Можно ли умереть от бронхита

Статистика бронхита: заболеваемость и смертность

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Бронхит является одним из наиболее распространённых заболеваний дыхательной системы, а также одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В структуре причин заболевания наиболее весомый вклад в статистику воспаления бронхов обеспечивают инфекционные поражения, хроническая обструктивная болезнь (ХОБЛ). Менее распространена профессиональная форма воспаления.

Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом — это опасно для здоровья!

Острый

Сбор статистических данных свидетельствует о том, что острая форма заболевания чаще поражает мужчин, возраст которых не превышает 40 лет (Утешев Д.Б., 2010). Каждый год болезнь отмечается у более 5% взрослых людей. Около 82% случаев из них наблюдаются в период осени и зимы.

В Австралии острая форма патологии занимает 5 место среди наиболее распространённых причин обращения больных к специалистам общей практики, а в США этот показатель занимает 9 место (Fowler A.A., Wenzel R.P., Stocks N.P., 2006).

В течение последних 10 лет заболеваемость острой формой воспаления бронхов в Западной Европе постепенно снижалась. На сегодняшний день показатель упал с 51 до 22 случаев на 1000 населения. Это указывает на тенденцию к сокращению обращения пациентов в лечебные заведения по поводу острых инфекционных процессов в дыхательной системе.

Согласно сбору статистических данных, проведённых в 2016 году, болезни дыхательных органов являются наиболее распространёнными среди взрослого населения страны. Статистика бронхита в России показывает, что доля данной патологии составляет более 5% от всего населения. Около 95% больных обращаются за помощью к врачам для получения больничного листа.

Показатели заболеваемости острой формой болезни на 1000 человек взрослых людей обеих полов (Богатырёв И.Д., 2007):

• 16-19 лет — 5,0;
• 20-29 лет — 6,8;
• 30-39 лет — 10,4;
• 40-49 лет — 10,3;
• 50-59 лет — 10,4;
• 60 лет и старше — 7,0.

Статистика бронхита у детей в России в среднем составляет 75-200 случаев на 1000 ежегодно.

Пульмонолог, врач высшей категории

Задать вопрос

Воспаление бронхов у детей в два раза превышает заболеваемость пневмонией. В большинстве случаев болезнь отмечается в возрастной когорте от 1 до 3 лет. Дети являются наиболее восприимчивой к инфекционным поражениям бронхов прослойкой населения.

Болезнь чаще возникает вследствие острых дыхательных вирусных инфекций. У детей, которые проживают на территориях бытового и промышленного загрязнения воздуха воспаление бронхов возникает в два раза чаще. Это обусловлено гиперреактивностью бронхиального дерева.

Такого понятия, как эпидемии бронхита не существует, так как это заболевание имеет множество причин. В рамках эпидемии гриппа возрастает и заболеваемость воспалением бронхиального дерева. Также данная патология чаще регистрируется осенью, зимой и весной ввиду роста заболеваемости ОРЗ.

Хронический

Хроническая форма патологии считается одной из наиболее распространённых заболеваний группы хронических неспецифических болезней лёгких (ХНБЛ). Эпидемиология хронического бронхита и ХОБЛ, как следствие ХБ, включает следующие показатели:

• в структуре ХНБЛ бронхит составляет более 85%;
• доля ХБ среди ХНБЛ городского населения составляет 5-6%, а среди сельских жителей — 2-3%;
• распространённость ХОБЛ в мире колеблется в пределах 1% и неуклонно возрастает с годами.

Хронический бронхит

Статистика заболеваемости ХБ в России на 1000 человек взрослого населения обеих полов составляет (Богатырёв И.Д.):

• 16-19 лет — 1,9;
• 20-29 лет — 4,4;
• 30-39 лет — 8,1;
• 40-49 лет — 14,6;
• 50-59 лет — 22,5;
• 60 лет и старше — 23,8.

Статистика хронического бронхита у детей в России в среднем колеблется от 0,5 до 1,1 на 1000 случаев ежегодно. В большинстве случае эта форма заболевания отмечается у детей, которые проживают в условиях промышленного загрязнения воздуха, что связано с гиперреактивностью бронхиального дерева.

Смертность

На вопрос, можно ли умереть от бронхита, врачи отвечают, что говорить о летальном исходе можно при хронической форме. Умирают не от острого бронхита, а от следствия хронического, а именно обструктивной болезни легких.

Важно! ХОБЛ — болезнь, показатель смертности от которой увеличивается.

Среди наиболее распространённых причин смерти являются:

• дыхательная и сердечная недостаточность;
• эмфизема лёгких;
• пневмофиброз;
• злокачественные новообразования на фоне ХОБЛ.

Смертность от ХБ и возможных осложнений превышает смертность от рака лёгких. Ежегодно отмечается рост данного показателя на 1,6-2,2%.

Структура смертности от заболеваний органов дыхания

Источники и справочные материалы

Заключение

Хроническая и острая формы воспаления бронхов входят в 10 наиболее распространённых причин обращения в лечебные заведения во всех странах мира. Совершенствование методов диагностики и диспансеризация также обеспечивают рост показателей заболеваемости, особенно ХОБЛ. ХБ опасен развитием тяжёлых осложнений, которые могут приводить к сердечно-сосудистой, легочной патологии и летальному исходу.

Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах

Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах

Что может объединять человека, перенесшего ОРВИ, работника вредного производства, аллергика и заядлого курильщика?

С вопросами о таком недуге, как бронхит, мы побывали на приеме у врача-пульмонолога ООО «Клиника Эксперт Курск» Гревцовой Галины Павловны.

－ Галина Павловна, есть те, кто болел бронхитом, есть те, кто слышал или подозревает об этом заболевании, но что это такое на самом деле?

Это воспаление слизистой оболочки бронхов.

－ Что происходит с организмом человека в общем и с его лёгкими, в частности, при бронхите?

Общие симптомы — это проявления интоксикации. При бронхите характерны общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела (в том числе и до высоких цифр, выше 38°C), «разбитость», ломота в теле, ощущение «заложенности», хрипов в грудной клетке.

Ведущий симптом — кашель, достаточно мучительный и заставляющий обращаться за медицинской помощью. В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.

Спустя некоторое время кашель становится влажным (продуктивным, так как при нем начинает отделение мокроты). Это может происходить как на фоне лечения, так и без него. Отделяемая мокрота может иметь слизистый, гнойный характер.

Если отмечается сужение просвета бронхов (обструкция), возникает одышка (этот симптом отмечается не у всех пациентов).

Легочные альвеолы при бронхите в воспалительный процесс не вовлекаются.

－ Каким бывает бронхит у взрослых и детей?

Он бывает острым и хроническим.

Острый бронхит — это процесс, при котором симптомы сохраняются не более 3 недель, заболевание отмечается не чаще 3 раз в год.

При хроническом бронхите признаки (в частности, кашель с мокротой) отмечаются более 3 недель, эпизоды обострения или острого бронхита возникают чаще 3 раз в год.

По характеру воспаления бронхит бывает катаральным, катарально-гнойным, гнойным, иногда — геморрагическим (с выделением прожилок крови, кровянистой мокроты).

У детей хронический бронхит встречается и выставляется как диагноз реже, чем у взрослых.

－ Чем бронхит отличается от тяжелой простуды и пневмонии?

Более частые признаки при ОРВИ — это поражение верхних дыхательных путей, глотки. Кашель при ней менее продолжительный и менее мучительный. Могут быть боли в горле при глотании, першение. При выслушивании (аускультации) грудной клетки никаких патологических изменений (патологических дыхательных шумов) не отмечается.

При бронхите — в том числе как осложнении ОРВИ — отмечаются симптомы, о которых мы говорили ранее, а также обнаруживаются патологические дыхательные шумы при аускультации грудной клетки: так называемое «жесткое дыхание» (в норме — везикулярное), сухие хрипы.

Пневмония также может осложнять течение ОРВИ. При ней состояние больного более тяжелое, при выслушивании грудной клетки может отмечаться ослабление дыхания, а также характерный звуковой феномен — крепитация. Следует помнить, что если пневмонический очаг небольшой по объему и при этом залегает глубоко в ткани легкого, то услышать специфические для нее признаки иногда невозможно.

－ Почему возникает бронхит? Бронхитом можно заразиться?

Причинами бронхита бывают инфекции (бактерии, вирусы, грибки), аллергены, токсические и раздражающие вещества. Интересный пример неинфекционного бронхита — попадание желудочного (!) содержимого в просвет бронхов. Такое встречается, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда в горизонтальном положении (чаще ночью) кислое желудочное содержимое попадает из желудка в пищевод, и далее затекает через гортань в трахею и бронхи.

Можно ли заразиться бронхитом? Да, если бронхит инфекционного происхождения. Однако правильнее говорить, что можно заразиться той инфекцией, которая вызвала бронхит.

－ Как отличить вирусный бронхит от бактериального?

На этапе осмотра пациента врачом можно лишь предполагать, какой именно природы бронхит, т.е. вирусной, бактериальной или какой-то иной. Однако точный диагноз можно поставить только после проведения соответствующих исследований, т.е. вирусологических и бактериологических. Это может быть исследование мокроты на наличие патогенного агента, крови — на наличие антител к каким-то вирусам, которые способны вызывать бронхит, и т.п.

－ Чем опасен бронхит? Может ли острый бронхит перейти в хронический или астму?

Он опасен появлением осложнений. При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов (вследствие воспалительного отека слизистой оболочки) с затруднением прохождения по ним воздуха. Возможно развитие пневмонии.

Острый бронхит может переходить в хронический. В отношении астмы он может создать «фон», предпосылки для ее развития.

－ Галина Павловна, как долго проводится терапия бронхита? Это заболевание лечат в больнице или можно справиться с болезнью в домашних условиях?

Продолжительность терапии зависит, прежде всего, от причины, вызвавшей бронхит. В среднем, при остром неосложненном бронхите она составляет 10-12 дней. Лечат его амбулаторно.

Некоторые формы хронического бронхита лечатся в стационаре. Необходимость в госпитализации определяется лечащим врачом.

Несмотря на то, что во многих случаях бронхит лечится дома, это — не синоним самолечения. В любом случае, необходимо сразу показаться врачу и уже после этого выполнять его назначения.

－ Чего ни в коем случае нельзя делать больному бронхитом? Например, можно ли ему курить?

Не заниматься самолечением (в том числе принимать антибиотики; при сухом кашле — средства, подавляющие кашель; бесконтрольно использовать жаропонижающие препараты; не проводить физиопроцедуры), не откладывать консультацию у доктора.

Курить больному с бронхитом нельзя. Причина проста. В табачном дыме содержатся раздражающие вещества, которые при уже имеющемся остром воспалительном процессе будут замедлять излечение, а при хроническом — усугублять патологический процесс.

－ Каковы могут быть последствия бронхита, если его не лечить?

Возможно развитие пневмонии, переход в хроническую форму, появление повышенной «реактивности» бронхов с большей их чувствительностью к агентам внешней среды и развитием в последующем бронхиальной астмы.

－ Может быть существуют какие-то методы, соблюдение которых позволяет не заболеть бронхитом?

Безусловно. Гарантий, разумеется, нет, но значительно уменьшить вероятность возникновения это недуга вполне возможно.

Это, прежде всего, своевременное и правильное лечение ОРВИ под контролем доктора.

Важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточно спать, рационально питаться, заниматься физкультурой и спортом.

－ А что делать человеку, у которого однажды уже была диагностирована эта болезнь? В чём заключается вторичная профилактика бронхита?

Избегать воздействия факторов, способствующих хронизации патологического процесса — прежде всего, отказаться от курения.

Если человек занимался спортом — продолжать занятия.

Полезны дыхательные упражнения, в том числе, в рамках дыхательной гимнастики.

По показаниям, после консультации с врачом, могут назначаться иммуномодуляторы.

－ К врачу какой специальности необходимо обратиться при симптомах бронхита?

Если есть возможность — к врачу-пульмонологу. Однако на практике в силу отсутствия такого специалиста по месту жительства, либо высокой его загруженности, попасть к нему не всегда возможно. В таком случае следует обращаться к терапевту или к врачу общей практики.

В нашей клинике, «Клиника Эксперт Курск», больных с бронхитом принимают пульмонологи.

Для справки:

Гревцова Галина Павловна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2002 года.

В 2003 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В 2014 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Пульмонология».

В данное время работает в ООО «Клиника Эксперт Курск» врачом-пульмонологом.

Читайте по теме:

Что такое ОРВИ?

Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно