Бронхит курильщика — это воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути и развивающийся под воздействием копоти, смол и токсинов, содержащихся в табачном дыме. Для лечения бронхита курильщика применяются лекарственные препараты из разных фармакологических групп, помогающих восстановить здоровье дыхательной системы.
Основные группы лекарств
Лекарственные средства для лечения бронхита подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от формы и степени тяжести болезни, а также наличия осложнений. Лечение проводится как в период ремиссии, так и в стадии обострения заболевания.
Основные группы медикаментов:
- Антибиотики — назначаются в период обострения болезни в качестве этиотропной терапии. Чаще всего для этой цели применяются медикаменты широкого спектра влияния, эффективные против атипичных микроорганизмов, гемофильных палочек, пневмококков.
- Бронходилататоры — фармпрепараты с бронхорасширяющим действием. Чаще всего назначаются при запущенных стадиях болезни с признаками бронхиальной обструкции. К ним относятся антихолинергические средства.
Бронхит курильщика — это воспалительный процесс, поражающий верхние дыхательные пути и развивающийся под воздействием копоти, смол и токсинов, содержащихся в табачном дыме. Для лечения заболевания применяются лекарства из разных фармакологических групп, помогающих восстановить здоровье дыхательной системы.
Фармпрепараты для лечения
Лекарственные средства для лечения бронхита курильщика подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от формы и степени тяжести болезни, а также наличия осложнений. Лечение проводится как в период ремиссии, так и в стадии обострения заболевания.
Основные группы медикаментов, которые назначают — мукорегуляторы, применяются при любой форме и стадии заболевания. Дополнительно с внутренним приемом фармакологических препаратов назначаются ингаляции с кортикостероидами. Они назначаются при низкой эффективности лекарственных средств, чаще всего при ярко выраженных признаках осложнении.
При лечении воспаления дыхательных путей нужно учитывать, что ни одно лекарство не принесет положительного результата, если не остановить поступление агрессивных веществ в дыхательную систему. Поэтому первое правило успешной терапии — полный отказ от курения.
Особенности лечения в период ремиссии и обострения
При переходе заболевания курильщика в хроническую форму заболевание протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссии. Лекарственная терапия болезни зависит от ее стадии.
Во время ремиссии чаще всего назначаются лекарственные средства для улучшения общего самочувствия, снижения риска развития осложнений, а также укрепления иммунитета.
Для этой цели назначаются бронходилататоры — медикаменты, которые способны расширять легочные дыхательные каналы для улучшения поступления кислорода в организм.
При легких формах воспаления бронходилататоры назначаются на короткий период времени, до улучшения состояния, на запущенных стадиях болезни такие медикаменты применяются на постоянной основе, чаще всего в виде ингаляторов. Во время обострения воспалительного процесса дозировка бронходилататоров увеличивается. Одновременно назначаются антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства, облегчающие и ускоряющие выведение мокроты.
Лечение бронходилататорами
Бронходилататорами называются лекарственные средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяют бронхиальный просвет и устраняют бронхоспазм. В результате дыхание становится более легким.
Эффективные бронходилататоры:
- Фенотерол — оказывает быстрый эффект, снимая бронхоспазм уже через 4-5 минут после приема. Медикамент выпускается в виде ингалятора и сохраняет действие до 4-6 часов.
- Формотерол — фармпрепарат накопительного действия, который производится в виде таблеток и ингалятора. Формотерол не только борется с бронхоспазмом, но и ускоряет процесс выведения слизи.
- Теофиллин — производится в виде ингалятора, таблеток и раствора для внутривенного введения. Обеспечивает продолжительный накопительный эффект, помогая при запущенном бронхите курильщика.
В комплексном лечении может применяться Беродуал, который выпускается в виде аэрозоля-спрея. Он эффективно снимает бронхоспазм, блокируя рецепторы гладкой мускулатуры и увеличивая приток кислорода в легкие. Беродуал эффективен как на начальной, так и на запущенной стадии заболевания. Он начинает действовать уже через 15 минут после использования и сохраняет эффект до 6-7 часов.
Муколитики в лечении заболевания
В состав комплексной терапии бронхита курильщика входят муколитики — это лекарственные препараты, снижающие вязкость мокроты и ускоряют ее выведение из дыхательной системы. При легких формах болезни муколитики могут применяться в качестве самостоятельной терапии. Действенные муколитики для лечения заболевания:
- Лазолван. Это лекарственное средство на основе амброксола, выпускаемое в виде сиропа, таблеток и раствора для инъекций. Лазолван облегчает и ускоряет выведение мокроты. Может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, нарушений пищеварения, кожных высыпаний и аллергии.
- Карбоцистеин. Влияет непосредственно на биохимический состав мокроты, ускоряя ее выведение и предотвращая накопление. Способствует восстановлению воспаленной слизистой. Среди побочных реакций — приступы головной боли, расстройство стула, тошнота и кожная сыпь.
- Синупрет. Лекарственное средство на основе растительных компонентов, которые способствуют мягкому очищению и восстановлению слизистой дыхательной системы. Синупрет выпускается в виде капель, которые нужно принимать по 50 капель трижды в день.
К муколитикам, применяемым при заболевании дыхательных путей, относится АЦЦ — фармакологический препарат на основе ацетилцистеина. АЦЦ оказывает муколитическое и антибактериальное действие. Он выводит из дыхательной системы не только мокроту, но и токсические вещества.
Отхаркивающие препараты для лечения бронхита
Действие отхаркивающих лекарственных препаратов направлено на размягчение и выведение накопленной мокроты из дыхательных путей. Они могут применяться как самостоятельные средства тили же в составе комплексной терапии. По терапевтическому эффекту они схожи с муколитиками, но есть и существенное отличие — они стимулируют выведение мокроты, в то время, как муколитики уменьшают вязкость жидкости.
К популярным отхаркивающим препаратам относится Эреспал. Это сироп на основе фенспирида, оказывающий антиэкссудативное, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Он быстро купирует бронхоспазм и облегчает дыхание. Для лечения бронхита курильщика необходимо принимать 4-6 столовых ложек сиропа перед едой.
Либексин — современный отхаркивающий препарат, быстро снимающий приступ кашля без угнетения дыхательной функции. Действие Либексина сохраняется до 4-5 часов. Даже при длительном приеме лекарство не вызывает привыкания. Эвкабал — входит в список наиболее популярных отхаркивающих препаратов. Выпускается в виде сиропа на основе растительных компонентов, который не только купирует кашель, но и смягчает воспаленную слизистую, облегчая дыхание.
Применение антибиотиков в период обострения
Антибактериальные средства назначаются в период обострения заболевания, при развитии тяжелых воспалительно-инфекционных процессов и других осложнений.
Чаще всего показаниями к их назначению являются повышенное выделение бронхиальной мокроты или же появление в ней примеси гноя.
При заболевании верхних дыхательных путей могут назначаться антибиотики как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций. Распространенные антибиотики при бронхите курильщика:
- Цефтриаксон — применяется в наиболее тяжелых и запущенных стадиях болезни. Чаще всего назначается в виде инъекций, значительно реже — в таблетках.
- Азитромицин — антибактериальное средство широкого спектра действия, которое назначается по 1 таблетке раз в сутки.
- Кларитромицин — антибиотик с мощным бактерицидным действием, который наиболее эффективен при воспалительных процессах средне тяжести. Применяется в дозировке 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.
Антибиотики подбираются только лечащим врачом, так как такие медикаменты имеют широкий список противопоказаний и побочных действий.
Сиропы и таблетки от кашля
В комплексной терапии бронхита курильщика часто назначаются сиропы и таблетки с противокашлевым действием. Распространенные противокашлевые таблетки и сиропы:
- Бромгексин — противокашлевый и отхаркивающий препарат, применяемый при хронических формах бронхита;
- Мукалтин — купирует приступы кашля, содержит активные компоненты растительного происхождения;
- Бронхоген — назначается как в комплексной терапии, так и для профилактики заболеваний дыхательной системы;
- Флуимуцил — шипучие таблетки с быстрым отхаркивающим и противокашлевым действием, быстро смягчает и восстанавливает слизистую гортани.
Среди противокашлевых сиропов наиболее эффективными считаются Алтейка, Пертуссин, Геделикс. Алтейка содержит экстракт корня алтея, воздействует на кашлевые центры и стимулирует выведение накопленной мокроты. Пертуссин содержит вытяжку из чабреца, выводит бронхиальную слизь и облегчает откашливание. Геделикс — лекарство на основе экстракта плюща оказывающее алогичное противокашлевое и отхаркивающее действие.
Методы физиотерапии
Физиотерапия может стать эффективным дополнением к медикаментозному лечению бронхита курильщика. К наиболее действенным физиотерапевтическим методам относятся массаж грудной клетки, ингаляции. Ингаляции можно проводить самостоятельно, в домашних условиях для этого используется небулайзер. Для процедуры применяются как теплый содовый раствор (1 чайная ложка соды на стакан воды), так и специальные аптечные растворы.
Хорошим дополнением к медикаментозной терапии может стать классический массаж грудной клетки. Его техника строится на нежных поступательных и круговых, поглаживающих движениях средней интенсивности. Массажируется как грудная клетка, так и область спины. Такая процедура улучшает приток крови к бронхам и ускоряет выведение накопленной мокроты.
К другим эффективным физиотерапевтическим процедурам относится лечебная бронхоскопия, электрофорез, прогревание, а также воздействие микротоками.
Такие физиопроцедуры подбирает и назначает только врач, учитывая форму и стадию болезни, а также наличие осложнений.
Эффективные лекарственные средства
Фармакологические препараты для терапии бронхитов выпускаются в различных формах — таблеток, драже, сиропов, растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций.
| Лекарственное средство | Активное вещество | Производитель | Средняя цена, руб |
| Фенотерол | Фенотерол | ООО «Фармстандарт-Лексредства», Россия | 250-320 |
| Теофиллин | Теофиллин | ОАО «Валента Фармацевтика», Россия | 180-220 |
| Беродуал | Фенотерол | Boehringer Ingelheim International GmbH (Германия) | 240-320 |
| Лазолван | Амброксол | АО Санофи, Россия | 150-230 |
| Карбоцистеин | Карбоцистеин | АО Санофи, Россия | 300-320 |
| Синупрет | Растительные компоненты | Bionorica SE (Германия) | 360-420 |
Все лекарства имеют определенные противопоказания к приему и могут вызывать побочные действия, поэтому подбираются только лечащим врачом.
Коротко о терапии бронхита курильщика
Бронхит курильщика — это распространенное заболевание дыхательной системы, встречаемое среди заядлых курильщиков. Для лечения заболевания применяются лекарственные препараты с различным фармакологическим действием, помогающие очистить дыхательные пути от слизи, избавить от приступов мучительного кашля и предотвратить развитие опасных осложнений.
Как лечить бронхит курильщика
Как лечить бронхит курильщика? Симптомы и лечение у взрослых
Бронхит курильщика — отдельное заболевание со специфическими симптомами и лечением, которому подвержены как те, кто имеет вредную привычку курить, так и лица, вдыхающие сигаретный дым пассивно. Очень часто недуг приобретает хроническую форму. Постепенно ослабляя иммунитет, влияя на дыхательную функцию, он может повлечь за собой весьма негативные последствия для здоровья.
Основным симптомом болезни является кашель. Если лечением бронхита курильщик пренебрегает, кашель может перейти в хронический. Просветы бронхов сузятся, вырабатываемая слизь перестанет отходить, содержащаяся в ней патогенная флора начнет активно развиваться, провоцируя постоянные воспаления органов дыхания. Хронический бронхит курильщика может вызывать серьезные последствия: сердечную недостаточность и эмфизему легких.
Сведения о заболевании
Заболевание развивается после 5 лет активного курения. Симптомы болезни в начальной стадии особых проблем курильщику не доставляют.По утрам после пробуждения и при смене марки сигарет появляется приступ влажного кашля, который быстро прекращается.
В дальнейшем кашель возникает при увеличении физической нагрузки, к нему присоединяется одышка, которая не исчезает в состоянии покоя. То есть выявляются все симптомы бронхиальной обструкции.
В некоторых случаях лечить бронхит курильщика приходится не только у самого курящего, но и у окружающих его близких. При регулярном пассивном курении в легких происходят те же патологические изменения, что и при активном.
Симптомы бронхита курильщика
Так, у курильщиков со стажем, проживающих в экологически чистой лесной или приморской местности, бронхит проявляется позже и протекает менее агрессивно по сравнению с теми, кто живет в крупных промышленных городах.
На вероятность и время развития бронхита курильщика оказывают влияние:
- возраст, стаж курения, количество выкуриваемых сигарет;
- преморбидный фон (например, частые ОРЗ) и анамнез жизни и заболеваний курильщика;
- состояние иммунной системы;
- место работы, экологические факторы;
- возможности полноценного своевременного отдыха, здоровое питание, адекватные физические нагрузки.
Хронический бронхит курильщика развивается по стадиям, которые не всегда можно разграничить.
1) Первая стадия — стадия утреннего кашля. Для нее типичны симптомы:
- сначала несильный и не ежедневный, затем становящийся надсадным ежеутренний кашель с выделением вязкой мокроты, нередко коричневого цвета, с прожилками или гнойными включениями;
- одышка при среднеинтенсивной физической нагрузке, например, подъеме по лестнице на 5 этаж обычным, не форсированным шагом;
- ОРВИ протекают дольше, тяжелее, сопровождаются тяжелым кашлем.
2) Вторая стадия — стадия морфологических изменений — проявляется тем, что в предыдущим симптомам присоединяются следующие:
- инспираторная (на вдохе) одышка при физических нагрузках легкой или средней интенсивности, возможно до предобморочного состояния;
- кашель при резком вдохе;
- одышка с сердцебиением при выходе на холодный воздух или ветер.
Третья стадии, она говорит о фактическом начале ХОБЛ, характеризуется появлением тяжелой одышки при незначительных физических нагрузках, затрудненном дыхании в горизонтальном положении, постоянном кашле (покашливании) с выделением мокроты, развитием разнообразной соматической патологии на фоне хронической гипоксии и нарушения обменных процессов.
Чем опасен бронхит курильщика?
Обратиться за помощью пульмонолога нужно в следующем случае: если длительность вдоха короче длительности выдоха. В нормальном состоянии выдох и вдох должны быть равны.
При длительном курении становится тяжело сделать глубокий вдох. При этом может возникать кашель.
Люди не хотят обращаться к врачу, поскольку лечение бронхита курильщика невозможно без отказа от сигарет. Есть препараты, которые лишь в некоторой степени помогают облегчить состояние человека, а также снижают негативное воздействие дыма на стенки бронхов.
Ядовитые вещества из табака
Диагностика
После предварительной диагностики — прослушивание легких, бронхов и внешнего визуального осмотра, медик направляет пациента на ряд обследований:
- Анализы крови (биохимический и общий). Проводя исследование, лаборант анализирует время оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов. Это позволяет врачу понять, есть ли в организме курильщика скрытые очаги воспаления. Более поздние стадии бронхита курильщика заявляют о себе повышение гемоглобина — организм при патологии пытается таким способом компенсировать и восстановить дефицит газообмена.
- Спирограмма (анализ функциональности внешнего дыхания). Спирометрия — тест, позволяющий определить количество выдыхаемого воздуха, объем легких и прочие параметры, важные при постановке диагноза.
- Исследование отделяемой мокроты с ее посевом на бактериологический анализ и проведением теста на чувствительность к антибиотикам.
- Бронхоскопия. Способ осмотра слизистой ткани бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа. Прибор вводится через дыхательные пути пациента.
- Флюорография. Базовый метод, позволяющий исключить наличие у курильщика иных патологий помимо бронхита: рака, эмфиземы легких, туберкулеза.
Как избавиться от зависимости
Чтобы вылечить навсегда бронхит курильщика, нужно избавиться от психологической зависимости. Сделать это несложно при сильной мотивации. При достаточно сильной мотивации не захочется даже взять сигарету в руки, что полностью подтверждается практикой. Объясняется это тем, что никотиновая зависимость преимущественно формируется на психологическом уровне.
Справиться с психологической зависимостью возможно при условии изменения поведенческого стереотипа, способствовавшего формированию привычки. Хорошие результаты против никотиновой зависимости дает применение программы «12 Шагов», направленной именно на психологическую составляющую болезни, изменение модели поведения в целом.
К сожалению, не всегда человек может себя контролировать, и приходится обходиться полумерами — лечиться от бронхита курильщика, не расставаясь с курением.
Чем лечить бронхит курильщика?
Лечение бронхита курильщик нужно начинать на ранних этапах, когда еще не появилась одышка или другие осложнения. Если утром начала отходить мокрота — значит пора обследоваться.
Исключив другие легочные заболеваний и проведя флюорографию, врач назначит лечение. В первую очередь нужно будет бросить курить. Курить сложно не только психологически. На физиологическом уровне организму также нужно будет адаптироваться.
После отказа от курения симптомы могу усилиться, кашель стать более интенсивным. Самочувствие также может ухудшиться. Это называется «синдром отмены никотина». Немного легче станет через несколько недель. Если не получается бросить курить самостоятельно, врач может порекомендовать препараты, которые содержат небольшое количество никотина. Процесс отвыкания от сигарет будет проходить намного мягче. Также эти лекарства будут способствовать выведению мокроты из легких. В некоторых случаях врач назначает препараты, которые расширяют кровеносные сосуды. Многие пациенты нуждаются в антидепрессантах.
Помимо лекарственного лечения, необходимо пройти физиотерапию. Больной должен вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, отдыхать и правильно питаться. Основное лекарство, которое назначают при хроническом бронхите курильщика — бронходилататоры. Они помогают разжижать и выводить слизь, расслаблять мускулатуру бронхов. Если имеется хроническое либо острое воспаление, то назначают противовоспалительные препараты, в редких случаях антибиотики. После этого можно приступать к физиотерапевтическим методам.
Если количество слизи увеличилось, то принимают лекарства для очистки легких и бронхов. Если слизи стало мало, ее тяжело откашлять либо же кашель превратился в сухой, то нужно увеличить количество потребляемой воды.
Лечение в домашних условиях не сложное, но от больного требуется также приложить усилия. Большой стаж курения чреват серьезными осложнениями. Человек должен сам определиться: отказаться от сигарет и комфортно жить либо курить и получить губительные симптомы.
Физиотерапия и лечение народными средствами
Когда симптомы бронхита курильщика стихают, проводят физиотерапевтические мероприятия с использованием:
- УВЧ и моделированных токов (последние предназначены для восстановления бронхов);
- посменных процедур электрофореза с йодидом калия и УВЧ (кашель без мокроты);
- электрофореза с хлоридом кальция (кашель с отделением мокроты);
- электрофореза с Эуфиллином или Папаверином (при бронхиальном спазме).
Облегчить симптомы недуга и восстановить иммунитет помогут народные средства. Так, например, настойка зверобоя и багульника поможет вывести мокроту и ликвидировать кашель, а травяной чай с шиповником и ромашкой очистит легкие.
Однако стоит помнить, что «безопасные» народные рецепты могут вызвать дополнительные аллергические симптомы, что связано с содержанием эфирных масел в травах. Поэтому перед лечением бронхита народными рецептами обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.
Подводим итог
Хронический обструктивный бронхит — опасное необратимое заболевание, которое рано или поздно проявляется у всех курящих людей.
Симптомы бронхита курильщика начинаются с легкого периодического покашливания, переходят в приступообразный кашель, сильную одышку. Больного мучают частые обострения, эпизодические воспаления легких. В пределе развивается дыхательная и сердечная недостаточность.
По имеющейся статистике лечением бронхита курильщика занимаются от 10% до 40% страдающих этим заболеванием. Остальные 60%-90% продолжают вести привычный образ жизни, обрекая себя на тотальное ухудшение здоровья и качества жизни.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://karpov-clinic.ru/articles/otorinolaringologiya/1198-lechenie-bronhita-kurilschika-u-vzroslyh.html.
- https://gb21perm.ru/kak-lechit-bronhit-kurilshhika/.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
