Лечение обструктивного бронхита препараты

Лечение обструктивного бронхита препараты thumbnail

Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.

Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.

Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.

Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.

Капсулы в руках

Бронхорасширяющие средства

Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.

Холиноблокаторы

Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:

  • Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
  • Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
  • Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.

Бета-адреномиметики

Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:

  • Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
  • Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
  • Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.

Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:

  • Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
  • Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
  • Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.

Аэрозоль для ингаляций с дозатором Сальбутамол

Производные ксантина

Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:

  • Теофиллин;
  • Аминофиллин;
  • Теобромин;
  • Эуфиллин;
  • таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.

Отхаркивающие и муколитические средства

Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю. Взрослым и детям назначают такие лекарства, как:

  • Бромгексин;
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Амброксол (Лазолван);
  • Бронхикум.

Антибиотики при обострении

Не обойтись бездейственных антибиотиков. Если больного можно лечить в домашних условиях, назначают таблетки. При тяжелых обострениях болезни необходимы инъекции. Антибиотики выбора:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав (Амоксициллин плюс клавулановая кислота);
  • Левофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Антибиотик Азитромицин

Эффективные антигистаминные препараты

Эти лекарства следует принимать тем, у кого заболевание­ вызвано аллергическими реакциями. Многие врачи назначают препараты последних поколений, которые обладают минимумом побочных действий. Как предупреждает известный доктор Комаровский, старые лекарства: Супрастин, Тавегил, Дипразин, Димедрол – усиливают вязкость мокроты в бронхах, легких, повышая риск пневмонии.

Эффективные средства для взрослых и детей:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Зиртек);
  • Дезлоратадин (Эриус, Дезал);
  • Диметинден (Фенистил).

Гормональные препараты­

Как лечат обструктивный бронхит, если устранить спазмы бронхолитиками, дилататорами и отхаркивающими средствами не удается? Назначают гормональные препараты. Чтобы снизить их негативные эффекты, лекарства можно начинать использовать в форме ингаляций или таблеток. Если же это не помогает, необходимы инъекции. Востребованными медикаментами считаются такие, как:

  • аэрозоли: Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко;
  • таблетки: Преднизолон, Триамцинолон;
  • инъекционные растворы: Преднизол, Дексаметазон.

Гормональные таблетки Преднизолон

Методы нетрадиционной медицины

Эти виды терапии в комплексе с медикаментами активизируют резервы организма для борьбы с болезнью. При этом отпадает необходимость в больших дозах лекарств. Практикуются:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • спелеотерапия (лечение в соляных пещерах или камерах);
  • гомеопатия.

Лечение гомеопатией

Эффективными считаются такие препараты на основе природного сырья, как:

  • растирка Антимониум Тартарикум, назначаемая при очень вязкой слизи, удушье;
  • капли Белладонна, помогающие ликвидировать воспалительный процесс;
  • мазь, шарики Бриония, снимающие загрудинные боли;
  • капли Нукс Вомика, устраняющие приступы кашля.
Читайте также:  План беседы по профилактике бронхита

Занятия дыхательной гимнастикой

Комплексы тренировок дыхания тоже помогают лечить обструктивный бронхит. Популярные упражнения гимнастики Стрельниковой (выполняются стоя или сидя по 12-15 раз):

1.«Объятия». Поднять руки на уровне шеи, согнуть в локтях. Затем одновременно с вдохом сдвигать их, как бы обхватывая свои плечи. На выдохе развести руки.

2. «Насос». При вдохе слегка наклоняться вниз, при выдохе – выпрямляться.

3.«Не дышать». Немного наклонясь, носом сделать энергичный вдох, не дышать минимум 10-15 секунд, затем – выдох.

Девушка делает дыхательную гимнастику

Массаж

Рекомендуется откашливаться при проведении процедуры вибрационного массажа: лежа на животе больной певуче произносит гласные звуки, а массажист дробно поколачивает по спине ладонями. Мокрота отходит лучше, болезнь­отступает. Напряженные мышцы грудной клетки, бронхи расслабляет точечный массаж. При этом активизируются биологически активные зоны. Эффективен постуральный дренаж: меняя позы тела, пациент делает глубокие вдохи носом, а выдохи – через сжатые губы, потом откашливается.

Народные средства­

Популярны такие рецепты народной медицины:

  • Взять поровну алоэ (мякоть с соком), мед, сухое красное вино, настаивать смесь, как следует, взбалтывая, 10-12 дней; лечить обструктивный бронхит, выпивая по 3 ст. ложки настойки трижды в день.
  • Ежедневно пить 3-4 раза по полстакана подогретого молока, добавив в него 15-20 капель настойки прополиса.
  • Взять 45 г корня алтея, по 25 г листьев мать-и-мачехи, корня солодки, плодов фенхеля; 1 ст. ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, потом процедить; выпивать за 4 приема.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Лекарство от обструктивного бронхита обязательно должно назначаться врачом. Любая простуда может вызвать возникновение этого недуга. Чтобы вылечить обструктивный бронхит, лекарства нужно выбирать правильно. Для этого необходимы квалифицированная диагностика, установление точного диагноза и консультация специалиста. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент лекарств, в том числе и препараты от бронхита, поэтому важно предварительно ознакомиться со свойствами медикаментов, возможными противопоказаниями и побочными эффектами.

Виды и признаки заболевания

Бронхитом называют заболевание в основном вирусной природы, при котором начинается воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся нарушением проходимости дыхательных путей. Такой процесс называют обструктивным. Острым формам заболевания наиболее часто подвержены дети в результате перенесенных заболеваний, вызванных вирусами: гриппа, риновируса, респираторно-синцитиальным и т.д. Хронический бронхит, как правило, развивается у взрослых под влиянием различных факторов.

Обструктивный бронхит почти всегда начинает проявляться при наличии острой респираторно-вирусной инфекции. Заболевшего беспокоят озноб, слабость, повышение температуры. Основным признаком начавшегося бронхита почти всегда выступает кашель, который проходит стадии от сухого раздражающего к влажному с отхождением мокроты в больших количествах. При тяжелом течении болезни может возникать одышка, что обусловлено скоплением слизи в бронхах и отеком слизистой. Дыхание в этом случае иногда сопровождается хорошо различимыми хрипами.

Хроническая форма бронхита долгое время может себя ничем не выдавать. С течением времени и под влиянием респираторных заболеваний могут наступать периоды обострения и ремиссии.

Зачастую к врачу обращаются с жалобами на одышку и кашель, особенно беспокоящий утром. Прогресс болезни протекает достаточно медленно. Через несколько лет периоды обострения возникают все чаще, после переохлаждения или ОРВИ. К кашлю часто присоединяется «свист» при дыхании, а одышка становится все более выраженной и возникает при малейших физических нагрузках.

Лечение двух форм бронхита несколько разнится в зависимости от сложности и «запущенности» заболевания. Но один факт является общим – болезнь необходимо лечить и чем скорее, тем лучше.

Лечение острой формы недуга

Чтобы облегчить состояние заболевшего, можно сделать горячую ванну для ног (если не наблюдается высокой температуры). Полезно давать много пить, использовать травяные настои или микстуры, помогающие разжижить и вывести мокроту.

В качестве компонентов микстур могут быть использованы корень алтея, термопсис. Чтобы снять отек в бронхах, можно проводить ингаляции.

Если в мокроте наблюдаются следы гноя, это может говорить о развитии болезнетворных бактерий. В этом случае лечить недуг придется с использованием антибиотиков.

Для поддержания жизненных сил часто назначают витамины и витаминные комплексы. Самым простым препаратом является аскорбиновая кислота.

Среди комплексных витаминных средств широкое распространение получил Ревит, в состав которого входят витамины А, В1, В2 и аскорбиновая кислота. Комбинированное средство Супрадин состоит из жирорастворимых витаминов А, D, Е, водорастворимых В1, В2, В5, В6, В12. Кроме того, в его составе присутствуют необходимые для нормального функционирования организма минералы, представленные кальцием, магнием, фосфором, цинком и другими.

Профилактика и лечение хронического бронхита

Лечение хронической формы обструктивного бронхита осуществляется совсем другими препаратами. Терапевтический курс в данном случае должен назначать только квалифицированный медицинский специалист. Прежде всего нужно выявить, какой фактор является доминирующим в развитии заболевания для последующего его исключения. Чтобы расширить бронхи и обеспечить достаточную проходимость путей дыхания, часто назначают такие лекарства, как Спирива, Фенотерол, Эуфиллин. Способностью к разжижению мокроты обладают муколитические средства, наиболее распространенным из которых является Бромгексин, иногда назначают Амбробене.

Читайте также:  Бронхиты на снимках рентгеновских

Препарат Спирива предназначается для процедур ингаляции. Лучше всего в этом случае использовать специальные ингаляторы. Вдыхать порошок, находящийся в капсуле недопустимо. При проведении процедуры важно правильно вдыхать лекарство: вдох осуществляется посредством мундштука, выдох производится после его извлечения через рот. При лечении Спиривой могут наблюдаться побочные эффекты в виде тахикардии, нарушений работы кишечника, раздражением горла, аритмией, поэтому лицам с сердечными заболеваниями стоит пользоваться им с осторожностью. Противопоказан препарат и при беременности, индивидуальной непереносимости. Лучше всего такой способ лечения согласовывать непосредственно с врачом.

Таблетки Бромгексин обладают способностью повышать выделение секрета в бронхах и снижать вязкость мокроты. Часто используются при бронхитах, заболеваниях легких. Можно готовить растворы для ингаляций. В очень тяжелых случаях возможно введение растворов для инъекций совместно с другими вспомогательными препаратами. Побочное действие при использовании Бромгексина – достаточно редкое явление. В случае лечения на протяжении длительного времени возможно возникновение тошноты или рвоты, обострение язв. Противопоказания как таковые отсутствуют. С осторожностью препарат назначают беременным (в первом триместре), при тяжелых заболеваниях желудка.

Средство с муколитическим действием Амбробене способствует лучшему отхаркиванию мокроты, снижению ее вязкости. Лечебное действие после употребления дозы препарата наступает достаточно быстро и длится до полусуток. Как правило, назначается при широком спектре заболеваний органов дыхания, в том числе при обструктивном бронхите. Форма выпуска лекарства может быть разной: таблетки, сироп, капсулы, растворы. В качестве побочных эффектов наблюдаются индивидуальные аллергические реакции, иногда тошнота, головная боль. Препарат противопоказан к применению во время беременности (в первом триместре) и при грудном вскармливании.

Применять лекарство из разряда антибиотиков целесообразно в том случае, когда вместе с мокротой отходят гнойные скопления. В качестве профилактических средств с целью предупреждения и снижения частоты рецидивов при хроническом бронхите рекомендуется периодически проходить курс лечения препаратами, способствующими укреплению иммунитета.

Специфика лечения у детей

Детям, заболевшим бронхитом, прежде всего необходимо облегчить дыхание путем отсасывания скапливающейся в бронхах слизи при помощи специального электрического отсоса или резинового баллончика. Можно сделать массаж, как и взрослым, только если нет противопоказаний врача.

Определить начало заболевания у ребенка можно по следующим симптомам:

  • очень громкое дыхание с «присвистом»;
  • наблюдающееся в процессе дыхания вздутие грудной клетки;
  • сильный кашель, наступающий приступами, иногда приводящий к рвоте;
  • высокая температура;
  • слабость, возможно, одышка.

Заболевшим детям лекарства от обструктивного бронхита должны назначаться только врачом-педиатром. Самостоятельно лечить такое серьезное заболевание не рекомендуется.

Из медицинских препаратов, как правило, назначаются средства против вирусов и антибактериальная терапия. Для детей младшего возраста обычно используются суппозитории ректальные, к примеру, Генферон, капли в нос и сиропы. Деткам в возрасте от 3 лет можно переходить на таблетированные препараты. Если долго держится высокая температуры и присутствуют явные признаки начавшейся интоксикации, врач может дополнительно назначить прием антибиотиков.

После наступления некоторого облегчения и перехода кашля в обычный влажный, можно перейти на применение отхаркивающих средств, изготовленных из растительных компонентов.

Источник

Бронхитом называют воспаление бронхов. Если в результате воспалительного процесса сужается просвет бронхов, и слизь не может выходить, то бронхит называется обструктивным. Препараты при обструктивном бронхите направлены на лечение инфекционного возбудителя болезни, а также на снятие бронхоспазма. Болезни подвержены как взрослые пациенты, так и дети раннего возраста.

Препараты при обструктивном бронхите направлены на лечение инфекционного возбудителя болезни, а также на снятие бронхоспазма

Препараты при обструктивном бронхите направлены на лечение инфекционного возбудителя болезни, а также на снятие бронхоспазма.

Показания к применению

Дословно с латинского языка термин «обструкция» переводится как «непроходимость». Воспаляется бронхиальное дерево и возникает малопродуктивный кашель. Он может сопровождаться наличием мокроты и одышки. Возникает отек тканей, в бронхах накапливается слизь.

У больных старшего возраста могут возникнуть трудности с дыханием из-за сужения бронхиального просвета.

Для взрослых часто характерен хронический бронхит, тогда как у детей не редкостью является рецедивирующий острый обструктивный бронхит.

Чтобы подтвердить диагноз, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся общие анализы крови и мочи, рентгенография легких, бронхоскопия.

Причиной возникновения болезни являются патогенные микроорганизмы. К негативным факторам, способствующим развитию бронхита, относится слабая работа иммунной системы, неправильное питание, хронические болезни дыхательной системы, предраположенность к аллергическим реакциям, длительное курение, проживание в местах с плохой экологией.

Лечение должно быть комплексным. При острой форме или обострении хронической назначаются антибактериальные препараты. Для восстановления дыхательной функции используются бронхорасширяющие препараты.

Если нужно ускорить отхождение мокроты, то врач назначает муколитики.

Лечение детей не обходится без назначения антигистаминных средств. Длительно повышенная температура у детей при бронхите является показанием к госпитализации. Как при любой болезни инфекционного характера, важно соблюдать расширенный питьевой режим. В избежание осложнений лечение нужно проводить под контролем врача.

Читайте также:  Сколько дней колят цефазолин детям при бронхите

Бронхорасширяющие

Из-за отека слизистой сужается просвет бронхов и затрудняется дыхание. Также могут возникать бронхообструкции, приступы удушья и кашля. Чтобы снизить напряжение в бронхах и восстановить дыхание, используются бронхорасширяющие средства. Чтобы терапевтический эффект наступил как можно быстрее, их производят в форме аэрозолей и небул для приготовления ингаляций. При вдыхании препарат сразу воздействует на очаг воспаления, и облегчение состояния наступает через несколько минут.

Бронхорасширяющие средства выпускаются в форме для перорального приема

Бронхорасширяющие средства выпускаются в форме для перорального приема.

Бронхорасширяющие средства выпускаются и в форме для перорального приема. Они применяются не для снятия острого приступа, а для полноценного очищения дыхательных путей. Нужно учитывать, что любые бронхолитики можно применять только при наличии бронхоспазма.

Выделяют несколько групп бронхолитиков.

Препараты группы холинолитиков не дают нервным окончаниям вызвать сужение просвета бронхов. Действуют они не быстро, эффект может наступить через час. Поэтому их комбинируют с другими препаратами.

Адреномиметики влияют на мышечные рецепторы бронхов. Лечебный эффект достигается быстро, но они запрещены при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Метилксантины предотвращают спазм мускулатуры бронхов, но имеют много побочных эффектов.

Наибольшей популярностью пользуются комбинированные средства, сочетающие свойства нескольких групп.

Метилксантины предотвращают спазм мускулатуры бронхов, но имеют много побочных эффектов

Метилксантины предотвращают спазм мускулатуры бронхов, но имеют много побочных эффектов.

Отхаркивающие и муколитические

Муколитики призваны быстро и эффективно вывести мокроту из бронхов. Их нельзя применять при сухом кашле. Они назначаются при влажном характере кашля, когда естественное отхождение мокроты осложнено.

Популярностью при лечении обструктивного бронхита пользуются препараты на основе амброксола.

Они обладают муколитическим и отхаркивающим действием. Существуют препараты растительного происхождения, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение. При их назначении важно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Нельзя применять муколитические препараты вместе с противокашлевыми. Это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Антигистаминные

Если причиной заболевания является воздействие аллергена, то речь идет об аллергической форме бронхита.

Если причиной заболевания является воздействие аллергена, то речь идет об аллергической форме бронхита

Если причиной заболевания является воздействие аллергена, то речь идет об аллергической форме бронхита.

В этом случае, кроме бронхолитиков, обязательным является назначение антигистаминных препаратов. Они помогают подавить приступ, снижая интенсивность аллергической реакции. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, сиропа, раствора для инъекций и капель. Особенно важно использование антигистаминных средств у детей.

Гормональные

Чтобы быстро снять воспаление и обструктивный синдром, применяются гормональные препараты.

Они назначаются, если было диагностировано тяжелое или среднетяжелое течение болезни.

Чаще всего гормональные средства применяются ингаляционно, но в тяжелых состояниях их вводят внутривенно, чтобы быстро купировать обструкции.

Антибиотики при обострении

Если обструктивный бронхит вызвали какие-либо бактериальных инфекции, то назначаются антибактериальные препараты.

Лечение будет наиболее эффективным, если антибиотик назначают после проведения бактериального посева мокроты

Лечение будет наиболее эффективным, если антибиотик назначают после проведения бактериального посева мокроты.

Лечение будет наиболее эффективным, если антибиотик был назначен после проведения бактериального посева мокроты.

О наличии патогенных бактерий дополнительно свидетельствует желтый цвет слизи при откашливании с гнойными примесями, длительная лихорадка, интоксикация организма.

Эффективны при бронхите антибиотики пенициллинового ряда. Если есть аллергия, то целесообразно назначение цефалоспоринов.

Лекарства для ингаляций

Широкое применение при обструктивных формах бронхита получили ингаляции небулайзером. С их помощью снимаются спазмы мышечных волокон, расширяется просвет бронхов, из легких выводится слизь.

Из-за удобства применения небулайзерные ингаляции получили широкое применение при лечении бронхита у детей.

Для лечения взрослых могут использоваться готовые аэрозольные или паровые ингаляторы.

Для лечения взрослых могут использоваться готовые аэрозольные ингаляторы

Для лечения взрослых могут использоваться готовые аэрозольные ингаляторы.

Ингаляции проводятся с использованием бронхорасширяющих препаратов или средств для разжижения мокроты.

В качестве народных способов лечения могут проводиться ингаляции парами измельченного чеснока и луковой кашицы.

Гомеопатия

Использование гомеопатических средств для лечения обструктивного бронхита эффективно и целесообразно только в том случае, если они были назначены специалистом.

Врач-гомеопат диагностирует причину, вызвавшую бронхит.

После этого назначается комплексное лечение, направленное на излечение и устранение рецидивов в дальнейшем.

Препараты направлены на снижение образования мокроты, снятие воспаления, уменьшение бронхиального спазма.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Отзывы

Обструктивный бронхит – сложное заболевание. Лечение во многом обусловлено индивидуальными особенностями пациента. Поэтому отзывы о препаратах разные.

Сергей, 40 лет, Саратов: «Для снятия спазмов при обструктивном бронхите назначают Сальбутамол аэрозольно. Хорошо помогает. Чтобы убрать воспаление, на ночь дышу гормональным препаратом Пульмикорт. Улучшение наступает дней через 5».

Ольга, 32 года, Воронеж: «Ребенку при обструкции назначили сироп Аскарил, но от него появился жидкий стул. Отменили. Через небулайзер назначили бронхолитик Беродуал, быстро помог. Для снятия воспаления делаем ингаляции с беклометазоном».

Мария, 47 лет, Екатеринбург: «Много лет страдаю хроническим обструктивным бронхитом. Перепробовала много лекарств. На какое-то время помогает, а потом опять все снова. Спасение нашла в гомеопатии. Лечилась долго, месяцев 6, но с тех пор больше не болела. Всем рекомендую».

Виктор, 55 лет, Самара: «Вылечить обструкционный бронхит помогли антибиотики. Это самое лучшее из эффективных средств. Также принимал сироп Синекод от сухого кашля».

Источник