Хронический бронхит и препарат АЦЦ.

АЦЦ: поможет избавиться от сильного кашля

Лекарственное муколитическое средство, эффективное при заболеваниях дыхательных путей. Облегчает выведение мокроты, уменьшает симптомы патологий, укорачивает период воспалений.

Содержание:

• Что такое АЦЦ

• При каком кашле помогает АЦЦ

• При каких заболеваниях необходим АЦЦ

• Как применять АЦЦ-порошок и гранулы

• Как пить АЦЦ в таблетках

• Как долго можно пить АЦЦ

• Можно ли АЦЦ при беременности

• Кому противопоказан АЦЦ

• Побочные эффекты АЦЦ

• Совместим ли АЦЦ с антибиотиками

• Сколько стоит АЦЦ

Что такое АЦЦ

Действующий компонент лекарственного препарата — ацетилцистеин. Это вещество способствует разжижению слизистого секрета, увеличению его в объеме и улучшению отхождения наружу. АЦЦ предназначен для употребления внутрь. С этой целью производится несколько фармацевтических форм:

• растворимые шипучие таблетки: белого цвета, с ароматом ягод, дозировка активного вещества — 100-600 мг в каждой;

• гранулированная смесь для горячих напитков;

• ароматизированные детские порошки с витамином С: в темных флаконах по 30-60 г.

Среди формообразующих добавок и стабилизаторов лекарства: сода, сахар, лактоза.

При каком кашле помогает АЦЦ

Проникая внутрь ацетилцистеин уменьшает вязкость слизистого секрета, способствует притоку в него влаги, разжижает образующиеся сгустки. В результате применения лекарства:

• мокрота увеличивается в объеме и легче откашливается;

• уменьшается отечность и очаг воспаления в дыхательных путях;

• благодаря отхаркивающему действию облегчается непродуктивный кашель;

• предотвращается скопление экссудата в воспаленных областях.

При так называемом сухом кашле, вызванным раздражением функционального эпителия без выделения мокроты, АЦЦ не применяют. Муколитический препарат предназначен для мокрого кашля с целью помочь организму очиститься от скапливающегося секрета.

После приема внутрь лекарство концентрируется в крови и тканях, начиная работать через 1-1,5 с. В организме компоненты АЦЦ трансформируются печенью, а метаболиты выводятся полностью через 6-8 ч после приема, на накапливаясь внутри.

При каких заболеваниях необходим АЦЦ

Препарат помогает в лечении нескольких видов патологий, при которых образуется избыточное количество слизистого секрета:

• трахеиты, ларингиты;

• острые и хронические воспаления бронхов;

• пневмонии;

• ХОБЛ;

• осложненное течение ОРВИ с поражением нижних дыхательных путей;

• легочные абсцессы;

• муковисцедоз;

• синуситы;

• воспаления уха с образованием скоплений экссудата.

На интенсивность заболевания АЦЦ влияния не оказывает, не обладает антимикробным, противовоспалительным или профилактическим действием. Это симптоматической препарат, уменьшающий наиболее мучительные проявления болезней.

Как применять АЦЦ-порошок и гранулы

Лекарственный субстрат необходимо предварительно разводить в 0,5 стакана жидкости комфортной температуры: не обжигающей, но достаточно горячей. Можно использовать воду, соки, морсы или некрепкий чай. Рекомендуемые дозы напитка:

• возраст 2-6 лет: не более 300 мг препарата в день, разделенные на 2-3 порции;

• от 6 до 14 лет: до 400 мг действующего вещества в день;

• пациентам старше 14 лет и взрослым можно принимать до 600 мг препарата в сутки в 2-3 приема;

• при муковисцидозе дозировка может быть повышена до 800 мг в сутки.

Лекарство сделает принимать через 1-2 ч. после еды или натощак. Пища уменьшает всасывание АЦЦ.

Как пить АЦЦ в таблетках

Перед приемом твердый препарат растворяют в горячей воде аналогичным образом. Для однократного употребления необходим объем около 150-200 мл. Использовать таблетки разрешено для лечения детей с 6 лет. Точную дозировку с учетом возраста и физического состояния советует врач.

В период терапии рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости, чтобы была возможность для облегчения кашля и нормального выведения мокроты.

Как долго можно пить АЦЦ

Простудные и другие острые заболевания требуют от 5 до 7 суток до ощутимого уменьшения симптоматики. Более длительный курс необходимо согласовывать с лечащим врачом. Схема терапии хронических поражений дыхательных путей зависит от каждого индивидуального случая болезни. При муковисцедозе и тяжелых воспалениях принимать средство рекомендуется в течение нескольких месяцев непрерывно.

Можно ли АЦЦ при беременности

Период вынашивания ребенка входит в список противопоказаний для терапии муколитиком. Его действие может быть опасно для развития беременности: повышает риск преждевременного прерывания. Возможность интоксикации плода также не исключена.

Кому противопоказан АЦЦ

Кроме беременных и детей младше 2 лет применять лекарство запрещено при следующих состояниях:

• язва желудка в стадии обострения;

• внутренние кровотечения;

• повышенная чувствительность к веществам препарата;

• шипучие таблетки запрещены пациентам с сахарным диабетом и детям младше 6 лет.

Осторожно применять лекарство следует больным варикозной болезнью, гипертонией, почечной недостаточностью, людям с нарушениями в работе надпочечников и печени. Им необходимо обсудить с врачом терапию в сниженных дозах и внимательнее следить за самочувствием.

Побочные эффекты АЦЦ

Негативные реакции на препарат возникают в редких случаях. Среди возможных:

• изжога;

• тошнота;

• диарея;

• учащение пульса, сердцебиения;

• повышение артериального давления;

• одышка.

При нарастании неприятных симптомов следует обсудить с врачом замену или снижение доз лекарства.

Совместим ли АЦЦ с антибиотиками

Некоторые антимикробные препараты значительно теряют эффективность из-за воздействия муколитических средств. При одновременном назначении их с АЦЦ требуется интервал во времени около 3 часов между принятием одного и другого лекарства. Соблюдать его нужно при терапии Тетрациклином, Пенициллином, целофоспоринами.

Сколько стоит АЦЦ

Упаковка препарата в порошке на территории России стоит от 130 рублей за упаковку, в гранулах — от 150 рублей. Шипучие таблетки обойдутся в 250 рублей. В Украине купить АЦЦ можно за 120-140 гривен в зависимости от лекарственной формы препарата.

Опубликовано: 29 Ноября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

АЦЦ® (ACC®)

Лекарственная форма: &nbspгранулы для приготовления сиропа Состав:

Описание:

Однородные гранулы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Восстановленный раствор: от прозрачного до слегка опалесцирующего, бесцветный сиропообразный раствор с характерным запахом апельсина. Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство АТХ: &nbsp

S.01.X.A.08 Ацетилцистеин

R.05.C.B.01 Ацетилцистеин

Фармакодинамика:

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолеклуярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.

Кроме того снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте.

Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при восалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.

Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.

Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительновосстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона.

Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздествия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.

Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика:

АЦЦ® хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1 час и составляет 15 ммоль/л. Период полувыведения из плазмы равен 2 часам.

Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся, в основном, почками.

Показания:

Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета: бронхит, трахеит, ларинготрахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).

Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину и другим компонентам препарата;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— кровохарканье, легочное кровотечение;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 2 лет;

— непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Беременность и лактация:

Данные по применению ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Максимальная суточная доза ацетилцистеина составляет 600 мг/день.

Для приготовления сиропа необходимо добавить питьевую воду комнатной температуры до кольцевой метки на флаконе.

При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:

Взрослые:

Рекомендуется принимать по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день

Дети в возрасте от 2 до 6 лет:

Рекомендуется принимать по 1 мерной ложке (= 5 мл) 2-3 раза в день, что соответствует приему 200-300 мг ацетилцистеина в день.

Дети в возрасте от 6 до 14 лет:

Рекомендуется применять по 1 мерной ложке (= 5 мл) 3-4 раза в день или по 2 мерных ложки (= 10 мл) 2 раза в день, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 14 лет: по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день.

Муковисцидоз:

Дети в возрасте от 2 до 6 лет:

Рекомендуется принимать по 1 мерной ложке (= 5 мл) 3 раза в день, что соответствует приему 300 мг ацетилцистеина в день.

Дети в возрасте от 6 до 14 лет:

Рекомендуется применять по 1 мерной ложке 4 раза в день или по 2 мерных ложки (= 10 мл) 2 раза в день, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 14 лет и взрослые: по 3 мерных ложки (= 15 мл) 2 раза в день, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в день.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально.

При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней; при лечении хронических заболеваний — до нескольких месяцев (по рекомендации врача).

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1 /10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

По каждой группе частоты нежелательные явления представлены в порядке убывающей серьезности.

Нарушения со стороны иммунной системы

нечасто: гиперчувствительность;

очень редко: анафилактическая/анафилактоидная реакция, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы

нечасто: головная боль.

Нарушения со стороны органов слуха и внутреннего уха

нечасто: шум в ушах.

Нарушения со стороны сердца

нечасто: тахикардия.

Нарушения со стороны сосудистой системы

очень редко: кровотечение, артериальная гипотензия.

Нарушения, касающиеся органов дыхания, грудной клетки и средостения

редко: диспноэ, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

нечасто: стоматит, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;

редко: диспепсия.

Нарушения, касающиеся кожи и подкожных тканей

нечасто: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, зуд.

Общие нарушения и состояния в месте применения

нечасто: пирексия;

частота неизвестна: отек лица.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований

нечасто: пониженное артериальное давление.

В очень редких случаях сообщалось о проявлении таких серьезных кожных реакций, как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, в хронологической зависимости от применения ацетилцистеина.

В большинстве случаев, по меньшей мере, один одновременно принимаемый препарат мог быть вовлечен в запуск вышеуказаных слизисто-кожных синдромов. По этой причине следует незамедлительно обращаться к врачу при возникновении каких-либо новых изменений кожи или слизистой оболочки, и незамедлительно прекращать прием ацетилцистеина.

Снижение агрегации тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина подтверждалось различными исследованиями. Клиническое значение до сих пор не установлено.

Передозировка:

До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг/сутки не вызывал каких-либо симптомов интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (пенициллины, третрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракардефа).

Совместное применение ацетилцистеина и нитроглицерина может вызывать головную боль и выраженное снижение артериального давления. Одновременное применение с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

Одновременное применение активированного угля может снизить эффект ацетилцистеина.

Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Особые указания:

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сорбитол.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

5 мл сиропа содержит 0,042 г натрия цитрата. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакци, отсутствуют.

Форма выпуска/дозировка:Гранулы для приготовления сиропа, 100 мг/ 5 мл Упаковка:

Первичная упаковка

По 30 г или 60 г гранул во флакон темного стекла. Флакон имеет круговую метку и укупорен пластмассовой навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и герметизирующей прокладкой внутри. На верхней поверхности крышки нанесена схема вскрытия флакона.

Вторичная упаковка

1 флакон с мерной ложечкой вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении указанного срока годности.

Готовый сироп хранить в холодильнике в течение 12 дней.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛСР-008982/08 Дата регистрации:17.11.2008 / 08.12.2014 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Сандоз д.д.Сандоз д.д. Словения Производитель: &nbsp Представительство: &nbspСАНДОЗ САНДОЗ Швейцария Дата обновления информации: &nbsp07.11.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции