Респираторные заболевания у детей встречаются очень часто, ведь иммунитет малышей недостаточно зрелый, а некоторые особенности строения органов дыхания предрасполагают к воспалительным процессам. Многие родители слышали, что на завершающей стадии, когда острый период остается позади, детям хорошо помогает так называемый дренажный перкуссионный массаж. О том, как проводить его ребенку, вы узнаете из этого материала.
Цель и польза
Массаж при бронхите преследует целый ряд важных целей — улучшить кровообращение и увеличить приток крови к органам дыхания, повысить их местный иммунитет. Но главная цель — освобождение бронхов от остатков слизи — бронхиального секрета. Эта слизь при заболевании образуется в большом количестве и во время кашля частично отходит — это и есть так называемая в народе мокрота.
Опасность респираторных заболеваний в целом и бронхита в частности кроется в том, что бронхиальная слизь может пересохнуть или чрезмерно загустеть, ее отхождение станет затруднительным. Патогенные микроорганизмы же в застойной среде начнут размножаться с невиданной скоростью, поскольку эта среда для них наиболее благоприятна. В результате бронхит будет иметь тяжелое и затяжное течение, а также может перейти в воспаление легких.
Специальный лечебный и лечебно-профилактический массаж призван не допустить таких последствий. Он нужен для отхождения мокроты, для освобождения бронхов и скорейшего выздоровления без осложнений. Сеансы допустимо проводить детям любого возраста — и грудничку, и школьнику. Детский вибрационный массаж прост в освоении, он легко проводится в домашних условиях. Каких-то специальных медицинских навыков проведение таких сеансов от родителей не требует.
Польза же от такого воздействия очевидна — облегчается кашель, улучшается дыхание, усиливается кровоснабжение легких, более эффективно отходит лимфа, ребенок лучше себя чувствует и значительно быстрее идет на поправку.
Виды воздействия
Лучший массаж при бронхите — комбинированный, включающий в себя элементы дренажного, вибрационного и точечного воздействия. Дренажное воздействие способствует основной цели — освобождению дыхательных путей от слизи. По сути, это массирование спинки и грудной клетки в таком положении, при котором голова малыша располагается ниже уровня его попы. Вибрационное воздействие подразумевает постукивания разной интенсивности в разных участках грудной клетки и верхней части спины. Точечное воздействие — это воздействие на определенные биоактивные точки, которые в организме человека отвечают за состояние органов дыхательной системы.
Некоторые дополняют массажную программу банками. Баночный массаж у детей — вопрос спорный, многие педиатры сегодня советуют категорически отказаться от него, во всяком случае, избегать такого воздействия в проведении процедур детям до года.
Медовый массаж грудной клетки, который также показывает себя довольно эффективной мерой при бронхите, не рекомендуется проводить детям в возрасте до 3 лет, поскольку продукты пчеловодства и мед очень аллергенны и кашель может только усилиться, поскольку к его основной причине добавится респираторная и контактная аллергическая реакция на мед.
Особенно следует избегать медовых растираний при обструктивном бронхите.
Техника выполнения
Начинать массаж следует со спины. Уложите ребенка себе на колени на подушечку так, чтобы голова ребенка была ниже уровня попы. Для этого под одну свою ногу сидящая мама может положить небольшой пуфик. Ребенка школьного возраста нужно уложить на живот поперек кровати, предложив свесить голову с кровати и подложив подушку под таз.
Дренажная часть массажа на спине выполняется так:
- двумя руками начните «рисовать» с небольшим давлением волны снизу вверх справа и слева от позвоночника, избегайте давления на позвонки;
- ладонями выполняйте растирания длинных мышц спины снизу вверх, проводя прямые линии справа и слева от позвоночного столба;
- «рисуйте» с давлением поперечные линии в правую и левую стороны от позвоночника к ребрам;
- положите на ребра справа, а потом слева ладонь и легко надавливайте на нее сверху пальцами другой руки.
Посадите ребенка (если это грудной малыш — поднимите в вертикальное положение и приложите к себе животиком) и слегка постучите кончиками пальцев по спине и ребрам, чтобы малыш откашлялся. Переходите к массажу грудной клетки. Он выполняется так:
- уложите ребенка на спину так, чтобы голова по-прежнему была ниже уровня таза;
- открытыми ладонями легко разотрите грудную клетку по направлению от центра к ребрам;
- проведите растирания с легким нажимом от центра грудной клетки вверх к плечам и ключице;
- легко простучите кончиками пальцев межреберное пространство в центре грудной клетки и по бокам.
Переведите ребенка в сидячее положение, попросите вытянуть руки вперед, слегка наклониться (грудничка просто переведите в вертикальное положение) и откашляться.
Общие рекомендации
Проводить массаж при бронхите не рекомендуется, если у ребенка повышенная температура. Обычно на 4-5 сутки состояние стабилизируется. Как только температура придет в норму, можно начинать делать такой массаж.
Избегайте проведения сеансов при респираторных осложнениях, например, при трахеобронхите, поскольку трахеит может создать препятствие для отхождения слизи.
Массировать ребенка можно несколько раз в день, продолжительность каждого сеанса — от 5 до 10 минут. Это зависит от возраста и самочувствия. Если ребенок быстро устает, начинает капризничать, массаж следует прекратить, дать ребенку откашляться и вернуться к массированию в следующий раз.
Не делайте массаж непосредственно перед сном, поскольку нервная система малыша может перевозбудиться и ему будет сложно спокойно уснуть.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский утверждает, что массаж при бронхите — отличный способ помочь ребенку справиться с недугом. Учитывая, что некоторые дети умудряются болеть бронхитом по 5-8 раз за год, умение делать специальный массаж — большой плюс для заботливых родителей.
Чтобы массаж принес максимум пользы, Евгений Олегович рекомендует поддерживать в доме правильные условия, при которых пересыхание бронхиальной слизи станет маловероятным — температуру воздуха на уровне 21 градуса тепла и относительную влажность воздуха на уровне 50-70%.
Завершать массажный сеанс дома для больших детей доктор рекомендует элементами дыхательной гимнастики — посадить ребенка на колени, наклонить корпус чуть вперед, свесить вперед его руки. На счет «раз» делается глубокий вдох, а на «два» — выдох с сильным покашливанием.
А вот от ингаляций при бронхите, особенно при обструктивном, доктор предостерегает — воздействие пара увеличивает объем мокроты, и вывести ее будет значительно сложнее. Уж если родителям так хочется, чтобы ребенок дышал лекарством, можно с осторожностью применять не обычный ингалятор, а специальный прибор -небулайзер. Естественно, с разрешения врача.
Комаровский напоминает, что массаж мама должна делать чистыми руками. Для дренажного и вибрационного воздействия смягчающие средства вроде масла или детского крема не требуются. Ногти на руках массажиста должны быть коротко подстрижены, на пальцах не должно быть колец, а на запястье — браслетов и часов.
Перед тем как начать делать ребенку массаж при бронхите, Комаровский настоятельно рекомендует посоветоваться с лечащим педиатром для исключения возможных противопоказаний и опасности.
Подробнее о том, как делать массаж для детей при бронхите, вы узнаете из следующего видео.
Вибрационный массаж для детей – помощь при бронхите и кашле
Сохранить здоровье ребенка поможет вибрационный массаж грудной клетки. Обучающего видео и советы педиатров для овладения техникой выполнения.
Из глубокой древности дошли до нас свидетельства о необычных, на первый взгляд, способах оздоровления организма человека при помощи вибрации. Так, греческий врачеватель Асклепиад рекомендовал всячески сотрясать тело пациента, Гиппократ прикладывал звучащий камертон к проблемному участку, а знахари древней Руси водили больных в церковь, где исцеляли их колокольным звоном. Удивительно, но современная медицина подтверждает эффективность таких методов и даже дает им научное толкование. Некоторые популярные сегодня лечебные процедуры берут за основу те же, испытанные веками принципы воздействия мелких колебательных движений на организм человека. Ярким примером служит вибрационный массаж, часто назначаемый врачами при заболеваниях органов дыхания.
Эффективность процедуры при кашле у детей
Любой из нас знает, каким мучительным бывает кашель: он нарушает дыхание, острой болью отзывается в груди и словно разрывает тело на части, изменяя привычное течение жизни. Появляется этот неприятный симптом вследствие раздражения слизистой оболочки глотки, гортани и трахеи или как защитная реакция организма, желающего избавиться от мокроты, в изобилии вырабатываемой во время болезни.
Справиться с кашлем непросто, особенно новорожденным, у которых внутренние органы только находятся в стадии становления. Высокая температура, учащенное дыхание и недостаток влаги способствуют тому, что слизь в буквальном смысле присыхает к стенкам бронхов. Накапливаясь, она застаивается, закупоривая ходы и создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов и бактерий. Как результат, возникает очаг воспаления, нарушается дыхательная функция, появляется одышка, развивается обструктивный бронхит или пневмония.
Как же помочь ребенку избавиться от слизистого секрета, не прибегая к использованию сильнодействующих лекарств? Самое время вспомнить о старом проверенном средстве — вибрационном массаже грудной клетки. Эта процедура предполагает удаленное воздействие на органы дыхания посредством похлопываний или постукиваний по поверхности спины или груди. Отсюда второе название массажа — перкуссионный (от латинского рercussion — «удар»). В результате его:
- усиливается кровоток, разогревая и разжижая мокроту;
- бронхи начинают вибрировать, что способствует отлипанию слизи от стенок дыхательных путей и выведению ее наружу во время так называемого влажного кашля;
- укрепляются мышцы, участвующие в процессе дыхания;
- повышается упругость тканей, выстилающих стенки бронхов;
- снимаются спазмы, отечность и воспаление;
- активизируется иммунная защита организма;
- повышается подвижность ребер.
Отхождение мокроты способствует скорейшему выздоровлению и, соответственно, прекращению кашля и исчезновению других мучительных симптомов.
А у лежачих больных или людей с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья) такая процедура служит самой лучшей профилактикой образования пролежней и застойных явлений.
Когда назначают вибрационный массаж грудной клетки
Известно, что вибрация в организме человека не прекращается ни на миг: бьется сердце, сокращаются мышцы, выстилающие стенки желудка, пульсируют кровеносные сосуды, волнообразные колебания совершает наш кишечник, переваривая пищу, дрожат голосовые связки. Эти движения предусмотрела природа, они несут в себе жизнь. Вибрации определенной силы и интенсивности, пришедшие извне и направленные на область грудной клетки, также очень полезны для человеческого организма. Под их воздействием расширяются сосуды, улучшается кровообращение и лимфоток, уходят отеки, воспаление и спазмы. Стимулируя чувствительные окончания, эти колебательные движения улучшают нервную проводимость, успокаивая, снимая болевой синдром и восстанавливая работоспособность организма после перенесенного недуга. Отсюда довольно широкий список показаний для проведения вибрационного массажа грудной клетки:
- бронхит;
- астма;
- эмфизема легких;
- пневмония;
- кашель разной этиологии;
- плевриты;
- скопление мокроты в легких и бронхах;
- заболевания желудка и кишечника;
- остеохондроз;
- межпозвонковые грыжи и протрузии;
- невралгии.
Но даже при наличии данных заболеваний не пытайтесь лечить ребенка сами, а предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания
Несмотря на кажущуюся безобидность, вибрационный массаж оказывает достаточно серьезное воздействие, запуская механизмы самовосстановления организма. Но эффект от процедуры может быть обратным, если не принимать во внимание некоторые состояния, являющиеся противопоказанием к проведению манипуляций:
- повышенную температуру тела;
- наполненный желудок;
- простудные, воспалительные или инфекционные заболевания верхних дыхательных путей в острой фазе; так, при бронхите массаж рекомендуется не ранее, чем через 4-5 дней с начала заболевания;
- проблемы с кожным покровом;
- слишком низкую массу тела малыша;
- некоторые патологии внутренних органов;
- гемофилию;
- туберкулез;
- тромбоз;
- онкологические заболевания.
Делая вибромассаж ребенку, постоянно наблюдайте за его состоянием. Если он испытывает дискомфорт, вертится, хнычет, капризничает, лучше остановите сеанс и проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Техника и приемы выполнения
Процедуру можно делать в домашних условиях, используя специальные массажеры или вручную. Для этого не требуются особые медицинские знания или обращение к квалифицированному массажисту. Нужно лишь предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, исключить наличие противопоказаний и внимательно ознакомиться с основными приемами методики:
- Во время сеанса пациент должен занять коленно-локтевое или коленно-грудное положение или лечь животом на валик. Очень важно, чтобы голова находилась ниже, чем грудная клетка, это способствует продвижению мокроты в верхние отделы бронхов и дальнейшему откашливанию.
- При массаже грудной клетки воздействие в основном производится на заднюю ее часть, то есть на лопаточную область спины. При этом колебательные движения определенной частоты должны быть направлены вглубь массируемой зоны, а не в стороны. Только в этом случае в процесс будут вовлечены внутренние органы, а не находящиеся рядом мышцы.
- Результат процедуры во многом зависит от грамотно выбранной силы вибрации: воздействие должно быть размеренным и довольно интенсивным, чтобы снять повышенный тонус мышц и усилить дренажный эффект.
Начинают массаж с поглаживаний и растираний, постепенно переходя к более интенсивным прерывистым действиям:
- поколачиваниям — при помощи подушечек пальцев одной или двух рук сразу, как показано на фото;
- похлопываниям — легкие удары наносят кистью, но не плашмя, а согнув ее так, чтобы образовалась дугообразная воздушная подушка, позволяющая смягчить воздействие;
- рублению — ребром ладони интенсивно, но безболезненно обрабатывают пространство вдоль мышечных волокон, не затрагивая область позвоночника, почек и воротниковую зону;
- пунктированию — можно использовать два или четыре пальца, постукивая ими попеременно, словно пробегая по клавишам музыкального инструмента.
Манипуляции на передней части грудной клетки проводятся в основном у взрослых. Показанием к их назначению становятся упорный кашель, хрипы или застойные процессы, а также угроза появления пролежней и развития пневмонии у тяжелых больных. Для этого:
- под таз подкладывают валик, подушку или свернутое одеяло;
- начинают массаж с поглаживания и растирания межреберных промежутков;
- при выдохе слегка надавливают на грудную клетку;
- ладонь одной руки плотно прижимают к телу пациента, а кулаком второй легонько постукивают по ней сверху, затем перемещаются, прорабатывая грудину, подключичную область и нижние ребра.
Манипуляции не должны вызывать неприятных или острых болевых ощущений.
В течение сеанса больному нужно дать возможность несколько раз сесть и откашляться. Облегчение наступает уже после 1-2 сеанса: пациент начинает отхаркиваться, кашель ослабевает, а через 10 процедур стихает совсем.
Советы педиатров
Детские врачи положительно отзываются о вибрационном массаже грудной клетки как эффективном способе помочь ребенку при скопившейся мокроте, начиная уже с шестимесячного возраста. Но при этом всегда подчеркивается, что эта процедура не отменяет похода в поликлинику и приема лекарственных средств, а лишь является составной частью комплексной терапии.
Алгоритм ее проведения строится в соответствии с учетом возрастных особенностей маленького пациента.
- За полчаса до процедуры дайте ребенку отхаркивающее средство, которое разжижит мокроту, скопившуюся в дыхательных путях.
- Уложите малыша на твердую ровную поверхность, животом вниз, подсунув под таз небольшую подушку или свернутое полотенце. Младенца до года маме удобнее устроить на своих коленях так, чтобы его попа была немного выше головы.
- Погладьте и слегка разотрите спинку малыша.
- Выполняйте легкие, но интенсивные постукивания, избегая области позвоночного столба, почек и воротниковой зоны. Все движения должны быть направлены снизу вверх, чтобы вывести слизь из дыхательных путей. Для грудничков воздействие должно быть очень щадящим. Поэтому лучше всего подойдет прием постукивания через ладонь второй руки, плашмя уложенной на поверхности детского тельца.
- Через каждые 30 секунд поднимайте малыша и просите его прокашляться. Если кроха не может сделать это самостоятельно, помогайте ему, нажимая чайной ложечкой на корень языка. Только не переусердствуйте, иначе кашель превратится в рвоту.
Вибрационный массаж при бронхите у маленьких детей проводят подушечками пальцев, у детей постарше — ребром ладони, двигаясь по диагонали вверх от поясничного отдела. Продолжительность процедуры варьируется от 1 минуты до 5, в зависимости от возраста ребенка.
Известный детский доктор Комаровский предостерегает от слишком сильных и интенсивных массажных движений: они могут травмировать ребенка, причинить ему боль или напугать излишней звучностью. Педиатр рекомендует превратить процедуру в веселую игру. Хорошо, если ребенок во время сеанса будет петь, разговаривать или издавать любые звуки. Колебание голосовых связок помогает бороться с кашлем и мокротой, массируя бронхи изнутри. Обычно, дрожание голоса вызывает море положительных эмоций у малыша, а хороший настрой — это половина успеха в лечении кашля.
Если же младенец боится процедуры, проделайте сначала все манипуляции на себе. Покажите крохе, что ничего страшного не произойдет: лечение не причинит боли и не вызовет неприятных ощущений. А ребенка постарше можно легко отвлечь, если на время процедуры включить видео с любимыми мультиками.
Темтический материал:
- Массаж для новорожденных
- Массаж слезного канала новорожденного
Педиатры предостерегают от воздействия на переднюю стенку грудной клетки малыша и призывают в этом случае вибрационному массажу предпочесть дренажный. Для этого нужно перевернуть ребенка на спину и растереть грудь ладонями, направляя их от центра к плечам. Затем аккуратными легкими движениями, не передавливая гортань, массировать яремную впадину между ключицами. Такие манипуляции также способствуют отведению мокроты. Малыш быстрее перестанет кашлять, если сочетать массаж с ингаляциями, приемом травяных отваров, стимулирующих отхаркивание, и физиопроцедурами.
Кашель не исчезнет сразу же после первого сеанса, наоборот, он может даже ненадолго усилиться, но при этом станет влажным, а это первый признак того, что процедура проведена грамотно и дыхательные пути освобождаются от закупорившей их слизи. Вот такие удивительные результаты приносит вибрационный массаж — простой, но действенный способ избавления от сухого кашля.
Материал предоставлен ресурсом: https://itmassage.ru
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://o-krohe.ru/massazh/pri-bronhite/.
- https://RearChildren.ru/stati/vibracionnyy-massazh-grudnoy-kletki-dlya-detey/.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
