Остаточный кашель после бронхита у ребенка: как проявляется, сколько длится и чем его лечить?

Неотвязный бронхит. Как победить затянувшийся кашель

Что происходит с бронхами

Если у человека здоровые бронхи, кашель проходит через две-три недели, потому что воспалительный процесс, из-за которого образуется мокрота, затихает. Если же бронхит перешел в хронический, это означает, что работа бронхов нарушена. Начинается все со спазма мелких бронхиальных ответвлений. Они не могут расслабиться, из-за чего в них остается небольшая часть мокроты, несмотря на откашливание и прием лекарств. Больше всего мокроты накапливается за ночь, поэтому человек кашляет в основном по утрам.

Если болезнь прогрессирует, откашливаться удается с трудом. Позднее может появиться одышка. Она свидетельствует, что спазмируются уже более крупные бронхи и воздух с трудом проходит в легкие.

Ингаляции плюс корица

Важно позаботиться о том, чтобы хорошо отходила мокрота. Если она слишком плотная, нужно принимать лекарства, которые ее разжижают, 2-3 раза в день устраивать домашние ингаляции теплым паром. Для улучшения откашливания в воду для ингаляций полезно добавить несколько капель анисового масла, для уменьшения воспаления — 5-6 капель пихтового. Если же мокрота обильная, вязкая, поможет ингаляция с заваренными листом эвкалипта и сосновыми почками.

Когда мокрота начала обильно отделяться, нужны отхаркивающие средства. Это анис и корица, чабрец и тимьян: заварите 1 стаканом кипятка количество пряности, уместившееся на кончике чайной ложки.

Полстакана подогретого пива с горячим молоком — старинное средство, обеспечивающее легкое откашливание мокроты. Но оно пригодно только для людей с крепким желудком. Можно попробовать и такой рецепт: в 3/4 стакана горячего молока влейте ¼ стакана щелочной минеральной воды и выпейте маленькими глотками.

Кроме средств, улучшающих отхождение мокроты, при кашле понадобятся бронхорасширяющие лекарства. Их принимают в небольших дозах, в вечернее время или при ночном кашле.

Разминка для дыхания

Чтобы на время дать бронхам отдохнуть, применяйте дыхательную гимнастику. Совсем простая — по Кузнецову: обычные физические упражнения с поднятием и опусканием рук выполняются в более частом ритме, с глубоким вдохом и усиленным выдохом.

Если бронхит не запущенный, стоит освоить методику Стрельниковой. В ней акцент делается на дыхание с помощью мышц живота. Полезна и гимнастика йогов, но только под руководством инструктора.

Простое упражнение, чтобы остановить кашель и улучшить отхождение мокроты: завести руки за спину, сделать глубокий вдох, задержать дыхание и, медленно наклоняясь вперед, с силой выдувать воздух через сложенные трубочкой губы.

Когда нужен визит к врачу

Затяжной кашель, продолжающийся более трех недель, плохое отхождение мокроты — опасный признак, свидетельствующий о том, что бронхи не справляются со своей работой. В этом случае нужно обратиться к пульмонологу. При обструктивном бронхите должны быть проведены дыхательные пробы, которые позволяют не только оценить состояние бронхов, но и спрогнозировать развитие заболевания и отличить его от бронхиальной астмы.

Доктор может предложить следующие методы лечения.

Прием антибиотиков. К нему прибегают лишь после бактериального анализа мокроты. Он покажет спектр именно «вашей флоры», иначе прием этих препаратов только усилит микробы, которые вырабатывают формы, устойчивые к лекарствам.

Массаж. Очень эффективны вибрационные методики массажа грудной клетки — они позволяют очистить бронхи от скоплений мокроты.

Постуральный дренаж. Под наблюдением медсестры пациент по 20 минут два раза в день лежит в положении, когда верхняя половина туловища наклонена вниз, при этом нужно поворачиваться со спины на живот и с боку на бок. Этот метод помогает освободить бронхи от мокроты.

Соляная пещера. Этот метод применяется в некоторых крупных больницах реабилитационного профиля: больным проводят лечебные сеансы в комнате, стены которой покрыты кристаллами соли. Насыщенные соляные испарения уничтожают инфекцию и благотворно действуют на раздраженные бронхи.

Курортное лечение. Для страдающих хроническим бронхитом нет ничего лучше, чем длительное пребывание в сухом и теплом климате, например на Средиземноморском побережье или в Крыму. Воздух, насыщенный отрицательными ионами, йодом и ароматами эфирных растений, является чудесным целительным средством.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Не надо кхе-кхе! Сколько может продолжаться кашель и как от него избавиться

Кашель — это признак не только коронавируса. Он может быть симптомом 15 различных заболеваний — от болезней сердца до психогенных расстройств. Как правильно его лечить?

Причины кашля

«Кашель говорит о наличии патологического процесса, раздражающего кашлевые рецепторы, которые в организме находятся повсюду — от носоглотки до нижних отделов респираторного тракта, включая плевру и диафрагму, — рассказывает врач-терапевт-пульмонолог Института клинической медицины им. Склифосовского Сеченовского университета, к. м. н. Владимир Бекетов. — Чаще его вызывают вирусы, бактерии и аллергены».

Кашель также может быть признаком загрязнения воздуха (пылью и пр.) и болезней сердца. Поскольку кашлевые рецепторы реагируют и на изменение кровотока (а при многих сердечных патологиях кровообращение ухудшается), у пациента-сердечника периодически возникает желание вдохнуть побольше воздуха и откашляться. Выраженный и длительный кашель говорит о том, что патология значительна и причину необходимо выяснить.

Нажмите для увеличения

Диагноз — по звуку

В некоторых случаях диагноз можно поставить по звучанию кашля. Лающий или «петушиный» кашель с репризами (протяжённым, высоким вдохом), одышкой и отхождением большого количества слизи в конце — яркий симптом коклюша. Легко узнаваем астматический кашель — приступообразный, сухой, со свистящим дыханием и обильным отделением густой слизи. Поверхностное сухое подкашливание без глубоких закашливаний характерно для затёка при насморке (чаще оно сопровождается хлюпаньем носом).

При других заболеваниях (бронхите, ХОБЛ, пневмонии, раке лёгких) звук кашля может быть очень похожим, а диагностика по звуку — проблематичной.

Как лечить?

Кашель — это не болезнь, а симптом заболевания, которое и нужно лечить, чтобы избавиться от кашля.

Чтобы сделать кашель менее выраженным, необходимо облегчить отхождение мокроты, которая образуется особыми железами. Вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови (густая кровь — густая слизь, жидкая кровь — жидкая слизь). Чтобы слизь стала жидкой, нужно больше пить. Ту же задачу выполняют отхаркивающие препараты. Но их эффективность и преимущества по сравнению с обильным питьём не доказаны.

Почему запретили противокашлевые препараты?

Раньше при кашле активно назначали препараты, подавляющие кашель. Такие средства воздействуют на кашлевой центр и прекращают выработку слизи. Сегодня их назначают только при изнурительном кашле. Если слизь не выводится из организма, она накапливается в лёгких, затрудняет дыхание, что потенциально чревато развитием осложнений (например, воспалением лёгких).

«Под запрет попали лекарства с наркотиками (морфином, кодеином и героином) — это был первый препарат от кашля для детей, разработанный ещё в XIX веке, — поясняет Владимир Бекетов. — Единственным основанием для их назначения служит хронический кашель при раке лёгкого для облегчения состояния пациента.

Противокашлевые препараты центрального и смешанного действия, которые подавляют активность противокашлевых рецепторов, по-прежнему назначаются в составе комплексной терапии. Они не очень эффективны, имеют дополняющее действие».

Детям тяжелее

«При кашле активно работает дыхательная мускулатура, которая выталкивает слизь, — поясняет известный педиатр, автор «Книги от кашля: о детском кашле для мам и пап» Евгений Комаровский. — Поскольку у детей дыхательные мышцы намного слабее, чем у взрослых, откашлять мокроту им сложнее. На фоне приёма отхаркивающих средств у детей в лёгких нередко появляются хрипы, поскольку такие препараты увеличивают объём мокроты, откашлять которую ребёнок зачастую оказывается не в состоянии.

Помимо обильного питья, ребёнку важно обеспечить чистый, влажный и прохладный воздух в помещении, где он находится. Тогда мокрота не будет засыхать и откашлять её малышу будет не так трудно. Если в детской воздух сухой и тёплый, не помогут никакие лекарства».

Спасут ли картошка, грелка и горчичники?

Так называемые отвлекающие процедуры — грелки, банки, горчичники, ингаляции над картофелем, горячим паром и т. д. — в цивилизованном мире практически не используются. Их эффективность низкая, а вероятность ожога дыхательных путей и тела — крайне высока.

При лечении кашля рекомендованы паровые ингаляторы. Под действием тёплого пара засохшая слизь увлажняется, набухает, и её можно откашлять. Процедуры рекомендованы взрослым, которые в состоянии глубоко и эффективно прокашляться. Детям до 7 лет, которые не могут этого сделать, такие паровые ингаляторы рекомендованы с осторожностью, а детям до года — противопоказаны.

Заразен ли кашель?

«При кашле из ротоглотки выходит большое количество мельчайших аэрозольных брызг, которые при попадании в дыхательные пути окружающих потенциально могут вызвать заболевание, которым болеет тот, кто кашляет, — считает профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко. — Однако демонизировать кашель не стоит — он представляет опасность при близком контакте (когда человек находится на расстоянии вытянутой руки) и передаёт заразу не более, чем чихание, смех и просто глубокое дыхание».

Сколько может продолжаться?

Острый кашель, который сопровождает заболевание, может длиться до 3 недель. Кашель продолжительностью дольше месяца считается хроническим и требует наблюдения у пульмонолога.

Чем больше кашляешь — тем больше хочется

Считается, что кашель активизирует противокашлевый центр, «успокоить» который не так-то просто. Поэтому человек продолжает кашлять уже без причины.

«Отчасти это так, — поясняет Владимир Бекетов. — Когда активизируются нейронные сети, кашель может усилиться и стать постоянным. В таких случаях говорят о психогенном кашле и рекомендуют поведенческую терапию. Однако если человек не «зацикливается», без постоянного подкрепления (раздражения кашлевых рецепторов) кашель постепенно сходит на нет».

Как долго лечится бронхит?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 11.12.2019 19:59 Обновлено 11.12.2019 18:41

Бронхит включает в себя воспаление и отек бронхов, которые являются дыхательными путями, идущими в легкие. Заболевание развивается как у детей, так и у взрослых и может быть как острым, так и хроническим.

Как долго длится бронхит?

Время, необходимое человеку для выздоровления, зависит от того, острый или хронический у него бронхит. Острый бронхит обычно длится от 3 до 10 дней, хотя некоторые симптомы, такие как кашель, могут продолжаться дольше. Хронический бронхит может длиться до 3 месяцев в году.

Острый и хронический бронхит — это воспаление дыхательных путей, которые имеют сходные симптомы. Однако у них есть и некоторые отличия.

Острый бронхит

Острый бронхит возникает внезапно, как правило вследствие вирусной инфекции. Бактерии вызывают острый бронхит менее чем в 10% случаев. Инфекция может начаться в верхних дыхательных путях и перейти в бронхи. Симптомы обычно длятся 1-2 недели. Острый бронхит не вызывает постоянных проблем с дыханием у большинства людей. Однако люди с респираторными заболеваниями, такими как бронхиальная астма, или с ослабленной иммунной системой, подвергаются повышенному риску осложнений.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите состояние длится продолжительное время. Хронический бронхит — это форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Врачи считают бронхит хроническим, если человек кашляет и выделяет слизь не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Наиболее частой причиной хронического бронхита является курение сигарет. Курение повреждает дыхательные пути и приводит к увеличению слизи в легких, что вызывает затруднения воздушного потока. Со временем хронический бронхит может привести к необратимому повреждению легких, например, к снижению функции легких.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита могут включать:

• кашель
• боль в груди от кашля
• слабость
• стеснение в груди
• хрипы

Симптомы острого бронхита обычно появляются внезапно, нарастают постепенно и усиливаются с течением времени. Острый бронхит может также вызвать лихорадку низкой степени тяжести. Люди с хроническим бронхитом также имеют частые респираторные инфекции и одышку.

Хронический бронхит обычно встречается у взрослых. Острый бронхит может развиться как у взрослых, так и у детей. Симптомы острого бронхита сходны у взрослых и детей. Дети также могут иметь насморк и рвотные позывы, наряду с другими симптомами.

Когда нужно обратиться к врачу

Острый бронхит обычно проходит через пару недель. Необходимо обратиться к врачу, если у человека:

• симптомы не проходят в течение 3 недель
• высокая температура
• повторяющиеся приступы бронхита
• кашель, сопровождающийся кровавой слизью
• хрипы

Если есть опасения по поводу кашля, даже если нет никаких других симптомов, необходимо обратиться к врачу. При появлении следующих симптомов следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

• затруднение дыхания
• синеватая кожа или ногти
• сильная одышка

Лечение бронхита

Лечение бронхита зависит от того, является ли состояние хроническим или острым. Острый бронхит обычно не требует лечения и проходит самостоятельно. Поскольку вирусы вызывают большинство случаев острого бронхита, врачи не назначают антибиотики для его лечения.

Средства, которые могут облегчить симптомы:

1. Пить много жидкости: вода помогает разжижать слизь, что облегчает кашель
2. Лекарственные препараты от кашля: чтобы уменьшить кашель и облегчить дискомфорт.
3. Увлажнитель воздуха: его использование может облегчить дыхание.
4. Леденцы: частый кашель от бронхита может вызвать боль в горле. Сосание леденцов может уменьшить боль.
5. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): бронхит может вызвать боль в груди и повысить температуру. НПВС уменьшают лихорадку и дискомфорт.
6. Ингаляционные дыхательные процедуры: использование альбутерола расслабляет мышцы вокруг дыхательных путей и открывают их. Это может уменьшить хрипы и облегчить дыхание.

Лечение хронического бронхита включает в себя те же методы лечения, что и при остром бронхите. Также может помочь следующее:

• Отказ от курения: Курение раздражает дыхательные пути. Отказ от курения может уменьшить тяжесть симптомов и предотвратить прогрессирование заболевания.
• Ингаляционные стероиды: со временем хронический бронхит может привести к изменениям в легких, включая воспаление. Вдыхаемые стероиды уменьшают воспаление, что может улучшить дыхание.
• Кислородная терапия: Некоторые люди с хроническим бронхитом могут иметь пониженный уровень кислорода из-за повреждения легких. Кислородотерапия может уменьшить одышку и толерантность к физической нагрузке.

Заключение

Как долго длится бронхит, зависит от того, является ли это состояние хроническим или острым. Острый бронхит обычно длится от 3 до 10 дней, хотя кашель может продолжаться несколько недель. Хронический бронхит длится месяцами. Лечение зависит от того, является ли бронхит острым или хроническим. Большинство людей выздоравливают от острого бронхита без осложнений. Лечение хронического бронхита помогает уменьшить симптомы.

Научная статья по теме: Удаление миндалин и аденоидов в детском возрасте увеличивает в будущем риск респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний.