Глава 4. Бронхит. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания

Содержание

Общее описание болезни

Представляет собой достаточно распространенную патологию. Среди болезней органов дыхания нетуберкулезной природы, хронические бронхиты занимают более 30%. ХБ более подвержены жители больших промышленных городов и курильщики.

Бронхит приобретает хроническую форму, если в течение года не менее 3-х месяцев больного беспокоит кашель. Длительный воспалительный процесс в бронхах приводит к необратимым изменениям тканей бронхов. Это заболевание может беспокоить пациента годами, полностью вылечить хроническую форму крайне сложно. При этом больные часто даже не подозревают о наличии у них хронической формы бронхита и вовремя не обращаются к врачу.

Бронхит хронической этиологии может быть двtух типов:

1 первичный — самостоятельная патология, при которой происходит диффузное поражение бронхиального дерева;
2 вторичный — является спутником других заболеваний как легочной, так и не легочной природы.

Причины возникновения хронического бронхита

Хронический бронхит могут спровоцировать такие факторы:

химические соединения: дым, пары бензина, щелочи или кислот;
инфекционные и вирусные заболевания, грибы, некоторые виды бактерий;
физические: холодный, горячий или слишком сухой воздух.

Также существует ряд предрасполагающих причин, которые могут быть причиной развития хронического бронхита:

частые простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
курение, в том числе пассивное;
загрязненная атмосфера;
патологии строения органов дыхания;
длительное пребывание во влажной и холодной среде;
полипы в носу, частые фарингиты, синуситы;
переохлаждение;
сердечная недостаточность;
аллергические реакции.

Симптомы хронического бронхита

Бронхиальная слизь здорового человека представляет собой смесь, состоящую на 95% из воды и на 5% из секрета. Слизь в бронхах защищает их от проникновения бактерий и инфекций. При развитии воспалительного процесса клеточный состав содержимого бронхов меняется, секрет становится более вязким и мокрота откашливается с трудом.

Необструктивный хронический бронхит всегда сопровождается кашлем, обостряется в межсезонье или после перенесенных простудных заболеваний. Для него характерны приступы утреннего кашля с незначительным отделением мокроты. На протяжение дня кашель у больного появляется периодически, при прослушивании характерны сухие хрипы. При выходе из теплого помещения на холодный воздух пациента беспокоит затрудненное дыхание. В период ремиссии больного необструктивным хроническим бронхитом беспокоит только утренний кашель.

При хроническом обструктивном бронхите характерен кашель с отделением слизистой мокроты, одышка, общая слабость, ночная потливость. Хроническим бронхитом часто страдают курильщики со стажем.

Хронический бронхит развивается постепенно, начинается он с утреннего кашля, который со временем начинает беспокоить днем и ночью, на улице обычно он усиливается. Характерно отделение прозрачной слизистой мокроты, которая в период обострения становится желтоватого цвета с неприятного запахом из-за содержания в ней гноя. Больного начинает беспокоить одышка не только во время ходьбы и физических нагрузок, но и в период покоя. Незначительно повышается температура, приступы изнуряющего кашля сопровождаются бронхоспазмом, дыхание больного становится свистящим, может появиться астматический компонент и болевой синдром в области грудной клетки.

Осложнения при хроническом бронхите

Представленная патология может осложниться пневмонией, бронхоэктазами — расширением бронхов, кровохарканьем — появление прожилок крови в мокроте. При неадекватной терапии у больных хроническим бронхитом может развиться бронхиолит — воспаление бронхиол, которое сопровождается дыхательной недостаточностью.

Запущенный хронический бронхит может осложниться цианозом — посинением кожных покровов.

Профилактика хронического бронхита

Предупреждение данного заболевания заключается в профилактике и своевременной терапии простудных и вирусных болезней. К ним относятся:

1 регулярная вакцинация против гриппа;
2 полный отказ от курения[4];
3 закаливание;
4 медикаментозная профилактика в период эпидемии простудных заболеваний;
5 поддержание чистоты воздуха на работе и дома;
6 укрепление иммунитета[3], витаминотрепия;
7 регулярные прогулки на свежем воздухе;
8 умеренные занятия спортом;
9 лечение патологий носоглотки;
10 посещение соляных пещер;
11 соблюдение правил гигиены.

Лечение хронического бронхита в официальной медицине

При хроническом бронхите следует полностью отказаться от курения. Больным следует употреблять достаточное количество жидкости для разжижения мокроты, необходимо регулярно проветривать помещение.

Медикаментозное лечение хронического бронхита не требует использования сложных препаратов или процедур. Медикаментозная терапия включает:

противовирусные средства — если обострение хронического бронхита спровоцировано ОРВИ или гриппом[3];
антибиотики, если хронический бронхит вызван бактериальной инфекцией или если в мокроте есть гнойное содержимое;
муколитические и отхаркивающие препараты применяют для разжижения мокроты и для стимуляции отхаркивания;
препараты с парацетамолом используют при повышении температуры тела выше 38 градусов;
при выраженном спазме бронхов применяют бронходилаторы.

При терапии хронического бронхита показаны физиотерапевтические процедуры:

1 ингаляции с растворами соды или морской соли, эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева, розмарина, отхаркивающих медицинских препаратов. Противопоказаниями к ингаляциям служит высокая температура тела и тахикардия;
2 дыхательная гимнастика — представляет собой комплекс упражнений, направленных на увеличение резервов органов дыхания;
3 массаж спины и грудной клетки для улучшения отделения мокроты;
4 галотерапия — посещение соляных шахт, комнат или пещер;
5 электрофорез, УВЧ;
6 санаторно-курортное лечение.

Полезные продукты при хроническом бронхите

При лечении хронического бронхита важно полноценное питание. Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день. В пищевом рационе должно быть преобладание белковой пищи, так как во время кашля вместе с мокротой больной теряет много белка. Также необходимо достаточное количество углеводов, жиров и витаминов. Поэтому полноценный рацион больного должен включать:

бурый рис и крупы из цельного зерна;
хлебобулочные изделия, бублики, булочки;
сезонные ягоды и фрукты, зимой цитрусовые и яблоки;
морковь, чечевицу, фасоль и горох;
свежий лук способствует разжижению мокроты;
рыбу жирных сортов и печень трески;
молочнокислые обезжиренные продукты;
первые блюда на курином бульоне;
мед, который улучшает работу органов дыхательной системы;
все сорта капусты;
кедровые орехи, миндаль;
зеленые листовые овощи;
тыкву.

Народные средства при лечении хронического бронхита

1 бананы богаты крахмалом, поэтому следует пюрировать 2 банана, добавить 50 ми кипятка, 1 ч.л. сахара, перемешать и съесть;
2 250 г семян аниса залить 800 мл и кипятить в течение 3-х минут, добавить 1 ч.л. меда и 1 ч.л. масла эвкалипта. Принимать смесь по 1 ст. ложке каждые 2-3 часа[1];
3 хорошим отхаркивающим свойством обладает смесь из свежих листьев подорожника и меда, взятых в равных пропорциях;
4 летом приготовить сироп из цветов одуванчика. Для этого следует взять 400 цветков одуванчика, залить 1,8 л воды и 1 кг сахара, довести до кипения и дать отстояться. Добавлять сироп в чай по 2-3 ст.л.;
5 смешать измельченный корень хрена с меда в пропорции 4:5, принимать по 1 ч.л. после приема пищи;
6 1.5 кг черной редьки измельчить и отжать сок через марлю или чистую сухую ткань, в сок добавить 2 стакана меда. Полученную смесь употреблять перед сном по 2 ст.л.[2];
7 вытопить свиное внутреннее сало, добавлять по 1 десертной ложке в стакан горячего молока и пить в течение дня. Этим же салом можно растирать грудную клетку и спину больного;
8 очистить 4 листа алоэ, залить 12 л красного вина, настаивать в течение 4-5 дней в темном месте, пить по 1 столовой ложке 3 раза в сутки;
9 ежедневно натощак выпивать 1 стакан теплой воды с добавлением 12 ч.л. соды и соли;
10 заваривать сушеные ветки вишни и пить в течение дня как чай;
11 паровые ингаляции на основе измельченных листьев или масла эвкалипта;
12 в дни обострения пить в качестве чая отвар из плодов шиповника, черной рябины и ягод малины;
13 на область грудной клетки делать компрессы из тертого хрена, во избежание ожогов кожи детям его нужно накладывать на марлю;
14 пить как можно больше чая с малиной или имбирем.

