Как укрепить иммунитет детям

Как укрепить иммунитет детям

Опубликовано: 20 октября 2018

Иммунная система — сложная структура, которая позволяет нам успешно защищаться от атак различной инфекции: всевозможных вирусов, бактерий и грибков. У одних людей иммунитет крепкий с рождения, поэтому даже в различные эпидемии их организм легко избегает заболеваний. Зато другие — буквально с самого рождения часто подхватывают болячки, а после перенесенных заболеваний довольно долго восстанавливают свое здоровье.

Люди с ослабленным иммунитетом болеют простудными заболеваниями чаще, нередко болеют с осложнениями. А это значит, что им чаще назначают антибиотики, которые, помогая организму справляться с инфекцией, к сожалению, не способствуют укреплению естественного иммунитета, а скорее наоборот. Поэтому восстановление иммунитета после осложнений и применения антибиотиков — это важная задача как для самого пациента, так и для его лечащего врача.

Для того чтобы поддержать ослабленный организм после перенесенного заболевания и окончательно выздороветь и окрепнуть необходимо придерживаться ряда простых правил:

  • Хорошо высыпаться.
  • Чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки в парке, в лесу, у водоемов.
  • Проводить укрепление иммунитета после антибиотиков. Последние исследования зарубежных специалистов показали, что прием любого антибиотика на 50-70% понижает иммунитет человека. Поэтому, все врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не приобретать антибиотики, даже если они продаются без рецептов, а обратиться к специалисту.
  • Следить за своим рационом, употреблять побольше кисломолочных продуктов.
  • Стараться сохранять максимально позитивный настрой.
  • Проводить укрепление иммунитета народными и лекарственными средствами.
  • Заниматься физическими упражнениями.

Укрепление иммунитета после пневмонии

Укрепление иммунитета после пневмонии

К счастью, в наше время диагноз «воспаление легких» встречается не так часто, да и звучит уже не так угрожающе. Еще каких-то 100 лет назад диагноз «пневмония» звучал как приговор. После начала эры антибиотиков это заболевание стало довольно быстро и успешно лечиться в случае своевременного обращения пациента к врачу. Однако, для того, чтобы поддержать ослабленный организм, не допустить повторное развитие болезни и не допустить опасные осложнения, рекомендуется проводить укрепление иммунитета после пневмонии.

Среди мер по оздоровлению организма после пневмонии есть главное правило — вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и употребления алкоголя, высыпаться, следить за питанием, весом, избегать стрессов, поменьше проводить время у телевизора и компьютера. В комплекс мер по укреплению иммунитета после пневмонии нужно включать закаливание организма, которое стоит начинать очень осторожно. Например, можно начать с ежедневных обливаний теплой водой, постепенно снижая температуру воды. Стоит помнить, что закаливания нужно начинать, когда организм полностью здоров, нет насморка, температуры или кашля.

В идеале, конечно, хорошо бы поехать на море, или поближе к горам, на минеральные воды.

Кроме того, можно проводить укрепление иммунитета народными средствами. Например, готовить отвары и настойки лекарственных трав, в которые можно добавлять мед, цветочную пыльцу или варенье. Природными средствами, повышающими иммунитет, считаются эхинацея пурпурная, чеснок, лук, женьшень, элеутерококк, лимонник, алоэ . Как правило, такой курс на укрепление организма рассчитан на 3-4 месяца. Укрепление иммунитета ребенка народными средствами после пневмонии также включает в себя употребление травяных сборов, установленный режим дня: сон не менее 8 часов, укрепляющая физкультура. В качестве закаливания можно использовать более щадящие методы, чем обливания: обтирания влажным полотенцем, а также — хождение босиком по траве, земле, песку.

Помните! Укрепление иммунитета после пневмонии — это целый комплекс мер, направленный на восстановление защитных сил организма, который желательно проводить под наблюдением врача, добросовестно, до полного восстановления!

Хорошим подспорьем может оказаться и прием лекарственного препарата Деринат. Благодаря сочетанию противовирусного и репаративного свойств Деринат способен поддержать ослабленный иммунитет, укрепить защитные силы организма, а главное, помочь избежать возможного повторного заболевания ОРВИ или гриппа! С более подробной информацией о препарате Деринат можно ознакомиться на нашем сайте.

Как укрепить иммунитет детям

Как восстановить организм после антибиотиков?

Несмотря на то, что антибиотики успешно справляются с заболеванием, их употребление не совсем безобидно для организма. Иногда на повышение иммунитета организма после завершения курса приема этих препаратов и полное восстановление после перенесенного заболевания требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. Поэтому, чтобы помочь организму побыстрее прийти в норму, необходимо проводить укрепление иммунитета.

Что нужно делать:

  • Посоветоваться с врачом и пройти курс, направленный на восстановление защитных сил организма и против дисбактериоза. Справиться с ним помогут не только лекарственные препараты, но и 2-4 стакана кефира в день. Дети обычно любят йогурты, в которые можно добавлять ягоды из варенья.
  • Для повышения иммунитета организма и усиления его сопротивляемости нужно использовать натуральные средства: мед, отвары шиповника, эхинацея, лимонник, женьшень, алоэ, элеутерококк, зеленый чай с лимоном. В комплекс мер по укреплению иммунитета ребенка народными средствами, также стоит включить употребление травяных чаев и отваров, только в меньшей концентрации.
  • Хороший эффект по укреплению иммунитета после антибиотиков дают противовирусные и иммуномодулирующие препараты, назначаемые врачом, в том числе и Деринат, о котором речь шла выше.
  • Коррекция питания: исключение белого хлеба, мучного, сладкого, жирного, жареного.
  • Хорошо наполнить рацион молочными продуктами: творожками, молоком, кашами с тыквой и варить натуральное какао на натуральном молоке.
  • Ежедневные занятия спортом.
  • Отличным народным средством для восстановления сил организма является посещение бани. Усиленное потоотделение способствует выведению токсинов.
  • Закаливания, прогулки на свежем воздухе.
  • Мало кто знает, но отличным средством для укрепления иммунитета народным методом является употребление чистой воды, а еще лучше минеральной — до 2-х литров в день. Вода отлично помогает с выводом токсинов, остатков компонентов лекарств из организма, способствует очищению организма, разжижает кровь.

Как укрепить иммунитет детям

Как повысить иммунитет после антибиотиков?

Сегодня одним из самых востребованных средств для повышения иммунитета стал Деринат. Популярность Дерината обусловлена широтой его свойств и легкостью применения. Обладая противовирусной активностью, Деринат оказывает восстанавливающее и укрепляющее действие на слизистую носоглотки — первый, важнейший барьер на пути воздушно-капельной инфекции, усиливая таким образом защитные силы организма на всех уровнях. Препарат применяется для лечения и профилактики ОРВИ как у взрослых, так и у детей с 1 дня жизни. Как применять препарат указано на сайте.

Главное, не стоит заниматься лечением самостоятельно. Как и все медикаментозные препараты, иммуномодуляторы и противовирусные средства следует употреблять по рекомендации доктора.

Несколько рекомендаций, как укрепить иммунитет после болезни и приема антибиотиков

√ Еда.

Общеизвестно, что пища является основным источником энергии для организма и оказывает существенное влияние на уровень иммунитета. Чтобы пища оказывала положительный эффект на иммунную систему человека необходимо к ней относиться по-возможности серьезнее. Ценители газированных напитков и фаст-фуда должны понимать, что они медленно подрывают свое здоровье.

Рацион питания, особенно после перенесенных заболеваний и приема антибиотиков, должен быть максимально продуманным. Необходимо принимать богатую антиоксидантами, витаминами и аминокислотами пищу. Фрукты, овощи, злаки, мясо, рыба, молочные продукты способны в значительной степени поддержать защитный уровень организма. Самым благотворным образом действует на наш организм спектр продуктов кисломолочного ряда, чеснок, лук и вообще зелень.

√ Закаливание.

Банальная истина, но одним из наиболее актуальных и эффективных способов укрепления иммунной системы является закаливание. Однако, данный метод должен выполняться с умом, при соблюдении правил. Необходимо соблюдать постепенность нагрузок. Здесь не уместны геройства, в противном случае, есть риск не повысить иммунитет, а окончательно слечь с серьезными осложнениями после перенесенного гриппа либо простуды. Отличными помощниками организму служат умеренная физическая активность и свежий воздух.

Как укрепить иммунитет детям

Укрепление иммунитета ребенка народными средствами

Для восстановления защитных сил малышей очень хорошо использовать дары, которые дает нам сама природа. Для этого можно и нужно использовать ягоды. Хорошо это и тем, что это и полезно, и вкусно! Для этих целей подойдет малина, клюква, черная и красная смородина, черника, жимолость, брусника, земляника. Ягоды перемалываются, к ним добавляется мед, тертый грецкий орех, сок лимона. Такое вкусное «лекарство» обязательно понравится вашему малышу. Если есть подозрение, что у ребенка может быть аллергия, лучше сначала попробовать чуть-чуть и проследить за состоянием малыша!

В комплекс по укреплению иммунитета ребенка народными средствами можно попробовать включить употребление пророщенных злаков. Для этого подойдут пророщенные семена ржи или пшеницы. Чистые, слегка подсушенные проросшие зерна дают ребенку 4 раза в день по 5 штук. Не стоит забывать про соки. Конечно, имеются ввиду не покупные нектары из концентратов, а свежевыжатые. Взяв за правило ежедневно готовить ребенку свежевыжатый сок, вы существенно укрепите его здоровье. Однако, перед употреблением сока, желательно посоветоваться с педиатром, особенно если у малыша есть аллергические заболевания. Поэтому, следует с осторожностью подбирать фрукты, а готовый сок можно разводить чистой водой.

Для укрепления иммунитета народными средствами подходит прием рыбьего жира. Это отличное иммунное средство, которое знали еще наши бабушки. Сейчас в аптеках можно встретить много препаратов на его основе, поэтому, чтобы правильно подобрать средство для своего ребенка, обратитесь к педиатру, который и выпишет вам подходящий препарат.

Помните! Укрепление иммунитета ребенка даже народными средствами должно осуществляться системно, целенаправленно и под наблюдением специалиста!

Полезные статьи:

Остаточные явления после бронхита у ребенка: лечение и профилактика

Как укрепить иммунитет детям

Опубликовано: 20 октября 2018

Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхиальном дереве. Часто становится осложнением гриппа, ОРВИ, кори, коклюша, дифтерии. Его провоцируют вирусные и бактериальные инфекции, а также аллергический и астматический факторы.

Согласно медицинской статистике, бронхит — одно из самых распространенных заболеваний среди детсадовцев и школьников. В группу риска попадают дети с:

  • врожденными пороками органов дыхания,
  • искривленной носовой перегородкой,
  • аденоидами,
  • хроническим тонзиллитом,
  • синуситом,
  • экссудативно-катаральным диатезом.

Бронхит начинается с покашливаний, першения в горле и охриплости голоса. Через 2-3 дня развивается сухой навязчивый кашель. Температура тела может подняться до 38,5°C. Ребенку становится сложно дышать, появляются одышка, боль в грудной клетке. Заниматься самолечением нельзя. Нужно сразу обращаться к врачу. Доктор назначит подходящие медикаменты и даст рекомендации для скорейшего выздоровления.

Последствия бронхита

При правильном лечении бронхит проходит за 10-14 дней. Из-за тяжелого течения болезни и сильной интоксикации могут быть остаточные явления. Необходимо продолжать бороться с ними до полного выздоровления. Иначе воспаление вернется и перейдет в хроническую форму. К последствиям бронхита относят:

  • кашель — обычно мокрый, с обильным отхождением мокроты;
  • насморк — из-за воспаления носоглотки;
  • одышку — выматывающий кашель затрудняет дыхание;
  • головную боль — отравление организма продуктами распада ухудшает общее самочувствие.

Лечение остаточных явлений после бронхита у ребенка предполагает прием медикаментов. Чтобы скорее пойти на поправку, врачи могут порекомендовать Деринат. Это хороший препарат для иммунитета с противовирусным действием. Выпускается в форме назальных капель и спрея. Подходит для применения с первых дней жизни. Обладает тремя полезными свойствами:

  • противовирусным — борется с основным возбудителем болезни;
  • иммуномодулирующим — повышает собственные защитные силы организма, укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет;
  • репаративным — восстанавливает поврежденные участки слизистой оболочки носоглотки, закрывает «входные ворота» для инфекций, тем самым препятствует развитию осложнений.

Деринат начинает действовать непосредственно в местах проникновения инфекции. Инструкцию по применению препарата можно найти на сайте или в упаковке. Перед приемом проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Боремся с остаточными симптомами своими силами

Лечение ребенка после перенесенного бронхита должно быть комплексным. Нужно создавать благоприятные условия для окончательного выздоровления. Особое внимание стоит уделять микроклимату в доме. Чтобы облегчить дыхание ребенка, следует хорошо проветривать комнату и увлажнять воздух. Такая обстановка способствует отхождению мокроты и увлажнению слизистой оболочки носа.

Кашель и насморк пройдут быстрее, если регулярно проводить ингаляции. Раствор для процедуры можно приготовить самостоятельно. Нужно взять глубокую емкость, налить горячую воду и добавить эфирные масла можжевельника, пихты, кедра или эвкалипта. Дышать над паром рекомендуют на протяжении 10 минут. Голову следует накрывать полотенцем, чтобы тепло не рассеивалось.

Профилактические меры

Чтобы избежать бронхита, необходимо вовремя лечить вирусные инфекции. Если побороть простуду на раннем этапе развития, не придется страдать от осложнений. Также оберегайте ребенка от табачного дыма, паров бытовой химии и других раздражителей. Важную роль в профилактике респираторных заболеваний играет крепкий иммунитет. Поэтому необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, проводить закаливающие процедуры и подобрать хороший иммуномодулятор для детей. Будьте здоровы!

Полезные статьи:

Как укрепить иммунитет ребенка?

Здравствуйте, дорогие друзья. Я — Гордиенко Наталия, врач-инфекционист, врач-иммунолог. В клинической иммунологии пятнадцать лет, в инфектологии уже тридцать лет. И сегодня хочу с вами поговорить о достаточно серьёзной проблеме — часто болеющие дети, или часто и длительно болеющие дети. На самом деле это очень серьёзная проблема, и по данным различных авторов от 30% до 60% детей так или иначе прибывают в периоде, когда они часто болеют.

Какие дети считаются часто болеющими

Почему введён такой термин — «часто болеющие дети»?

Для примера: в Великобритании считается, что отнести ребёнка к часто болеющим можно, если в году он болеет восемь раз.

У нас более жёсткие критерии. Часто болеющим ребенок считается если:

  • ребёнок до года болеет более 4 раз за год;
  • ребенок от года до трёх, болеет более шести раз за год;
  • ребёнок от трёх до семи лет болеет чаще 8ми раз за год;
  • если ребёнок старше семи-восьми лет, и он болеет чаще 4х раз в год.

Причины ослабления иммунитета у детей

На самом деле это и достаточно серьезная социальная проблема, и экономическая проблема. Когда ребёнок часто страдает, в семье нет нормального психологического климата. Почему так случается? Потому что, к сожалению, другие члены семьи испытывают дефицит внимания. И 70% семей, у которых ребёнок часто болеет, отмечают, что у них создаются напряжённые психологические отношения. Они не могут додать тепла, внимания друг другу, а это очень сильно меняет качество жизни в семье.

Кроме этого, это достаточно серьёзная материальная проблема. Почему? Потому что, к сожалению, лечить ребёнка каждый месяц очень сложно. Это требует определённых материальных затрат с одной стороны, а с другой стороны, сегодня молодёжь, родители работают, и, если они длительно пребывают на больничном листе, то не могут уделить внимание своему бизнесу, соответственно такие материальные затраты увеличиваются, потому что приход материальных средств в семью тоже сокращается. И с точки зрения государства это тоже серьёзная материальная проблема, потому что работник выпадает на длительный период жизни, пока болеет ребёнок, из работы, из социальной сферы, из трудовой сферы.

Но что же может быть фактором, который приводит к созданию вот таких вот условий, когда ребёнок часто болеет? На самом деле причин таких может быть много. Я, как инфекционист, хочу отметить в первую очередь те причины, которые могут быть связаны с внешними факторами, с хроническими заболеваниями, с состоянием иммунной системы, с психологическими состояниями, потому что часто болеющий ребёнок, к сожалению, достаточно часто может формировать психопатическое развитие личности. Он требует всё больше и больше внимания себе, и начинает специально привлекать ещё больше внимания со стороны близких, своих родственников, своих родителей.

Достаточно часто я слышу от своих пациентов, от родителей болеющих детей, что у ребёнка что-то не в порядке с иммунной системой. Это не всегда так. Например, в 20% случаев у болеющего ребёнка может за чередой постоянно повторяющихся респираторных либо простудных заболеваний, скрыватся такое серьёзное заболевание, как бронхиальная астма. И конечно такого ребёнка нужно серьёзно и всесторонне обследовать для того, чтобы выявить начало этого заболевания.

Если ребёнок определённый период времени жизни жил спокойно, и у него не было частых заболеваний, а потом вдруг он «втянулся», причиной этому может стать контакт с большим количеством детей. Особенно это сказывается у деток старше трёх лет, когда они идут в детский коллектив, в детские сады, в ясельки и начинают тесно контактировать с большим количеством деток, у которых своя микрофлора, свои вирусы, свои бактерии в носоглотке. Они начинают всем этим перезаражаться. И вот здесь какой-то период иммунная система справляется, а потом она начинает давать сбой.

Когда может давать сбой иммунная система? Когда она истощается, либо от череды бесконечно повторяющихся простудных заболеваний. Но достаточно часто в детском возрасте это может быть связано с причинами более глубокими, такими, как паразитарные инвазии, на которые ни родители, ни врач могут не обратить внимание. Поэтому, когда мы работаем с часто болеющими детьми, в первую очередь мы занимаемся определением — что является ключевым фактором изменения работы иммунной системы. Нет ли там паразитарных инвазий.

Вторая группа серьёзных заболеваний в XXI веке — группа герпес-вирусных инфекций. Сами по себе эти инфекции могут как остро протекать, так и хронически. Если они затягиваются в хроническое состояние, то могут при длительной активации угнетать работу иммунной системы. И потом у иммунитета ребёнка не хватает сил бороться с новыми, встречными, простудными вирусами. И такие детки тоже могут переносить либо транзиторы, временный иммунодефицит, либо он может затягиваться на месяцы, иногда даже на года.

Как стресс влияет на иммунитет ребенка

Что ещё может вызывать подвижки и приводить ребёнка к состоянию часто болеющего? Это стрессовые ситуации. Достаточно часто мы можем даже не понимать, что ребёнок может переносить стресс. Когда он идёт в детский коллектив для него это может быть психологическим напряжением. И такое состояние, как затяжной стресс, тоже может привести к снижению иммунитета. Любое инфекционное заболевание, любая вирусная инфекция может потянуть за собой шлейф какого-то затяжного иммунодефицитного состояния, которое может привести ребёнка в состояние часто болеющего.

Кроме стрессов ещё большое значение имеет соединительная ткань. Человек на 80% состоит из соединительной ткани. К сожалению, сегодня около 45% детей рождаются с недифференцированными дисплазиями соединительных тканей. Эти ткани пронизывают всё тело, объединяют человеческий организм в единое целое — сосуды, кровь, и клетки иммунной системы тоже представители соединительной ткани, если ребёнок родился с такими особенностями, он чаще других детей будет попадать в группу часто болеющих.

Что ещё важно? Важно понимать, нет ли у ребёнка скрытого хронического заболевания. Потому что любое скрытое хроническое заболевание — проблема почек, лёгких, бронхов — любая хроническая патология у ребёнка может вызвать состояние часто болеющего. И проявляться это будет в виде частых респираторов, на первом этапе. Потом, конечно, клиническая картина начнёт вырисовываться более чётко по заболеванию того органа, который спровоцировал частные заболевания.

Что делать, если ребенок часто болеет ?

Разобраться в проблеме!

Как же во всей этой проблеме разобраться, если у вас ребёнок часто болеет простудными заболеваниями? Если эти заболевания часто завершаются либо отитами, либо бронхитами, либо гайморитами, при том, что ребенок болеет не просто часто, но ещё и длительно. Считается нормальным, если обычная респираторная инфекция заканчивается в течение пяти, максимум семи дней. В среднем три-пять дня длиться состояние ребёнка, когда он не может ходить в детский коллектив. Всё, что более, говорит о том, что есть какие-то подвижки не в лучшую сторону со стороны работы иммунной системы.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Достаточно часто родители у меня спрашивают, что попить ребёнку, чтобы восстановить иммунитет? Было бы всё так просто. Можно было бы дать «волшебную» таблетку, и всё было бы прекрасно. На самом деле всё гораздо сложнее и проблематичнее может быть. Важно, чтобы эта «волшебная» таблетка, даже если такова найдётся, нормально всосалась, дошла до места приложения, в частности в костный мозг для того, чтобы дать возможность восстановится клеткам иммунной системы, эти клетки должны быстро дозреть. Поэтому, работая с часто болеющими детьми, у которых иммунодефицитное состояние уже имеется, я родителям сразу говорю, что минимум три месяца, а может быть шесть, а может быть и три года понадобится, для того, чтобы можно было считать ребёнка практически здоровым. Дальше я просто пошагово хочу сказать, что в таких ситуациях нужно делать

1. Нужно выявить все хронические очаги заболеваний у ребёнка, если таковые имеются.

2. Тщательно их просанировать. Возможно нужно будет привлечь узких специалистов.

3. Пройти обследовать на наличие паразитарных инвазий.

4. Нужно «накормить» иммунную систему. Подобрать витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты, насыщенные жирные кислоты и аминокислоты. Ребёнок растёт, у него положительный баланс, ему нужны строительные материалы для построения молодых новых клеток, как для всех тканей и органов, так и для работы иммунной системы. И не случайно одна из причин иммунодефицитных состояний — это голодание, в частности белковое. Потому что белковое голодание обязательно приведёт к дефициту работы иммунной системы.

Так же не забывайте про общие, известные правила, такие как: закаливание ребёнка, работа по восстановлению психологического состояния, своевременная нейтрализация стрессов, охранительный режим развивающегося человека. Если всё это в комплексе выполнять, то ребёнок достаточно быстро выйдет из группы часто болеющих, но я всегда говорю: «хорошо лечится то, что правильно диагностировано». Поэтому заниматься в данной ситуации самолечением и пытаться как-то восстанавливать ребёнка самому — будет неправильно.

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  4. https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/profilaktika/ukreplenie-immuniteta-posle-bolezni/.
  5. https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/o-preparatah/lechenie-posle-bronhita-u-rebenka/.
  6. https://zn48.ru/articles/kak-ukrepit-immunitet-rebenka/.
  7. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS