Хронический бронхит у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях
С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д.
Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько месяцев, а то и недель. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению. Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?
Что это такое?
Хронический бронхит — вялотекущая патология, сопровождающаяся кашлем (сухим, влажным) и одышкой. Хроническим считается повторяющееся в течение 2 лет воспаление бронхов с клиническими проявлениями 3 мес. и более. Слизистая бронхов теряет при этом функцию регенерации (восстановления), а изменения могут затрагивать легочную ткань и приводить к фатальным последствиям для всего организма.
Причины развития хронической формы
В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:
- Табачный дым. Главной группой риска по развитию хронического бронхита являются курильщики;
- Снижение иммунитета. Становится благоприятным фоном для запуска микробного фактора;
- Химические полютанты. Все химические соединения, пары которых регулярно вдыхаются человеком, подобно пыли вызывают реакцию бронхов в виде воспаления или бронхоспазма;
- Климатические условия. Климатические условия редко являются первопричиной. Но они оказывают общий неблагоприятный фон, на котором реализуются все остальные причины. К ним можно отнести низкие температуры воздуха, высокую влажность и промышленную загрязненность воздуха;
- Инфекции. Они представлены бактериальными, вирусными и атипичными возбудителями. Очень редко только этого фактора достаточно для возникновения хронического процесса. Обязательно должно быть его сочетание с другими причинами, которые будут поддерживать отрицательное влияние друг друга. Крайне важное значение в этом отношении принадлежит хроническим очагам инфекции в миндалинах, синусах и кариозных зубах;
- Работа в условиях профессиональных вредностей. В таких случаях, постоянное вдыхание воздуха, загрязненного угольной или другими видами пыли, приводит к его осаждению в бронхах. Закономерной реакцией организма на чужеродные частицы является воспалительная. Естественно, что в условиях продолжающегося поступления пылевых частиц механизмы самоочищения не могут успеть вывести все накопленные отложения. Это и лежит в основе хронизации процесса;
- Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева. Очень важная группа причин, при которых бронхи изначально восприимчивы к любым вредным факторам окружающей среды. Минимальные провокаторы вызывают бронхоспазм и повышенное образование слизи. Затрудненный её отток способствует активизации инфекции, поддержанию воспаления с возможностью развития бронхообструкции.
Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.
Читайте также: все про острый бронхит.
Классификация
По характеру отделяемой мокроты выделяют следующие виды хронического бронхита:
- гнойный;
- геморрагический (примесь крови в отделяемом из бронхов);
- фибринозный.
В зависимости от того, какой отдел бронхиального дерева поражен, диагностируют проксимальный бронхит (крупные бронхи) или дистальный (поражаются бронхиолы).
В соответствии с наличием или отсутствием бронхоспастического компонента бронхит подразделяют на обструктивный и необструктивный. Заболевание может находиться в стадии ремиссии или обострения, быть неосложненным или осложненным (например, эмфиземой легких).
Первые признаки
Основные признаки хронического бронхита в фазе ремиссии:
- кашель;
- выделение мокроты;
- одышка (при обструктивном бронхите, «бронхите курильщика»);
- потливость (при небольшой физической нагрузке, по ночам).
Выраженность симптомов индивидуальна, зависит от степени изменения стенок бронхов, от возраста больного.
Симптомы хронического бронхита
Симптоматика болезни характеризуется яркой выраженностью и представлена следующими проявлениями:
- Кашель. Является главным признаком хронического бронхита, по которому определяется течение заболевания, а также вся клиническая картина в общем. На начальной стадии болезни кашель дает о себе знать только в утреннее время суток с небольшим выделением мокроты. В процессе развития недуга становится более мокрым и учащённым.
