Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию — серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию — явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.
Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного — бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Может ли бронхит перейти в пневмонию?
Бронхит и пневмония — две легочные инфекции с похожими симптомами
В некоторых случаях бронхит может превратиться в пневмонию. Это происходит, когда инфекция распространяется от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.
У человека с бронхитом также возможно развитие отдельной пневмонии. Бывает трудно определить разницу между бронхитом и пневмонией, потому что две инфекции имеют схожие симптомы.
Наиболее подвержены риску дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой или состоянием здоровья. Качественное лечение бронхита может помочь предотвратить его переход в пневмонию.
Может ли бронхит перейти в пневмонию?
Бронхит — это легочная инфекция, которая вызывает раздражение и отек дыхательных путей. Эти эффекты побуждают легкие выделять больше слизи, чем обычно, вызывая кашель, когда организм пытается избавиться от избытка слизи.
Наиболее распространенной формой бронхита является острый бронхит или простуда. Симптомы могут включать в себя:
- боль в горле
- головную боль
- усталость
- затрудненное дыхание
Все обычно выздоравливают от острого бронхита в течение 3 недель.
Человеку с сопутствующими болезнями может быть труднее преодолеть бронхит, который может подвергнуть его более высокому риску перехода в пневмонию. Важно быстро лечить бронхит, чтобы предотвратить распространение инфекции в легкие.
Пневмония вызывает симптомы, похожие на симптомы бронхита, а также:
- высокую температуру
- быстрое сердцебиение
- потерю аппетита
В некоторых случаях, вместо распространения инфекции, человек получает одновременно с бронхитом сопутствующую пневмонию.
Обе инфекции имеют очень похожие симптомы, и это может затруднить точную диагностику для врачей. Инфекция легких, которую они первоначально диагностировали как бронхит, могла быть пневмонией с самого начала.
Хронический бронхит
Менее распространенной формой бронхита является хронический бронхит. Симптомы те же, но они могут длиться месяцами. Хронический бронхит — это рецидивирующая инфекция, которая появляется не менее 2 лет подряд.
Хронический бронхит — это состояние легких, которое возникает, когда человек вдыхает раздражающие вещества в течение длительного периода времени. Эти раздражители повреждают легкие и вызывают длительный отек дыхательных путей. Наиболее распространенными причинами являются курение, загрязнение воздуха и химические вещества на рабочем месте.
У человека с хроническим бронхитом легкие функционируют менее эффективно, чем обычно. Это нарушение может затруднить борьбу организма с инфекцией и повысить риск развития пневмонии.
Бронхит и пневмония: причины
В большинстве случаев вирус вызывает бронхит, а бактерии вызывают пневмонию.
Один и тот же вирус часто вызывает простуду, грипп и бронхит. Вирусы распространяются, когда люди кашляют или чихают, и они также могут жить на поверхности предметов. Они очень заразны.
Бактерией, которая чаще всего вызывает пневмонию, является Streptococcus pneumoniae. Она может распространиться через кашель, но намного менее заразна, чем простуда или бронхит. Иммунная система большинства людей сразу же убивает эти бактерии.
Человек может заболеть пневмонией, если его иммунная система работает не так, как надо. Эта дисфункция может быть из-за недавнего или сопутствующего заболевания. Те, у кого есть бронхит, может иметь более высокий риск развития пневмонии.
Другими причинами пневмонии являются другие, менее распространенные бактерии, вирусы или грибки. Если менее распространенная бактерия вызывает пневмонию, врачи называют это состояние атипичной пневмонией. Этот термин относится к тому факту, что симптомы такой пневмонии выглядят немного иначе, чем симптомы типичной пневмонии.
Бактерии реже вызывают бронхит. Когда это происходит, может быть более высокий риск превращения бронхита в пневмонию, потому что бактерии могут быстро размножаться и распространяться. Инфекция может распространяться от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.
Факторы риска
Если пациент имеет сопутствующие заболевания или не лечит бронхит, риск развития пневмонии у него выше.
Люди, подверженные высокому риску развития пневмонии:
- пожилые люди
- младенцы и маленькие дети
- курящие
- люди с ослабленной иммунной системой
- люди с сопутствующими заболеваниями, такими как астма
Определенные формы пневмонии связаны с пребыванием в больнице. Пациенты, которые находятся в реанимации или используют дыхательные аппараты, имеют более высокий риск заражения.
Профилактика
Быстрое лечение бронхита может помочь предотвратить воспаление легких. Как только иммунная система вернулась к нормальной работе, риск развития новой инфекции падает.
Люди также могут снизить свой риск, бросив курить, чтобы улучшить свое здоровье легких, и надев респиратор, если они используют химические вещества на рабочем месте. Регулярные физические упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, могут помочь укрепить легкие.
Способы предотвращения распространения пневмонии включают мытье рук, прикрывание рта при кашле или чихании и выбрасывание платков и масок сразу после их использования.
Пожилые люди могут рассмотреть возможность получения вакцины против пневмонии, чтобы защитить себя от болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину детям в возрасте до 2 лет и взрослым в возрасте 65 лет и старше.
Диагностика
Диагностика может быть сложной, поскольку у бронхита и пневмонии очень похожие симптомы. Иногда невозможно сказать:
- имеет ли человек хронический бронхит
- имеет ли человек бронхит, превратившийся в пневмонию
- была ли у человека пневмония с самого начала
Врач обычно спрашивает об истории болезни и делает медицинский осмотр. Он слушает легкие на потрескивающий или пузырчатый звук.
Если бронхит переходит в пневмонию, симптомы обычно ухудшаются. Появляется кашель со слизью и жар. Если врач не сможет диагностировать пневмонию на основании симптомов, он может провести рентген грудной клетки или анализ крови.
Лечение
Большинство пациентов могут лечить случаи острого бронхита в домашних условиях. Они должны отдыхать, пить много жидкости и принимать обезболивающее при необходимости. Увлажнитель может облегчить дыхание, ослабляя выделение слизи в легких. Мед или пастилки также могут облегчить симптомы у взрослых.
Врачи редко назначают антибиотики для лечения бронхита. Эти препараты лечат бактериальные инфекции, а бронхит почти всегда является вирусной инфекцией.
Обычно можно лечить легкую пневмонию в домашних условиях, но желательно обратиться к врачу. Врач обычно назначает антибиотики. Больные должны всегда проходить полный курс антибиотиков, даже если симптомы их болезни исчезли.
В более серьезных случаях может потребоваться обратиться в больницу. Медицинский персонал проверит, работает ли лечение, пропишет нужные лекарства и при необходимости обеспечит кислород. Если больной слишком плохо себя чувствует, чтобы принимать таблетки или пить жидкость, ему может понадобиться капельница.
Когда обратиться к врачу
Тяжелые или постоянные симптомы могут указывать на более серьезный случай. Важно обратиться к врачу, если:
- кашель длится дольше 2 недель
- стоит высокая температура 2 дня подряд
- слизь содержит кровь
- усиливается одышка
Больной должен обратиться к врачу, если он заболел бронхитом при сопутствующих заболеваниях. Своевременное лечение поможет снизить риск развития пневмонии.
Выводы
Пневмония является наиболее распространенным осложнением бронхита. Она чаще появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому те, кто плохо себя чувствует, недавно перенес заболевание или имеют серьезные проблемы со здоровьем, подвергаются более высокому риску. Это состояние также чаще влияет на детей и пожилых людей.
Большинство людей могут вылечиться от бронхита и легкой пневмонии в домашних условиях. Главное для них — постельный режим.
Пневмония может принимать тяжелые формы, поэтому больной должен обратиться к врачу, если у него есть симптомы этого заболевания.
Помогите понять, что это пневмония, бронхит..
579 просмотров
22 января 2020
Мальчику 5 лет. 17 января поднялась температура до 38,5, на протяжении двух дней доходила до этого уровня, 17 января был частый сухой кашель, 18 января кашель стал влажный, 20 января температура спала (не сбивала). На протяжении последующих трёх дней кашель влажный редкий, похоже как от соплей. Температура с 19 го января 36,6, 22 января 36,8, вечером 37. Настроение хорошее, подвижный, никаких симптомов усталости или болезненности. Лечимся горячим чаем, обильное питьё, лепешки на грудь, парим ноги (когда нет температуры) и гомеопатия. Были на приёме у врача 21 января услышала хрипы, предполагает бронхопневмонию, прописала антибиотики и рентген!. Я против и антибиотиков и рентгена, т.к. вообще не вижу симптомов болезни. И по правде в шоке.. Сдали анализ крови, он показал повышение лимфоцитов- 54 % (при норме33-50), понижение нейтрофилов 30 % (при норме 38-58), повышение эозинофилов 7% (при норме 1-5). Эозинофилы у нас всегда повышены. Небольшое увеличение моноцитов, средн сод гемоглобина в эр-те 363. Скажите мне пожалуйста, что можно сказать по данному анализу и в целом про ситуацию? За ребенком продолжаю наблюдать, сама слушаю и никаких хрипов не слышу, но всё же делаю массаж, парим ноги, мажу барсучьим жиром, ребенок надувает шарики..
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
По данному анализу вирусная инфекция. Антибиотики по данному анализу не нужны. Но ведь доктор вас слушал! У вас единственный вариант найти более опытного доктора, который Вас ещё более внимательно послушает. По клиническим и лабораторным данным я с вами согласна, на пневмонию не похоже.
Юлия, 22 января 2020
Клиент
Наталья, спасибо! Поищу другого врача
Инфекционист
Здравствуйте. Ребенок вероятнее всего перенес грипп или ОРВИ. По рассказам и по анализам показаний для рентгенографии нет. Покажите другому врачу.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Данные ща вирусную инфекцию. Аб не нужен. Зрипы могли быть проводные с учетом того, что кашель влажный. И с учетом проводимых мероприятий. Постуральный массаж поможет отзожлению мокроты.
Юлия, 22 января 2020
Клиент
Аида, спасибо большое! Я успокоилась)) . Подскажите ещё, пожалуйста, у нас сын хоккеем занимается, через какое время после болезни можно начать заниматься спортом, чтобы не навредить организму? Ребенок уж очень просится на хоккей и активный очень..
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Юлия, не ранее чем через 2 недели, чтобы организм успел восстановиться. Понятно, что не удержать), но рисковать не стоит.
Педиатр, Врач УЗД
Детский стоматолог, Стоматолог
С Ваших слов-необходимости в рентгене нет,но надо послушать ребёнка ещё раз,чтобы убрать все сомнения)
По крови-вирусная инфекция,антибиотик не нужен,если в легких чисто,температура спАла .
Если в дальнейшем эозинофилы будут повышаться-нужно исключить аллергию и глистную инвазию.Но это после полного выздоровления.
Выздоравливайте)
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. По описанию состояния ребёнка и анализа крови пневмонии у вас нет, а есть вирусная инфекция в виде простого бронхита. Продолжайте симптоматическое лечение,так как показаний для антибактериальной терапии у вас тоже нет, ведь в крови вирусные проявления.
Педиатр
Здравствуйте! Это орви , бронхит
Увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов
Пить нехолодной чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, а лучше теплую щелочную минералку без газа
Антибиотики не нужны
Педиатр
Здравствуйте,по вашему описанию и анализу крови у ребенка вирусная инфекция,данных за пневмонию нет,антибиотик не показан.Возможно хрипы были из за скопления мокроты,проводные.
Лечение же симптоматическое,обильное питье,проветривание,увлажнение воздуха в комнате,массаж.
Можно пойти к другому доктору,который еще раз послушает ребенка.
Выздоравливайте.
Педиатр
Здравствуйте,Юлия. По анализу крови — признаки течения вирусной инфекции, повышение эозинофилов в данном случае говорит о хорошей сопротивляемости организма. По поводу хрипов — желательно еще раз очный осмотр врача ( возможно, другого ) послушать ребенка . В лечении антибиотик не нужен однозначно, частое дробное питье, Т в комнате ребенка от 18 до 22*, влажность от 45 до 70 %,»лепешки» на грудь и смазывания грудной клетки барсучьим жиром — не делайте, пожалуйста! ( этим вы можете ухудшить только состояние ребенка ), икроножные мышцы и стопы — смазывайте. Массаж спинки после сна, дыхательная гимнастика, надувание шариков — это все хорошо.
Юлия, 23 января 2020
Клиент
Фавзия, спасибо большое, сходили сегодня. Хрипы не услышала, антибиотики отменила, но рентген посоветовала сделать на всякий случай (считаю, что это больше из за солидарности с коллегой, сидящей через дверь от неё). Я отказались. За ребенком наблюдаю.
Педиатр
Юлия, через неделю повторите общий анализ крови для контроля.
Педиатр
Ситуация такая: специалист вам говорит что у ребенка хрипы и направляет вам на рентген для исключения серьезного диагноза (пневмонии), а вы отказываетесь по своему смотрению не являясь специалистом.
Так что сделайте рентген (сейчас действительно большое количество пневмоний со стертой клиникой, которые можно увидеть только на рентгене) и больше доверяйте врачам.
Юлия, 23 января 2020
Клиент
Евгений, вот совсем с вами не согласна. У нас такая ситуация не первый раз. Летом почти похожее было, дети переболели коклюшем, и нас упорно пытались лечить антибиотиками и посылали на рентген, но я всё же отстояла анализ на коклюш, в итоге он подтвердился. И если бы я каждый раз слепо делала то, что мне говорит «специалист», мои дети пили бы антибиотики каждую недели и на рентген ходили несколько раз в год. И мы сходили сегодня к другому педиатру, антибиотики отменил, но рентген из солидарности с коллегой сказала на всякий случай сделать. Я отказалась. Зачем нам лучевая нагрузка лишний раз в пять лет?. За ребенком наблюдаю, температуру мерим несколько раз в день, что ещё надо?
Педиатр
Вы можете быть согласны, а можете быть не согласны) Но специальными знаниями обладают врачи, а не мамы. Да, они тоже могут ошибаться, поэтому я всем пациентам говорю найдите своего врача, которому будете доверять и не будет таких проблем, как описанные вами выше.
Лучевая нагрузка при рентгене легких ничтожна, а учитывая какую пользу может принести это исследование — то выбор очевиден.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://yusupovs.com/articles/terapia/kak-otlichit-bronkhit-ot-pnevmonii/.
- https://lifekorea.ru/blog-arch/mozhet_li_bronkhit_prevratitsya_v_pnevmoniju_prichiny_i_diagnostika/.
- https://sprosivracha.com/questions/205665-pomogite-ponyat-chto-eto-pnevmoniya-bronhit.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
