Острый бронхит

Содержание

Средства от кашля при бронхите

При лечении кашля нужно соблюдать ряд мер предосторожности. Нужно сначала консультироваться с врачом, и только после этого начинать прием каких-либо средств. Во-первых, лекарства могут иметь побочные эффекты при неправильном применении. Нужно четко знать, какой тип кашля у вас преобладает и только в соответствии с этим подбирать средство. Во-вторых, нужно учитывать фармакокинетику вещества. Есть некоторые лекарственные средства, которые не окажут необходимого эффекта сразу, а начнут действовать только спустя некоторое время или даже после полного окончания курса лечения. Такие методы не подходят для оказания экстренной помощи, но весьма эффективны как профилактические и поддерживающие препараты.

При влажном кашле целесообразно принимать отхаркивающие средства. Например, сироп Гербион с экстрактом подорожника пьют по 15 грамм трижды. Запивать не рекомендуется.

Сироп и таблетки Доктор Мом хороши при приступах сухого и влажного кашля. Также предусмотрены леденцы для детей. В среднем достаточно выпить мерную ложку или рассосать 1 таблетку для прекращения приступа. Леденцы нужно рассасывать по мере появления приступов кашля, или при боли в горле.

Мукалтин принимают по 2 таблетки 4-5 раз в день. Способствует разжижению и быстрому выведению мокроты из организма.

Бромгексин принимают при сильном кашле, который длительное время не вылечивается. Принимают по 1-2 таблеток 2-3 раза в день.

Читайте также: Антибиотики при бронхите

Сиропы от кашля при бронхите

Дома самостоятельно можно приготовить сироп от кашля. Делать это лучше летом. Нужно собрать примерно 2 кг листьев подорожника, измельчить их и залить литром меда. Тщательно перемешать, поставить в темное место в комнате. Постепенно на дне банки будет образовываться жидкость (сироп).

Первая жидкость появится примерно через неделю. Сливаем ее в небольшие емкости, плотно закупориваем. Ставим в холодильник или погреб. Может храниться в течение 2-3 лет. Употребляют при появлении кашля, при лечении бронхитов и других воспалительных процессах.

О других сиропах, применяемых от кашля при бронхите читайте в этой статье.

[1], [2], [3], [4], [5]

Микстура от кашля при бронхите

От кашля можно попробовать микстуры. Для приготовления требуется 50 грамм измельченных листьев подорожника, 30 грамм мать-и-мачехи, 10 грамм алтея лекарственного. Все это заливают 500 мл водки или спирта, тщательно перемешивают, пьют спустя 2-3 суток. Затем добавляют мед, перемешивают до полного растворения. отхаркивающее средство кашля при бронхите

Положительно воздействуют различные сиропы и таблетки, которые можно приобрести в аптеке. Хорошо зарекомендовали себя такие сиропы от кашля, как Доктор Мом, лазолван, гербион. Их принимают в соответствии с назначениями врача, или по инструкции.

Также средство можно приготовить своими руками. Для приготовления потребуется 6 грамм алтея лекарственного и 20 грамм меда. Алтей заваривают кипятком, вливают мед, размешивают. Пьют по половине стакана дважды в день.

[6], [7], [8], [9], [10]

Эффективные таблетки кашля при бронхите

От кашля при бронхите издавна применяют мукалтин. Это самое известное, классическое средство от кашля. Способствует отхождению мокроты, обеспечивает ее выведение наружу. В день разрешено принимать до 10 таблеток. Побочных эффектов практически не оказывает, поскольку это вещество растительного происхождения.

Более сильным средством является бромгексин. Принимают до 5 таблеток в день. Оказывает мощное противовоспалительное и отхаркивающее действие. Симптомы кашля устраняет за 3-5 дней.

Также от кашля хорошо зарекомендовали себя такие таблетки, как лазолван, флавомед, амброксол. Это средства нового поколения, которые позволяют мягко и быстро устранить сильный кашель.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

АЦЦ таблетки от кашля при бронхите

АЦЦ, или ацетилцистеин представляет собой эффективное средство от кашля. Принимают после еды, примерно 2-4 раза в сутки. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить в теплой воде. Для детей максимальная суточная доза составляет 400 мг, для взрослых — 800 мг. Действует очень быстро.

Уже спустя 30 минут после приема, кашель существенно снижается. Устойчивый терапевтический эффект заметен уже через 2-3 дня. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как боль в желудке, тошнота, рвота, изжога. В таком случае нужно отменить прием лекарственного препарата. Дополнительных мер не требуется.

[17], [18], [19], [20]

Витамины

Бронхит — заболевание, которое обусловлено преимущественно бактериальной инфекцией. Поэтому во время болезни и в течение 2-3 недель принимать витамины нельзя. Они будут выступать идеальной средой и факторами роста для многих патогенных микроорганизмов. Их развитие и размножение будет идти более эффективно, поэтому воспаление и инфекционный процесс только усилятся.

Исключение составляет витамин С. Его можно принимать в суточной дозировке 500-1000 мг. Он обладает антиоксидантными свойствами, стабилизирует клеточные мембраны. Это существенно улучшает обмен веществ, повышает иммунитет, способствует активизации сопротивляемости и мобилизации внутренних резервов организма. Это существенно ускоряет выздоровление.

Физиотерапевтическое лечение

Применяют преимущественно тепловые процедуры: прогревания, инфракрасный прогрев, ультрафиолет. Используют электропроцедуры и свет различной длины волны. Это дает возможность хорошо прогреть не только внешние покровы, но и глубинные слои. В результате увеличивается отхождение мокроты.

При сильном сухом кашле применяют КУФ, ингаляции. Также хорошо зарекомендовал себя электрофорез. Во время этой процедуры в организм попадает лекарственное вещество. Проникает оно сквозь слизистые оболочки под действием микротоков. Это обеспечивает высокую точность воздействия.

Кроме того, вещество проникает непосредственно в ту ткань, которая в нем нуждается и в которой происходит воспалительный процесс. Такая прицельная терапия позволяет быстро устранить воспалительный процесс, снизить концентрацию действующего вещества. Достигается местное воздействие, в результате чего существенно снижается риск побочных эффектов и передозировки.

Горчичники при кашле и бронхите

Горчичники способствуют устранению кашля, снятию воспалительного процесса. Существенно облегчают состояние больного. Горчичники ставят на грудную клетку, а при сильном кашле — дополнительно еще и на спину.

Техника постановки достаточно проста. Горчичник смачивают в теплой воде, прикладывают на кожу. Если горчичник однослойный, прикладывают тем слоем, который смазан горчицей. Накрываем сверху теплым полотенцем или тканью, держим 15-20 минут. Если сильно жжет и печет, можно снять немного раньше. При повышенной чувствительности кожи, участок, на который будет накладываться горчичник, предварительно смазывают жиром. Также можно накладывать горчичник сквозь тонкий марлевый слой.

Компресс из картошки от кашля при бронхите

При сильном кашле и воспалительном процессе применяют компрессы. Хорошо действует компресс из картошки. Она обладает вяжущими свойствами, долго сохраняет тепло.

Для приготовления компресса делают картофельное пюре. Берут двухслойную марлю или бинт. На одну из сторон накладывают картофель. Сверху накрывают слоем марли, равномерно распределяют. Делают комфортную температуру. Компресс не должен обжигать тело. Накладывают на грудину и область лопаток.

Сверху покрывают пищевой пленкой или целлофаном, что позволит сохранить тепло и испарение. Потом накладываем еще один слой тонкой ткани, и укутываем сверху теплой, лучше шерстяной тканью. Такой компресс нужно держать минимум 2-3 часа. Лучше делать его на ночь, до самого утра.

При повышенной чувствительности кожи в картофельное пюре добавляют мед. Перемешивают до образования однородного состояния и аналогичным образом накладывают.

[21]

Народное лечение

В народе существует множество средств, которые являются достаточно эффективными в борьбе с сильным кашлем.

Прежде всего, больному дают возможность пропотеть. Для этого нужно выпить отвар потогонной травы, и лечь спать в одетом виде. Обязательно должны быть одеты штаны, корта с длинным рукавом, теплые носки. Лечь, укутавшись теплым одеялом, не раскрываться ни при каких обстоятельствах. Нужно закрыть даже руки, и шею полностью. Очень эффективным потогонным средством является отвар липы. Еще более эффективно действует липа с медом. Можно выпить отвар малины, шалфея, бузины. С осторожностью следует относиться к малине беременным, поскольку она обладает абортивным действием и может спровоцировать развитие выкидыша. Также сильным потогонным действием обладает имбирь и инжир. Их можно добавлять в состав чая.

На ранних этапах заболевания, когда человека беспокоит сухой, непродуктивный кашель, рекомендуется принимать молочную сыворотку с добавлением меда. В день рекомендуется выпивать до 3-4 стаканов молочной сыворотки. На ночь лучше выпить стакан подогретого молока с добавлением меда. Также можно добавить в мед немного корицы и молотый имбирь.

Отхождению, устранению воспалительного процесса способствует отвар аниса. Берут семена аниса, заваривают. Дают возможность настояться, затем процеживают. Тщательно размешивают, пьют по четверти стакана.

[22], [23], [24]

Рецепты от кашля при бронхите

Если болезнь длительное время не проходит, рекомендуется рассасывать миндальное масло на кусочке сахара. Берут кусковой сахар, капают сверху 2-3 капли масла, рассасывают при появлении кашля.

Отхаркивающими свойствами обладает сок репчатого лука, который рекомендуется пить по 30-40 грамм дважды.

На стакан сока добавляют немного сахара, размешивают до полного растворения, пьют мелкими глоточками.

Хорошо помогает картофель. Нужно взять 1 картофель, отваренный «в мундире». Растолочь толкушкой вместе с кожурой. Добавить 2-3 капли йода, тщательно перемешать. Выложит на область горла. Укутать сверху целлофаном и сухим теплом, как компресс. Делать на ночь. Снимать можно только тогда, когда полностью остынет.

Пьют отвар липы. Для приготовления берут цветки липы, заливают 500 мл кипящей жидкости. Пьют вместо чая.

Стакан свежего морковного сока необходимо смешать со столовой ложкой меда. Тщательно перемешивают, пьют по половине стакана дважды в день.

Сок репы принимают по 1-2 столовые ложки до еды 2-3 раза в день. Если чистый сок кажется слишком резким, можно сделать разбавленный настой. Для приготовления берут полстакана теплой воды, добавляют в него чистый сок.

Мед при бронхите и кашле

Мед — практически универсальное средство. Он поможет справиться с кашлем. Снимает спазм, болезненные ощущения. Стимулирует иммунную систему, что существенно ускоряет выздоровление. Применяют его в различных видах: добавляют в чай, отвары, применяют для компрессов, обертываний. Из меда готовят леденцы от кашля для детей, сиропы, настои и эликсиры. Мед можно принимать и в чистом виде. Он оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки, восстанавливает поврежденные участки, устраняет воспаление.

Хорошо зарекомендовал себя черный чай с медом, выпитый на ночь. Также можно пить молоко с медом. В мед можно добавлять сок лимона, что усилит защитные и восстановительные свойства обоих компонентов. Также можно добавлять молотую корицу или имбирь. Это позволит усилить согревающее действие, и быстро устранит воспалительный процесс.

Молоко от кашля при бронхите

Самым известным средством является молоко с медом от кашля. Пить его нужно в горячем виде, желательно на ночь. При сильном кашле рекомендуется в молоко добавлять небольшой кусочек масла какао, или сливочного масла. Это поможет быстрее восстановить слизистые оболочки и снизить раздражение. Молоко можно добавлять в чай. Утром рекомендуется пить молоко с чаем, вечером — чистое подогретое молоко с медом.

Чай при кашле и бронхите

Чай оказывает согревающее действие. Проходя по пищеводу, он согревает бронхи, обеспечивает расширение их просвета. Может происходить отделение мокроты, ее разжижение.

При высокой температуре чай оказывает потогонное действие. В таком случае его необходимо выпить, и как можно быстрее укутаться теплым одеялом. В чай желательно добавлять мед, что значительно усилит положительные эффекты. Чай подходит любой, главное — чтобы он был горячим. Можно пить зеленый, черный, белый чай, каркаде, растительные отвары.

Лимон при кашле и бронхите

Лимон насыщает организм витамином С, повышает сопротивляемость, выносливость, стимулирует иммунную систему. Если принимать лимон во время болезни, выздоровление наступает намного быстрее.

Лимон добавляют в чай. Можно кушать дольки лимона, пересыпанные сахаром. Также готовят различные соки, юре, смеси, в состав которых входит лимон.

Рекомендуется пить сок лимона по столовой ложке трижды в день. Хорошо действует смесь лимона с медом. Для приготовления берут примерно 50 грамм меда, добавляют в него лимон, тщательно перемешивают. Едят при каждом приступе кашля.

Лечение травами

Для лечения кашля применяют отвар мать-и-мачехи. Для приготовления отвара требуется 30 грамм травы. Проваривают 5 минут. Пьют по трети стакана трижды. Особенно хорошо помогает в борьбе с влажным кашлем.

Издавна применяют подорожник. Для приготовления отвара заваривают 5-6 измельченных листьев.

Шалфей применяют для приготовления отвара от кашля. Берут 30 грамм зелени на стакан кипятка. Пьют по 4столовые ложки каждые 4 часа.

Лавровый лист от кашля при бронхите

Лавровый лист эффективно устраняет воспалительный процесс и способствует интенсивному отхождению мокроты от бронхов. В результате просвет бронхов увеличивается, воспаление снижается. Человеку становится легче дышать, самочувствие существенно улучшается.

Для приготовления отвара берут 15-20 листьев лавра на стакан кипятка. Выпивают в течение дня.

Сборы при бронхите и кашле

Рецепт №1.

Берут по чайной ложке сон-травы, крапивы и стевии. Заливают кипятком, настаивают час. Потом добавляют листья мать-и-мачехи, настаивают еще 15-20 минут. Пьют при приступе кашля и на ночь.

Рецепт №2.

Нужно взять мать-и-мачеху, траву душицы и соцветия ромашки в соотношении 2:1:2, заливают 0,5 л кипятка. Настаивают в течение 3-4 часов. Затем процеживают, принимают внутрь по столовой ложке 4-5 раз в день.

Рецепт №3.

Траву багульника, березовые почки и траву душицы смешивают в соотношении 4:1:2. Заливают 500 мл кипятка, дают возможность настояться. Процеживают, пьют по трети стакана 3-4 раза в день.

[25], [26]

Гомеопатия

Гомеопатические средства более безвредны по сравнению с медикаментозными препаратами. Но принимать их все равно нужно с осторожностью. Важно соблюдать меры предосторожности. Перед началом приема нужно посоветоваться с врачом, проверить, совмещаются ли принимаемые средства между собой. Также нужно строго соблюдать назначенную схему лечения и предписанную дозировку. Иначе могут возникнуть многочисленные побочные эффекты, вплоть до ухудшения состояния.

Смесь №1.

Хорошее смягчающее действие оказывает смесь. Для приготовления требуется по 50 грамм сливочного масла, муки, меда, 2 яйца. Масло растапливают на огне, вбивают желток. Размешивают до однородного состояния, снимают с огня. Медленно всыпают муку, мед. Постепенно помешивают, доводят до однородной консистенции.

Смесь №2.

Для приготовления смеси берут по 100 грамм сливочного масла, смальца , меда пчелиного. Растапливают при постоянном помешивании. Добавляют немного порошка какао. Размешивают. Охлаждают. Дают возможность загустеть.

Смесь №3.

Берут примерно стакан свиного здора. Растапливают. Затем добавляют молотой корицы, имбиря и кориандра, перемешивают, охлаждают.

Смесь №4.

Требуется сок алоэ (примерно 50 грамм), пюре из листков. Можно просто мелко нарезать листки. Тщательно перемешивают. Употребляют с добавлением меда.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство требуется редко. Обычно бывает достаточно консервативной терапии. Но при сильном воспалении миндалин может проводиться тонзилэктомия — удаление миндалин. Операция проводится после полного выздоровления. Может потребоваться трахеотомия при сильном приступе удушья, когда человек не может дышать через дыхательные пути. При этом в горло вставляется дыхательная трубка, через которую поступает воздух в дыхательные пути.

Острый бронхит — форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Для острого бронхита характерно резкое начало, респираторные симптомы (насморк, першение в горле, приступообразный кашель с мокротой, боль в груди, одышка, бронхоспазм) и симптомы интоксикации (подъем температуры, головная боль, слабость). В диагностике острого бронхита помогают данные физикального осмотра, рентгенография легких, лабораторные исследования, функциональные тесты, ЭКГ, бронхоскопия. Лечение острого бронхита комплексное консервативное; включает противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, антигистаминные, муколитические, отхаркивающие и спазмолитические препараты, НПВС, глюкокортикоиды, физиотерапию.

Общие сведения

Острый бронхит — широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит). По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты. Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катаральный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения — поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои. Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия. На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

Острый бронхит

Причины

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже — бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей. Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ — заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса. Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть. Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель — приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной. Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке. Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения. При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагностика острого бронхита

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами. При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты. При остром аллергическом бронхите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергическим реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору. Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу. Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания — повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расширение и нечеткость рисунка корней легких, при затяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение. Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха. При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс. При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов. При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям — стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 — 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением. В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов. Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Литература:

Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
https://ilive.com.ua/health/lechenie-kashlya-pri-bronhite-lekarstvami-tabletki-siropy-antibiotiki-narodnye-sredstva_128787i16105.html.
https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).