- Мокрота. На начальной стадии заболевания мокрота характеризуется появлением в конце приступа кашля небольшого количества выделений в виде слизи, имеющих прозрачную или желтоватую окраску. Развитие хронического бронхита обуславливается появлением гнойной вязкой мокроты с зеленым оттенком, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
- Одышка. Появляется в результате весьма активного процесса воспаления в бронхах. Изначально возникает при выполнении каких-либо нагрузок физического типа. Далее, в процессе прогрессирования болезни, начинает сопровождаться кашлем и возникать даже в состоянии покоя.
- Хрипы. Мокрота провоцирует возникновение трудностей с циркулированием воздушных масс, что обуславливается наличием хрипов. В случае ослабления болезни хрипы носят сухой характер, который легко прослушать. При наличии обострения процесса воспаления происходит увеличение количества отхаркиваемой мокроты, а хрипы становятся влажными. Если поражаются мелкие бронхи, то хрипы начинают носить свистящий характер, который отчётливо прослушивается на расстоянии.
- Цианоз. Возникновение данного проявления не является характерным для обычного течения заболевания. Изменение цвета кожных покровов свидетельствует об активации осложнений, когда бронхи становятся не способными правильным образом осуществлять поступление воздушных масс к легким. В результате появляется синюшный оттенок.
- Синдром астмы. Возникновение астматического синдрома может быть связано с продолжительным течением процесса воспаления или бронхоспазмом, что говорит о возможности появления синдрома на любом этапе болезни.
Хронический обструктивный бронхит
Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.
Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:
- сильный малопродуктивный кашель;
- сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
- свистящие хрипы на выдохе;
- удлинение фазы выдоха.
Лечение хронического бронхита
Это целый комплекс мероприятий. В зависимости от того, в какой фазе развития болезни находится пациент — ремиссии или обострения, врач выбирает тактику лечения.
При обострениях важно:
- Ликвидировать воспалительный процесс в бронхах;
- Нормализовать слизеотделение;
- Улучшить вентиляцию легких, ликвидировать бронхоспазм;
- Поддержать работу сердца.
В период относительного затухания болезни необходимо:
- Ликвидировать очаги инфекции носоглотки;
- Проводить санаторно-куррортное лечение;
- Заниматься дыхательной гимнастикой
Схема лечения и препараты, применяемые при хроническом бронхите:
- Устранение провоцирующего фактора. Следует помнить: никакая медикаментозная терапия не даст результата без устранения причины. Однако отказ от курения, продолжающегося 20 лет и более, не принесет желаемого успеха из-за необратимости изменений в слизистой.
- Антибиотики. Применяются при гнойном и гнойно-катаральном бронхите, при катаральном они, как правило, не нужны! Назначаются после исследования мокроты. Это дает врачу информацию о чувствительности бактерий к тому или иному препарату. В случае, когда исследовать мокроту невозможно, назначаются антибиотики пенициллиновой группы. В последнее время применяют и особо эффективные лекарства Сумамед, Рулид, так как к ним чувствительно большинство из вызывающих хронический бронхит микроорганизмов. Антибиотик группы резерва, Гентамицин, в случае отсутствия положительного эффекта доставляют непосредственно в бронхи в условиях стационарного лечения.
- Учитывая, что при хроническом бронхите курс лечения может быть достаточно долгим, не надо забывать о поддержке одного их самых важных органов человеческого организма — печени. Ведь, этот орган является природным фильтром и пропускает все химические элементы через себя, при этом клетки печени слабнут и отмирают. Чтобы восстановить и поддержать печень нужно принимать растительные гепатопротекторы (карсил, дарсил, экстракт расторопши, гепатофит).
- Бронхолитики. Назначаются при первых приступах обструкции. Лечащий врач выбирает один из препаратов: Атровент, Сальбутамол, Беродуал (комбинированный препарат) или Теофиллин при неэффективности вышеупомянутых средств.
- Отхаркивающие средства. Целесообразнее прием препаратов, разжижающих мокроту (АЦЦ, Флуимуцил), мукорегуляторы (Лазолван, Бромгексин) и рефлекторно воздействующие средства (йодид калия, сиропы алтея и подорожника).
- Иммуноподдерживающие средства. В последнее время при лечении хронического бронхита всё шире применяют специфически воздействующие на иммунную систему организма препараты. Это Тималин или Т-активин. Положительное действие витаминов С, А, иммуномодуляторов растительного происхождения также сказывается на успешном лечении хронического бронхита.
- Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
- Ингаляции. Лучший вариант проведения ингаляций при хроническом бронхите — небулайзер, обеспечивающий поступление антибактериальных (Диоксидин и др.), противовоспалительных (Ротокан) и отхаркивающих средств даже в мелкие бронхи.
- Физические методы. Массаж и дыхательная гимнастика (особенно эффективны методики дыхания по Бутейко и Стрельниковой) заметно улучшают очищение бронхов от слизи. Единственное условие: регулярность процедур.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика — основная физиотерапевтическая процедура, показанная помогающая навсегда вылечить хронический бронхит. Она может состоять не только из пассивных дыхательных упражнений, но и задействовать все тело.
Один из самых известных комплексов дыхательной гимнастики был разработан в СССР А.Н. Стрельниковой и носит ее имя. Он, например, предполагает использование рук, ног, напряжение плечевого, брюшного пояса. За счет комплексной физической нагрузки усиливается тканевое дыхание, тонизируются органы дыхания, запускается каскад реакций, стимулирующих иммунитет и улучшающих настроение.
В целом, при бронхите в хронической стадии полезны любые умеренные физические нагрузки: ходьба, подъем по лестнице, зарядка, плавание.
Ингаляции
Это один из самых эффективных при бронхите физиотерапевтических процедур. Ингаляции могут быть паровыми и мелкодисперсными. Такие процедуры можно проводить как в стационаре, так и домашних условиях. Для паровых ингаляций используют пары трав, эфирных масел, гидрокарбоната натрия. Для мелкодисперсных ингаляций с помощью небулайзера используют настои трав, минеральную воду типа «Боржоми», лекарственные препараты разжижающие мокроту (АЦЦ, муколван, гипертонический раствор калия или натрия йодид).
Снять бронхоспазм поможет литическая смесь, введенная с помощью ингалятора:
- атропина 0,1 % раствор — 2 мл,
- адреналина 0,1% раствор — 2 мл,
- димедрола 0,1 % раствор — 2 мл.
Все ингредиенты смешиваются, заливаются в резервуар ингалятора и вводятся путем мелкодисперсного распыления в дыхательные органы. Преимущество этого метода в том, что ингаляции могут применяться достаточно долго — до 2-3 месяцев.
Особенности питания и образа жизни при бронхите
На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека — суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 — 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
Суточный рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов. На фоне высокой температуры и общей интоксикации можно немного поголодать (если организм этого, конечно, требует), но в целом какие-либо ограничивающие диеты таким пациентам противопоказаны.
Высокую эффективность показывает использование ингаляций с помощью небулайзера. В качестве раствора для ингаляций можно использовать минеральную воду, раствор Рингера или обычный физиологический раствор. Процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-10 дней. Данные манипуляции способствуют отхождению моктроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление.
Необходима коррекция образа жизни с целью устранения факторов риска развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. В первую очередь это касается курения и различного рода профессиональных вредностей (пыльное производство, работа с лакокрасочными материалами, частые переохлаждения и т.д.). Отличное эффект при хронических заболеваниях легких имеет применение дыхательной гимнастики, например, по методу Стрельниковой. Это касается и хронического бронхита.
Вне обострения бронхита можно проводить мероприятия по закаливанию.
Прогноз и профилактика
Период ремиссии характеризуется уменьшением сухого кашля, который не сопровождается одышкой. Отмечается улучшение проходимости бронхов. Не нужно в это время забывать о вторичной профилактике, которая не позволит случиться рецидиву. Самым главным условием для того, чтобы забыть о бронхите навсегда является здоровый образ жизни с отказом от курения. Воздух в помещении, где находится человек, должен иметь нормальную влажность, поэтому при его пересушенности необходимо пользоваться увлажнителями или хотя бы расставить емкости с водой.
Одежда всегда должна соответствовать погодным условиям, в ней не должно быть холодно. Поскольку больной бронхитом подвержен чрезмерному потоотделению, то она не должна провоцировать перегрев организма. При работе с вредными веществами нужно принимать беспрецедентные меры по защите, а в идеале, полностью сменить сферу деятельности. Не лишним будут прогулки на свежем воздухе и закаливание.
Как лечить хронический бронхит
Хронический бронхит возникает вследствие неправильного или недостаточного лечения заболевания в прошлом, а также ослабленном иммунитете. Постоянное присутствие бактерий в организме, а также активность вирусов негативно сказывается на слизистой бронх, из-за чего те постоянно воспаляются. Лечение бронхита хронического типа очень сложный процесс, так как не все медикаменты могут дать необходимый результат. При лечении хронической стадии используются не только аптечные, но и домашние рецепты, способные поддержать иммунитет и улучшить сопротивляемость организма.
Ингаляции при хроническом бронхите
Гентамицин
Этот медикамент назначается только при бронхите, спровоцированном распространением бактерий. Антибиотик широкого спектра действия устраняет отечность и воспаление с больных участков бронх, подавляет метаболизм вредных организмов. Благодаря снятию отечности, уходит кашель, мокроты становится меньше, она лучше отходит. При заболеваниях бронхов Гентамицин применяют 1 раз в сутки, лучше это делать в утреннее или обеденное время. Вечером ингаляции делаются не позднее трех часов до сна. На одну процедуру требуется брать 2 мл раствора и соединить его с 3 мл натрий хлорида. Дышать следует в течение 10 минут. Лечение предусматривает 7-10 процедур ингалирования.
Амбровикс
Для ингаляций используется не сироп, а раствор. Он быстро выводит мокроту на поверхность, облегчая дыхание и позволяя больному избавиться от острых приступов кашля, особенно в ночное время. Для проведения одной процедуры требуется взять 3-5 мл раствора, Амбровикс ничем не разводят. Количество жидкости зависит от возраста пациента, взрослым лучше брать максимальную дозу. Дышать растворов требуется 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. Продолжительность сеанса 5-10 минут.
Ацетилцистеин
Продается уже в разведенном виде и не требует предварительной подготовки. Средство хорошо растворяет мокроту, выводит ее наружу, быстро очищая бронхи и дыхательные пути. Для проведения одной процедуры требуется брать 5 мл Ацетилцистеина. Дышат готовым раствором в течение 10 минут, после чего следует отказаться от приема пищи на один час. В день проводится не более 2 ингаляций. Продолжительность лечения составляет 5-10 дней.
Внимание! Ингаляции могут также использоваться при осложненном бронхите хронического типа. Приведенные препараты также отлично снимают воспаление с больного горла, глотки и ротовой полости. Дополнительно проводится санация носовых ходов.
Бронхолитики и противовоспалительные средства
Неофиллин
Средство для оказания комплексного воздействия на больные бронхи. Неофиллин отлично снимает отечность, улучшает вентиляцию и снижает сопротивляемость сосудов к бактериям и вирусам. Одновременно с этим оказывает быстрый противоаллергический эффект. Дозировка активного вещества напрямую зависит от возраста больного. Взрослые пациенты принимают по 300 мг действующего компонента один раз в день. Если пациент хорошо переносит назначенное лечение, через три дня при необходимости дозировка удваивается. Лечение продолжают до 14 дней.
Атровент
Применяется в виде жидкости для проведения ингаляций, что позволяет получить фактически мгновенный противовоспалительный эффект. Обычно назначается, если более слабые препараты подобного типа не смогли дать необходимый результат. Дозировка Атровента обычно составляет 2 мл раствора, что равно 40 каплям жидкости. Ингаляции проводятся при помощи небулайзера. Дышать раствором рекомендуется в течение 10 минут. Процедуры повторяют 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии — индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях может провоцировать резкое ухудшение дыхания, в таком случае следует сразу звонить в скорую помощь.
Теофил
Выпускается препарат в форме капсул. Их запрещается разжевывать и делить. Если пациент не может выпить всю капсулу, допускается ее содержимое растворить в небольшом количестве воды. Но при этом следует учитывать, что эффект будет не таким быстрым и мощным. Взрослые пациенты принимают с учетом выраженности симптомов бронхита хронического типа 0,2-0,3 г действующего компонента. В стуки принимается две дозы, прием пищи значения не имеет. В детском возрасте дозы подбираются индивидуально из расчета 13-24 мг/кг. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально для каждого больного.
Теотард
Относительно безопасный препарат, применяется только при неэффективности других бронхолитиков. Выпускается в форме капсул для внутреннего приема. С учетом выраженности симптомов больному может быть назначена доза в 200-350 мг основного компонента. В таком количестве средство принимается утром и вечером. При серьезном обострении хронического бронхита суточная доза может составить 900 мг. Продолжительность терапии составляет 7-14 суток.
Внимание! Бронхолитики и противовоспалительные средства ускоряют выздоровление пациента, расширяя его дыхательные пути. Препараты могут иметь гормональную и негормональную природу. Первые считаются более эффективными, но при этом могут вызывать привыкание и окажутся бесполезными при следующем приступе хронического бронхита.
Отхаркивающие средства при хроническом бронхите
Мукалтин
Традиционный препарат для лечения любых видов кашля. Отлично справляется с заложенностью в бронхах, выводя слизь наружу. Принимать Мукалтин можно без учета пищи. Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки препарата до 4 раз в сутки. Таблетки обязательно запиваются большим количеством воды. Если сложно выпить много жидкости, Мукалтин можно предварительно измельчить и растворить его в 50 мл воды. Лечение продолжают до двух недель.
Гербион с плющом
Выпускается в форме сиропа, стимулирует отхождение мокроты и облегчение дыхания, благодаря увеличению просвета в бронхах. Гербион с плющом имеет полностью натуральный состав, редко провоцирует непереносимость. Лечение предусматривает прием 5-7,5 мл средства три раза в сутки до еды. Используется также в детском возрасте. Дозировка варьируется от 2,5 до 5 мл. Принимают лекарственный препарат в течение 7-10 суток.
Амброксол
Выпускается в таблетках и сиропе. Сироп показывает более быстрый и заметный результат. Лечение предусматривает использование Амброксола три раза в сутки. Взрослая дозировка составляет 5-7,5 мл, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность приема сиропа составляет 7-14 суток с учетом выраженности симптоматики хронического бронхита. Для удобства пациента выпускается в нескольких вкусах и без сахара.
Внимание! Отхаркивающие медикаменты могут использоваться в одно время с антибиотиками, если есть необходимость в их назначении, а также с противовоспалительными. Но совместимость препаратов должна определяться в каждом конкретном случае, так как при их комбинации возрастает риск острых аллергических реакций, в том числе в виде отека бронхов и гортани.
Видео — Как вылечить хронический бронхит
Стоимость препаратов против хронического бронхита
Народные методы лечения хронического бронхита
Прополис
Готовое средство имеет небольшой срок хранения, поэтому его требуется держать в холодильнике. Для приготовления стимулирующего отхождение мокроты и поднятия иммунитета средства требуется взять прополис, хорошее сливочное масло и мед. Они используются в пропорции 1:10:10. Сначала прополис мелко измельчается, его следует добавить в растопленное масло. Оба ингредиента хорошо размешиваются. После этого добавляется мед, его следует слегка разогреть, но не более 60-70 градусов. Для лечения требуется чайную ложку продукта развести в 200 мл теплой воды. Пить такое молоко следует 3 раза в сутки за один час до основного приема пищи.
Хрен и чеснок
Простое в приготовлении средство, но оказывающее хороший антибактериальный эффект. Для лечения потребуется взять 20 г натертого хрена и соединить его с 5 зубчиками чеснока. Для более высокой эффективности рекомендуется оба ингредиента пропустить через пресс или мясорубку. Принимать хрен и чеснок следует по столовой ложке за 20 минут до еды три раза в сутки. Лечение продолжают в течение 10 дней. Такую смесь можно при плохой переносимости мазать на хлеб. Она не будет такой острой и не обожжет слизистую. С осторожностью применяется при проблемах с желудком.
Имбирь и хрен
Еще один рецепт довольно быстрого и действующего средства против хронического бронхита. На 200 мл кипятка следует взять половину чайной ложки натертого имбиря и столько же натертого корня хрена. Настаивают компоненты в течение 30 минут, после чего процеживают. В стуки требуется принимать по 100 мл настоя после завтрака и ужина. Лечение продолжают в течение одной недели. Не принимать при проблемах с желудком в стадии обострения. Для лучшей эффективности в смесь можно добавить дольку лимона.
Цветки липы
Отлично помогает при наличии не только бронхита, но и сопутствующих проблем в виде боли в горле и воспаления слизистой носа. Липа стимулирует иммунитет, не позволяя бактериям активно размножаться в организме человека. Для лечения требуется заваривать в стакане воды столовую ложку сырья. Вода должна иметь температуру примерно 85-90 градусов. Через 30 минут настой готов к употреблению. Пьют его по 100 мл три раза в день на протяжении всего курса лечения.
Внимание! При формировании хронического бронхита нельзя пользоваться только народными методами лечения, так как игнорирование аптечных средств может приводить к обструкции. Это состояние острого воспаления, которое требует приема сильнодействующих антибиотиков и возможной госпитализации.
Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами
Дополнительные меры при лечении хронического бронхита
Чтобы болезнь быстрее отступила, требуется соблюдать следующие меры:
- очищать воздух при помощи специальных очистителей;
- на время лечения отказаться от сильно раздражающих и пахнущих чистящих и моющих средств;
- следить за влажностью помещения;
- отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
- не посещать или не находиться долго в помещениях с большим количеством пыли, в том числе и книжной;
- тепло одеваться, чтобы ноги и руки всегда были в комфортных условиях;
- не переохлаждаться;
- при проведении водных процедур следует хорошо вытираться и выходить из ванной комнаты одетым, чтобы не было резкого перепада температуры;
- принимать поливитамины или отдельные добавки, которых не хватает организму;
- оздоровить максимально рацион, сбалансировав его овощами и постным мясом;
- пропивать для профилактики растительные сиропы типа шиповника;
- по возможности хотя бы раз в год отдыхать на море;
- в период формирования острых респираторных заболеваний по приходу домой промывать нос и рот солевым или любым другим антисептическим раствором;
- при необходимости пользоваться противовирусными средствами типа Кагоцел и Арбидол;
- проводить частую влажную уборку помещений, особенно спальной комнаты.
Внимание! Эти же советы позволят избежать рецидива болезни в ближайшее время. Подобный образ жизни не дает бронхиту хронического типа осложняться дальше, чтобы тот не перешел в бронхиальную астму, острый аллергический бронхит и другие опасные патологии.
Хронический бронхит, несмотря на его сложность и опасность, может быть купирован на длительное время. Для этого пациенту следует придерживаться рекомендаций по стимулированию своего иммунитета и не запускать легкие простуды. При правильно подобранных методиках терапии даже при условии ослабленного здоровья болезнь не будет беспокоить чаще двух раз в год.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- https://gb21perm.ru/hronicheskij-bronhit/.
- https://karpov-clinic.ru/articles/otorinolaringologiya/3695-kak-lechit-xronicheskij-bronxit.html.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.