Какой сироп от кашля выбрать взрослым

Какой сироп от кашля выбрать взрослым

В лекарствах для совершеннолетних пациентов основное внимание сконцентрировано на быстром достижении эффекта. На вкусовые характеристики производители меньше обращают внимание, в отличие от детских препаратов.

Содержание

Список лучших средств

В рейтинге сиропов основные места занимают медикаменты с доказанной эффективностью. Перед применением лекарств необходима консультация участкового врача и его одобрение.

Коделак Бронхо

Отечественное средство входит в подгруппу препаратов с отхаркивающим эффектом. Применяется при проблемах с выведением мокроты при влажном кашле. Составляющие компоненты сиропа:

  • амброксол — для снижения показателей вязкости слизистого секрета;

  • натрия глицирризинат — подавляет воспаление и вирусную активность;

  • вытяжка тимьяна — с отхаркивающим, противовоспалительным действием, ускоряет регенерацию тканей, купирует спазмы.

Терапия не должна превышать 5 суток, к плюсам сиропа относят:

  • комбинированное действие с доказанной эффективностью;

  • противовоспалительный эффект;

  • доступную цену, удобную жидкую форму;

  • небольшое количество противопоказаний.

Минусом препарата считают запрет на применение при беременности и грудном вскармливании, содержащийся спирт и запрет на управление автомобилем при лечении.

Сироп Эвалар

У препарата двухкомпонентный состав: мятное масло, мать-и-мачеха плюс подорожник. Он дополнен аскорбиновой кислотой, для стабилизации работы иммунитета. Лекарство помогает:

  • снизить показатели вязкости мокроты;

  • подавить воспалительные процессы;

  • смягчить пересохшие слизистые оболочки;

  • получить легкий спазмолитический эффект.

Медикамент запрещен беременным и кормящим женщинам, пациентам с аллергиями. Лечение сиропом проводится до полного выздоровления. К плюсам лекарства относят быстрое снижение интенсивности кашля, улучшение общего состояния, отсутствие посторонних добавок. Минусы средства представлены отсутствием мерной тары и большим расходом — на курс терапии одного флакона может не хватить.

Джосет

Препарат используется при остром и хроническом течении болезней легких, связанных со сложным отхождением мокроты. Сироп отличается комбинированным спектром действия:

  • предупреждает и подавляет бронхолегочной спазм;

  • разжижает слизь;

  • ускоряет ее эвакуацию;

  • обладает небольшим противокашлевым эффектом.

При приеме отмечается быстрый переход от непродуктивного к продуктивному кашлю, ускоренное выздоровление. Объема одного флакона хватает на трое суток терапевтических процедур. Достоинства лекарства представлены:

  • успокаивающим воздействием на слизистых покров;

  • нейтральным вкусом;

  • небольшой ценой;

  • длительным сроком хранения — до 3 лет.

В список минусов вошли противопоказания к приему и развитие побочных реакций.

Амбробене

Входит в группу муколитиков, применяется при остром и хроническом течении патологий органов дыхания, осложненных нарушениями в формировании и выведении мокроты. В составе сиропа нет сахара, он редко вызывает нестандартные реакции организма, обладает небольшим списком противопоказаний.

Первый эффект от лечения возникает в течение 30 минут и продолжается от 6 до 12 ч. Средство обладает антиоксидантным действием, в нем отсутствуют пищевые красители. Единственный минус сиропа — одного флакона не хватает на курс терапии для взрослого пациента.

Пертуссин

Лекарство с отхаркивающим действием состоит из спиртовой вытяжки тимьяна, калия бромата, концентрированного раствора сахара. Сироп активизирует выделение и отхождение мокроты, успокаивает раздраженные слизистые.

Препарат прописывается при малопродуктивном кашле, вызванным трахеитом, бронхитом, ОРЗ. Продолжительность лечения равна 2 неделям, медикамент может провоцировать изжогу при нарушении правил приема (только после еды).

Преимущества средства заключаются:

  • в легком седативном и смягчающем эффекте;

  • минимальном количестве побочных реакций;

  • доступной цене;

  • длительном сроке хранения — до 4 лет.

К минусам сиропа относят содержащийся в составе сахарный сироп и спирт.

Гербион

Растительное средство с экстрактом плюща позволяет уменьшить густоту мокроты, купировать бронхоспазм, ускорить эвакуацию слизи. Сироп прописывается пациентам с непродуктивным влажным кашлем, при остром или хроническом течении болезней органов дыхания.

В медикаменте отсутствует глюкоза, у лекарства приятный вкус. Одного флакона хватает на 2 терапевтических курса. Плюсы медикамента заключаются:

  • в безопасных компонентах;

  • разнообразном действии;

  • отсутствии сахаров;

  • удобстве применения;

  • небольшом количестве нестандартных реакций запретов на использование.

К недостаткам относится минимальный срок хранения — не больше 3 месяцев после открытия флакона.

Доктор Мом

Натуральное средство снижает густоту мокроты, ускоряет ее эвакуацию, подавляет спазм бронхов и воспаление. Рекомендуется пациентам двумя типами кашля и густым слизистым секретом. Назначается для терапии фарингита, ларингита, трахеита, бронхита.

В состав входит 10 вытяжек из целебных растений и вспомогательные элементы. Сироп зеленого цвета с ананасовым ароматом и приятным вкусом. Продолжительность лечения не превышает 2-3 недели, основное противопоказания к приему — аллергия на компоненты и детский возраст (до 3 лет).

Достоинства препарата представлены:

  • комбинированным спектром действия;

  • результативностью;

  • натуральным составом;

  • продолжительным использованием;

  • небольшими противопоказаниями.

Единственный недостаток — большой расход сиропа.

Опубликовано: 31 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лечение бронхита сиропами от кашля

Известно, что бронхит без кашля возникает крайне редко, ведь это один из основных признаков развития данного воспалительного заболевания. Выбор лекарственного средства зависит от стадии протекания заболевания, его признаков, состояния больного и характера воспалительного процесса в бронхах.

Бронхолитин поможет: Кашель при бронхите

Кашель при бронхите может быть самым разнообразным, поэтому по одному лишь этому симптому определить развитие болезни иногда очень сложно. Как правило, на ранних стадиях кашель громкий, грудной, при его возникновении человека беспокоят болевые ощущения за грудиной. В этот период отмечается незначительное образование мокроты, поэтому в процессе возникновения кашлевых приступов может происходить раздражение горла.

Постепенно данный признак болезни меняется, из сухого он переходит в мокрый, поскольку начинает вырабатываться достаточно большое количество слизи. Иногда такой характер кашля наблюдается и на ранних стадиях развития болезни, обычно это происходит при наличии каких-либо осложнений, вызванных бронхитом. Нередко возникает при осложненном бронхите кашель с кровью, в таком случае пациент нуждается в глубоком исследовании бронхов и других органов дыхательной системы.

Как выбрать лекарство при кашле?

Существует большое количество лекарств от кашля при бронхите, однако не все они являются эффективными. Объясняется это тем, что многие больные самостоятельно выбирают препарат от кашля при бронхите, чего категорически делать нельзя. Прежде всего, должен учитываться тип кашля, а также стадия развития болезни. Кроме того, немаловажное значение при выборе

В большинстве случаев фактором, спровоцировавшим развитие острого бронхита, становится проникновение вирусов и инфекций в дыхательные пути. В случае вирусного или инфекционного происхождения болезни не может быть бронхит без кашля, при этом он сопровождается выделением слизистой или гнойно-слизистой мокроты.

На фоне обострения, которое преимущественно возникает при отсутствии своевременного и надлежащего лечения, можно увидеть развитие кашля с кровью при бронхите.

Сколько может длиться кашель при бронхите, зависит от стадии запущенности воспалительного процесса и эффективности его лечения. При острой форме заболевания наблюдаются такие симптомы:

жар;

состояние усталости;

боль за грудиной.

Сироп от кашляДанные признаки могут беспокоить человека в течение 10 дней, однако часто сам кашель после бронхита не проходит еще достаточно продолжительное время. Сильные и продолжительные кашлевые приступы, которые не проходят даже после проведения комплексного лечения эффективными препаратами, могут указывать на серьезное развитие патологического процесса и движение инфекции с бронхиального дерева к альвеолам. В данной ситуации неизбежным становится развитие бронхопневмонии — серьезного заболевания, избавиться от которого одними противовоспалительными и отхаркивающими препаратами не удастся, для лечения потребуется применение антибиотиков широкого спектра действия.

ПРИМЕНЕНИЕ СИРОПА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ БРОНХИТ

На начальном этапе развития воспалительного процесса в бронхах, лечение может пройти быстро и без осложнений. В этом больным, как правило, помогает отхаркивающий противовоспалительный сироп от кашля при бронхите. Действие средства направлено на выведения из бронхов инородных частиц, образовавшейся мокроты, бактерий и вирусов. Также препарат нормализует функции нижних отделов дыхательных путей, способствует уменьшению спазма и воспаления слизистых оболочек.

Для лечения бронхита лучше покупать сиропы растительного происхождения, к их числу принадлежит Бронхолитин.

«Бронхолитин» сочетал в себе натуральные растительные компоненты и химические вещества, поэтому преимущественно назначается он взрослым. Средство изготовлено на основе масла базилика и глауцина, действует на организм больного быстро и эффективно, но при этом следует знать, что он может стать причиной возникновения многих побочных явлений. Лекарство оказывает противоотечное, успокаивающее, разжижающее действие, также после его приема расширяется просвет дыхательных путей, в результате чего облегчается дыхание. Стоит знать, какой при бронхите кашель можно вылечить «Бронхолитином», ведь иногда он может принести вред. Назначается он при влажном кашле, кроме того средство наделено незначительным антибактериальным свойством. Это очень мощное лекарство, поэтому при его применении после бронхита кашель уже не беспокоит человека.

Если заболевание вызвано проникновением в дыхательные пути инфекции, лечение не обходится без антибиотиков. Применение антибиотиков при простуде и бронхите оказывает губительное действие на все патогенные микроорганизмы.

СИРОП ПРИ БРОНХИТЕ ОТ КАШЛЯ: ЛЕЧЕНИЕ ВЗРОСЛЫХ

Кашель у взрослых всегда сигнализирует о наличии ОРВИ. Зачастую такой симптом развивается при бронхите.

Чтобы избавиться от кашля очень важно правильно выбрать лекарственный препарат, в таком случае чаще всего применяются сиропы.

Острое воспаление бронхов характеризуется следующими признаками:

дискомфорт в мышцах;

лихорадка;

слизистые либо гнойные выделения;

кашель, не прекращающийся 2 недели.

Симптоматика бронхитаА если к этим симптомам добавляются хрипы, то это указывает на поражение нижних дыхательных путей и появление воспаления легких.

Как правило, бронхит становится хроническим. Зачастую он развивается у курильщиков.

Еще такое заболевание часто диагностируется у людей, постоянно вдыхающих загрязненный воздух. Регулярное вдыхание раздражителей способствует воспалению слизистой оболочки и интенсивной выработке секрета. Эти выделения служат питательной средой, где активно размножаются болезнетворные микробы.

Если не лечить бронхит своевременно, тогда могут развиться серьезные осложнения (пневмония, обструкция бронхов и прочее).

Чтобы предупредить развитие таких последствий, нужно выбрать правильный сироп от мокрого кашля.

Такая задача непростая, поэтому ее решение следует предоставить врачу, после проведения тщательного исследования бронхов.©

ПРИМЕНЕНИЕ СИРОПОВ ПРИ БРОНХИТЕ

Сиропы не позволяют выделениям стать слишком густыми. При их использовании нужно пить побольше жидкости и следить за температурой тела. Сегодня есть масса действенных средств, быстро устраняющих симптомы воспаления бронхов.

Так, приступы кашля у взрослых можно купировать с помощью сиропа из подорожника. Это средство приносит результаты уже на 3-4 сутки после применения. В нем содержаться растительные компоненты, благодаря чему он приятен на вкус и оказывает кумулятивное действие.

Сироп с подорожником назначается, если мокрота выделяется в недостаточном количестве. Еще он хорошо устраняет вторичные воспаления, бронхиальные симптомы у курильщиков и эффективен при поражении нижних органов дыхания.

Также, чтобы избавиться от кашля при бронхите у взрослых, часто пьют сироп на основе корня солодки, оказывающий мягкое действие. Это лекарство лучше использовать в качестве вспомогательного средства. Для увеличения его эффективности надо пить побольше жидкости.

Однако у сиропа с солодкой есть некие преимущества:

незначительная токсичность;

отсутствие побочных реакций;

небольшая цена.

А недостатком препарата является несущественная активность при тяжелых формах болезни.

Взрослому от кашля поможет сироп Бронхолитин, являющийся комбинированным средством, в котором содержится:

алкалоид глауцин;

масло базилика;

эфедрин.

Лекарство оказывает быстрый эффект:

убирает отечность;

расширяет бронхиальное дерево;

подавляет кашлефой рефлекс;

успокаивает и смягчает слизистую.

Бронхолитин

При использовании Бронхолитина важно строго соблюдать дозировку, так как он оказывает токсическое действие. К плюсам средства можно отнести обширные спектр применения и быструю эффективность. Этот сироп является лучшим лекарством от кашля, так как он убирает не только симптоматику бронхита, но и причины возникновения заболевания.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА ПРИ БРОНХИТЕ

Воспаление бронхов нуждается в серьезном, незамедлительном лечении. Иначе бронхит начнет прогрессировать, что грозит осложнениями, перетеканием в хроническую форму заболевания. Бронхит классифицируется следующим образом:

Что такое бронхит

острый тип — воспалительный процесс бронхиальной слизистой, для которого характерно увеличение объема секреции, что приводит к кашлю и появлению мокрот (иногда к одышке);

хроническая форма — затяжная, застарелая (в отдельных случаях гнойная) болезнь, которая не зависит от проблем с легкими и выражается постоянным, тяжелым кашлем;

обструктивное заболевание — очень опасное, закупоривает бронхи;

бронхит объединяется с трахеитом, что выливается в трахеидную форму заболевания (из трахеобронхита развивается бронхопневмония).

Чтобы облегчить жизнь и улучшить состояние здоровья, необходимо знать, как вылечить хронический бронхит навсегда, каким образом избавиться от неприятных симптомов острого заболевания, какие отхаркивающие средства при остром бронхите самые действенные. Лекарственные препараты выписываются доктором, самолечение — не лучшее решение. Алгоритм действий зависит от типа бронхита и причин, которыми он был спровоцирован.

Эффективные отхаркивающие средства при бронхите для детей и взрослых

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 17.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почему назначаются отхаркивающие средства при бронхите? Потому что при воспалении бронхов появляется кашель — основной симптом этого заболевания, свидетельствующий об активизации мукоцилиарной системы, очищающей дыхательные пути от патогенных агентов.

Защитная система органов дыхания работает путем выработки бокаловидными клетками слизистой оболочки и подслизистыми железами муцинового геля — вязкого адгезивного слизистого секрета, содержащего гликопротеины, углеводы, сульфаты, иммуноглобулины. При воспалении увеличивается синтез густой слизи — чтобы обезвредить вирусы или бактерии, попавшие на оболочки дыхательных органов. Благодаря защитному рефлексу, то есть кашлю, слизь должна выводиться из бронхов, и помогают в этом отхаркивающие средства при бронхите.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)

Фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим и противомикробным действием

Отхаркивающие средства растительного происхождения

Фармакологическое действие

Показания к применению отхаркивающих средств при бронхите

Основные показания к применению отхаркивающих средств при бронхите — острая и хроническая формы данного заболевания, обструктивный бронхит, трахеобронхит, бронхопневмония и прочие респираторные и бронхолегочные заболевания с кашлем, при котором вязкую мокроту откашлять трудно.

[6], [7]

Форма выпуска

Форма выпуска этих средств различная: таблетки, капсулы, драже, микстуры (растворы для приема внутрь), сиропы, капли, а также сборы лекарственных растений.

Названия отхаркивающих средств

Фармацевтический рынок экспекторантов — отхаркивающих средств — предлагает множество

мукоактивных препаратов, которые по механизму действия разделяются на муколитики (разжижающие слизь) и мукокинетики (облегчающие ее выведение при кашле). Следует отметить, что все отхаркивающие средства изначально будут вызывать некоторое усиление кашля, но их основная цель — облегчить элиминацию излишков слизи из дыхательной системы.

По словам медиков, выбрать лучшее отхаркивающее средство при бронхите сложно, ведь на медикаментозное лечение каждый организм реагирует по-разному. И тем, кто предпочитает препараты растительного происхождения, следует помнить, что такие средства тоже могут давать побочные эффекты.

Вот некоторые названия отхаркивающих средств, сгруппированные в зависимости от формы выпуска (в скобках приводятся другие торговые названия препаратов, выпускаемых разными производителями, но идентичные по составу и всем характеристикам).

Отхаркивающие таблетки при бронхите: Бромгексин (Бромгексинхлорид, Бромбензоний, Бродизол, Бисольвон, Муковин, Мугоцил и т.д.); Амброксол (Амброгексал, Амбросан, Амбробене, Бронхопронт, Лазолван, Медокс, Мукозан); Ацетилцистеин (Ацестин, Ацестад, Мукомист, Мистабрен, Флуимуцил); Мукалтин.

Отхаркивающие средства в капсулированной форме: Карбоцистеин (Мукодин, Мукопронт).

Гранулированные средства (для приготовления раствора, принимаемого внутрь) и в форме шипучих водорастворимых таблеток: АЦЦ (Ацестад), Бронхокод, Мукосол, Флуифорт и т.д.

Отхаркивающие микстуры при бронхите: Калия йодид, Пертуссин, Грудной эликсир, Амброксол, Аскорил, Гербион и т.д.

Отхаркивающие сиропы при бронхите: Алтея, Амброгексал (Бронховал, Лазолван, Ремеброкс), Флюдитек (Бронкатар, Мукосол), Аскорил и т.д.

Отхаркивающие средства в форме капель: нашатырно-анисовые капли, Бронхосан (Бромгексин, Бронхотил, Флегамин), Геделикс (Гедерин, Проспан).

Отхаркивающее при хроническом бронхите, а также отхаркивающие при обструктивном бронхите (то есть когда слизистые оболочки бронхов отекают и перекрывают их просветы) включают практически все перечисленные средства, а также комбинированные препараты с гвайфенезином, например, сиропы Аскорил или Судафед. Также см. — Лечение обструктивного бронхита

Отхаркивающие сборы при бронхите — аптечные Грудные сборы — состоят из лекарственных растений. Например, в Грудной сбор №1 входят листья мать-и-мачехи и душицы обыкновенной (материнки), а в Грудной сбор №2 — листья мать-и-мачехи, подорожника, а также корень солодки голой (лакрицы).

Если сборы выпускаются в фильтр-пакетиках (то есть растительное сырье измельчается до мелкодисперсного состояния), то из них можно прямо в чашке заваривать отхаркивающие чаи при бронхите.

Проверенный терапевтический эффект оказывают отхаркивающие травы при бронхите: мать-и-мачеха, душица, алтей, солодка, термопсис ланцетолистный, подорожник, чабрец (тимьян), донник, синюха голубая, дягиль, первоцвет весенний (примула лесная), фиалка трехцветная, коровяк большой.

Основные народные отхаркивающие средства при бронхите — это перечисленные лекарственные растения, из которых готовят отвары или настои (часто с добавлением меда). Хорошо помогает чай с семенами фенхеля и имбирем, отвар сосновых почек, сок черной редьки с медом и др. Больше информации в материале — Обструктивный бронхит: лечение народными средствами

О лечении кашля при аллергическом (астматическом) бронхите читайте — Аллергический бронхит

[8], [9], [10]

Фармакодинамика

Отхаркивающие таблетки при бронхите Бромгексин и Амброксол относятся к группе муколитических средств на основе азотсодержащих производных бензиламина (1-фенилмэтиламина), причем, амброксол является метаболитом бромгексина, имеющим аналогичное фармакологическое действие. Оба вещества повышают лизосомальную активность ферментов бокаловидных эпителиоцитов слизистой бронхов, вследствие чего усиливается гидролиз гликопротеинов слизистого секрета, и он, теряя вязкость, легче выводится при кашле.

Ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин) и все содержащие его препараты также действуют путем разжижения мокроты благодаря деполимеризации молекул гликопротеинов. А фармакодинамика Карбоцистеина (L-цистеин-S-карбоксиметил) базируется на угнетении активности слизеобразующих клеток и повышении содержания в слизи воды (что облегчает ее откашливание), а также на стимуляции ворсинок эпителиальной ткани бронхов, ответственных за их очистку.

Отхаркивающие таблетки при бронхите Мукалтин представляют собой сухой экстракт корня алтея лекарственного и гидрокарбонат натрия. Корень алтея содержит сорбат калия, гликозиды, сапонины, фитостероиды (β-ситостерин и ланостерин) и фенолкарбоновые кислоты. В комплексе эти соединения активизируют не только секреторные железы слизистой оболочки бронхов, но и функции мерцательного эпителия.

Отхаркивающие микстуры при бронхите включают множество средств. Применятся Калия йодид (1-3% раствор), способствующий расщеплению слизистых протеинов и мукополисахаридов густой мокроты. Пертуссин и Грудной эликсир — комбинированные средства от кашля. Петруссин содержит жидкий экстракт тимьяна (чабреца) и бромистый калий, а действующими веществами Грудного эликсира являются корень солодки (экстракт), анисовое масло и раствор аммиака в воде (нашатырный спирт). Обе микстуры повышают выработку слизистого секрета и, одновременно, разжижают его, а также рефлекторно активизируют дыхательный центр.

Отхаркивающий сироп Флюдитек содержит карбоцистеин, механизм действия которого был описан выше.

Фармакологически активными компонентами сиропа Аскорил являются бромгексин, бета-адреномиметик сальбутамол и полусинтетический аналог глицеринового эфира гуаяколя — гвайфенезин. Совокупное действие данных веществ заключается в стимулировании бронхиальных бета-адренорецепторов (что расширяет бронхи), снижении вязкости (путем разрушения сульфидных связей высокомолекулярных полисахаридов) и повышении активности мерцательного эпителия бронхов.

Отхаркивающее действие нашатырно-анисовых капель обеспечивается анисовым маслом и раствором аммиака, которые рефлекторно возбуждают дыхание и усиливают секрецию муцина. А в составе капель Бронхосан — кроме анисового масла и бромгексина — содержатся эфирные масла мяты, душицы, фенхеля и эвкалипта.

Капли Геделикс (Гедерин, Проспан) также растительного происхождения — на основе экстракта листьев плюща обыкновенного, содержащего значительное количества сапонинов.

Фармакодинамика фитопрепаратов, как правило, в инструкциях не представлена, поскольку информации о механизме воздействия их активных веществ недостаточно. Так что ограничимся указанием основных активных веществ лекарственных растений, способных оказывать экспекторантное действие.

В корне солодки это глицирризиновая кислота (снимающая воспаление и отечность не хуже глюкокортикоидов) и почти три десятка различных изофлавонов. В листьях мать-и-мачехи тоже достаточный набор флавоновых соединений, а также гликозидов, сапонинов и дубильных веществ. Среди соединений, выявленных в эфирном масле душицы и чабреца — кроме фенолкарбоновых кислот — имеются противовоспалительные антоцианы и тритерпеновые спирты, способствующие разжижению густой мокроты. Благодаря стероидным сапонинам и кумаринам такое же действие оказывают растения синюха голубая и дягиль (дудник).

[11], [12], [13]

Фармакокинетика

В большинстве случает производители отхаркивающих таблеток, микстур, сиропов и т.д. не дают информации относительно их фармакодинамики. Исключения — Ацетилцистеин, Карбоцистеин и гвайфенезин (в составе сиропа Аскорил или Бронхипрет).

Биодоступность Ацетилцистеина после приема препаратов на его основе не превышает 10%, а связь с протеинами плазмы достигает 50%; длительность периода полувыведения составляет около двух часов. Биотрансформация происходит в печени с образованием промежуточных и окончательных метаболитов (соединений серы). Экскреция почечная и кишечная.

Карбоцистеин имеет аналогичную биодоступность, а наивысшая концентрация в плазме крови отмечается в среднем через 2,5 часа после приема препаратов с его содержанием. Незначительная часть карбоцистеина трансформируется в кишечнике, а основное количество выводится без изменения — с мочой.

Гвайфенезину свойственна хорошая абсорбция в пищеводе и желудке со способностью проникать с током крови во все слизистые оболочки. Метаболизируется данное вещество в печени, выводится из организма через дыхательные пути (вместе с мокротой) и почками (с мочой).

[14], [15], [16]

Использование отхаркивающих средств при бронхите во время беременности

Отхаркивающие средства Бромгексин и Амброксол (во всех лекарственных формах), сироп Флюдитек, капли Бронхосан в первые три месяца беременности противопоказаны.

Ацетилцистеин и Карбоцистеин, а также сироп Аскорил могут быть назначены врачом на более поздних сроках, но только в случае крайней необходимости.

Грудной эликсир, нашатырно-анисовые капли, капли Геделикс (Гедерин, Проспан) беременным и лактирующим женщинам противопоказаны.

Кроме того, во время беременности нельзя использовать такие отхаркивающие травы при бронхите, как солодка, душица и первоцвет весенний.

Противопоказания

Отхаркивающие средства при бронхите, содержащие Бромгексин или Амброксол противопоказаны при язвенной болезни желудка. Кроме обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, противопоказания Ацетилцистеина и Карбоцистеина включают серьезные патологии печени и почек (хронический гломерулонефрит).

При наличии туберкулеза легких, нефрита, акне и кожных гнойных воспалений нельзя принимать микстуру Калия йодид.

Грудной эликсир не применяется в лечении детей младше 12 лет, а 5%-й сироп Флюдитек — младше 15 лет. Кроме того, на Флюдотек распространяются все противопоказания Карбоцистеина, содержащегося в этом сиропе.

В числе противопоказаний к применению сиропа Аскорил (и всех средств с сальбутамолом и гвайфенезином) указаны повышенное артериальное и внутриглазное давление, нарушения сердечного ритма, миокардит, обострение язвы желудка.

Пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточность почек и/или печени, а также детям младше трех лет противопоказаны капли Бронхосан. А капли Геделикс не назначают детям до двух лет и больным бронхиальной астмой.

[17], [18], [19]

Побочные действия отхаркивающих средств при бронхите

Наиболее характерные побочные действия отхаркивающих средств, приведенных в данном обзоре, следующие.

Тошноту и рвоту могут вызывать Бромгексин, Амброксол, Карбоцистеин (и сироп Флюдитек), капли Бронхосан и Геделикс.

Крапивница в качестве побочного эффекта отмечена у Бромгексина, Ацетилцистеина и Карбоцистеина, Грудного эликсира, а также у капель Бронхосан и Геделикс.

Усиление спазма бронхов возможно при использовании Бромгексина, Ацетилцистеина или Грудного эликсира, а снижение артериального давления и головные боли ­- Ацетилцистеина, Грудного эликсира и капель Аскорил.

Кроме того, применение Бромгексина может привести к отеку Квинке; Ацетилцистеина — к нарушению ЧСС, боли под ложечкой, воспалению слизистой во рту; калия йодида — к затруднению носового дыхания, риниту, повышенному слезотечению и дискомфорту в желудке; Грудного эликсира — к появлению отеков; сиропа Аскорил — к тремору и судорогам, бессоннице и повышенной нервозности. После капель Геделикс может болеть желудок.

[20], [21], [22], [23], [24]

Способ применения и дозы

Все указанные отхаркивающие средства при бронхите предназначены для приема внутрь.

Согласно официальным инструкциям, таблетки Бромгексин следует принимать по одной таблетке (8 мг) трижды в день, детям до шести лет — по половине этой дозы. А для детей младшего возраста рекомендуют сироп Бромгексин — три раза в день по чайной ложке.

Доза Амброксола для взрослых составляет 60-90 мг в день, то есть три раза по одной таблетке (после приема пищи). Для детей удобнее использовать содержащие это вещество отхаркивающие сиропы при бронхите: Амброгексал, Амброксол, Колдак бронхо, Риниколд бронхо, Лазолван и т.д.

Суточная доза Ацетилцистеина — 600 мг (в три приема), для детей до 14 лет — 400 мг. Таблетки нужно принимать до еды и запивать достаточным количеством жидкости.

Карбоцистеин в капсулах рекомендовано принимать по 500 мг три раза вдень; детям младшей возрастной группы — по чайной ложке сиропа или по 15 мл раствора (приготовленного из гранул).

Мукалтин следует принимать по одной-две таблетки (50-100 мг) два-три раза в течение дня.

Калия йодид принимается трижды в день по 30 мг (то есть по две столовых ложки), а Пертуссин — по одной столовой ложке (дети — по чайной или десертной).

Стандартная дозировка Грудного эликсира 25-30 капель на один прием (не более четырех раз в день). А сиропы обычно принимают по 5-10-15 мл два-три раза в течение дня. Если средство предназначается для лечения детей, врачи назначают меньшую концентрацию средства, и на это надо обращать внимание, чтобы не допустить передозировки.

Капли Бронхосан принимаются по 20 капель три раза в сутки; нашатырно-анисовые — по 10, дозировка детям по возрасту — на год одна капля. А Геделикс в форме капель рекомендуется принимать по 15-20 капель дважды в течение дня.

[25], [26], [27], [28], [29]

Передозировка

Передозировка любого из упомянутых отхаркивающих средств приводит к тошноте и рвоте, возможны диарея и боль в животе. Рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбент.

[30], [31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

Бромгексин и Амбоксол можно назначать вместе с антибактериальной терапией, а вот Ацетилцистеин (и все содержащие его средства) с антибитиками не совмещают.

Одновременно с антибиотиками и фунгицидными препаратами не следует использовать Карбоцистеин и Грудной эликсир (из-за усиления их воздействия).

Также Карбоцистеин и кортикостероиды — при одновременном применении — потенцируют действие друг друга, а препараты атропина уменьшают его терапевтический эффект.

[34], [35], [36], [37]

Условия хранения

Обычные условия хранения (комнатная температура не выше +25°С и защищенное от света место) рекомендуются в инструкциях к большинству представленных лекарственных средств. Только Пертуссин, нашатырно-анисовые капли и Карбоцистеин следует хранить в более прохладном месте.

[38], [39], [40], [41]

Срок годности

На упаковке каждого препарата есть указание относительно срока его годности, в большинстве случае это два-три года. Но нужно иметь в виду, что вскрытие флакона с сиропом, микстурой или каплями сокращает его срок годности наполовину или больше ( и такая информация должна быть либо в инструкции, либо на упаковке).

[42], [43], [44], [45], [46]

Код по МКБ-10

R05 Кашель

J20 Острый бронхит

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Эффективные отхаркивающие средства при бронхите для детей и взрослых» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  3. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  4. https://aptstore.ru/articles/kakoy-sirop-ot-kashlya-vybrat-vzroslym/.
  5. https://bronholytin.ru/blog/lechenie-bronhita-siropami-ot-kashlya/.
  6. https://ilive.com.ua/health/effektivnye-otharkivayushchie-sredstva-pri-bronhite-dlya-detey-i-vzroslyh_125411i15828.html.
  7. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS