Ларингит: особенности, симптоматика и терапия
Ларингит — это воспалительное поражение слизистой гортани. Заболевание зачастую развивается в результате влияния инфекционных агентов. Поражает как взрослых, так и детей. Существуют отдельные группы риска с повышенной вероятностью развития ларингита. При правильном лечении болезнь быстро отступает и не вызывает осложнений. Оставленный без лечения ларингит может перейти на бронхи и спровоцировать острый бронхит, а также более серьезные осложнения. Специалисты клиники АЦМД предлагают быстрое и эффективное лечение ларингита на любой стадии. Обращайтесь в клинику АЦМД при первых же симптомах!
Ларингитом называется воспаление гортани, развивающееся на фоне системных или инфекционных заболеваний. Слизистые горла при ларингите опухают, краснеют, покрываются мелкими красными точками (при выделении крови в слизистую через капилляры). Иногда процесс затрагивает не только ткани гортани, но и трахею. В этом случае заболевание носит название «ларинготрахеит» и сопровождается изнуряющим, не приносящим облегчение кашлем.
Обычно ларингит развивается как осложнение ОРВИ, но также может возникнуть в случае кори, скарлатины, коклюша у детей. Спровоцировать старт болезни могут следующие факторы:
- переохлаждение организма;
- перегревание организма;
- перенапряжение горла;
- загрязненная экология;
- дыхание через рот (при хроническом рините).
Важная информация! В группу риска с повышенной вероятностью заболеть ларингитом входят люди, чья работа связана с ораторскими навыками: педагоги, работники баров, клубов, артисты, ведущие. Также заболеванию подвержены заядлые курильщики.
Причины ларингита
К основным провокаторам ларингита относятся:
- механические травмы слизистой гортани;
- вирусные заболевания;
- бактериальные респираторные инфекции;
- резкий перегрев или переохлаждение горла;
- перенапряжение голосовых связок;
- наличие стоматологических инфекционных очагов в полости рта.
Спровоцировать ларингит могут и весьма необычные причины, например, аллергические реакции, искривление перегородки носа, патологии ЖКТ. При наличии перечисленных факторов имеется высокая вероятность развития хронического типа ларингита.
Ларингит: симптомы
Признаки ларингита во многом схожи с ОРВИ. Болезнь начинается остро, постепенно ее выраженность нарастает. Первыми симптомами ларингита являются:
- недомогание, связанное с интоксикацией организма — повышение температуры, ломота в конечностях, слабость, раздражительность, отсутствие аппетита, чрезмерная жажда, расстройство желудка;
- режущая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- громкий сухой кашель, напоминающий лай, постепенно переходящий во влажный с выделением густой, вязкой мокроты в минимальных количествах;
- затрудненное глотание (больной может поперхнуться даже мягкой пищей);
- увеличение и болезненность региональных лимфоузлов (подчелюстных, шейных, заушных).
Важная информация! Температура при ларингите редко превышает отметку в 38°С. Это основное отличие воспаления гортани от гриппа.
Разновидности и формы ларингита
В зависимости от специфики ларингит принято делить на два вида: острый и хронический. Острый ларингит развивается спонтанно и однократно. У него максимально выраженные симптомы. Хроническая форма отличается менее агрессивным течением и протекает с периодами обострения/ремиссии.
Хронический ларингит может возникнуть после многократных эпизодов острого. Неправильная терапия, пренебрежение рекомендациями врача и несвоевременное лечение — самые распространенные причины перехода заболевания в хроническую форму.
По характеру ларингит может быть:
- Катаральным — развивается на фоне промерзания или механического раздражения слизистых горла. Начинается с дискомфортных ощущений в горле, напоминающих зуд, осиплости голоса, которые меняются мокрым кашлем, субфебрильной температурой и болями. В запущенной форме может начаться отек тканей глотки и нагноение миндалин.
- Подскладочным (стенозирующим) — чаще всего развивается у детей. Сопровождается значительным сужением дыхательного просвета, что может привести к удушью. Дополнительными признаками служат свистящее дыхание, громкий кашель, одышка, посинение губ и слизистых рта. Такая форма заболевания может сопровождаться приступами обострения длиной до 30 минут, после которых наступает облегчение.
- Гипертрофическим (узелковым) — сопровождается появлением узелков на связках, а также выраженной осиплостью голоса, сухим кашлем, першением. Нередко развивается в подростковом возрасте без особых причин. Медицина это связывает с гормональной перестройкой организма.
- Атрофическим — сопровождается истончением внутренней ткани горла, сухим кашлем, сухостью во рту. При сильном кашле могут отделяться гнойные корочки с кровавыми прожилками. Эта форма заболевания чаще всего проявляется у взрослых, особенно у заядлых курильщиков.
- Профессиональным (лекторским) — развивается из-за постоянного перенапряжения гортани. Сопровождается частичной или полной потерей голоса, дискомфортом в горле, сухим кашлем.
- Флегмонозным (гнойным) — характеризуется тяжелым развитием и нередко переходит в осложнения. Обширное гнойное поражение охватывает не только слизистую, но и мышечную + связочную ткани. Эта форма встречается крайне редко, а подвержены ей мужчины в зрелом возрасте и дети от 8 до 14 лет.
Диагностика ларингита
При появлении первых признаков ларингита рекомендуется незамедлительно обратиться к семейному врачу или к отоларингологу. Диагностика заболевания осуществляется посредством сбора анамнеза и визуального осмотра. Если постановка диагноза усложняется, дополнительно назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ крови (для оценки состояния организма и сопротивляемости иммунитета);
- бакпосев мокроты, выделяемой из гортани (для определения провокатора заболевания).
Медикаментозное лечение ларингита
При постановке диагноза «ларингит» лечение подбирается индивидуально, с учетом причины заболевания и тяжести симптоматики. Зачастую назначается симптоматическая терапия, действие которой направлено на облегчение состояния больного. Лечение проводится с помощью:
- средств для разжижения мокроты (облегчают кашель);
- жаропонижающих препаратов;
- антигистаминных средств (для ликвидации отечности гортани);
- антибиотиков (исключительно при гнойном воспалении горла).
Также практикуется физиотерапия: прогревание горла, ингаляции, согревающие компрессы на область гортани, полоскание антисептиками.
Основное место в симптоматике ларингита занимают высокая температура и интоксикация. Коррекция этих состояний проводится с помощью специализированных препаратов: Парацетамола, Ибупрофена, Ацетилсалициловой кислоты, Метамизола натрия.
Важная информация! Полоскать горло при ларингите можно аптечными и домашними антисептическими растворами: Мирамистином, Хлоргексидином, содой и солью, отваром ромашки, календулы, шалфея. Перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.
Дополнительные рекомендации
Для предотвращения перехода ларингита в хроническую форму нужно избавиться от причин, которые его спровоцировали. Ускорить лечение помогут следующие советы:
- нужно соблюдать режим тишины и постельный режим;
- следует отказаться от алкогольных напитков и курения;
- нельзя есть пряную пищу с агрессивными специями;
- нужно регулярно проветривать жилье, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха к больному.
Лечение ларингита в стационаре
При осложненном течении ларингита больного могут положить в стационар. Основными показаниями для госпитализации являются:
- частота дыхания свыше 30 в минуту;
- частота сердечных сокращений свыше 130 ударов в минуту;
- пониженное артериальное давление (менее 90/60);
- пожилой и младенческий возраст.
Осложнения ларингита
Острый ларингит в совокупности с трахеитом может привести к тяжелому бронхиту и воспалению легких, особенно у курильщиков. Вирусная пневмония является особо опасным состоянием и нередко приводит к летальному исходу.
Бить тревогу нужно, если после затяжного ларингита наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ощущение присутствия воды в легких, боли в груди, затяжной кашель.
Ларингит у детей
Ларингит у детей является частым последствием ОРВИ. За год ребенок может переболеть ларингитом от 3 до 5 раз. Особенно часто заболевание принимает осложненную форму, при которой гортань не просто воспаляется, а отекает, из-за чего сужается дыхательный просвет. Ребенок буквально задыхается, нехватка кислорода негативно сказывается на работе всех органов и может привести к летальному исходу. Вот почему важно лечить ларингит у детей вовремя.
Стенозирующий ларингит у детей сопровождается болью и зудом в горле, затрудненным глотанием пищи и воды, одышкой, кашлем. Ребенок становится капризным, раздражительным, вспыльчивым. Повышается температура (у детей может превышать отметку в 39°).
Причины ларингита у детей могут быть самыми разнообразными: бактериальные/вирусные инфекции, приступы аллергии, ожоги и механические повреждения дыхательных путей. Стенозирующий детский ларингит, спровоцированный инфекцией, может перерасти в ложный круп — состояние затрудненного дыхания и внезапного удушья.
В 99% случаев детский ларингит провоцируется вирусными инфекциями. Поэтому лечить заболевание антибиотиками бесполезно, а самолечение может сделать только хуже, ведь подобные медикаменты обладают серьезными побочными действиями. Лечение ларингита у ребенка должно состоять из:
- обильного питья и постельного режима;
- антигистаминных препаратов для уменьшения отечности гортани;
- регулярных проветриваний детской комнаты и увлажнения воздуха;
- жаропонижающих лекарств;
- витаминов и правильного, сбалансированного питания.
Важная информация! При ларингите больному ребенку полезно дышать именно морозным свежим воздухом. Чтобы не усугубить болезнь, при проветривании комнаты ребенка нужно кутать в теплые одеяла и надевать на голову шапку. Для ребенка со стенозирующим ларингитом оптимальный микроклимат в помещении — это температура не выше 18°С и влажность воздуха от 50 до 70%.
Болеющий ребенок испытывает интоксикацию и отказывается от еды. При этом он подвергается обезвоживанию. Поэтому важно заставлять больного пить больше жидкости. При ларингите можно пить травяные чаи, теплую воду без газа, черный и зеленый чай, компоты, кисели. Категорически нельзя употреблять газированные напитки с красителями и ароматизаторами.
Профилактика ларингита
Невозможно полностью оградиться от вирусов и бактерий, так как они окружают человека повсюду. Поэтому специфической профилактики ларингита не существует. Чтобы избежать заболевания, нужно укреплять свой организм:
- проводить правильное закаливание гортани;
- вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- питаться здоровой пищей;
- бороться со стрессами.
При наличии хронических заболеваний носоглотки рекомендуется периодически проводить профилактические промывания носа и полоскания горла. Особое внимание профилактике следует уделять в осенне-весенний период, когда начинаются различные эпидемии.
Ларингит — болезнь хорошо изученная и очень распространенная. Врачи уже давно разработали эффективные схемы лечения даже осложненных форм этого заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать походом в больницу или вызовом специалиста на дом. Ларингит успешно поддается лечению, если соблюдать все назначения и рекомендации. Специалисты клиники АЦМД позаботятся о вашем здоровье!
Лечение заболеваний и патологий гортани и глотки
Отоларинголог (лор) — врач, который занимается лечением заболеваний уха, носа и горла (гортани, трахеи, глотки). Для исключения риска осложнений и перехода лор-заболеваний в хронические формы важно своевременно обратиться к врачу. В Клинике Здоровья «Исток» вы можете посетить квалифицированного врача-отоларинголога без направлений и справок в любое удобное для вас время.
С КАКИМИ СИМПТОМАМИ НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ОТОЛАРИНГОЛОГУ?
Симптомы заболеваний лор-органов нельзя оставлять без внимания. Нужно обратиться к врачу-отоларингологу если Вас беспокоят следующие симптомы:
- осложнение дыхания;
- свист при дыхании;
- боль при глотании;
- покраснения горла;
- увеличение лимфоузлов под челюстью;
- осиплость и першение в горле;
- быстрая утомляемость, головокружения;
- кашель;
- боль в ухе при глотании;
- ощущение инородного тела в гортани;
- кровохарканье;
- боль в области глотки.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧИТ ВРАЧ-ОТОЛАРИНГОЛОГ?
Врач-отоларинголог в Клинике Здоровья Исток имеет большой опыт в профилактике и лечении заболеваний горла, таких как:
- ларингит (острый хронический);
- тонзиллит (ангина, воспаление мендалин);
- воспаление миндалин (хронический тонзиллит);
- ларингоспазм (воспаление гортани);
- отек гортани;
- трахеит;
- фарингомикоз;
- склерома;
- эпиглотит;
- рак глотки или гортани.
БОЛЕЗНИ И ИХ СИМПТОМЫ.
ЛАРИНГИТ
воспаление слизистой оболочки гортани, проявляется в острой и хронической форме. Часто ларингит становится следствием распироторных заболеваний. Развитию заболевания способствуют:
- переохлаждение;
- длительное нахождение в пыльном помещении;
- дыхании через рот;
- перенапряжение гортани;
- курение и употребление алкогольных напитков.
Симптомы заболевания при остром ларингите:
- осиплостью голоса;
- першением в горле;
- сухим кашлем, особенно в ночное время;
- болью при глотании;
- незначительным повышением температуры тела;
- осложненное свистящее дыхание, отмечается преимущественно у детей, при сильной отёчности гортани.
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.
ТОНЗИЛЛИТ (ангина)
— инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками, проявляется местно в виде воспаления небных миндалин. Острый тонзиллит и обострение хронического тонзиллита называют ангиной.
Основной причиной возникновения ангины являются инфекции.
Провоцирующими факторами служат:
- общее переутомление;
- снижение иммунитета;
- загрязненный воздух;
- сырость;
- переохлаждение организма;
- резкая смена температур.
Основные симптомы ангины:
- высокая температура 38-39 градусов;
- озноб;
- головная боль и недомогание;
- общая утомляемость;
- боли в горле (чаще всего возникают при глотании);
- увеличение и покраснение миндалин;
- болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов.
ЛАРИНГОСПАЗМ
— внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Чаще встречается в раннем детском возрасте, при рахите, спазмофилии, гидроцефалии или вследствие искусственного вскармливания. Объясняется повышением рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. У взрослых может быть результатом рефлекторного раздражения гортани инородным телом, вдыхания раздражающих газов. У детей проявляется периодическими приступами судорожного замыкания голосовой щели с продолжительным шумным вдохом, подергиваниями конечностей, сужением зрачков, иногда с остановкой дыхания, редко потерей сознания. Приступ обычно длится несколько секунд и дыхание восстанавливается. У взрослых приступ ларингоспазма также непродолжителен и сопровождается сильным кашлем, гиперемией лица, а затем цианозом (синюшной окраской кожи).
ТРАХЕИТ
— воспаление трахеи. Изредка трахеит проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.
Основными симптомами трахеита являются:
- повешение температуры тела (незначительное);
- сопутствующие симптомы других заболеваний дыхательных путей (симптомы ринита, фарингита, ларингита);
- сухой кашель (особенно ночью и утром, а также при сильном вдохе, при хроническом трахеите это является основным симптомом);
- боль в глотке и за грудиной.
ФАРИНГОМИКОЗ
— это поражение слизистой оболочки глотки грибом лептотриксом. На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых валиков, в лакунах небных миндалин появляются беловатые плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. Эти шипы отчетливо видны при фарингоскопии.
Фарингомикозу способствуют:
- длительное нерациональное применение антибиотиков;
- хронический тонзиллит;
- гипоавитаминозы.
Течение хроническое, не беспокоящее больного; заболевание часто обнаруживается случайно при осмотре глотки. Лишь иногда больной указывает на неприятное ощущение чего-то постороннего в горле. При лабораторном исследовании в плотных шипах находят грибы лептотрикса.
СКЛЕРОМА
— это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей.
Возбудитель — палочка Фриша — Волковича.
Симптомы появляются постепенно и связаны со стадией патологии. На начальной стадии склерома имеет общие признаки, характерные для многих заболеваний, такие как:
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- мышечная гипотония;
- повышенное чувство жажды;
- снижение чувствительности носа и дыхательных путей.
Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.
ЭПИГЛОТТИТ —
— это воспаление надгортанника и окружающих тканей, которое может привести к резкому нарушению проходимости дыхательных путей. Чаще всего возникает у детей до 4-х лет.
Наиболее частой причиной воспаления надгортанника является бактерия гемофилус инфлюэнце (Haemophilus influenzae), тип b. Этот вид бактерии также вызывает пневмонию и менингит. Данный микроб может попасть в дыхательные пути воздушно-капельным путем.
Эпиглоттиту иногда предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Заболевание может быстро прогрессировать и в течение 2-5 ч полностью заблокировать дыхательные пути в результате воспаления и отекания надгортанника.
Основные симптомы эпиглоттита: высокая температура, шумное со свистом дыхание, воспаленное горло, раздражительность, беспокойство, изнеможение; затрудненное глотание. Чтобы облегчить свое состояние, ребенок вытягивает шею, садится и наклоняется вперед с открытым ртом и высунутым языком; ноздри при попытке сделать вдох раздуваются.
В случае воспаления надгортанника, вызванного бактерией гемофилус инфлюэнце отмечается лихорадка и сильная боль в горле.
РАК ГЛОТКИ ИЛИ ГОРТАНИ
— злокачественное образование в глотке или гортани.
На ранних стадиях рак может никак себя не проявлять, что приводит к поздней диагностике и соответственно назначению терапии несвоевременно.
Симптомами опухоли в гортани являются:
- не проходящее ощущение инородного тела в гортани;
- желание откашлять, мешающий объект;
- кровохарканье;
- постоянная боль в области глотки;
- трудности с дыханием при достижении больших размеров опухоли;
- дисфония и даже афония, при локализации образования вблизи голосовых связок;
- общая слабость и потеря трудоспособности;
- отсутствие аппетита;
- потеря в весе.
Онкологические заболевания чрезвычайно опасны для жизни и имеют неутешительный прогноз. Лечение при раке гортани назначают в зависимости от стадии патологии. Основным методом является оперативное вмешательство и удаление злокачественного образования. Также применяют лучевое облучение и химиотерапию. Назначения того или иного метода лечения сугубо индивидуально.
Помните, что каждое заболевание, независимо от сложности течения, требует к себе внимания. Не следует заниматься самолечением и тем более устанавливать самостоятельно себе диагноз. Своевременная диагностика, консультация врача в Клинике Здоровья Исток и последующее выполнение всех предписаний врача позволит добиться полного выздоровления и отсутствия осложнений.
Специалисты
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://acmd.clinic/article/laringit-osobennosti-i-terapiya.
- https://stomistok.ru/lechenie-zabolevanij-i-patologij-gortani-i-glotki/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).