Опасные и вредные продукты при хроническом бронхите

Во время лечения хронического бронхита следует свести к минимуму употребление следующих продуктов:

сахар — так как он создает благоприятную среду для развития воспалительного процесса в бронхах;
соль — содержит ионы Na, которые ухудшают бронхиальную проходимость;
продукты, содержащие аллергены: шоколад, какао, крепкий чай и кофе, крепкие бульоны на основе мяса и рыбы;
простые углеводы: сахар, сдобу, картофель, конфеты, варенье.

Источники информации

Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. — 928 с.
Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.- ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.- 560 с., илл.
What is immunotherapy? источник
Chronic bronchitis, источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

2.7/10

Голосов: 3

Достоверность информации 1

Питание при других заболеваниях:

Глава 4. Бронхит

Бронхитом называют острое воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное вирусами или бактериями, неблагоприятными факторами окружающей среды (сухой, горячий или холодный воздух, испарения химических веществ и др.), а также хроническими воспалительными заболеваниями. Первыми признаками заболевания являются частый сухой или влажный кашель, постоянное чувство слабости и усталости, повышение температуры и др. Из-за постоянного кашля появляются боли в голове и нижних отделах грудной клетки. При отсутствии лечения острый бронхит переходит в хроническую форму.

Острый бронхит обычно возникает вскоре после перенесенного острого респираторного заболевания (ОРВИ). Сначала у больного наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ, затем через 3-4 дня появляется кашель. Причем нередко он бывает приступообразным, мучительным, сухим. Чуть позже сухой кашель сменяется кашлем с отделением слизисто-гнойной мокроты. При переходе воспаления на гортань кашель становится лающим, появляется осиплость голоса.

После мучительного откашливания возникает ощущение саднения в груди. Температура тела, как правило, нормальная или умеренно повышенная в течение 2-3 дней. При осложнении острого бронхита пневмонией возникает озноб и лихорадка, а температура поднимается до 39 °С и выше. При присоединении к вирусному бронхиту бактериальной инфекции течение болезни изменяется: долго сохраняется высокая температура, наблюдаются лихорадка, кашель с мокротой, в которой могут быть прожилки крови. Но подобное тяжелое течение острого бронхита встречается редко, как правило, у очень молодых или, напротив, очень старых людей. Острая форма течения болезни может проявиться у ослабленных больных. Длительность острого бронхита — 7-14 дней.

Для лечения применяется ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскорбиновая кислота, витамин А (ретинол). Оксолиновая мазь, которая является хорошим противовирусным средством, применяется в самом начале заболевания. Если же болезнь зашла далеко, то используются антибиотики: тетрациклин, олеандомицин, а также сульфаниламидные препараты — бисептол, сульфадимезин, сульфадиметоксин.

Помимо этих лекарственных препаратов, в обязательном порядке больным назначаются отхаркивающие средства, преимущественно растительного происхождения. Это корень алтея, трава багульника, плоды аниса, корневище девясила, трава душицы, листья мать-и-мачехи и подорожника, корень солодки, сосновые почки, трава термопсиса, фиалки, чабреца. Кроме них, можно применять специальные грудные сборы.

Тем, кто не переносит травы или не может пользоваться ими из-за аллергических реакций, назначаются препараты мукалтин, бромгексин, бисолвон, бронхолитин.

Помимо этого, очень важна домашняя физиотерапия: горчичники на область груди и спины, банки, парафиновые или грязевые аппликации. При тяжелом протекании болезни используются эритромицин, ампициллин, бисептол-480.

После завершения острой стадии заболевания назначается лечебный массаж 3-4 раза в неделю. По мере выздоровления массаж применяется 1-2 раза в неделю (профилактический или общеоздоровительный).

Хронический бронхит — это заболевание, при котором хронически протекающие воспалительные процессы сопровождаются кашлем с мокротой. Прежде чем ставится диагноз, больной наблюдается у врача примерно в течение 3 лет. Клиническими проявлениями хронического бронхита является почти постоянный или повторяющийся кашель с мокротой. В начале заболевания кашель обычно возникает по утрам и сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Кашель усиливается в холодное и сырое время года, а в теплые и сухие летние дни может полностью прекращаться.

Со временем появляются приступы надсадного кашля, это уже признак запущенного заболевания. Несмотря на неприятные ощущения, вызываемые таким кашлем, больные нередко продолжительное время не обращаются к врачу. Позднее появляется одышка, которая вначале возникает при физических нагрузках или обострении хронического бронхита, а затем и в состоянии покоя. Это признак дыхательной недостаточности. По мере дальнейшего течения хронического бронхита развивается сердечная недостаточность. Появляются учащенное сердцебиение, отеки, увеличение печени, снижение диуреза.

При обострении болезни кашель усиливается, увеличивается количество выделяемой мокроты (нередко гнойной), иногда появляется кровохарканье, может повыситься температура, человек чувствует слабость во всем теле, недомогание. Следует отметить, что обычный кашель курильщиков по утрам не что иное, как признак хронического бронхита.

Лечение хронического бронхита — очень непростая задача, которая почти неразрешима, если не устранить причины заболевания (главным образом курение). При обострении болезни назначаются антибиотики: ампициллин, тетрациклин, метациклин, доксициклин. Используются сульфаниламиды: сульфадиметоксин, сульфапиридазин, бисептол-480.

Антибактериальное лечение зависит от вида возбудителя, который определяется после исследования мокроты. Больным хроническим бронхитом назначаются отхаркивающие средства и лекарства, расширяющие бронхи, бронхолитики: эуфиллин, ингаляторы атровент, сальбутамол, беротек и др. Они способствуют отделению мокроты, сокращают дефицит кислорода в легких.

Как правило, больным с хроническим бронхитом в стационарах с помощью специальных устройств проводится кислородотерапия. Рекомендуется совершать ежедневные прогулки, лучше загородные, и регулярно проветривать помещение.

Появление у больных хроническим бронхитом дыхательной недостаточности (одышки) требует применения периферических вазодилататоров: нитросорбида, празозина и др., а также антагонистов кальция: нифедипина, коринфара, которые улучшают кровоснабжение легких, снижают повышенное при хроническом бронхите легочное сосудистое сопротивление. Если появились признаки сердечной недостаточности (отеки, увеличение печени, сердцебиение), следует использовать мочегонные препараты — такие, как верошпирон и др., сердечные гликозиды. Не следует забывать о том, что применять мочегонные средства следует очень осторожно.

У всех больных хроническим бронхитом снижен иммунитет, поэтому рекомендуется провести курс лечения иммуностимуляторами. Под наблюдением врача (в стационаре) применяются Т-активин, вамизол. В домашних условиях можно принимать пантокрин, элеутерококк, настойку лимонника, корень женьшеня, пентоксил, алоэ. Курс лечения составляет 3-4 нед.

Обязательными составными элементами лечения хронического бронхита являются лечебная физкультура и массаж. Особое внимание уделяется массажу грудной клетки, причем очень важным приемом является вибрация, которая улучшает бронхиальный дренаж.

Лечебное питание

Большое значение для больных хроническим бронхитом имеет сбалансированное питание. Следует учитывать, что при хроническом бронхите могут быть большие потери белка (во время отхождения мокроты). Иногда нарушается всасывание белка в кишечнике из-за кислородного голодания организма, поэтому пища таких больных должна содержать достаточное количество белка. Потребление углеводов следует ограничить, так как при их обмене образуется углекислый газ, количество которого при хроническом бронхите и без того повышено из-за нарушения газообмена. При бронхитах необходимо в первую очередь повысить защитные функции организма. Поэтому рацион больных должен быть сбалансированным, включать как можно больше витаминов, особенно А и С, необходимых питательных веществ. В рационе больных обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, особенно зеленый лук, лук-порей, морковь, шпинат, дыня, лимон, грейпфрут и др. Кроме этого, несколько раз в неделю будут полезны говяжья печень, постная говядина и жирная рыба. Больным назначают обильное витаминное питье (чай с лимоном, медом, малиной, черной смородиной и другими ягодами, отвары шиповника, липового цвета). Количество углеводов, жиров и соли снижают, так как они затрудняют нормализацию функций сердечно-сосудистой системы и легких. Не рекомендуется употреблять алкоголь и кофе, а также напитки, содержащие большое количество кофеина, так как он снижает иммунные силы организма. При появлении признаков сердечной недостаточности увеличивают долю продуктов, содержащих калий.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.