Горло, переход на бронхи

281 просмотр

1 декабря 2020

Женщина, 56 лет. Гланды удалены. Заболевание — 5 день(COVID пока не подтверждали), температура субфебрильная. Первый день сильная необычная заложенность носа, расстройство желудка (2 дня). Далее с носом легче, заболело горло. Сегодня переходит ниже, в район бронхов. Есть ли смысл принимать противовоспалительные с целью остановить процесс?

Возраст: 56

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте. Вероятно, имеет место фарингит, ларингиь вируснлй этиологии. Возможно, коронавирусной. Нужно сдать мазок из полости носа и ротоглотки на ковид. Начать прием противовирусных препаратов арбидол 200 мг 4 раза в сутки или ингавирин 90 мг в сутки, 5 дней. Полоскать горло ромашкой, можно рассасывать пастилки на растительной основе. Витамины С и Д для поддержания иммунитета.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Какое противовоспалительное Вы имеете ввиду? Для приёма гормональных противовоспалительных препаратов показаний нет. Лечение симптоматическое: Обильное тёплое питье, частое проветривание, полоскание горла ромашкой/фурациллином, промывание носа солевыми растворами. Приём витамина Д 2000ме, витамина С 500 мг 2 раза в день. Нужно сдать клинический анализ крови, срб, прокальцитонин, коагулограмму и мазок на коронавирус. По результатам анализов ориентироваться с дальнейшим лечением.

Наталья, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! Можно ли (и нужно ли) сегодня принять парацетамол или ибупрофен? Анализы сдаю завтра с утра,не хочу,чтобы прием лекарств повлиял на результат.К врачу буду обращаться с анализами на руках.Витамины принимаю,горло полощу. Спасибо

Педиатр, Терапевт

Парацетамол или ибупрофен можно и нужно при повышении температуры более 38,5 или при возникновении сильных болей, в качестве обезболивающего. В остальных случаях не стоит.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Вам необходимо: сироп от кашля лазолван или любой другой 1 мерная ложка 3-4 развив день, вит С 500 мг каждые 4 часа, вит Д 5000 ме, селен 100 мг, цинк 50 мг, вит Е 200 мг. Обильное питье и контроль за температурой

Терапевт

Здравствуйте, Наталья.

Есть смысл обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, Гриппферон 3 капли 4 раза в день

Полоскать горло, орошать местным антисептиком, Рассасывать пастилки.

Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, д-димер.

А далее уже корректировать лечение по мере необходимости.

Всего доброго!

Здоровья!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Нет, смысл принимать нет — это так не работает. Нужно противовирусное лечение — арбидол 200мг 4 раза в день 5 дней, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, витамин С 1000мг в сутки 7дней, обильное питье ежедневно, Бронхипрет сироп по 2ч.л.3 раза в день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Чем опасен трехеобронхит?

Чем опасен трахеобронхит?

Воспаление в трахее опасно тем, что невылеченная вовремя инфекция часто спускается ниже и приводит к бронхиту. Не зря врачи выставляют такой двоякий диагноз, как трахеобронхит. Об этом заболевании мы побеседовали с терапевтом, дерматологом многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья» Ольгой Александровной МЕЛЬНИКОВОЙ (г. Нижний Новгород).

— Ольга Александровна, почему трахею часто осаждают вирусы и бактерии?

— Трахею называют по-другому дыхательное горло. Она является продолжением гортани и имеет вид узкой трубки длиной 11-13 см, состоящей из 16-20 хрящевых полуколец.

Трахея соединяет гортань и бронхи, соответственно она стоит на пути инфекции, которая поселяется сначала в горле, но, если иммунитет снижен и воспаление сильное, захватывает все новые территории.

А трахею вирусам и бактериям поразить не так уж и сложно, потому как в этом небольшом органе дыхания быстро возникает воспаление и раздражение из-за чувствительности слизистой оболочки.

— Что же может раздражать слизистую оболочку трахеи?

— Причиной воспаления в трахее часто являются вирусы (например, гриппа и парагриппа); бактерии (бронхамелла катаралис, гемофилус инфлюэнце — гемофильная палочка, стафилококк, стрептококк, пневмококк); грибки.

Также на слизистую оболочку трахеи оказывают влияние внешние факторы: слишком холодный или горячий воздух, пыль, загазованность, курение.

Воспаление в трахее может развиться и от аллергии. Аллергенами являются различные пылеобразные частицы, как правило, бытового характера. Домохозяйки часто реагируют сухим раздражающим кашлем на чистящие средства, клещей-сапрофитов, обитающих в старой мебели и пуховых постельных принадлежностях.

Иногда причиной недуга становятся болезни сердца и почек, эмфизема легких или хронические воспаления носоглотки.

Нередко выявить причину очень сложно, для этого нужны специальные тесты и пробы. Чаще трахеитом заболевают осенью и весной.

— Каковы основные симптомы болезни? Чем этот недуг отличается от других заболеваний верхних дыхательных путей, например ларингита или фарингита?

— Главными симптомами трахеита являются сухой кашель и першение в горле. Кашель часто возникает при глубоком вдохе, а также при перепадах температуры.

От ларингита болезнь отличается тем, что в первом случае кашель беспокоит постоянно, а при воспалении в трахее он появляется, как правило, утром и ночью, сопровождается головными болями.

При фарингите же возникает очень сильная боль в гортани, которую ни с чем нельзя перепутать. При раздражении в трахее чувствуется легкое, но неприятное першение в горле.

— Нарушается ли дыхание при поражении трахеи?

— В острой фазе болезни наблюдается поверхностное и учащенное дыхание. Иногда мучают головная боль, чувство разбитости, повышается температура до 37,3-37,5°С.

Мокрота в начале заболевания отделяется с трудом и в небольших количествах, имеет вязкий характер. Но постепенно, с 3-4-го дня болезни, особенно если больной начал сразу лечиться, мокрота становится уже слизисто-гнойной, более обильной и отделяется легче. Боли при кашле также становятся менее интенсивными, и спустя несколько дней заболевание, как правило, заканчивается выздоровлением.

Если же на воспаление в трахее человек не обращал никакого внимания, не предпринял мер, чтобы устранить раздражающие факторы, болезнь, особенно в холодную погоду, прогрессирует и переходит на бронхи.

— В этом случае развивается бронхит?

— Если в воспалительный процесс вовлекаются и трахея, и бронхи, больному, как правило, ставится диагноз «трахеобронхит». Кашель становится более мучительным и постоянным, а температура тела может превысить 38 °С.

— Какие еще осложнения влечет за собой трахеобронхит?

— Наиболее частым осложнением трахеобронхита является распространение инфекционно-аллергического процесса на слизистые оболочки нижних дыхательных путей. Особенно опасным считается развитие бронхопневмонии или бронхиолита у людей пожилого возраста.

— Как воспаление в трахее проявляется у детей?

— У детей симптомы трахеита появляются чаще ночью или поздно вечером. У ребенка может быть нарушен сон из-за сухого лающего кашля.

Характерные признаки болезни — чувство жжения за грудиной, приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, смене температуры воздуха, вдыхании раздражающих паров или газов.

Во время кашля ребенок ощущает саднящую боль в глотке, поэтому старается ограничить дыхательные движения. Дыхание становится поверхностным и учащенным.

Даже небольшое скопление мокроты в просвете трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля. При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. Общее состояние обычно страдает незначительно, температура тела чаще повышена, может достигать 38-39 °С. Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве.

— Как проводится диагностика болезни?

— Больного должен осмотреть терапевт. Обязательно проводится осмотр трахеи и гортани с помощью ларингоскопа, выслушивается дыхание фонендоскопом. При осмотре глотки и гортани виден отек, характерный для острого трахеита, при аускультации (выслушивании) проявляются хрипы различного характера, рассеянные по легким.

— При лечении всегда назначаются антибиотики?

— Антибактериальная терапия проводится в том случае, если имеются признаки бактериального воспаления, а именно длительная (более 3 дней) температура выше 38,5°С, гнойная мокрота, наличие других очагов воспаления (гнойный отит, синусит).

Подбор антибиотика, расчет дозы, длительность курса определяет только врач с учетом клинических проявлений болезни и особенностей каждого пациента. Именно поэтому так важно проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой, а при повышенной температуре тела лучше находиться в постели. Возбудителями болезни чаще всего являются вирусы, поэтому назначается курс противовирусной терапии.

Для облегчения симптомов интоксикации, смягчения кашля желательно часто пить теплый чай маленькими глотками.

— Получается, фитотерапия для снятия воспаления очень даже приветствуется?

— При хорошей переносимости можно принимать настои и отвары лекарственных трав: душицы, подорожника, мать-и-мачехи, шалфея, эвкалипта. Полезны чаи с ромашкой, шиповником, сиропом корня солодки, несладкие морсы.

Успокаивающее действие на раздраженную трахею оказывают подогретая минеральная вода (можно полоскать ею горло), а также теплое молоко (лучше с медом, если нет аллергии).

Хороший эффект дают паровые ингаляции с отваром картофеля, подорожника, лаванды, ромашки, мяты, шалфея, прополиса.

— А если дома есть компрессорный или ультразвуковой ингалятор?

— Ингаляции можно проводить и с помощью небулайзера. Преимущество такого вида лечения в том, что пары лекарственных средств быстро попадают на слизистую оболочку. Отхаркивающие, противовоспалительные средства подберет врач. Хотя достаточно эффективны ингаляции даже обычным физиологическим раствором хлорида натрия (3-6 раз в течение дня).

Однако категорически запрещается делать различные ингаляции в начале болезни, при сухом кашле и повышении температуры.

— Насколько эффективны популярные народные методы лечения — горчичники, банки, перцовый пластырь?

— Во второй стадии болезни, при появлении влажного кашля, могут помочь горчичники (накладывают на грудную клетку), горчичные обертывания, перцовый пластырь.

Если плохо отходит мокрота, применяют разнообразные отхаркивающие средства растительного происхождения — траву термопсиса, корень алтея, солодки.

Полезно сухую горчицу насыпать в носки, так как стопа и верхние дыхательные пути очень взаимосвязаны между собой.

Если нет аллергии, можно пить чаи с калиной, малиной, клубникой. Однако прежде чем приступать к любому виду лечению, проконсультируйтесь с врачом.

— Можно ли принимать какие-нибудь противокашлевые препараты?

— В первые 2-3 дня болезни, когда кашель непродуктивный, сухой, болезненный, оправдано применение противокашлевых препаратов. Но, как только будет наблюдаться увлажнение кашля, прием этих средств следует прекратить. Для разжижения и улучшения эвакуации мокроты назначаются уже муколитические средства.

Екатерина КОРОЛЕВА.

Как и чем лечить бронхит у взрослых

Лечение бронхита у взрослых пациентов назначают с учетом их состояния, а также формы и вида заболевания. Этот недуг затрагивает органы дыхания, поэтому к терапии надо относится ответственно и использовать только те препараты, которые пропишет специалист.

Что такое бронхит

Бронхит — воспалительное заболевание бронхов, которые являются элементами дыхательной системы человека. Через них взаимодействуют легкие и трахея. Существует 2 главных бронха и их осветления. Они образуют бронхиальное дерево, с помощью которого воздух поступает в органы дыхания. Структура бронхов напоминает трубочки. На их конце расположены альвеолы, через них в кровь попадает кислород.

Воспаление бронхов происходит под влиянием:

  • вирусов;
  • вторичных поражений инфекционного характера;
  • токсинов;
  • пыли;
  • аммиака;
  • дыма;
  • болезней легких.

Внимание!

Наиболее опасен бронхит для людей преклонного возраста, курильщиков и пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы и легких в хронической форме.

Виды и формы бронхита

У каждого вида этого заболевания есть один общий симптом — кашель. Первые 2-3 дня он сухой и навязчивый с выделением мокроты. По форме протекания бронхит делят на:

  1. Острый. Воспаление слизистой оболочки бронхов происходит с острым течением. Может возникать только один раз или несколько, но со значительными перерывами. Нарушение структуры и функций органа при этом не наблюдается.
  2. Хронический. Может развиться как осложнение после острого или в качестве результата долгого воздействия неблагоприятных факторов — курения, инфекций, вдыхания пыли и других агрессивных веществ. Симптомы: кашель с выделением мокроты, который длится на протяжении года как минимум 3 месяца. Это заболевание рецидивирующее, тяжело протекает в моменты обострения. В этом случае структура мерцательного эпителия постепенно разрушается и снижаются его функции. В тяжелых случаях есть вероятность развития хронической обструктивной болезни легких.

Внимание!

Период наблюдения должен составлять от 2 месяцев.

Также классифицируют бронхит и по причине его развития. Так, выделяют:

  1. Вирусный — встречается наиболее часто.
  2. Бактериальный — может появиться самостоятельно, но в основном присоединяется после вирусного.
  3. Аллергический — возбудителем является аллерген. Для него характерны длительное течение, хронизация и обструкции.
  4. Грибковый — наиболее редкая разновидность.
  5. Вызванный атипичной инфекцией.
  6. Химический — редко провоцирует острый бронхит, но часто способствует развитию хронического.
  7. Катаральный.
  8. Гнойный.
  9. Смешанный — сочетаются несколько провоцирующих факторов.

Бронхит также бывает обструктивный и необструктивный. В первом случае проходимость бронхов нарушается, а во втором — нет.

Осложнениями, которые возникают во время и после

65.48%

Тем, что вирус до конца не изучен

23.45%

Тем, что во время болезни может возникнуть паника и депрессия

11.08%

Проголосовало: 6807

Симптомы бронхита у взрослого человека

При развитии бронхита воспалительный процесс начинается в слизистой оболочке бронхов. Главные признаки заболевания:

  1. Кашель. Его характер меняется по мере развития болезни. Изначально он сухой, мокрота отходит трудно. Через 3-4 дня кашель становится влажным и секреторную жидкость откашлять легче, она уже не столь густая, увеличивается ее объем. Определить возбудителя инфекции поможет цвет мокроты. Если она прозрачная или белесоватая, то это означает, что причина болезней в вирусах. При желтой или зеленоватой мокроте есть риск развития инфекции бактериального типа.
  2. Температура. В основном она не повышается более +38…+38,5⁰C. Одновременно с ней может появиться головная боль, слабость и ломота в мышцах. Иногда болезнь проходит с температурой и +37,2⁰C.
  3. Одышка. Это характерный симптом для долгого хронического бронхита, особенно с обструктивным синдромом. Пациенту сложно дышать при физических нагрузках, а в тяжелых — даже в состоянии покоя.
  4. Слабость, потеря аппетита, тошнота — эти признаки интоксикации ярко выражены в первые дни болезни.

Симптомы у бронхита довольно характерные. Поэтому при появлении подобных жалоб надо сразу обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Какие могут быть осложнения при бронхите

Затянувшееся заболевание, как один из видов осложнения, может стать причиной хронического бронхита. Так, придется бороться с сильным кашлем несколько недель. На самотек пускать болезнь не стоит — надо сразу заняться лечением и принимать препараты, прописанные медиком. Это обусловлено тем, что на то, возникнут осложнения или нет, влияют иммунная система, вовремя начатая терапия и соблюдение рекомендаций врача.

Нередко обструктивный бронхит приводит к некоторым осложнениям, из них выделяют:

  • пневмонию — развивается при условии, что воспаление переходит на легкие;
  • кистозный фиброз;
  • астму и бронхоэктазию;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ХОБЛ.

На заметку!

Как главные причины осложнений выделяют детский или пенсионный возраст, сопутствующие хронические болезни, вредные привычки.

Диагностика

Врач без труда сможет провести диагностику бронхита, независимо от того, в острой он форме или хронической. Он узнает у пациента его жалобы и историю болезни (часто бронхит развивается в результате запущенной простуды), слушает бронхи.

В числе дополнительных мер диагностики могут быть назначены:

  • общий анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Этого будет вполне достаточно для постановки диагноза пациенту. На его основании врач получает возможность назначить правильное лечение без антибиотиков или с ними.

Читайте такжеНетипичные симптомы коронавируса COVID-19 у людей впервые выявили чуть больше года назад, и до сих пор он находится в стадии изучения. Выясняют пути передачи, уточняют клиническое воздействие и описывают симптомы. С атипичным…

Лечение бронхита у взрослого человека

Как лечить бронхит у взрослых без температуры и с ней — важный вопрос, которые многие пациенты себе задают. Так, делать это нужно комплексно и строго под контролем врача. Терапия основывается на борьбе с возбудителем. В связи с тем, что зачастую инфекция вызвана вирусами, прием антибиотиков нецелесообразен. Но существуют симптомы, свидетельствующие о бактериальной природе:

  • протекание болезни с высокой температурой и кашлем;
  • мокрота отходит гнойная;
  • сильные признаки интоксикации.

Врач выписывает недорогие, но эффективные препараты, среди которых присутствуют:

  • муколитики;
  • нестероидные противовоспалительное лекарства для снижения температуры;
  • ингаляции с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами
  • витаминные комплексы.

Внимание!

Лечить болезнь бронхов у взрослых в домашних условиях можно, если вероятность тяжелого течения минимальна и состояние пациента не вызывает опасений. В остальных случаях понадобится госпитализация.

Все лекарства должны быть назначены медработником, поскольку самолечение опасно. Что касается антибиотиков, то их подбирают после сдачи определенных анализов, которые покажут тип атипичных микроорганизмов. Использовать можно и народные рецепты, но делать это надо осторожно и только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика бронхита

Часто бронхит появляется ка осложнение после ОРВИ, поэтому последнюю важно своевременно лечить. Но заболевание можно и предотвратить. Профилактика бронхита подразумевает:

  • отказ от курения;
  • следование принципам правильного питания;
  • своевременное лечение простуд;
  • соблюдение правил гигиены;
  • поддержание умеренного уровня физической активности;
  • периодическое проветривание жилья;
  • укрепление иммунитета;
  • летний отдых в экологически чистых регионах.

Читайте такжеЧем лечить хронический тонзиллит у взрослых Хронический тонзиллит у взрослых обостряется при воздействии неблагоприятных факторов: переохлаждении, длительном нахождении в загазованном, слишком сухом, влажном или загрязненном помещении, на фоне…

Для повышения устойчивости организма к болезням, надо соблюдать рекомендации медиков каждый день. Лишь так можно минимизировать риск развития не только бронхита, а и иных заболеваний.

Бронхит — серьезная болезнь, которая требует комплексного подхода к терапии. Поэтому необходимо не только соблюдать все рекомендации врачей при лечении, но также не забывать и о профилактике.

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

Фёдор Исаев 7 месяцев

29613 просм. 11 ответ. 2 голос.

Дмитрий 7 месяцев

29038 просм. 7 ответ. -13 голос.

Мария 7 месяцев

27568 просм. 9 ответ. 0 голос.

Литература:
  1. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  4. https://sprosivracha.com/questions/359257-gorlo-perehod-na-bronhi.
  5. https://maksavit.ru/help/articles/2015/chem-opasen-trexeobronxit/.
  6. https://coronavirus-monitor.ru/posts/news/kak-i-chem-lechit-bronhit-u-vzroslyh/.
  7. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  9. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  10. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS