Как выбрать небулайзер или ингалятор: какие есть отличия аппаратов

Лечение острого бронхита в домашних условиях

Бронхит — заболевание, которое может начаться очень коварно. В начальный период напоминает простуду. В медицинской практике указывается, что бронхит бывает острым или хроническим, и классификация конкретного случая связана, среди прочего, с длительностью заболевания. Острый и хронический бронхит — это разные заболевания, которые имеют разные причины и требуют разного лечения.

Определение острого бронхита, причины заболевания

Bronchitis acuta — воспалительный процесс слизистой бронхов, вызванный инфекцией дыхательных путей, с гиперемией и шелушением респираторного эпителия, образованием экссудата в просвете бронхов. Респираторная инфекция (кашель длится от 3-4 дней до 20) диагностируется после исключения пневмонии.

Наиболее частые причины — вирусы, простуды и грипп, например:

• грипп A, В,
• RSV,
• другие вирусы (корона-, адено-, рино-)
• микобактерии туберкулеза,
• контактом с вредными веществами.

Эти вирусы чаще всего вызывают простуду, но иногда распространяются на дыхательные пути. Заболевание редко вызывается бактериями (менее 10% случаев). Бактерии атипичные (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae) — частые причинами пневмонии и бронхита. Bordetella pertussis — бактерия, вызывающая коклюш.

Насколько распространен бронхит

Это обычное заболевание. У большинства людей было более одного эпизода острого бронхита — популярный диагноз у пациентов, обращающихся к врачу из-за сильного кашля. Часто микробиологическая диагностика не проводится, т.е. нет необходимости определять, какой вирус или бактерия вызывают заболевание, так как это не влияет на лечение.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита и его лечение зависят от причины и конкретного пациента. Наиболее частые признаки:

• Кашель, чаще всего сопровождающийся отхаркиванием слизистой (беловатой) или гнойной (желтой, реже зеленоватой);
• Мокрота;
• Высокая температура;
• Плохое настроение;
• Мышечная боль (иногда);
• Хрипы при дыхании.

Симптомы не позволяют врачу достоверно различить причины бронхита, признаки постепенно исчезают через 6-7 дней. Иногда кашель длится до 2-3 недель.

Когда следует обратиться к врачу по поводу лечения острого бронхита:

• Если человек испытывает сильную боль в груди, усиливающуюся при вдохе с хрипами и одышкой;
• Если лихорадка (от 38 градусов и выше) длится более 3 дней;
• Если симптомы сохраняются более 7 дней.

Анализы для диагностики

Обычно, кроме тщательного медицинского осмотра, никаких дополнительных анализов не требуется. Некоторым пациентам необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки для исключения пневмонии, симптомы которой иногда похожи (в случае пневмонии жар и кашель обычно более интенсивны, часто присутствует одышка, и врач обнаруживает изменения при аускультации грудной клетки). Микробиологические тесты для определения конкретных вирусов и бактерий обычно не нужны.

Лечение острого бронхита

Как лечить острый бронхит в домашних условиях? При лихорадке пить много негазированной жидкости, принимать парацетамол по мере необходимости (если не эффективен, можно использовать ибупрофен или аспирин, но эти препараты вредны для слизистой оболочки желудка). Полезен чай с малиной, травяные отвары, чеснок, лимон.

Как лечить острый бронхит, если пациент кашляет слизью? Врач может посоветовать принимать амброксол, ацетилцистеин и карбоцистеин. Эти препараты снижают вязкость секрета и облегчают отхаркивание. Чтобы облегчить отхождение мокроты, используется гвайфенезин (отхаркивающее средство). При сухом кашле (без бронхиального секрета) назначают противокашлевые препараты (леводропропизин и бутамират).

Лечение острого бронхита у взрослых антибиотиками не улучшают состояние, поэтому лучше их не применять. Наличие желтой мокроты не является бактериальной этиологией бронхита и показанием к применению антибиотиков. Излишнее употребление антибиотиков, помимо риска побочных эффектов для пациента, приводит к появлению устойчивых штаммов. Противомикробные препараты применяют в редких случаях бронхита, этиология которого установлена (чаще при коклюше или гриппе).

Особенности лечения заболевания у детей

Бронхит — распространенное респираторное заболевание у детей. Вызывается инфекциями, но такие факторы, как прохладный и влажный воздух, плохо проветриваемая квартира, большое количество людей в одной комнате, холодное время года, способствуют увеличению числа случаев.

Острый бронхит у детей, лечение которого зависит от возраста, микробов, степени заражения, может быть тяжелым и даже драматичным при поражении бронхиол. Примерно через 3-4 дня появляется кашель, сначала сухой, утомительный, затем влажный, сопровождающийся большим количеством липкой мокроты. Дети обычно ее глотают и рвут. Остаточный секрет снижает проходимость бронхов, появляются хрипы.

Чем лечат острый бронхит у ребенка? Домашнее симптоматическое лечение основано на применении потогонных препаратов, жаропонижающих средств и средств, облегчающих кашель. Чем младше ребенок, тем тяжелее течение болезни и даже опасно для жизни у грудничков.

Лечение бронхита аппаратами «Солнышко» в домашних условиях

Кварцевые ультрафиолетовые облучатели просто незаменимы для лечения бронхита в домашних условиях. Они не только облегчают симптомы течения болезни, но избавляют от нее надолго. Медицина помогает организму справиться с последствиями травмирующих событий при помощи лекарств и других способов. Для достижения наилучшего эффекта применяются аппараты «ОУФК-1» или «ОУФВ-02».

«Солнышко» назначают в самом начале болезни. С расстояния полуметра облучают грудную клетку в районе передней поверхности шеи, грудины и области между лопатками.

Облучатели используют не только для лечения бронхита, но и для многих других болезней, в том числе грибковых поражений кожи, чистых влажных ран (подсушивает), воспаление десен.

Краткое описание аппаратов, применяемых для лечения острого бронхита

Для лечения данного заболевания подходят:

• ОУФВ-02 (обладает усиленным лечебным эффектом);
• ОУФК-01,
• ОУФК-01 NEW,
• ОУФБ-04,
• ОУФ-06.

Наиболее популярным является аппарат «ОУФк-01» — физиотерапевтический прибор, предназначенный для местного и внутриполостного облучения. Применяют для лечения взрослых и детей. Процедура назначается при лечении воспалительных заболеваний дыхательной системы, болезней кожи, переломах, стоматите.

Нужно внимательно прочесть инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом по поводу противопоказаний. Например, при температуре выше 37 градусов, гнойных процессах, атрофических процессах аппарат применять нельзя.

Субэритемная доза излучения (такая доза, которая не вызывает покраснения кожи) рассчитывается врачом-физиотерапевтом индивидуально. Это зависит от типа кожи и от заболевания. Для детей время применения уменьшают в 2 раза.

Какие могут быть осложнения, если не лечить заболевание?

Симптомы бронхита (иногда тяжелые и утомляющие) чаще всего не приводят к серьезным осложнениям. Острый бронхит не переходит в хронический. Заболевание проходит само или после приема лекарств. Наиболее распространенное осложнение — продолжительный кашель. Его частота и интенсивность постепенно уменьшаются. Также могут появиться бактериальные суперинфекции (инфекция среднего уха у детей). Для здоровых людей бронхит — легкое заболевание, не оставляющее следов в организме. Однако у пациентов, страдающих хроническими респираторными заболеваниями, ситуация отличается — течение основного заболевания может обостриться. Возможное осложнение — развитие пневмонии.

Профилактика бронхита

Воспаление лучше предотвратить, чем лечить. Одна из важных мер профилактики — отказ от курения. Также важно ограничивать пребывание рядом с курящими людьми, избегать мест, где воздух сильно загрязнен, лечить вовремя другие незначительные инфекции.

Чаще болезнь развивается у людей, страдающих хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма и кистозный фиброз. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и снижение иммунитета увеличивают риск развития бронхита.

Ингаляции при бронхите небулайзером детям и взрослым: как правильно дышать и рецепты

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите — именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.

Можно ли пользоваться небулайзером при бронхите?

Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера — это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер — это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показания

При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.

[6]

Подготовка

Ингалятор небулайзер при бронхите — незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:

• перед сборкой тщательно моются руки;
• прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
• наливается вода и проверяется герметичность;
• раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
• при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
• в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
• процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Техника проведения ингаляций небулайзером при бронхите

Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:

• процедура по возможности проводится в сидячем положении;
• воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
• вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
• продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
• после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
• поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.

Рецепты для небулайзера при бронхите

Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:

• бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
• противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
• антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
• для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
• противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
• сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).

Антибиотики для небулайзера при бронхите

Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.

Флуимуцил — состоит из двух компонентов — антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям — 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.

Диоксидин — синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% — 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.

Гентамицин — подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.

Томбрацин — уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.

[13], [14], [15], [16], [17]

Растворы для небулайзера при бронхите

Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.

Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером

Беродуал — бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет — это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет — 10 капель, после 12 — 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.

Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером

Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет — 7,5мг, 2-5 лет- 15мг, детям старше 5 — 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.

Мирамистин для небулайзера при бронхите

Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.

Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите

При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным — эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно — самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал — после первого триместра беременности и т.д.

Противопоказания к проведению

Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,50 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.

[18], [19], [20], [21], [22]

Последствия после процедуры

Последствия после проведения ингаляции небулайзером благоприятные при условии выполнения всех правил пользования прибором и назначения лечения специалистом. Только врач может определить лечебное средство, необходимое для устранения симптомов бронхита. Не стоит забывать, что небулайзер — «транспортное средство» для доставки лекарства в очаги воспаления, от правильного выбора которого и зависят последствия.

[23], [24], [25], [26], [27]

Осложнения после процедуры

Известны случаи осложнений после процедуры. Речь идёт об использовании нестерильных растворов (минеральной воды, травяных отваров) для ингаляции небулайзером. Бактерии, попадая глубоко в дыхательные пути, способны вызвать пневмонию и другие инфекционные заболевания. Применение масленых растворов также может нанести вред здоровью, т.к. жиры оседают на стенках бронхов и альвеол и могут привести к нарушению газообмена и развитию жирового пульмонита.

[28], [29], [30]

Уход после процедуры

После ингаляции небулайзером нужно проявить определённую осторожность. Уход после процедуры включает в себя исключение на некоторое время активных действий, лучше всего прилечь, можно просто спокойно посидеть. Не стоит также сразу выходить на улицу или устраивать проветривание помещения.

[31], [32], [33], [34]