Мокрота с кровью при кашле или без него возникает во время воспалительного процесса в органах дыхания. Отхождение мокроты с кровью при кашле очень опасный признак, который характерен для многих патологических процессов. При посещении врача пациент жалуется на харканье кровью, в этом случае необходимо провести тщательную диагностику и начать правильное лечение. Кровавые прожилки в слизи являются опасным признаком при заболевании, несут угрозу для жизни. Докторам необходимо экстренно среагировать и подобрать верно оздоровительную терапию.
В каких случаях кашель с кровью опасен
Кровь в мокроте указывает на усугубление самочувствия во время воспаления бронх. Отхождение слизистых выделений — это нормальный процесс, в организме происходит очищение от мокроты. Кровоточивые выделения часто проявляются при бронхите. Больной должен насторожиться и немедленно посетить врача. Может открыться внутреннее кровотечение или начнётся угрожающее заболевание. Кашель с кровью при бронхите обусловлен тем, что разорвался кровеносный сосуд. Вид таких выделений во время бронхита не несёт опасности для пациента. Во время надрывного покашливания происходит увеличение давления кровеносного капилляра, из-за этого он разрывается. Когда пациент чувствует себя нормально и кровеносная слизь появляется редко, то волнения напрасны. В случае продолжительного явления и увеличения мокроты с прожилками крови во время кашлевого синдрома, то незамедлительно следует обратиться за врачебной помощью. Кровоточные выделения могут стать причиной совершенно другого недуга, которое ещё не диагностировано. Во время слюноотделения могут появиться прожилки красного цвета, это является признаком опасного недуга. Такие признаки проявляются при воспалении лёгких, раке лёгких, остром бронхите.
Причины появления крови в мокроте
Кровь в мокроте считается серьёзной причиной во время заболевания, такого быть не должно. При таком симптоме может открыться кровотечение в дыхательных каналах, это несёт опасность здоровью пациента. Рассмотрим главные причины кровохарканья:
- Бронхиальное заболевание. Слизистые выделения обильно выделяются во время затяжного покашливания. Мокротные выделения имеют красные прожилки чередуясь с гноем. Заболевающему человеку свойственно постоянное удушье, высокий температурный подъём, слабосилие.
- Воспаление лёгких. Слизистые выделения имеют рыжий цвет проявляются с красным оттенком.
- Туберкулёз лёгких. Отхаркивание гноем кровавыми каплями, кашлевой синдром при этом отсутствует. Типично в этой ситуации: повышенная температура, отсутствие аппетита, потеря веса. Больному свойственно переутомление, повышенная потливость, длительный сухое откашливание.
- Нарушение сердцебиения. Пациент во время откашливания кровяное отхаркивается кровеносной слизью, больной задыхается после малейших нагрузок.
- Злокачественные опухоли. Во время рака заболевающий человек переносит тяжёлые приступы покашливания, с кровавым оттенком мокротной слизи. Человек резко худеет, увеличивается болевой синдром в районе груди, сильно задыхается, начинается обильная потливость.
- Стафилококковые микробы. Инфекция поражает лёгочные каналы и вызывает пневмонию. Слизистые отделения рыжеватого цвета с кровяными прожилками, температурный перегрев тела достигает 40 градусов, повышенное удушье и токсикоз.
- Лёгочные инфекции. Больной заражается паразитами, которые уничтожают лёгкие. Кашляние сопровождается мокротным выделением красного цвета. Проявляются бронхиальные спазмы, непрерывный надрывной кашель сухого характера, пациент постоянно задыхается.
- Травматизм. Во время ушибов, ранений кровяное схаркивание чётко просматривается. При травматизме характерно низкое давление, болевые усиление.
У детей мокрота с кровью может возникнуть из-за носового кровотечения, кровохарканье может быть по причине воспаления какого-либо типа, лёгочного, бронхиального заболевания.
Появление кровяной мокроты без кашля
Кровь в мокроте без кашля не всегда считается опасным показателем. Кровяные прожилки в мокротной слизи могут оказаться:
- во время надрывного откашливания,
- пациент долго и много говорил,
- занимался пением,
- выкрикивал громко,
- обильно чихал.
В приведённых случаях кровоточивые выделения являются одноразовым проявлением, которые вызваны надрывом горлового канала, в результате чего лопнул кровяной сосуд. Излечивания не требуется. Кровянистые отделения можно заметить при кровотечении из носа, для этого выясняется причина для излечивания. При других заболеваниях пациенту необходимо срочно посетить доктора, для устранения серьёзных последствий.
Кровь в мокроте утром
Если отхаркивание мокроты с кровью в утренние часы протекает регулярно, то необходимо провести диагностику внутренних органов. Кровоточивость возникает из-за болезни дыхательного канала. Утром кровянистые выделения могут отходить в качестве небольшого количества харкотин, кашель может не присутствовать. Сукровица тёмного цвета и густая. При сплёвывании выходит плотным комком, в котором можно заметить гнойную слизь. Отхаркивание такого типа не связано с кровотечением лёгких, а связано с ЛОР заболеваниями. При сосудистой кровоточивости из дёсен, ночное накапливание кровеносной жидкости скапливается в органах дыхания, а с утра она выходит.
Во время респираторных заболеваний отхаркивание в утреннее время, проявляется по причине воспалительного процесса и скопления мокротной слизи в бронхах в ночное время.
Заражение паразитами
Заражение паразитами является одной из причин кровавых выделений. Гельминты могут быть в любом органе (в лёгких, бронхах, желудке, печени). При заражении глистами слизистые выделения отходят с прожилками кровавого цвета. Мокротные кровяные выделения могут быть вызваны:
- Паразитным заболеванием аскаридами.
- Гельминтозным заражением из группы нематодозов.
- Паразитным заболеваниям, вызванных ленточными червями.
Заразиться можно не соблюдая гигиену рук, через грязные пищевые продукты, через грязную воду. Кашлевой синдром при гельминтозе сухой, проявляется незначительным выделением кровяного цвета.
Кашель простудного происхождения
Простудные болезни обусловлены воспалительным процессом слизистого канала органов дыхания (бронх, носоглотки, лёгких). Дыхательные пути отекают и набухают, они повреждаются во время отхаркивания, при забивающем откашливании, приводит к тому, что в выделениях появляются кровяные прожилки. При остром респираторном вирусном недуге отхаркивание с кровью проявляется незначительно. При локализации обострённого периода данных проявлений быть не должно.
Когда требуется немедленно обследование у специалиста
Кровь в мокроте при бронхите свидетельствует об осложнении во время протекания болезни. Рассмотрим при каких симптомах проявляются осложнения:
- Отхаркивание кровяной мокротой, сопровождается откашливанием.
- Слабосилие, сонливость, отсутствие потребности в еде, похудение.
- Удушье, проявляется без физической активизации.
- Болевой синдром в грудной области.
В отдельных случаях кашель с кровью очень опасен, это вызвано лёгочным кровотечением. Больной должен находиться в сидячем положении и сделать вызов неотложки.
Диагностика причин крови в мокроте
После полученных сведений при беседе с больным о развитии болезни и медицинских обследований, доктор устанавливает диагноз и назначает курс терапевтического лечения. Для установления правильного диагноза и установления причин мокроты с кровью при бронхите врач назначает:
- Развернутый анализ крови (количество эритроцитов или лейкоцитов, говорит о наличии воспалительного процесса), свёртываемость проверяется по уровню тромбоцитов.
- Рентгенограмма. С помощью неё на снимке можно отследить: пневмонию, туберкулёз, абсцесс, опухоли (злокачественные и доброкачественные), метастазы.
- Бронхоскопия. С помощью бронхоскопа исследуются слизистые оболочки трахеи бронхов.
- Анализ потоотделения желёз. При выявлении наследственного заболевания, вызванное мутацией гена трансмембранного регулятора и характеризующего поражения желез внешней секреции, тяжёлыми нарушениями функций органов дыхания и жкт.
- Гастроскопия. Осматривается пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
- Рентгенологическое исследование кровеносных сосудов. Позволяет определить состояние сосудов и протяжённость патологического процесса.
- Электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца.
Хорошо проведённая диагностика, позволяет выявить причину появления кашля с кровью и назначить незамедлительное лечение. Когда прожилки кровавого оттенка появляются утром у курильщиков и самочувствие плохое, необходимо посетить врача.
Возможное лечение
Оздоровительную терапию назначают на основании установленного диагноза. Кровь в мокроте — это выявленный признак патологии. Установленная причина кровяной мокроты позволяет доктору назначить медикаментозное излечивание. При бронхиальном заболевании острой формы пациенту необходим:
- постельный режим без активных действий,
- употребление жидкости в большом количестве,
- муколитические лекарственные средства,
- отхаркивающие средства, применяют от сильного мокротного кашля с кровью и без,
- противовирусные препараты, назначаются при инфекционном заражении.
Во время обнаружения опухолей при диагностике, назначается операция. Существует ряд правил для предотвращения кровеносных прожилок в слизистой:
- Занятие спортом, посещение фитнес клубов.
- Активные прогулки на свежем воздухе.
- Диетическое питание, максимальное употребление фруктов, овощей.
- Отказаться от курения, употребления алкоголя.
- Своевременное лечение и выполнение врачебных предписаний.
Установленные правила помогут любому человеку быть здоровеньким, избежать осложнений при болезни, а также не допустить развитие других заболеваний.
Кровавое срыгивание —, плохой признак при заболевании бронхитом. Современная медицина в наше время позволяет провести хорошую диагностику, установить правильный диагноз и назначить медицинскую терапию, с применением сильных препаратов и других средств необходимых для выздоровления. Своевременное обращение пациента к врачу позволит избежать многих последствий. Людям рекомендуется следить за своим здоровьем, обогащать себя витаминами, выезжать на природу, вести здоровый образ жизни.
Кашель с кровью
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель с кровью является тревожным симптомом, указывающим на различные заболевания — от достаточно простых до серьезных, порой угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, считается продуктивным, так как способствует выведению инфицированного микробами, вирусами бронхиального секрета. Однако кашель с кровью может быть признаком патологического процесса во внутренних органах, сопровождающегося кровотечением.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Что вызывает кашель с кровью?
Бронхит, в любой форме — острой или хронической. Если кашель с кровью сопровождается высокой температурой, скорее всего воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева протекает остро. Хроническая форма бронхита характеризуется продолжительным периодом кашлевого симптома, порой более трех-четырех месяцев, температура, как правило, не повышается, а кровь в мокроте присутствует в виде небольших вкраплений, часто сочетающихся с гноем.
Бронхоэктазии или бронхоэктатическое заболевание — гнойный процесс в деформированных бронхах, сопровождающийся упорным длительным кашлем. В бронхиальном секрете содержатся небольшие прожилки с гноем и кровью. Также эндобронхит может сопровождаться субфебрильной температурой, одышкой и общей слабостью
Кардиопатология — ревматизм клапанов, пороки. Кашель с кровью вызывается изменениями в циркуляции кровотока и застойными респираторными явлениями. В легких также образуется застой крови (гипертензия), что приводит к одышке и отхождению мокроты с вкраплениями крови.
Воспалительный процесс в легких, пневмония. Первыми симптомами воспаления легких могут быть гипертермия (повышение температуры тела), болевые ощущения в области груди (грудина или спина), позже к ним присоединяется кашель с кровью.
Травматические повреждения трахеи, бронхов. Травма может быть связана как с бытовой причиной (удар), так и с неизбежным микроповреждением слизистых оболочек при проведении диагностических процедур — биопсии, бронхоскопии. Кашель с кровью в таких случаях не является угрожающим симптомом, он считается допустимым побочным следствием хирургического способа исследования.
Болезни желудочно-кишечного тракта, локализующиеся в пищеварительном тракте, его верхних зонах — язвенные процессы пищевода, эрозивные повреждения двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Кашель с кровью нередко путают с рвотными выделениями, типичными для язвенных повреждений пищеварительной системы. Кровь в выделениях присутствует в виде сгустков темного, красноватого оттенка.
Муковисцидоз — тяжелое заболевание, связанное с генным дефектом, приводящим к патологическому накоплению слизи и мокроты. Типичный симптом муковисцидоза — упорный кашель, часто сопровождающийся выделениями со сгустками слизи и крови.
Онкологическая патология легких. Кашель с кровью — один из самых характерных признаков рака легких. Кровавые нитевидные вкрапления в выделениях (мокроте), повышенное потоотделение, одышка, постепенное снижение массы тела являются угрожающими признаками онкопроцесса.
Гнойный абсцесс легких чаще всего является следствием затяжной пневмонии. Кашель с кровью, регулярные скачки температуры тела, повышенная потливость, болезненные ощущения в грудине, отхождение мокроты с гноем, характерный неприятный запах — все это симптомы застойного гнойного процесса.
Туберкулез, который редко проявляется клиническими признаками на первом этапе развития, можно заподозрить при кашлевом симптоме с отхождением мокроты с кровавыми прожилками.
Закупорка, блокирование артерий легких — эмболия. Чаще всего эмболия не является самостоятельным синдромом, она развивается вследствие венозной недостаточности при сосудистых или гемолитических патологиях (тромбофлебита, тромбозе), либо оперативного вмешательства. Эмболия развивается стремительно и сопровождается острой болью в груди, затем кровохарканием.
Когда кашель с кровью требует помощи доктора?
- Кашель, сопровождающийся обильными выделениями с кровью.
- Кашель с кровью, сочетающийся с резким снижением веса.
- Упорный кашель, приступообразный и регулярный кашель с кровянистыми вкраплениями.
- Одышка в состоянии неподвижности, в покое.
- Сильная боль в области груди, сопровождающаяся кашлем.
- Обильные выделения мокроты с ярко-красной кровью (признак легочного кровотечения). Необходима неотложная медицинская помощь.
Как диагностируется кашель с кровью?
При первых тревожных признаках, а таковыми являются любые проявления крови в мокроте, будь то незначительные или обильные, следует обратиться за медицинской помощью. В качестве диагностических мероприятий используются следующие методы:
- Рентгенографическое обследование грудной клетки, которое исследует состояние легочной системы и сердца. Любые затемнения на снимке являются симптомом патологического процесса, причиной которого может быть онкология, пневмония, гнойные абсцессы. Если изменяется форма теневого рисунка сердца, есть повод продолжить более тщательные кардиологические исследования для подтверждения либо исключения порока клапана.
- Бронхоскопическое обследования предназначается для уточнения диагноза рака легких, бронхоэктазии. Исследуется просвет бронхиального дерева на предмет выявления опухолей или патологических расширений.
- Кашель с кровью может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний, которые диагностируются с помощью компьютерной томографии.
- Бактериальное исследование выделений, мокроты позволяет выявить возбудителя воспалительного процесса в бронхо-легочной системе. Подобным методом определяют микобактерии — палочки Коха при подозрении на туберкулез.
- При подозрении на муковисцидоз, симптомом которого также является кашель с кровью, анализируется выпот для определения уровня обмена хлора.
- Стандартным исследованием является ОАК — общий анализ крови, который показывает изменения в количественных показателях лейкоцитов, определяет скорость оседания эритроцитов (СОЭ). ОАК помогает уточнить форму течения заболевания — хроническую или острую.
- Обязательным является исследование активности свертываемости крови — коагулограмма.
- При подозрении на порок сердца назначается УЗИ сердца и кардиографическое обследование.
- При клинических проявлениях язвенного процесса желудочно-кишечного тракта назначается ФЭГДС — гастроскопия, при которой исследуется верхняя зона пищеварительной системы.
Как лечить кашель с кровью?
Терапевтическая стратегия лечения кашлевого симптома, сопровождающегося отхождением мокроты с кровью, зависит от точного диагноза, степени тяжести протекания патологического процесса. Поскольку кашель с кровью не является самостоятельным заболеванием, а считается клиническим проявлением болезни, лечение кашля, как правило носит симптоматический характер. В случаях воспалительных процессов назначается комплексная антибактериальная терапия, если этиология заболевания вирусной природы, назначаются противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства, способные активизировать иммунную систему и отрегулировать гуморальные процессы. В тяжелых, патологических ситуациях, таких как рак легкого, гнойный абсцесс, открытая язва желудка, без хирургического вмешательства не обойтись. Если кашель с кровью является одним из симптомов муковисцидоза, то его контролируют с помощью пожизненного приема муколитических препаратов. На сегодняшний день муковисцидоз считается неизлечимым заболеванием, однако, при условии регулярного употребления комплекса препаратов, в который кроме муколитиков входят ферментативные средства, антибиотики, гепатопротекторы, соблюдения специальной диеты и постоянного выполнения дыхательных упражнений больные живут достаточно полноценной и качественной жизнью.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://elesto.ru/tuberkulez/pnevmoniya/mokrota-s-krovyu-pri-bronhite-pri-kashle-prichiny-lechenie.
- https://ilive.com.ua/health/kashel-s-krovyu_106099i15996.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
