Хронический бронхит лечение видео

Это заболевание распространено очень широко. По приблизительным оценкам, им страдает примерно десять процентов населения. Наибольший риск заболеваний присутствует у людей старше сорока лет.

Что это такое

По своей природе заболевание является медленно прогрессирующим на протяжении многих лет.

В последние годы хронический бронхит получает все большее распространение.

В результате длительного болезнетворного воздействия разрушается слизистая бронхов, причем со временем процесс становится необратимым.

Что такое хронический бронхит? При нем в организме происходят следующие процессы:

  1. Необратимо нарушается механизм секреции слизи в бронхах.
  2. Система очистки бронхов от имеющейся слизи постепенно перестает работать правильно.
  3. Необратимо ослабляется иммунитет бронхов.
  4. Постепенно деградируют стенки бронхов. Они склерозируются, воспаляются, при этом утолщаются.

После происшедших изменений бронхиальная система больного становится ослабленной и легкодоступной для разного рода инфекций. Указанные процессы со временем усиливаются, и на стенках бронхов образуются рубцы. Хронический бронхит народными средствами вылечить полностью не получится. При этом слизистая все сильнее отекает. Болезнь приводит к тому, что бронхи все хуже и хуже выполняют свои функции. Лечение у взрослых хронического бронхита требует использования медицинских препаратов.

Причины заболевания

При исследовании причин возникновения заболевания было выделено два основных фактора:

  • вдыхание вредных веществ, которые воздействуют на слизистую оболочку;
  • возможность передачи склонности к заболеванию наследственным образом.

Были проведены статистические исследования и выяснилось, что те, у кого родственники уже больны, сами заболевают в три раза чаще, чем другие.

В прежние годы существовала точка зрения, что мужчины имеют более высокий риск заболевания, чем женщины.

Однако в последнее время появилась тенденция увеличения числа заболеваний у женщин вследствие распространения женского курения.

Считается, что именно постоянное курение является основным фактором, который делает бронхит хроническим. Последнюю мысль подтверждают статистические данные. В странах, где курение наиболее распространено, процент заболевших существенно выше.

Симптомы болезни

Застарелый бронхит может протекать в виде ремиссии и иногда происходящих обострений. Перечислим симптомы хронического бронхита:

  1. Больного постоянно мучает кашель.
  2. При откашливании выделяется мокрота.
  3. В некоторых случаях присутствует ясно различимая одышка.
  4. Имеет место повышенная потливость. Это происходит даже при незначительной физической нагрузке, а также по ночам.

Степень интенсивности указанных здесь симптомов строго индивидуальна. Это в значительной степени зависит как от состояния здоровья больного, так и от длительности и степени тяжести протекания болезни.

Характерно, что в утреннее время вспышки кашля проходят более интенсивно, чем в другое время суток. Выделение мокроты неодинаково в различные периоды времени. Иногда ее почти нет, а в отдельные моменты может выделяться очень много. Критичным для оценки состояния больного является не весь объем мокроты от кашля, а степень ее густоты, вязкости.

Обострения болезни

К сожалению, иногда болезнь обостряется, и это причиняет страдания больному. Происходить это может в двух различных формах.

Катаральное обострение

Состояние больного в это время характеризуется тем, что происходит воспаление и отек слизистой.

Как правило, фаза обострения наступает не случайным образом.

Причинами могут быть те или иные вирусы, а также курение, переохлаждение. Опасно также вдыхать сильно загрязненный воздух.

Протекание обострения характеризуется следующими симптомами:

  1. Происходит усиление кашля по сравнению с фазой ремиссии.
  2. Количество выделяемой при кашле мокроты увеличивается.
  3. Мокрота имеет слизистый состав, в который иногда включаются незначительные гнойные образования.
  4. Имеет место повышение температуры, но оно не является значительным. Температура обычно не выше 37,5 градуса.
  5. Усиливается одышка.
  6. На выдохе становятся слышны свистящие хрипы.
  7. Происходит повышенное потоотделение.

Обратите внимание! Появление свистящих хрипов говорит, о том, что болезнь зашла достаточно далеко, и есть вероятность возникновения серьезных осложнений.

Гнойное обострение

В этом случае главную роль в развитии играют бактерии. Некоторые симптомы похожи на те, которые можно наблюдать при катаральном обострении. Вот перечень всех признаков:

  1. Кашель становится сильнее.
  2. Происходит увеличение выделяемой при кашле мокроты.
  3. Температура повышается и может достигать 38 градусов и даже быть еще выше.
  4. Одышка усиливается во время обострения.
  5. Наблюдаются свистящие хрипы во время выдоха.
  6. Имеет место слабость и повышенная потливость.

Данный вид бронхита имеет более резкие симптомы, чем катаральный, и протекает в течение большего периода времени.

Смешанное

Хотя данная разновидность практически не является чем-то качественно отличным от перечисленных двух видов, тем не менее ее принято выделять.

В этом случае обострение хронического бронхита возникает из-за сложного комплекса причин, который включает и действие болезнетворных бактерий, и влияние вирусов или других раздражителей неинфекционной природы.

Специалисты иногда диагностируют неуточненный бронхит.

Здесь речь идет о тех случаях, когда нет возможности установить природу, которую имеет обострение хронического бронхита. Примером может быть такая ситуация, когда старое заболевание не было вылечено полностью, и на его фоне происходят рецидивирующие бронхиты вместе с различными респираторными заболеваниями.

Лечение в домашних условиях

Народные средства помогут вылечить хронический бронхит. Одним из вариантов лечения является приготовление настоя из лекарственных растений. Расскажем, как вылечить бронхит в домашних условиях. Можно выбрать одно из растений из следующего списка:

  • чабрец;
  • душица;
  • корни девясила;
  • побеги болотного багульника;
  • листья мать-и-мачехи.

Настой можно приготовить следующим образом:

  1. Одним стаканом кипятка заливают несколько столовых ложек лекарственного растения.
  2. Кастрюлю со смесью закрывают крышкой и ставят в кастрюлю большего размера. Затем заливают водой и ставят на огонь.
  3. После закипания подержать пятнадцать минут, затем выключить огонь.
  4. Оставить при комнатной температуре до остывания.
  5. Слить настой в другую посуду и принимать по трети стакана между приемами еды.
Читайте также:  Как избавиться от хронического бронхита навсегда народными средствами

Народные средства могут оказать помощь, но полностью вылечить заболевание они не в силах.

К сожалению, это не представляется возможным.

Думая, как вылечить хронический бронхит, необходимо учесть, что рассматриваемое заболевание развивается в течение многих лет и производит в организме изменения, которые носят необратимый характер:

  1. Постепенно секреторные клетки увеличиваются в своих размерах.
  2. Продукция слизи существенно вырастает.
  3. Слизь меняет свою консистенцию. Постепенно производится всё более вязкая субстанция.
  4. В эпителиальном слое бронхов остается всё меньше реснитчатых клеток.

Все перечисленные изменения приводят к тому, что организм все менее способен производить качественную очистку бронхов. А это облегчает возможность проникновения в организм болезнетворных бактерий. Как следствие, рецидивы заболевания случаются все чаще и протекают все тяжелее.

Однако успехов в лечении все же можно добиться: вполне реально достигнуть состояния стойкой ремиссии. При этом возможно получить практически полное исчезновение симптомов заболевания. Но вылечить хронический бронхит полностью не получится.

Медикаментозное лечение

Его рекомендуется применять исключительно в те периоды, когда происходят обострения. Хотя использование медикаментов является весьма эффективным, все же они в какой-то степени создают нагрузку для организма. Поэтому применять их стоит только там, где это принесет нужный эффект.

Одно из направлений того, как вылечить хронический бронхит, – это использование бронхолитиков.

Суть их воздействия состоит в том, что они расширяют бронхи, улучшая их снабжение кислородом.

Использование рекомендуется при хрипах в легких или одышке. Часто используются такие лекарства, как теофиллин, сальбутамол, эуфиллин.

Также могут использоваться медикаменты, производящие муколитическое действие. Принцип лечения состоит в том, что при их употреблении мокрота разжижается, но ее количество при этом не возрастает. Примеры, как лечить хронический бронхит лекарствами:

  • Амброксол;
  • Ацетилцистеин;
  • Эреспал;
  • Эскорин.

При бактериальной природе рецидива болезни показано использовать антибактериальные препараты. Существует несколько групп: препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.

Широко распространено лечение при помощи ингаляций. При этом лекарственные средства способны непосредственно проникать внутрь бронхов, усиливая этим свой лечебный эффект. На практике, чтобы лечить хронический бронхит у взрослых, обычно используются препараты на основе сальбутамола или фенотерола. Кроме них также иногда применяются ингаляции с помощью небулайзера, когда происходит распыление очень небольших доз лекарственного вещества. Здесь могут быть использованы Лазолван, Флуимуцил или Амброксол.

Также возможно использование галотерапии.

Применение данного способа основано на том, что больной проводит определенное время в комнате, где подготовлен особый микроклимат, или в естественной пещере, где воздух обладает нужными лечебными свойствами.

Однако этот способ подойдет не всем. Если протекает период сильного обострения или имеет место непереносимость препарата, то этот вариант не рассматривают.

Хронический бронхит у детей маловероятен в связи с возрастом в первую очередь.

Частые рецидивы заболевания часто имеют аллергическую природу. Как правило, симптомы ярко выражены, а при подтверждении бронхита лечение у детей проходит гораздо тяжелее, чем у взрослых. Основным методом медикаментозной помощи в таких случаях являются ингаляции.

Важно! Методика терапии хронического бронхита у детей практически не отличается от той, которая применяется для лечения взрослых.

Видео: можно ли вылечить хронический бронхит

Вывод

Несмотря на невозможность вылечиться навсегда, борьба с этой болезнью дает возможность добиться исчезновения обострений и стойкого состояния ремиссии. При этом не стоит забывать, что большинства заболеваний можно избежать, если предупреждать их появление. В случае хронического бронхита профилактика состоит в отказе от курения, тренировках на свежем воздухе и длительных прогулках на природе

Источник

Бронхит

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Читайте также:  При бронхите у ребенка какой ингалятор купить

Кашель

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

  1. Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
  2. Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
  3. Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
  4. Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Бронхит

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 13 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

  • Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
  • Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
  • Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
  • Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
  • Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.
Ингаляция

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

  • Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
  • Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
  • Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
  • Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
  • Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
  • Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.
Читайте также:  Бронхит орви народные средства

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».
Лекарства

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник