — до 13 см. Назначенные процедуры на задней поверхности грудной клетки в режиме10-12-15 минут на десять процедур в день. Индуктор фиксируется полотенцем с перерывом. Ожоги — это побочный эффект ЕМТ.

Вы должны знать, что магнитотерапия — это не то же самое, что электромагнитная терапия, но это ее разновидность. Первый метод является представителем альтернативной медицины, который заключается в воздействии статического магнитного поля (классический магнит). Последний не используется в доказательной медицине. Магнитотерапия в западных странах не является официальным методом лечения, она имеет доказанный эффект. В особенности это относится к магнитам, а не к электромагнитам. терапия.

Постоянное магнитное поле оказывает местное сосудорасширяющее и иммуномодулирующее действие. Он показан при склонности к обструкции.

Аппараты для магнитотерапии — магнитофоры и магнитоэласты — также можно использовать в домашних условиях. Кольцо, пластина, диск используются в медицинском учреждении.

Одно длительное воздействие постоянного магнитного поля (от получаса до нескольких часов). Курс лечения состоит из 20 процедур. Магнит крепится к груди повязкой.

Электрофорез

Суть метода заключается в воздействии на организм электрического тока, с помощью которого препарат вводится в патологическую зону. Электроды, вырабатывающие электричество, используются для проведения процедур. Между подушечкой и участком кожи малыша кладут фильтровальную бумагу или марлю, пропитанную препаратом. Во время электрофореза ощущается легкое жжение.

В зависимости от возраста рекомендуется 5-8 процедур продолжительностью от 8 до 15 минут каждая, выполняемых ежедневно.

В острой фазе заболевания следует проводить электрофорез с антибиотиками, чтобы ускорить прекращение размножения бактерий и подавить воспаление. После стабилизации состояния (в подострой фазе) для снятия бронхоспазма применяют эуфиллин, при приступах кашля — сульфат магния. В фазе выздоровления показан электрофорез с йодидом калия, ферментами (лидаза, трипсин) для раннего рассасывания очагов.

Основное противопоказание — аллергическая реакция и непереносимость вводимого вещества, а также дерматит в области груди.

Парафинотерапия

Физические свойства парафина, в частности способность сохранять тепло в течение длительного времени, объясняют его использование, когда вам нужно нагревание. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что приводит к передаче тепла выбранным участкам тела.

Для лечения бронхита у детей применяют послойный метод. Слои расплава при температуре 60 ° С послойно наносят на кожу плоской кистью. Маленьким детям накладывают слой марли, чтобы избежать ожогов. Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Затем этот участок накрывают пищевой пленкой или полиэтиленом, укутывают пледом или толстым полотенцем. Процедура занимает 30-60 минут. Используйте каждый день или через день. Курс состоит из 10-12 процедур.

Эффект нагрева следующий:

  • абсорбент;
  • Усиление капиллярного кровотока;
  • Ускорение обменных процессов и заживление ран;
  • Они повышают тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы, что приводит к угнетению обструктивного синдрома.

Если в парафин попадет капля воды, возможны ожоги кожи. Перед нанесением парафина кожа должна быть сухой.

Заключение

Преимущества физиотерапии при бронхите у детей — сокращение сроков лечения, низкий риск развития аллергии. Более того, естественные и искусственные физические методы не вызывают привыкания, усиливают действие применяемых препаратов и продлевают период ремиссии при применении физиотерапии во время обострений хронического бронхита.

Методы физиотерапии при бронхите у детей: что применяют кроме электрофореза?

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Физиотерапия подразумевает использование лечебных физических факторов для терапии и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.

Движение, тепло, свет, вода, ток, электромагнитное поле и климат в составе комплексного лечения способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения болезней. Давайте рассмотрим самые популярные методы физиолечения при бронхите у детей.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом — это опасно для здоровья!

Задачи физиолечения

Целью методик при бронхите у детей является:

  • купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
  • восстановление проходимости при обструкции, ликвидация бронхоспазма;
  • стимуляция местного иммунитета;
  • восстановление защитных сил;
  • повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • предотвращение обострений при хроническом бронхите, удлинение ремиссий.

Внимание! Физиотерапевтические процедуры у детей проводятся при отсутствии высокой температуры (на фоне стабилизации процесса), легочно-сердечной недостаточности, тяжелой астмы.

Виды воздействия

Физиотерапия при бронхите у ребенка преследует цель ускорения выздоровления, для чего применяются следующие методики:

  • ультрафиолетовое облучение (УФО) грудной клетки в возрастающих дозах;
  • применение токов УВЧ в острой фазе;
  • электромагнитное поле у ослабленных детей, а также с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • лекарственный электрофорез при вялотекущем воспалительном процессе в бронхах (выбор медикамента осуществляется на основании клинических особенностей бронхита);
  • ингаляции муколитиков (ацетилцистеина, лазолвана, минеральных вод) и бронхорасширяющих средств;
  • тепловые процедуры для ускорения рассасывания очагов воспаления (парафин, озокерит).

С первых дней заболевания проводят лечебную физкультуру. Для начала ребенка поворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на живот — это способствует улучшению отхождения мокроты. Также проводят обучение дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос, выдохом через рот, а также диафрагмальному дыханию.

Фото 2

Схема дренажных положений для сегментов средней доли лёгкого

Для любого вида физиотерапии противопоказанием считается высокая температура. После стабилизации состояния ребенка назначают один из методов.

Физиопроцедуры показаны при остром воспалении, на стадии выздоровления, а также в составе комплексного лечения хронического бронхита.

УВЧ

Физиотерапевтический метод, подразумевающий воздействие ультравысоких частот магнитного поля, называется УВЧ-терапией. Простыми словами, способ является лечением теплом.

Действие:

  • заживление воспаленных участков в бронхах;
  • снижение отека (бронхоспазма и обструкции);
  • стимуляция кровообращения.

Важно! УВЧ-терапию применяют в детском возрасте не более двух раз в год.

Для лечения бронхита у ребенка используется слабая доза — от 15 до 40 Вт. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, курс состоит из трех-пяти процедур, у детей старшего возраста 10-15 сеансов. Данный диапазон воздействия приводит к выраженному противовоспалительному действию, может использоваться в острую фазу при стабилизации температуры.

Фото 3Процедуру можно проводить через одежду. Конденсаторные пластины накладывают с зазором в зависимости от глубины пораженных бронхов.

При обструктивном бронхите или бронхиолите зазор больше, при воспалении главных бронхов — меньше.

К побочным действиям относят ожоги, рубцевание в области активного воспалительного процесса в бронхах, удар электрическим током при несоблюдении медицинскими работниками мер безопасности.

Магнитотерапия

Рецидивирующий и хронический бронхит, а также вялотекущий острый (или обострение) считаются показанием для электромагнитотерапии (ЭМТ). Этот метод физиотерапии обладает противовоспалительным и рассасывающим действием. Суть методики основана на выработке эндогенного тепла в структурах легких, недоступных для других энергетических методов.

В результате:

  • уменьшается отечность бронхов и избыточная выработка слизи;
  • подавляется активность болезнетворных микроорганизмов;
  • активизируется фагоцитоз — лейкоциты поглощают бактерии;
  • процесс воспаления ограничивается бронхами (профилактика пневмонии).

Учитывая возможности электромагнитотерапии, метод можно применять уже в острую фазу заболевания. Используемая частота приводит к достаточно глубокому действию — до 13 см. Назначают процедуры на заднебоковые поверхности грудной клетки в режиме 10-12-15 минут до десяти ежедневных процедур. Индуктор фиксируют через полотенце с зазором. Побочным эффектом ЭМТ является ожог.

Следует знать, что магнитотерапия не тождественна электромагнитному лечению, а является его разновидностью. Первый метод является представителем альтернативной медицины, который подразумевает воздействие статического магнитного поля (классический магнит). Последний не используется в доказательной медицине. Магнитотерапия в западных странах как методика лечения не является официальной, имеющей доказанное действие. Это касается именно магнитов, а не электромагнитной терапии.

Постоянное магнитное поле обладает местным сосудорасширяющим действием, а также иммуномодулирующим. Показано при склонности к обструкции.

Аппараты для магнитотерапии — магнитофоры и магнитоэласты — могут использоваться и в домашних условиях. Кольцевые, пластинчатые, дисковые применяют в медицинском учреждении.

Одно воздействие постоянным магнитным полем длительное (от получаса до нескольких часов). Курс лечения состоит из 20 процедур. Магнит фиксируется к грудной клетке повязкой.

Электрофорез

Суть методики заключается в воздействии на организм электрического тока, посредством которого в патологический участок вводится лекарственное вещество. Для выполнения процедур применяют электроды, генерирующие ток. Между прокладкой и участком кожи ребенка размещают фильтрованную бумагу или марлю, пропитанную лекарством. В процессе электрофореза ощущается небольшое жжение.

В зависимости от возраста назначается 5-8 процедур, каждая длится от 8 до 15 минут, выполняются ежедневно.

В острый период болезни назначают электрофорез с антибиотиком для ускорения прекращения размножения бактерий и подавления воспаления. При стабилизации состояния (в подострой фазе) применяют эуфиллин для ликвидации бронхоспазма, магния сульфат при приступах кашля. На стадии выздоровления показан электрофорез с калия йодидом, ферментами (лидаза, трипсин) для скорейшего рассасывания очагов.

Важно! Если электрофорез антибиотика осуществляют впервые в жизни, выполняют постановку кожной аллергопробы.

Основным противопоказанием является аллергическая реакция и непереносимость вводимого лекарственного вещества, а также дерматит в области грудной клетки.

Фото 5

Процедура электрофореза грудной клетки

Парафинотерапия

Физические свойства парафина, в частности, способность длительно удерживать тепло, объясняет его применение при необходимости прогревания. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что ведет к поступлению тепла в заданные участки тела.

Для лечения бронхита у детей используют способ наслаивания. Расплавленные пласты температурой 60°С с помощью плоской кисти наносят на кожу слой за слоем. Маленьким детям подкладывают слой марли во избежание ожога. Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Далее, данный участок покрывают пищевой пленкой или клеенкой, укутывают одеялом или толстым полотенцем. Длится процедура 30-60 минут. Выполняют аппликации ежедневно или через день. Курс состоит из 10-12 процедур.

Людмила Соколова

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Парафиновые аппликации выполняют на стадии разрешения воспалительного процесса в дыхательных путях. После окончания процедуры полезно выполнить постуральный дренаж для откашливания мокроты и дыхательную гимнастику.

Действие прогреваний следующее:Методы физиотерапии при бронхите у детей: что применяют кроме электрофореза?

  • рассасывающее;
  • усиление капиллярного кровотока;
  • ускорение обменных процессов и заживления;
  • повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, что ведет к подавлению обструктивного синдрома.

При попадании капель воды в парафин возможны ожоги кожи. Перед наслаиванием парафина кожу необходимо высушить.

Источники и справочные материалы

Заключение

Достоинствами физиотерапии при бронхите у детей являются сокращение сроков лечения, низкие риски развития аллергии. Кроме того, природные и искусственные физические методы не вызывают зависимости, потенцируют действие применяемых лекарств, обеспечивают удлинение периода ремиссии при использовании физиотерапии во время обострения хронического бронхита.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  3. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  4. https://phisioterapia.ru/lechenie/fiziolechenie-pri-bronhite-u-detej/.
  5. https://mdc51.ru/metody-fizioterapii-pri-bronhite-u-detej.html.
  6. https://bronhus.com/zabolevaniya/bronhit/deti-b/lechenie-br/fizioterapiya.html.
  7. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS