Острый бронхит

601 просмотр

10 февраля 2021

Добрый день. Ребёнку 8 лет, вес 25 кг, поставили острый бронхит. В настоящее время он принимает антибиотики флемоксин 500 мг+125 мг, 2 р.в день. Кроме того врач прописал аскорил по 5 мл 2 раза в день. А также ингаляции беродуал 5 капель в 2 мл физ раствора 2 раза в день и через 15 мин.амброксол 2 мл в 2 мл физ раствора. Подскажите, пожалуйста, обязательно при бронхите делать ингаляции с беродуалом? Возможно обойтись без него? Например, делать ингаляции с амброксолом не 2, а 3 раза в день? Я купила беродуал, но прочитав инструкцию, мне стало страшно его давать ребенку. Там указано, что дают при бронх.астме, а также желательно в мед.учреждениях под контролем врачей.

Педиатр

Здравствуйте, опишите, пожалуйста ,подробнее жалобы, какой кашель? Одышка есть? Температура?

Юлия, 10 февраля

Клиент

Юлия, добрый день. Сейчас температуры нет, кашель влажный, отдышки нет. Кашляет в основеом при смене положения тела, когда напрыгается.

Педиатр

Аскорил бы убрала из лечения, делайте перкуссионный массаж.

Юлия, 10 февраля

Клиент

Юлия, спасибо! Не подскажите, где можно узнать как его делать?

Педиатр

набирайте в поиске- перкуссионный массаж при бронхите, есть и описание и видео, там не сложно, хорошо помогает отходить мокроте.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ!

Юлия, 12 февраля

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ!

Педиатр

Здравствуйте!

Беродуал способствует расширению бронхов и выведению мокроты из легких. Назначается, если у ребенка есть хрипы, одышка, низкая сатурация.

Ничего страшного в его назначении нет, при бронхитах у детей даже раннего возраста применяется, не переживайте. Но только в таком случае Аскорил давать не надо. Или Беродуал + Амбробене или только Аскорил, т.к. он в своем составе тоже содержит вещество, способствующее расширению легких

Юлия, 10 февраля

Клиент

Алеся, добрый день. Да, врач услышал хрипы в лёгких. Скажите, пожалуйста, 5 мл это небольшая дозировка?

Педиатр

Беродуал 5 КАПЕЛЬ + 2 мл физ.раствора. Дозировка по возрасту

Педиатр

Добрый день. Раз Вы даете аскорил, беродуалом можно не дышать.

Юлия, 11 февраля

Клиент

Алеся, здравствуйте. Спасибо за ответ. Всера начала деоать ребёнку ингаляции с беродуалом, также через 15 мин делаю ингаляции с лазолваном. Как Вы советовали Аскорил убрала. Подскажите, пожалуйста, можно его заменить другим сиропом? Например, Линкас? Или ингаляций достаточно для лечения бронхита?

Педиатр

Не надо заменять. Идеальным вариантом будет делать ингаляции с Беродуалом, а Лазолван давайте внутрь пить в возрастной дозировке, он так эффективнее.

Юлия, 11 февраля

Клиент

Алеся, огромное спасибо, что отвечаете! Извините за ошибки, пишу с телефона. Спасибо за совет, будем принимать лазолван внутрь. Подскажите, пожалуйста, сколько можно давать лазолван внутрь, если я с понедельника делаю ингаляции с ним. И можно у Вас уточнить сколько дней можно делать ингаляции с беродуалом? С учётом, что 2 раза в день, по 5 мл+2мл физ.раствора?

Педиатр

Лазолван по 2 мл 3 раза в день от 5 дней, дальше по рекомендации доктора, по динамике состояния.

Беродуал ни в коем случае не 5 мл, а 5 КАПЕЛЬ(!) + 2 мл физ.раствора. Обычно смотрят по динамике, после 3 дней ингаляций беродуалом нужно показаться прислушаться у доктора. В зависимости от того, есть хрипы или нет, доктор скажет, продолжать ингаляции или закончить.

Так же нужно обильное питье, чтобы препараты эффективно работали

Юлия, 11 февраля

Клиент

Алеся, ой, я неправильно указала. Да- да 5 капель,я их чётко отсчитываю. Благодарю Вас. Сейчас запишемся на приём т.к. завтра уже будет третий день ингаляций с беродуалом. Извините, можно последний вопрос? Если сегодня я капала 2 мл лазована для ингаляции, значит, я могу еще сегодня 2 раза дать по 2мл внутрь? Я правильно поняла?

Педиатр

Да, можете. Последний прием Лазолван до 18.00 вечера, т.к. разжижает мокроту, чтобы ребенок ночью спал спокойно, не кашлял

Юлия, 12 февраля

Клиент

Людмила, спасибо за ответ.

Педиатр

Здравствуйте.Юлия. Бронхит не обязательно лечить антибиотиком. Опишите поконкретнее жалобы ребенка — характер и частота кашля,что в легких врач услышала, что по рентген определено, есть ли одышка, насморк или заложенность носа, общее самочувствие ребенка?

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Ничего страшного в беродуале нет

Антибактериальная терапия не обчзательна при бронхите.

Назначается только, если в общем клиническом анализе крови есть признаки воспаления

Юлия, 10 февраля

Клиент

Елена, добрый день. Лейкоциты 10,9, в анализах максимум указан 9. Соэ 5

Врач УЗД, Хирург

Спасибо за ответ. По крови- показаний к агтибатериальной терапии нет. Муколитики( беродуал, мукалтин), вибрационнный массаж- достаточно для лечения.

Гомеопат, Педиатр

Добрый день! Амброксол эффективен при приеме внутрь. Беродуал не навредит если даётся в возрастных дозах и тем более коротким курсом,но с Аскорилом его лучше не сочетать. Можно к вашему лечению добавить немецкий гомеопатический препарат «Хеверт пульмо» он полностью безопасен и может применяться в комплексной терапии бронхита. В вашем случае по 1 таб под язык натощак 2 раза в день в течение недели.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Алексей, большое спасибо за ответ!

Педиатр

Добрый день. В аскориле содержится бронхолитик, не обязательно дышать беродуалом. Если у вас нет сухого , приступообразного кашля , хрипов то беродуал не нужен. На самом деле беродуал не такой уж и страшный препарат, главное использовать по показаниям.

Соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки, массаж грудной клетки, очень помогает откашливать мокроту.

Юлия, 10 февраля

Клиент

Альбина, добрый день. Врач услышал в бронхах хрипы они есть

Педиатр

Я конечно не видела и не слушала Вас, если доктор назначил беродуал , значит нужно, возможно хрипы были свистящие, тогда конечно нужен беродуал.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Альбина, спасибо за ответ.

Педиатр

Еа здоровье. Выздоравливайте)

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Если в легких есть сухие свистящие хрипы,то не исключение бронхообструкция на фоне воспаления. Бородках в этом случае очень поможет. Боятся не нужно,препарат в лечебных дозах безопасен и очень эффективен.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс на 5-7 дней вместо беродуала и аскорила.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Михаил, большое спасибо за ответ!

Терапевт

Здравствуйте, Юлия.

Ничего страшного в беродуале нет.

А тем более, если назначен после очного осмотра врача в терапевтической дозировке.

Единственное, что аскорил тогда стоит убрать.

Здоровья!

Юлия, 11 февраля

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вчера начала давать ребёнку ингаляции с беродуалом, также через 15 мин делаю ингаляции с лазолваном. Как Вы советовали Аскорил убрала. Подскажите, пожалуйста, можно его заменить другим сиропом? Например, Линкас? Или ингаляций достаточно для лечения бронхита?

Терапевт

Здравствуйте.

Эффективнее будет беродуал в ингаляциях, а Лазолван принимать внутрь.

Скорейшего выздоровления!

Юлия, 12 февраля

Клиент

Илона, большое спасибо за ответ!

Педиатр

Здравствуйте, если нет одышки , ребенок кашляет ни так часто, без затяжных приступов , и характер кашля с выделяемой мокротой,- попробуйте пару дней обойтись без беродуала, посмотрите динамику. Аскорил в своем составе содержит сальбутамол, который хорошо снимает бронхоспазм, а ингаляционно можно оставить либо один физ.раствор ,либо физ.раствор с лазолваном.1:1. И обильный прием жидкости внутрь,это обеспечит разжижение мокроты и более ее легкое отхождение.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ!

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Педиатр

1) Если бронхит обструктивный — то без беродуала не обойтись. Если бронхит НЕ обструктивный и врач не горил что у ребёнка обструкция — беродуал не нужен

2) Бояться препарата не нужно, препарат проверенный, но как и все лекарственные средства применяют тогда, когда он нужен.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Евгений, спасибо большое за ответ!

Терапевт

Здравствуйте, если есть показания для назначения беродуала (хрипы, одышка, снижение сатурации к), то его нужно использовать. Он расширяет бронхи и улучшает отхождение мокроты. В аскориле тоже есть сосудорасширяющий компонент, поэтому я бы предпочла ингаляции с беродуалом и вслед за ним ингаляции с амбробене или лазолваном (что-то одно), которые нужно делать 2 раза в день. Обратите внимание, что беродуал дозируется каплями, а не миллилитрами. Также в комплексном лечении вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей можно использовать имунорикс, но перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Юлия, 12 февраля

Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ!

Инфекционист

Здравствуйте! Вы можете не делать ингаляции с беродуалом. Он назначается при затруднении дыхания и бронхоспазме.Если у вас только кашель, то проводите ингаляции с мукалитиками.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

«Беродуал» для ингаляций: инструкция по применению

«Беродуал» для ингаляций: инструкция по применению

При многих хронических заболеваниях дыхательных путей доктора назначают пациентам ингаляции с «Беродуалом». Этот препарат снимает неприятные симптомы и облегчает общее состояние больного. Его необходимо применять во время каждого астматического приступа, а также при кашле и спазмах. «Беродуал» помогает больным, находящимся на искусственной вентиляции лёгких.

Содержание:

  • Состав

  • В каких формах выпускается

  • Как воздействует на организм

  • Показания к применению

  • Противопоказания

  • Побочные действия

  • Инструкция по применению и дозировка

  • Симптомы передозировки

  • Условия хранения и срок годности

  • Условия продажи, цены, где купить

  • Особые указания

  • Аналоги препарата

  • Можно ли применять детям

  • Можно ли применять во время беременности и лактации

Состав

«Беродуал» для ингаляций состоит из множества полезных компонентов:

  • ипратропия бромид — 0,261 мг (в сухом остатке — 0,25 мг);

  • вода;

  • гидробромид фенотерола — 0,5 мг;

  • динатриевая соль ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной кислоты);

  • физраствор (хлорид натрия);

  • бензалкония хлорид;

  • одномолярная соляная кислота (1н).

Есть и другая фармацевтическая форма этого лекарства, включающая в себя дополнительные компоненты.

Дозированный аэрозоль имеет немного другой состав:

  • бромид ипратропия — 0,021 мг (в сухом остатке — 0,02 мг);

  • лимонная кислота (в виде порошка, безводная);

  • фенотерола гидробромид — 0,05 мг

  • этиловый спирт;

  • HFA 134a — 1,1,1,2-тетрафторэтан;

  • вода.

У прозрачного бесцветного ингаляционного раствора нет запаха. Его заправляют в ингалятор и вдыхают по мере необходимости.

В каких формах выпускается

«Беродуал» производится в трёх формах выпуска:

  1. Раствор — жидкость однородной консистенции, бесцветная прозрачная. Её расфасовывают во флаконы объёмом 2 мл (40 капель). Флаконы упакованы в коробку.

  2. Аэрозоль — расфасован в баллоны объёмом 10 мл предназначен для 200 впрыскиваний. Баллоны хранятся в упаковке.

  3. «Беродуал Н» — выпускается как в форме аэрозоля, так и в форме раствора. Обладает более сильным воздействием.

В зависимости от формы выпуска «Беродуала» инструкция по его применению может меняться.

Как воздействует на организм

«Беродуал» — это бронхолитический (бронходилатирующий) препарат, который относится к группе селективных м-холиноблокаторов и бета2-адреномиметиков.

При вдыхании действующие вещества расширяют просвет бронхов и обеспечивают нормальную вентиляцию дыхательных путей. В «Беродуале» содержится два активных действующих компонента:

  1. Ипратропия бромид — нейтрализует влияние блуждающего нерва и благодаря этому расширяет бронхи. Это вещество блокирует выделение ацетилхолина, который играет важную роль в работе блуждающего нерва.

  2. Фенотерола гидробромид — стимулирует отдельные бета-адренорецепторы, которые влияют на работу бронхов. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов и внутрилёгочных сосудов. Это вещество улучшает защиту слизистых оболочек дыхательных путей от аллергенов, холода и других вредных воздействий.

Ипратропий и фенотерол дополняют друг друга и усиливают лечебный эффект препарата.

Лекарство эффективно действует, даже если в дыхательные пути попадёт только 10-39% дозы, а всё остальное останется в ингаляторе. Уже через 15 минут после вдоха состояние пациента улучшится. Лечебный эффект сохраняется в течение 6 часов.

Показания к применению

В инструкции к «Беродуалу» для ингаляций перечислены основные диагнозы, при которых назначается это средство. Оно необходимо при многих болезнях и патологических состояниях:

  • эмфизема;

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) со спазмами в бронхах;

  • астма любого происхождения;

  • хронический бронхит;

  • все респираторные обструктивные болезни, при которых частично закупориваются дыхательные пути;

  • для подготовки перед впрыскиванием антибиотиков, кортикостероидов и муколитиков;

  • для профилактики.

«Беродуал» нужно применять только в соответствии с назначениями врача и в рекомендуемых дозах.

Противопоказания

Важно помнить о множестве болезней, при которых «Беродуал» противопоказан:

  • непереносимость веществ, входящий в состав лекарства;

  • начало беременности и последние дни перед родами;

  • повышенная чувствительность к этим компонентам;

  • тахиаритмия;

  • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.

Фенотерол, содержащийся в растворе, может воздействовать на сердечную мышцу. Из-за этого она сокращается чаще и с большей силой. Это может навредить здоровью и самочувствию больных, страдающих болезнями сердца.

С большой осторожностью надо использовать «Беродуал» при таких недугах:

  • сердечная недостаточность и ИБС;

  • сахарный диабет;

  • повышенное артериальное давление (гипертония и гипертензия;

  • глаукома;

  • гипертиреоз;

  • первые три месяца после инфаркта миокарда;

  • муковисцидоз;

  • патологии сосудов;

  • опухоли, зависимые от деятельности гормонов (особенно, феохромоцитома);

  • аденома предстательной железы;

  • патологии шейки мочевого пузыря.

Лечащий доктор назначит другой препарат-аналог, такой же эффективный, но безопасный для конкретного пациента.

Побочные действия

Вещества, которые содержатся в «Беродуале», чрезвычайно активно влияют на биохимические процессы в организме. Это часто приводит к побочным эффектам:

  • тревога, нервозность, возбуждение;

  • мидриаз;

  • сухость во рту;

  • отёк роговицы;

  • боль в глазах, покраснение, отёк;

  • головокружение и головная боль;

  • рвота и тошнота;

  • кашель;

  • дрожание конечностей;

  • тахикардия;

  • повышение давления;

  • фарингит;

  • фибрилляция предсердий;

  • раздражение глотки и отёк;

  • нарушение зрительной аккомодации;

  • спазмы в бронхах и гортани;

  • аллергия;

  • задержка мочеиспускания;

  • крапивница;

  • отёк Квинке;

  • кожный зуд;

  • усиленная потливость;

  • стоматит;

  • запор, нарушение перистальтики кишечника, диарея.

Пациенты часто чувствуют, что не могут правильно произнести те или иные звуки. Они могут видеть лёгкий ореол вокруг окружающих предметов. Зрение затуманивается.

Чтобы уменьшить побочные эффекты, врач может назначить пациенту дополнительные препараты.

Инструкция по применению и дозировка

Способы использования и дозы могут различаться в зависимости от формы выпуска.

Аэрозоль с дозировками

Взрослые пациенты и дети от 6 лет делают 2 вдоха. Если улучшение не наступило, надо добавить ещё 2 вдоха. Если даже после этого состояние не улучшилось, необходимо экстренно вызывать доктора. Для ежедневных процедур дозировка составляет 1-2 вдоха 3 раза в день. Но в течение 24 часов нельзя принимать больше 8 ингаляций.

Раствор для ингаляций

Чтобы использовать ингаляционный раствор, понадобится небулайзер. Этот раствор необходимо разводить в физрастворе, чтобы концентрация лекарства составила 0,9 %. В назначенную дозу «Беродуала» добавляют 3-4 капли физраствора. Запрещено разводить лекарство водой.

Пациентам 12 лет назначают 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза в сутки, чтобы снять острые приступы, и по 20-40 капель (1-2 мл) 4 раза в день при длительном лечении. При постоянных спазмах бронхов доза может быть увеличена до 10 капель (0,5 мл).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 10-20 капель (0,5-1 мл) 4 раза в сутки при резком приступе и столько же при продолжительном курсе лечения. В тяжёлых случаях дозу могут увеличить до 40-60 капель (2-3 мл).

Детям младше 6 лет и всем, кто весит меньше 22 кг, дозу рассчитывают индивидуально.

«Беродуал Н» применяется по такой же схеме строго под наблюдением лечащего врача.

Симптомы передозировки

Если человек вдохнул слишком много, у него могут наблюдаться признаки передозировки:

  • усиление процесса обструкции бронхов;

  • сильное сердцебиение, тахикардия;

  • понижение или повышение давления;

  • тяжесть в груди, стенокардия;

  • ацидоз;

  • чувство жара, потливость;

  • покраснение лица;

  • усиление разницы между «верхним» и «нижним» давлением.

Доктор тщательно подбирает точную дозировку. При необходимости пациенту могут назначить транквилизаторы.

Условия хранения и срок годности

Лечебное средство необходимо хранить в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30°C. Препарат годен в течение 5 лет.

Условия продажи, цены, где купить

Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту. Инструкция по применению «Беродуала» и цена указаны на каждой упаковке. Цена «Беродуала» варьируется в пределах от 250 руб. до 500 руб. Аэрозоль в дозировках стоит в 2 раза дороже, чем ингаляционный раствор. Аэрозоль трудно найти в аптеках, поэтому его часто приходится заказывать через интернет. «Беродуал Н» может стоить больше 500 рублей.

Особые указания

«Беродуал» не относится к гормональным препаратам, поэтому не воздействует на гормональный баланс организма.

Аналоги препарата

Лекарственными аналогами «Беродуала» являются препараты из группы бронходилататоров. К ним относятся такие средства:

  1. «Вентолин».

  2. «Беротекс».

  3. «Сальброксол».

  4. «Дуолин».

  5. «Сальбутамол».

Назначать тот или иной препарат, а также подбирать аналог имеет право только лечащий врач.

Можно ли применять детям

«Беродуал» часто применяется для детей с самого младшего возраста. Лекарство показывает свою доказанную эффективность. Ингаляции назначаются при самых разных заболеваниях, чаще всего, при бронхите и ларингите, а также в тех случаях, когда ребёнка мучает «лающий» кашель. Инструкция включает много подробных указаний о том, как и в каких количествах давать его детям.

Можно ли применять во время беременности и лактации

«Беродуал» запрещён в первом и третьем триместре беременности. Очень осторожно надо его использовать во время кормления грудью. Действующие вещества могут снижать тонус матки и замедлять родовую деятельность, а также проникать в грудное молоко.

Опубликовано: 25 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  3. https://sprosivracha.com/questions/418344-ostryy-bronhit.
  4. https://aptstore.ru/articles/berodual-dlya-ingalyatsiy-instruktsiya-po-primeneniyu/.
  5. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  6. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  7. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS