Многие люди уверены: как только выделения из носа из прозрачных и «текучих» превращаются в зеленые и густые, пора заканчивать «игры» с солевыми растворами и переходить к активному, «настоящему» лечению. В ход идут знаменитые сложные капли, препараты серебра (протаргол и колларгол), готовые капли с антибиотиками и прочие лекарства из категории «сильных».
«Представляете, пришлось сменить трое капель, чтобы подобрать те, которые по-настоящему помогают!» — нередко сетуют излечившиеся от насморка. И они даже не догадываются, что секрет свободного дыхания на самом деле не в «настоящих лекарствах», а во… времени.
Ринит по сценарию
Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.
За этим периодом следует фаза резкого изменения консистенции и — внимание! — цвета выделений. Они становятся густыми и желтыми, а иногда и зелеными. И вот тут-то многие больные делают ошибочный вывод о причине перемен, полагая, что они напрямую связаны с подключением нового возбудителя, бактерии. На самом деле «позеленение» при вирусном рините — явление закономерное и ни в коем разе не свидетельствующее о бактериальной инфекции.
После «зеленых соплей» неизбежно следует фаза прозрачных выделений, которые вскоре сходят на нет. При этом и скорость выздоровления, и сам факт его не зависят от того, какие усилия к этому прикладывал сам больной. Вливал ли он в полость носа флаконы капель или ждал безмятежно погоды у моря — вирус непременно погибнет, а вместе с ним закончится и насморк. Обычно это происходит через 7-10 дней — именно столько длится острый вирусный ринит. Немного по-другому развиваются события при бактериальном насморке.
Реже, но дольше
Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:
- Болезнь начинается внезапно с появления зеленых (не прозрачных, а именно зеленых) выделений, высокой температуры (39 градусов и выше), которые длятся более 3 суток без каких-либо признаков улучшения.
- Сначала ринит имеет типичную вирусную «картину», но после уже наступившего улучшения (обычно к концу недели) наступает резкое ухудшение состояния, т. е. наблюдается четкая закономерность: улучшение — ухудшение.
- Простуда протекает гладко, без «сюрпризов», однако к 10-му дню положительная динамика так и не наблюдается.
Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.
Читайте также:
Детская простуда
Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.
Путь первый, непростой
Признаться, родители часто начинают действовать еще раньше — как только выделения «перекрасились» из прозрачных в зеленые. Решив, что это — сигнал к антибактериальному лечению, в схему нередко вводят различные препараты, которые не только не помогают избавиться от насморка, но и способны навредить, раздражая слизистую оболочку носа. Среди них:
- капли с антибиотиками;
- сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
- препараты серебра — колларгол и протаргол;
- препараты, содержащие интерферон;
- иммуномодуляторы и т. д.
Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.
Нет ничего более благодарного, чем лечить болезнь, которая проходит сама. Препарат, который применялся накануне выздоровления, автоматом попадает в перечень тех, которые «помогают». Правда, при следующем эпизоде ринита в списке «эффективных капель в нос» обычно возникают существенные корректировки. Таким образом, первый путь к выздоровлению бывает обычно сложным, мучительным, связанным с поиском лор-врачей, знающих тайну выздоровления от насморка, и «настоящих» лекарств.
Путь второй, физиоЛогичный
Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:
- обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
- регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.
Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:
- назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
- системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).
Использование средств этих категорий при бактериальном насморке действительно может быть оправдано. Необходимость же во всех остальных лекарствах и процедурах, например известной на постсоветском пространстве «кукушке» и даже любимых многими ингаляциях, просто отсутствует.
И если вам вдруг показалось, что «кукушка», капли с эфирными маслами, домашнее снадобье из вышибающего слезу сока лука или цикламена в комбинации с «очень хорошими» каплями с антибиотиками избавили вас от надоедливого насморка, вспомните, что он проходит сам. Просто это вопрос времени.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Зеленая мокрота
Зеленая мокрота возникает при долевой пневмонии, хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни, туберкулезе. Реже причиной симптома выступают микозы легких, муковисцидоз, онкологические процессы. Густая зеленая мокрота встречается при хроническом гайморите. С диагностической целью применяются инструментальные (рентгенография, КТ легких, бронхоскопия) и лабораторные методики (микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты, анализ крови). План лечения включает антибиотики, бронходилататоры, отхаркивающие препараты. Иногда назначается кислородная поддержка, хирургические вмешательства.
Причины появления зеленой мокроты
Пневмония
Отхаркивание зеленой мокроты — типичный признак сегментарной или крупозной пневмонии. Гнойное отделяемое с неприятным запахом появляется на 2-4 день заболевания. У больного начинается мучительный приступ кашля, после которого выделяется умеренное количество мокроты. Для пневмонии не характерно выделение гноя «полным ртом», как при деструктивном поражении легких.
Откашливание мокроты продолжается 1-2 недели. Постепенно количество зеленой слизи уменьшается, выделения становятся бело-желтыми, мутными. Помимо этого симптома человека беспокоит тупая болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при кашле. Наблюдается фебрильная температура, общее недомогание, учащение дыхания. Пациенты избегают глубоких вдохов, чтобы не обострять боль в груди.
Хронический бронхит
Зеленая густая мокрота в основном отделяется у людей, болеющих 4-5 лет и дольше. В бронхах формируются деформации, которые способствуют застою слизистого секрета и размножению в нем патогенной микрофлоры. Для хронической формы бронхита типично откашливание зеленой слизи по утрам после сна. У человека возникает мучительный кашлевой приступ, который завершается выделением мокроты. В течение дня симптом беспокоит редко.
В период обострения бронхита объем зеленой мокроты увеличивается до 200-300 мл за сутки. Пациенты предъявляют жалобы на усиление одышки, слабость и недомогание. Температура тела повышена. Кашель становится постоянным, сочетается с отхаркиваем густой желто-зеленой либо серо-зеленой слизи, имеющей неприятный запах. Обострение длится 2-3 недели, после чего количество зеленой мокроты уменьшается.
Бронхоэктатическая болезнь
При этом заболевании возникает застой секрета в расширенных и деформированных бронхах, из-за чего он инфицируется патогенными бактериями. При обострениях болезни и кашлевых пароксизмах выделяется большой объем зеленого секрета со зловонным запахом. Усиленное отхождение слизи происходит после нахождения в положении лежа с опущенным головным концом или после дыхательной гимнастики.
Для периода ремиссии типична скудная слизисто-гнойная мокрота зеленого оттенка, которая выделяется отдельными плевками при кашлевом приступе. У страдающих бронхоэктатической болезнью отмечается хроническая гипоксия, поэтому пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, деформацию концевых фаланг пальцев. Если патология возникает у детей, обычно выявляется отставание в физическом развитии.
Зеленая мокрота
Хронический гайморит
В придаточных пазухах образуется густой зеленый секрет, который зачастую стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс. Приступообразный кашель чаще наблюдается утром, сразу после пробуждения, поскольку за ночь успевает скопиться большое количество выделений. Человека беспокоит боль и тяжесть на пораженной стороне лица, головные боли, усиливающиеся при наклонах туловища вперед.
Туберкулез
Зеленоватый оттенок слизи характерен для обострения болезни и массивного поражения легочной ткани либо для присоединения вторичной инфекции. При туберкулезе симптом появляется на фоне повышения температуры тела, интенсивных болей в груди, ночной потливости. Больных беспокоят приступообразные пароксизмы кашля, сопровождающиеся выделением скудной зеленой мокроты, которая отличается неприятным запахом.
Муковисцидоз
Симптомы заболевания выявляются в детском возрасте. В бронхах в больших количествах образуется вязкий секрет, который с трудом откашливается. Пациент выделяет мокроту после продолжительного мучительного кашля. Дыхательные пути очищаются гораздо лучше после пребывания в дренажном положении. Выделения густые и вязкие, имеют зеленый или серо-зеленый оттенок, могут содержать отдельные слизистые комочки.
Часто патология осложняется бронхитом или пневмонией, мокрота становится более жидкой и приобретает желто-зеленый цвет. Помимо влажного кашля больных беспокоит одышка, слабость, частые воспаления верхних дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты) со специфической клинической картиной. При смешанной форме муковисцидоза присоединяются расстройства пищеварения.
Микозы легких
Для грибковой пневмонии типична слизисто-гнойная зеленая мокрота, отхаркивающаяся в небольшом количестве. При аспергиллезе отделяемое имеет вид плотных грязно-зеленых комочков, смешанных со слизью, при зигомикозе симптом дополняется кровохарканьем или легочным кровотечением. Грибковые инфекции протекают с выраженной интоксикацией. Крайне тяжелое состояние больных характерно для микст-формы пневмомикозов, сопутствующего иммунодефицита.
Злокачественные новообразования
При бронхопульмональном раке симптом возникает в периоде распада опухоли. Мокрота обильная, грязно-зеленая или сероватая, обладает резким зловонным запахом. Нередко в ней можно заметить бурые частицы легочной паренхимы или прожилки крови. Подобная клиническая картина наблюдается при раке легких или мелких бронхов. Прорастание опухоли с вовлечением в процесс плевры характеризуется сильными болями в пораженной части грудной клетки.
Диагностика
Выявлять этиологические факторы, повлекшие выделение зеленой мокроты, должен квалифицированный врач-пульмонолог. При обследовании обращают внимание на симметричность участия грудной клетки в акте дыхания, признаки легочной недостаточности, выслушивают характерные дыхательные шумы. Информативная диагностика заболеваний невозможна без лабораторных и инструментальных методов:
- Рентгенологическое исследование. Рентгенограмма ОГК в прямой и боковой проекции показывает участки воспалительной инфильтрации легочной ткани, зоны уплотнения, контуры новообразований. КТ легких помогает детально визуализировать структуру органа. Чтобы выявить признаки деформации бронхов, применяется бронхография.
- Исследование ФВД. Для диагностики хронических бронхолегочных болезней показана спирометрия, по результатам которой судят о жизненной емкости легких, объеме форсированного выдоха и степени обратимости изменений. Чтобы быстро оценить функцию внешнего дыхания, используется метод пикфлоуметрии.
- Бронхоскопия. Визуализация бронхиального дерева эндоскопическим методом нужна при затруднениях в дифференциальной диагностике, при подозрении на злокачественный процесс. Метод показывает состояние слизистой оболочки бронхов, позволяет обнаружить деформации, неоплазии. При необходимости с помощью бронхоскопа берут биопсию.
- Анализ мокроты. При микроскопическом исследовании биоматериала оценивают содержание форменных элементов крови, наличие бактерий или грибковых спор. Обязательно делают окрашивание на кислотоустойчивые бактерии для исключения туберкулеза. Далее производят бактериологический анализ отделяемого.
Дополнительно необходимы клинический и биохимический анализ крови, в которых обнаруживают признаки воспалительного процесса. Для уточнения диагноза выполняется МРТ легких. Чтобы осмотреть поверхность легочной ткани, рекомендована диагностическая торакоскопия. Если зеленая мокрота вызвана инфекцией полости носа, назначается консультация отоларинголога с проведением риноскопии и рентгенографии придаточных пазух.
Ингаляционная терапия
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При появлении гнойной зеленой мокроты очень важно обеспечить очищение дыхательных путей от скопившегося секрета. Пациентам рекомендуют несколько раз в день находиться в положении для постурального дренажа, делать дыхательную гимнастику. Нельзя принимать противокашлевые препараты, которые усугубляют течение болезни. Зеленая мокрота бывает при серьезных инфекционных или хронических процессах, поэтому самолечение недопустимо.
Консервативная терапия
Нетяжелые формы хронической патологии лечат амбулаторно. Заболевания, вызывающие зеленую мокроту, зачастую резко ухудшают состояние пациента, поэтому требуется госпитализация. Если возникают признаки дыхательной недостаточности, оказывается кислородная поддержка. Этиопатогенетическая терапия включает следующие группы лекарственных средств:
- Антибиотики. Назначаются для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызывающих образование гнойной зеленой мокроты. Противомикробные средства подбираются с учетом результатов бакпосева. Для терапии туберкулеза применяются специальные антибиотики в комбинациях из 3-4 наименований.
- Муколитики. Разжижают мокроту, благодаря чему она беспрепятственно удаляется при кашле и не застаивается в бронхиальном дереве. Чтобы усилить эффект, добавляют секретомоторные средства, которые стимулируют мукоцилиарный клиренс.
- Бронходилататоры. Эффективны при хронических заболеваниях, сопровождающихся затруднением дыхания. Препараты расширяют просвет бронхов, поэтому человеку становится легче дышать, а мокрота свободно отходит при приступе кашля.
При неэффективности стандартных мероприятий прибегают к бронхоальвеолярному лаважу и аспирации гнойного секрета. При проведении лечебной бронхоскопии возможно внутрибронхиальное введение антибактериальных препаратов. Из физиотерапевтических методов активно рекомендуется вибрационный массаж грудной клетки, лекарственный электрофорез, ингаляции.
Хирургическое лечение
При бронхоэктатической болезни выполняют удаление пораженных участков легкого — сегментэктомию или лобэктомию. При осложненном течении пневмонии с развитием зон деструкции проводится их иссечение. При деструктивных формах туберкулеза показана кавернэктомия, торакопластика, плеврэктомия. Для больных с раком легкого хирургическое вмешательство является основным методом лечения и дополняется химиотерапией.
Кашель с отхождением слизи зелёного оттенка
3809 просмотров
10 декабря 2020
Добрый день!
Хронический бронхит, танзилит, синусит, резекция верхней доли лёгкого и бронха с левой стороны сужен. Уже не первый раз повторяются симптомы: сначала резкие жгучие боли в горле, как будто кожу сняли, увеличение и рыхлость лимфатических узлов на шее, затем переходит в выматывающей кашель (может быть и с мокротой, и сухой свистящий, в этот раз была температура сутки до 38 ночью и моментами 37,5 днём, второй день темп. Нормальная. Первые симптомы-горло, появились 2 декабря. Ингавирин + гриппферон 7 дней, Синупрет 3 р.в д.,, Пиносол, сейчас физ.раствор, ацц, Синупрет, Лизобакт, Вит.Д, обильное теплое питье. Кашель успокоился но есть позывы, немного мокроты и продолжается дискомфорт в горле, температура в норме 2 день. Период восстановления, что лучше предпринять, с утра сухость и боязнь, что все порвётся,незначительные сгустки жёлтого цвета отходят, антибиотик не хотелось бы принимать, но в моей ситуации с комплексом сопутствующих, живу в Вологодской области. Как лучше пройти восстановительный период. И с чего начинать лечение при рецедивах зима-весна- восстановление. Спасибо
Возраст: 59
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
К Вашему лечению ещё нужно добавить лазолван сироп, полосканием горло. То, что мокрота уходит -это очень хороший, она не застаивается. Также хорошо делать ингаляции на минеральной воде или том же лазолване
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Анна, доброе утро. Спасибо за ответ. Хотелось бы бы более подробно узнать о лечении при повторных рецидивах и периоде восстановлении. Спасибо
Кардиолог, Терапевт
На период восстановления идет такая терапия — вит С 500 мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100мг, цинк 25 мг — это все не менее1 месяца, дыхательная гимнастика и идеально работает и восстанавливает — физиотерапия!!!!!!!!!
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Сдавали ли вы общий анализ крови?
Рентгенография органов грудной клетки!?
Если да- когда делали? По возможности прикрепите!
По поводу чего резекция и когда была операция?
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Татьяна, добрый день.
Общий анализ крови врач не направил. Рентген читает доктор, т.е. на руках нет. В описании — Изменений и инфильтрата нет, но слева малое скопление жидкости. Резекция связана с туберкулёзом в 1995 году.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все же правильнее будет выполнит общий анализ крови, посмотреть есть ли воспаление, т к есть жидкость!
Обязательно выполнить общий анализ мокроты! И уже после решать вопрос о назначении антибиотиков, т к нет температуры сразу начинать прием не стоит!
Также выполните биохимию крови ( с реактивный белок, ферритин, прокальцитонин)- это маркеры воспаление!
Сейчас можете принимать грудной сбор!
Здоровья вам!
Наталья, 11 декабря 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, Наталья! Хорошо бы сделать ОАК и срб. В лечение нужно добавить левофлоксацин 500 мг 2 раза в день и витС до 2 гр сутки, а также хилак форте во время еды. Дыхательные пути у вас плохо санируются из-за быстро развивающейся инфекции. Нужен антибиотик. С уважением, доктор Бекмухаметов.
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Амир, добрый день. Врач выписал Азитромицин, но если будет держаться температура. Как Вы думаете принимать ли мне его или заменить вашим. На прием только 16, темпер. Норм.
Терапевт
Левофлоксацин более предпочтительней препарат при инфекции дыхательных путей. Азитромицин менее, к тому же он кардиотоксичнее.
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Амир, спасибо, уточню у лечащего врача
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Вам нужно принимать амброксол или ацц для улучшения отхождения мокроты,можете делать ингаляции с физ. Раствором. Учитывая гнойный характер мокроты вам показан приём антибиотика. Начните принимать аугментин 1000 мг 2 р/д внутрь. 7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужнл сдать общий анализ крови, мочи, СРБ, прокальцитонин.
По описанию есть прищнаки бактериальной инфекции, нужен антибиотик, например цефподоксим 200 мг 2 раза в день 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
Для начала желательно сделать общий анализ крови, чтобы понимать есть ли присоединение бактериальной инфекции и необходимо ли подключать антибиотик.
Также не исключено, что переносите или перенесли COVID 19. Необходимо сдать кровь на антитела к вирусу.
При ухудшении состояния осмотр врача.
Сейчас для улучшения отхождения мокроты Флуифорт 1 Саше 2 раза в сутки.
Можно использовать дренажные положения, дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой в периоде восстановления.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг до месяца в качестве антиоксиданта.
Обильное щелочное питьё: минеральной воды Славянская или Нагутская без газа до 1-2 л в сутки.
Терапевт
При сухости увлажнять слизистую Аквалором или Маримером.
Облепиховое или Персиковое масло в каждый носовой ход 2 раза в сутки.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Если у вас по рентгену есть прослойка жидкости, то вероятнее всего имеет место воспалительный процесс бактериальной природы или есть сердечная недостаточность, но тогда и на ногах отёки должны быть. Если есть небулайзер, то можно ингаляции делать 2 раза в день 10 дней с беродуалом и флуимуцилом, пейте больше жидкости ежедневно и лучше в тёплом виде (можно и грудной сбор номер 4 подключать по 1/2 стакана 3 раза в день после еды (
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Ирина, добрый день. Отека ног нет. Я очень всегда сомневаюсь на счет антибиотика. Врач выписал азитромицин 500 на 3 дня, но если будет температура. Температура нормальная. Начать ли его принимать. кашель почти прошел. Больше беспокоит севший голос и дискомфорт верхней доли спины, но это всегда дает выматывающий кашель, по снимку. небольшое скопление жидкости слева. Помогает теплое питье, тепло и смягчения в виде сала и масла внутрь. Принимаю синупрет, витамин Д и ,С физ раствор в нос капли + деринат. Лизобакт или фарингосепт (мне он больше нравится), АЦЦ + грудной сбор 4. Правильно ли я делаю и на счет антибиотика? Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Да, вы все делаете правильно. Я тоже не любитель сразу антибиотик давать. Все же лучше оценить ситуацию с позиции анализов. Есть возможность у врача дать направление на общий анализ крови и кровь на срб?
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Ирина, возможность есть, но это нужно посетить больницу, очереди, больные потом очередь на анализы (когда болеешь, это тяжело). Или в платную клинику. Но это только 12.12. И еще подскажите, пожалуйста, есть ли смысл в этом периоде сделать анализ на антитела Ковид 19, не бесполезно ли, или лучше мазок на Ковид 19? (чтобы исключить его или наоборот выявить) Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
12.12 это не так уж и долго, но кровь сдать все же лучше. По поводу антител. Лучше сдавать антитела,чтобы определиться была или не была коронавирусная инфекция, но делать это стоит спустя 3 недели после первых проявлений заболевания, сейчас вам рано ещё сдавать кровь, антитела ещё не успели выработаться. А мазок платно особого смысла сдавать нет, так как он часто бывает ложным. Если назначат в поликлинике бесплатно, то сдавайте, но платно — зря потраченные деньги могут быть
Наталья, 10 декабря 2020
Клиент
Ирина, спасибо я все поняла. Может тогда для уточнения диагноза, еще какой-то параметр сделать или достаточно общего анализа и СРБ?
Пульмонолог, Терапевт
Хотя бы эти 2. В идеале ещё — прокальцитонин, но он дорого стоит. Смотрите сами, как по карману. Прокальцитонин — единственный маркер именно бактериальной инфекции, в отличие от срб (который может быть увеличен и при вирусных заболеваниях)
Наталья, 11 декабря 2020
Клиент
Ирина, доброе утро. Подключила еще фурацилин для промывки носа и горла, т.к. по задней стенке носоглотки проходила слизь, и сразу стало лучше (тоже про фурацилин забываю, он хорошо удаляет слизь, раз-два в сутки да откашлянется желто-зеленый сгусток). С ответами анализов, обращусь к Вам. Спасибо.
Пульмонолог, Терапевт
Да, фурациллин хорошо промывает, как и мирамистин
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо. Буду ждать анализы
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для восстановления бронхов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. ЛФК и дыхательная гимнастика. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Наталья, 11 декабря 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60e/gustye-vydeleniya-iz-nosa5f322c4a07642248c30f80f2/.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/sputum/green.
- https://sprosivracha.com/questions/366778-kashel-s-othozhdeniem-slizi-zelenogo-ottenka.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
