Как отличить бронхит от пневмонии

Что показывает анализ крови при воспалении легких?

Пневмония — это инфекционное заболевание, поражающее воспалительным процессом один или несколько сегментов тканей легкого. Передается оно воздушно-капельным путем, а также может стать последствием других воспалительных процессов дыхательной системы. Пневмония является распространенным заболеванием, которое при несвоевременном или некачественном лечении может привести к более серьезным воспалениям или даже к летальному исходу.

Заметив несколько из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как быстрое начало терапии избавит от осложнений и обеспечит кратковременное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, базируясь на своем огромном опыте и знаниях, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее индивидуально каждому пациенту.

Симптомы и признаки

Во время первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявлять себя как обычная простуда или грипп. Важно обратить внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обратиться к доктору. К первичным симптомам пневмонии относят:

• повышенную температуру, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
• отечность носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
• бледность кожных покровов, отеки;
• боли в области грудной клетки, трахеи, горла;
• озноб;
• кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойного секрета, с хрипами);
• отдышку, учащенное сердцебиение;
• общую слабость и сонливость.

Существуют следующие факторы, имеющие влияние на развитие и прогрессирование воспаления легких:

• болезни органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
• авитаминоз (сезонный или хронический);
• переохлаждения, перегревание;
• стрессовые ситуации;
• вредные привычки (в особенности курение и чрезмерное употребление алкоголя);
• недавно пережитое оперативно вмешательство;
• возраст до 5 лет и после 65;
• отсутствие регулярной физической нагрузки;
• нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
• контакт с инфицированными людьми;
• нахождение в общественных местах в условиях эпидемии;
• прием медикаментов, ослабляющих иммунную систему;
• несоблюдение гигиены, редкое мытье рук.

Возбудители пневмонии

Возбудители пневмонии всецело влияют на течение заболевания. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. По типу возбудителя пневмонию делят на несколько типов:

• вирусная пневмония (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция);
• бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазмы пневмонии);
• грибковая пневмония (возбудителями являются грибки рода кандида, пневмоцист, аспергилл);
• гельминтовая пневмония (вызвана паразитами);
• смешанная (когда возбудителями являются сразу несколько болезнетворных агентов).

Классификация по клиническим признакам

Существует несколько основных разновидностей пневмонии. Каждая из них отличается не только возбудителями, но еще и клинической картиной. К числу основных видов воспаления легких относят:

• типичную пневмонию, которая характеризуется резким подъемом температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и ощущением сдавленности в области грудной клетки. Диагностика данного типа заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и жесткое, сбитое дыхание;
• атипичную пневмонию. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Больной может жаловаться на несильный сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружения, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентген или флюорография могут оказывать слабо выраженные признаки воспаления легких на снимке. Данную разновидность пневмонии очень часто можно спутать с другим недугом и начать неправильное лечение. Пульмонологи Юсуповской больницы, орудуя своими профессиональными навыками, поставят верный диагноз и, ссылаясь на все пройденные анализы, назначат грамотное решение, которое не повлечет за собой никаких последствий;
• крупозную пневмонию (плевропневмония). Одна из самых тяжелых разновидностей болезни. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, отдышкой, сильным кашлем с отделением мокроты зеленоватого оттенка, либо же с примесью гноя или кровяных сгустков, а также сильными болями в области пораженного участка легкого. Область поражения может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости распространения инфекции. Анализ на пневмонию и своевременное лечение в данном случае очень важен, так как в противном случае заболевание может перейти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.

Анализы

Быстрое выявление возбудителя воспаления легких ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет проще ориентироваться, на что должна быть нацелена терапия (противогрибковая, противовирусная и т.д.) Чтобы определить возбудителя воспаления легких, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие анализы:

• рентген грудной клетки;
• флюорографию;
• компьютерную томографию;
• анализы крови и мочи.

Флюорография является, скорее профилактическим методом, так как более информативным способом принято считать рентген. Определенные виды пневмонии могут плохо читаться на снимке флюорографии. Более того, доза облучения, получаемая при флюорографии выше, чем при рентгене.

Какой анализ крови показывает воспаление легких?

Одним из решающих анализов в обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при воспалении легких помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая и помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальное оно или вирусное).

Общий анализ

Кровь при пневмонии может характеризоваться следующими показателями:

• лейкоциты при воспалении легких повышены, возникает лейкоцитоз. В норме содержание белых кровяных телец в крови здорового взрослого человека варьируется от 4 до 9 Г/л. Однако при пневмонии этот показатель может возрасти до 40-60 Г/л, поскольку начинается сопротивление организма инфекции;
• эритроциты находятся в пределах нормы или слегка уменьшаются. Значительное сокращение количества эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
• снижение числа лейкоцитов (лейкопения) — характерна для вирусной пневмонии;
• в случае если лейкоцитарная формула показывает пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов — это в большинстве случаев обозначает наличие пневмонии вирусного характера;
• уменьшение процентного соотношения моноцитов, базофилов и эозинофилов;
• СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, РОЭ) превышает нормальные показатели. Нормой СОЭ для женщин является 2-15 мм/ч, для мужчин 1-8 мм/ч, в то время как при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
• тромбоциты, как правило, находятся в пределах нормы.

Показатели крови при заболевании и во время выздоровления

Сразу после выздоровления пациента показатели ОАК улучшаются, однако не приходят в норму полностью. Воспалительный процесс такого характера не проходит быстро, поэтому беспокоиться об изменениях ОАК после выздоровления не стоит, так как они будут сохраняться еще достаточно долго, пока иммунитет полностью не восстановится. Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на прежнем высоком уровне. Характерной чертой для нормального процесса выздоровления являются незначительное увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены или вовсе пропали это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.

Пневмонию очень важно начать лечить вовремя, во избежание развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самой болезни. Компетентность докторов Юсуповской больницы неоднократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов. Клиника терапии оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря чему специалистам удается установить максимально точный диагноз и подобрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись на прием проводится по телефону клиники. Вы можете связаться с врачом-координатором через форму обратной связи на нашем сайте.

Какие анализы сдают при пневмонии

Взятие биологического материала на анализ — стандартная, а зачастую и обязательная процедура, направленная на выяснение состояния здоровья пациента или диагностику пневмонии.

Различные анализы крови, мочи и сбор мокроты. Каждый из этих тестов играет роль в постановке диагноза. Рассмотрим подробнее тесты, необходимые для диагностики пневмонии, и особенности этих исследований.

Что нужно сдать при воспалении легких?

Пневмония — патологический процесс, сопровождающийся нарушением функции дыхательной системы и опасный своими осложнениями. Если вовремя обратиться к врачу, даже тяжелые формы заболевания лечатся успешно.

Это требует определения степени тяжести пневмонии, анализа состояния организма и причиненного им ущерба, а также определения типа патогена для обеспечения более эффективной антибактериальной терапии. Ответы на эти вопросы можно получить, собрав биоматериал.

Перечислим наиболее важные анализы, которые проводят при пневмонии:

• общий анализ крови;
• химия крови;
• анализ мочи;
• посев мокроты.

Многие задаются вопросом, может ли пневмония развиться при хороших результатах анализов. Это действительно возможно при ослабленной иммунной системе. Анализы крови могут вообще не показать, что у человека пневмония. По этой причине лучше проводить несколько тестов одновременно, что повысит вероятность обнаружения проблемы, если она есть.

Кровь

Взятие крови и последующее тестирование этого биоматериала — самый важный и наиболее требовательный вид лабораторной диагностики.

При обнаружении пневмонии проводят 2 вида анализов крови:

• Общие — в этом случае учитываются показатели количества эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, гемоглобина и СОЕ в составе крови. Различные отклонения от нормы говорят о вирусных изменениях в организме, развитии воспалительного процесса, состоянии иммунной системы.
• Биохимия — это метод исследования, определяющий протекание обменных процессов в организме. Биохимия указывает на нарушение работы внутренних органов (в данном случае легких) и наличие в крови патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие воспаления.

Анализ крови берется из пальца, а биохимия — из вены.

Образцы крови берутся дважды — впервые для первичной диагностики, когда пациент сообщает о проблеме врачу. Второй анализ проводится после выздоровления для оценки состояния.

Не менее важную роль в комплексных диагностических мероприятиях играет совместный анализ мочи.Главное, на что обращает внимание при исследовании мочи пациента — наличие в ее химическом составе повышенного содержания белка и эритроцитов. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

В дополнение к содержанию белка на отклонения указывают изменение цвета мочи на более темный, наличие осадка или аномальных примесей и помутнение жидкости.

Мокрота

Показанием к сбору мокроты являются отрицательные результаты общего и биохимического анализов крови. Их проводят для определения степени пневмонии и, что более важно, для выявления возбудителя болезни. Это необходимо для того, чтобы определить устойчивость бактерий к антибиотикам и назначить наиболее эффективное лечение.

При анализе мокроты обращают внимание на следующие особенности биоматериала:

• Цвет слизи — обычно она прозрачная. Если слизь становится белой, это в большинстве случаев грибковая пневмония. В том случае, если мокрота приобретает зеленый или коричневый цвет, предполагается вирусное или бактериальное течение заболевания (в слизи может быть гной). Желтоватый оттенок свидетельствует об аллергическом происхождении воспаления.
• Тревожный симптом — кровянистые пятна в мокроте. В этом случае велика вероятность развития очаговой или эмболической пневмонии. Кровь в слизи также свидетельствует о тяжелом патологическом процессе, когда поражается вся доля легкого.
• Помимо цвета, он рисуетвнимание к другим визуальным признакам, включая запах и консистенцию выделений.
• Важнейшую роль играет непосредственно микроскопия мокроты, которая выявляет наличие в исследовании различных видов микроорганизмов (в основном патогенных).
• Селекция — позволяет «выделить» патогенный микроорганизм, вызвавший развитие пневмонии, и определить его вид. На этом же этапе устанавливается устойчивость выделенного микроорганизма к различным видам антибиотиков.

Мазок из зева

На слизистой оболочке горла находится огромное количество различных микроорганизмов, все они, в том числе и патогены, образуют нормальную микрофлору, которая у каждого человека разная. Но когда иммунная система ослаблена, количество определенных микроорганизмов превышает то, что может быть использовано для развития заболеваний, включая пневмонию.

Если анализы крови и мочи подтверждают развитие пневмонии, ваш врач может настоять на диагностике с помощью мазка из горла. Биоматериал будет исследован под микроскопом, и среда будет культивирована.