И., 22 года, предъявляет жалобы на ознобы, приступообразный сухой кашель, боли в грудной клетке и животе при кашле, повышение температуры до 38,6 °С, саднение за верхней третью грудины, головные боли, общую слабость…
Пациент И., 22 года, предъявляет жалобы на ознобы, приступообразный сухой кашель, боли в грудной клетке и животе при кашле, повышение температуры до 38,6 °С, саднение за верхней третью грудины, головные боли, общую слабость.
Из анамнеза заболевания: заболел 5 дней назад — появились насморк, резь в глазах. Через 4 дня насморк и рези в глазах уменьшились, но присоединилось першение за верхней третью грудины и кашель, вначале сухой неинтенсивный. В последние сутки кашель усилился, стал приступообразно беспокоить вечером при укладывании в постель и, особенно, по утрам — в три — шесть часов. Из-за кашля стали болеть мышцы. Сегодня сильный утренний приступ кашля без отхождения мокроты заставил больного обратиться за медицинской помощью.
При объективном обследовании: состояние средней степени тяжести, больной возбужден, просит помочь избавиться от мучительного приступа кашля; выражение лица страдальческое. Кожные покровы повышенной влажности, горячие, светло-розового цвета; конъюнктивы гиперемированы с обеих сторон. Тонус мышц плечевого пояса, брюшного пресса повышен, пальпация их несколько болезненна. Отмечается незначительное нарушение проходимости обоих носовых ходов, осиплый голос. При осмотре обе половины грудной клетки симметричны. ЧДД — 18 в мин. Голосовое дрожание равномерное с обеих сторон. Над легкими при перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации дыхание жесткое, выслушиваются сухие свистящие хрипы с обеих сторон. Бронхофония не усилена. Тоны сердца громкие, ЧСС — 100 в мин, усилен I тон над верхушкой. Пульс скорый, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД — 110/70 мм рт. ст. Живот слегка напряжен, слабо участвует в акте дыхания, симптом Щеткина — Блюмберга отрицательный. Печень, селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Дата 17.02.14 г.
В учреждение __ГКБ Отделение_10___ для врача Семенова_
1. Предполагаемый диагноз и его обоснование.
2. Оцените представленные результаты анализов.
3. План дополнительного обследования.
4. Основные принципы лечения.
Ответ на задачу
1. Предварительный диагноз: Острый вирусный бронхит.
Диагноз поставлен на основании:
— жалоб пациента на озноб, приступообразный сухой кашель, боли в грудной клетке и животе при кашле, повышение температуры до 38,6 °С, саднение за грудиной, головные боли, общую слабость;
— данные анамнеза: пять дней назад появился насморк, рези в глазах; затем насморк и рези в глазах уменьшились, но присоединилось першение за верхней третью грудины и кашель, вначале сухой неинтенсивный. Кашель усиливался в последние сутки, возникали приступы по вечерам и, особенно, по утрам в три — шесть часов; боли в мышцах. Сильный утренний приступ кашля без отхождения мокроты заставил больного обратиться за медицинской помощью;
— данные объективного обследования: состояние средней степени тяжести, больной возбужден, просит помочь избавиться от мучительного приступа кашля; выражение лица страдальческое. Кожные покровы повышенной влажности, горячие, светло-розового цвета; конъюнктивы гиперемированы с обеих сторон. Тонус мышц плечевого пояса, брюшного пресса повышен, пальпация их несколько болезненна. Отмечается незначительное нарушение проходимости обоих носовых ходов, осиплый голос. ЧДД — 18 в мин. Над легкими при перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации дыхание жесткое, выслушиваются сухие свистящие хрипы с обеих сторон. ЧСС — 100 в мин, усилен I тон над верхушкой. Пульс скорый, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД — 110/70 мм рт. ст.
Острый бронхит — это острое воспаление трахеобронхиального дерева, обычно самокупирующееся и заканчивающееся полным излечением и восстановлением функции. Характеризуется кашлем и отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов — и одышкой. Наиболее частыми причинами острого бронхита (в 80%), как и в данном случае, являются вирусы гриппа А и В, парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус. Основной клинический симптом — кашель, появляющийся после воздействия этиологического фактора, вначале сухой, мучительный, надсадный (чувство «царапания» за грудиной и между лопаток), затем, при появлении мокроты — более легкий. При вирусной этиологии кашлю сопутствуют симптомы острого респираторного вирусного заболевания: субфебрилитет или лихорадка с ознобом, насморк, головная боль, ломота.
Критериями диагноза острого бронхита являются признаки острого генерализованного воспаления бронхиального дерева, при котором не выявляются признаки уплотнения ткани легких. Аускультативные симптомы зависят от уровня поражения бронхов и реологических свойств бронхиального секрета. Обычно на фоне жесткого дыхания выслушиваются разного тембра сухие хрипы.
В данном случае ведущими являются синдром бронхоспазма и синдром интоксикации. Механизм синдрома бронхоспазма связан с развитием ответной реакции на выраженное раздражение бронхов, а синдром интоксикации — с развитием воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз, гортани, трахее, бронхах.
2. Клинический анализ крови без патологии.
3. План дополнительного обследования
— Клинический анализ крови (возможна лейкопения при вирусной этиологии острого бронхита или лейкоцитоз).
— Общий анализ мочи.
— Биохимический анализ крови (исследование общего билирубина и его фракций, трансаминаз, глюкозы, электролитов крови, общего белка).
— Общий анализ мокроты (обычно малоинформативно, но при первичном или вторичном бактериальном остром бронхите можно определить характер возбудителя).
— Цитологическая характеристика мокроты и промывных вод бронхов совпадает с характером клеточных изменений, выявляемых при исследовании биоптатов.
— Рентгенография органов грудной клетки (может выявляться усиленный бронхиально-сосудистый рисунок).
— Рентгенография придаточных пазух носа.
— ЭКГ.
— Исследование функции внешнего дыхания (ФВД): могут выявляться обструктивные нарушения, выраженность которых зависит от тяжести поражения дистальных бронхов. При выздоровлении показатели ФВД нормализуются.
— Бронхоскопия, при которой выявляется картина катарального или гнойного эндобронхита.
4. Лечение
Основные цели лечения:
- устранение симптомов поражения дыхательных путей в максимально короткие сроки;
- уменьшение степени выраженности симптомов интоксикации;
- предупреждение развития осложнений.
Лечение в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Рекомендуется обильное питье, горячие ножные ванны.
Показано симптоматическое лечение, основная роль в котором принадлежит противокашлевым лекарственным средствам. Бронхолитические, муколитические, противомикробные лекарственные средства применяются по показаниям. Назначают также комбинированные лекарства, в состав которых входят противокашлевые, муколитические, бронхолитические, противомикробные и сосудосуживающие лекарственные средства в различных сочетаниях.
Противокашлевые лекарственные средства и комбинированные средства с противокашлевым эффектом применяются при мучительном, малопродуктивном кашле: бутамират (сироп, внутрь), глауцин, либексин внутрь в таблетках, декстрометорфан (сироп, внутрь). Бутамират (синекод) обладает также бронхолитическим эффектом, отхаркивающим и противовоспалительным.
Комбинированные лекарственные средства с противокашлевым и отхаркивающим действием применяются для облегчения кашля и улучшения эвакуации мокроты.
Бронхолитики и комбинированные лекарственные средства, содержащие бронхолитики применяют при наличии признаков бронхиальной обструкции: ипратропиум бромид или ипратропиум бромид/фенотерол, сальбутамол, фенотерол в ингаляциях по 1-2 дозы 3 раза в сут.
Муколитические лекарственные средства и комбинированные средства с муколитическим эффектом применяют при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты: амброксол, бромгексин внутрь, ацетилцистеин (АЦЦ) внутрь или раствор в ингаляциях.
Противовоспалительные лекарственные средства с бронхолитическим эффектом: при инфекции дыхательных путей показано применение безопасных противовоспалительных средств, к которым можно отнести фенспирид в таблетках. Фенспирид обеспечивает высокую противовоспалительную активность, уменьшает отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей и бронхов, а это ведет к улучшению бронхиальной проходимости и предупреждению развития бронхоспастического синдрома. Препарат обладает антигистаминным и спазмолитическим действием. Применяют по 1 таблетке (80 мг) 2 раза в день в течение 2 нед., в остром периоде болезни — 3 раза в день.
Антибактериальная терапия может назначаться в редких случаях у пациентов с предположительно бактериальной этиологией острого бронхита: у лиц пожилого возраста с сопутствующими соматическими заболеваниями; у пациентов, получающих иммунодепрессанты, а также при появлении гнойной мокроты. При эмпирическом выборе препарата следует ориентироваться на предполагаемый этиологический фактор. Предпочтение отдают макролидам (кларитромицин или азитромицин по 0,5 г в сутки перорально или в/м), респираторным фторхинолонам (норфлоксацин или офлоксацин по 0,4 г 2 раза в сутки перорально или в/в). В основном применяются пероральные средства. В некоторых случаях эффективны тетрациклины (докисциклин), полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин). Парентеральное применение антибактериальных средств показано при предполагаемом нарушении всасываемости или в тяжелых, осложненных случаях.
При гриппозных бронхитах целесообразно назначать противовирусные препараты (ремантадин).
Определенное значение имеет местное антибактериальное лечение, когда максимальные концентрации лечебного препарата создаются непосредственно на слизистой дыхательных путей. Одним из таких препаратов является фузафунгин (биопарокс) в виде дозированного аэрозоля (20 мл — 400 доз), снабженного адаптером для пероральных ингаляций и эндоназального введения. Кроме антибактериального действия фузафунгин обладает и противовоспалительной активностью. Дозируют по 4 пероральных ингаляции или в каждый носовой ход ежесуточно, в течение 5-7 дней.
Для лечения инфекций дыхательных путей применяют иммуномодуляторы (препарат ИРС 19). Применение ИРС 19 приводит к росту числа иммунокомпетентных (антителобразующих) клеток, увеличивает продукцию секреторного IgA и образование защитной пленки на поверхности слизистой оболочки. Препарат выпускается в аэрозольной упаковке для интраназального распыления. При острых инфекциях у взрослых ИРС 19 распыляют по одной дозе в каждый носовой ход 5 раз в сутки в течение 2-5 дней до исчезновения симптомов заболевания.
Прогноз при неосложненном течении благоприятный.
Профилактика заключается в защите органов дыхания марлевыми масками при контакте с пациентами, больными вирусными заболеваниями.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
D5‹TVò»0‰*òº’eDðà’ÓíP$Ïi=ŸJËaD› D@ ÄÆú’±€Ëš((š4¬(8ɧxyB¤;Žµ}zNÓ’‹ç§ü= K¬PÕ+¸b!¾BÄ0}ÜÆÐÁ‹¶vqŸ0† ™KÏ»•¦fì¨-u§ óÆ¥ò£[YpxC®›UÂÝ üM-¡O~kÓ=}ýÎʨN»¹ûÞ¿%ߨ;Ù/N…áŽ8ç®{™(¥ÆÊÀ$QÕzù`žjáÅÙW’oìâÈÏS¢»äH±^`錤9gÊU°¶¼«ëñPÔÁ¸2z.¸º°Ã}aÅ)T‡ó³q]®Ý+r Aqq.¬›0±ÈÞõCÞü¢,[e©’}vNòÙ1Ô³»»êN5à¥È‰Ë9á¸&®$ôD¬³³iE¹-G5C²™O!c±V¡ŠyLCò¨»7ë’TS*´Ë§Û¨PØfz†€CÇÜ‹KµB)!©ò#¹cÎÑ À }Ú’Þ»€CÜè|YÀ¾>r__ÚÌ:øLQÉbÛîZcÊâ.ÚÕvïýØ7>¥~hˆª]£rˆÇ¥ñgWàõãúlHŒ#‡Yð²’ðÁ=U´‹s/P¥µëóÅyR¢œ—*Úà©Oÿd¶§á±{Çj® K»·õÅ?b$[(ôÐíµ{a#xƒFDË+B@%Ißrÿ’2 Óqرqqk.ºE¬¹ w¨…6»èžo†™ ©fªm¨Þ£$U ý/»c¥¡S7:®´¾Þ…Èb-׺dÆjJŠÉw¾løM|i1Fq»vÏz.3,èYº)A&Œ+¯‡®@YŠÓ»¡…°T³ wÎ&ËWí € v4îyÇjÓQO9gItóH×Õq=ztÆJÿvÓN% §5¡ïåšž´XSw66·ðGˆÂãDùµd®3Ï£l÷É|òP® Ã/» )3X ù»^†Àó-‘ д‡m¥u«ô»-õ ·»£iMV÷`Zc}êÓÁ´fðÄÇ6;lRÛŽÃ,¶ÃÎVøʈBBžÛÆêZTãýã*»ñ²w×ØÍQ±L£ó±î#ö4·º(yÄ9ÇŶ‡zÝ’¨Òà3¾ÊÕ%_‹3?îk7‡rË⬒6wæ‡mÏH•ÒŽÐÓõ:~χª¾q-Ï3«|öjC¹¤ª¨ ¶×Á@ÄŽè0¤6¹VHÃBÚÞêR£ ^L»×¨½PºÕo£úDÐ=¥-٦ػ™Ëqì’ÿ_b÷ÂÁ®u[°·8¸¹õøÌpø·À¥*äÑC±Ì®>ç Ñn•Ñê~l ¤È-1°¹õeQ` ³vòv&Ë4Ïhß.DKžÑ{zØÝ.÷û==’ŒÙ$‹×ö5ˆ§]‡Ò0E½X¤-ó½fóu«œôÚž8ldšét£ÒŒ:ÄÊÁì’ÇS»Át|ÌjEdÛªGÉÍâa»rц`׈¸¢«f…ÞÜ*á¢/ýbnÚ‰ðÂZú5IIv«»ËC«µá DLÉC˜’‹-›ýUÉBnäi!·•’ ä ÞÄ»ÒÏ»ü×Úè¶NÀwðê$~êþØgäý endstream endobj 6 0 obj 1892 endobj 8 0 obj > stream xœXÉŽã6½û+t`…ÅU’íÛ$rrÊvÉÈæ÷S)Ê¢Ô`€’EYÛ«W¥6=t_Oÿt¦3½±CÆÐÛºÁC?Dè¾ü~úé›îo’À_þøîùÇÏ-®p1wó ÇÛÕÑï- èጽža3á3 ¸¢ÏI×-Üät҃ƛxÚ‡E®…ÍlnôcôûUÒ¦«¿˜ˆ×ÐU’Ü:lÍÁ’ÜàN÷›QP¼X[M:©ç[Þ›ðæqãă¿×‡MѬ;úlðxÀß¬ÃªÊ µà»X»àa&Ô;mm¦»K‹yb)†Ö›`‡c›lh$Ö¾½»Î¢ s=G4IÕ Á+S»šrŠ3€2õ6% åNÕ^-†l¿3éÐè8ÆF ?»Fö€Œ™Ñ§ˆa5«»zÅ@ÉO‡‰ÉLX5aö Üž`(ÜIdAºžÚöš.𠟲€N±Ú`F-³XN¼z·‡±6êÆÃxÝW5ù‡ïN¦;»ÀçRì¼üÕýØðËô©‹ÎõãNdÌ>Á »G] D&kÈùŸ!0ôVëpää¬2›XAÀÌ T¾X P=rM»EÁ»çbŒ…0ÿ»‰d‡!õÃÖa÷‡›GÍäb.0drRÝN¹ð yBXñ æŠr™¹«b³‰Û±ú´qàÿÅ1`aÇmÃâ¸st¢î@´8ï»CaÑÙLðHÅxD»@Ê¢¨Ì™Eæ1X~’TX0(±Pƒ»UbQ¼´Ž±¾ç÷âØê’‹ ‘ù¹3©…’ç$ÍC=gŠCI[ô ¹ã˜ˆ1¢KÍB•5be±À»˜ÍlÒ+ÁÁ1Q)Ñ7·áÁñ.Gäµ2∻¢ßg.¾Ä×ð$óý}ͤG £ØëÑikì*¥Æ’2›,‰Ñ>GÇE2ÒÏÆn`ö{¬vÑ¢hóAÒH©f¢£UÙd6′;rºWñtëq,+›’ƒNk´§c2+gðù³Â†»_ v+³»ú’ ×ßK¦lÌaPÝ0ô~ËFžÚ9†¥B´îÜGÊ«ÖÒ¨µBÅEËfÊt‰ÓydÍ3c»±†ç¡Nefqóa¹0¶zßc’‡ªDád*ªÈÈÌ¥/ò¤ˆ›‡º¼ku¬(º˜7o9ÏälTf»ÉçXM¶€£‰e™iÜõyæ+»)ãáGÜ XX¡žA†â …z’ˆVE‹nJå»Ð…‰ˆnæ« ˜ÀŠ¢2Q½ã²Mc{Ö’¿»‹×Rv ë8g×e7í eRæ,Óâ+-W[Äç»âWùÌBüi 0V€Üy*,*oå´`_áÜj :Eñÿ³Öý(öÇ*šÖ7M3åé=ñG£8Œt ¼³¹D4ÑDrÊ.[Q’ňB¨ã@im,$²œ «K^õqs͸}äÜi;_.ÜkÐgk²ˆP¥Ûï/oØjþš±Ð±…fÕj¯~¼q=ß csδ»i*…nÿËÍC5fÂj¾c¤{þ«à¿K%㨴¨¥¤ÿ20iU*ŒÒÝ3é,§Ñ²ì’lß‹_8 -ŒÄ %Ø÷Z¿Þ_³Æë#j ˜ËïÚå1ÇóvC £m×ð¨N¬1òßBª3´’f©[µ/@ƒJVZ›»Â1¨îáv±9 PEÏq‡ ð-¢É ‡¥|äë÷¼«T¨Üþ §&úÒw*o3ñÈ1œ]ÙÄ_Î7£Ð;ïJ ¹ã 0K0ëè¼wYâØ@x1ÄÚZ³¤lÙŃEY*]á(nclñ ÑTT34òÐ6™¢M,Ÿ]Ô=Á¤²N-һߒ ©ùžeŠ¥Ñi¡²)X¬Ž×®!H±‡ÓÆlÏ#Œ/&fSè,yÓ°’Z][åÜZíÖÊÚ…wÿ˜ äÑ*.m¢ì Tlp½¶N¾õnubeª{õX.ãx…ÓæÆœøØ&æãE?»÷Á¡8fVqßSKÈØq*’ýÔýLÞ0 endstream endobj 9 0 obj 1609 endobj 11 0 obj > stream xœ½X»Žë6í÷+T°Â’¢,Ë[¤»À)’t¹I ·Éïg^|¬-ÓI‹]{GäÏåFþ|ûcpƒÎCâˆ)s€qž`øöõíÇï†ßuý|ûímûx›iÑŽn^†_†ïßq€0|üúÓÙMn_OËrvù ç’‹î¶ÂÙm.úy=áÙ¡óô Á‹»®$ôp‡Ûz-ÊÖÅ%’-Xì²±è7½oͱ1ˆl,¾M-äg÷®-n’º™×ï°³#ÿÖàž»’ÖŸ?~x»}¼}9Ìcôc|È£ovúaï XWÔﮊà*ÂÐÚ,+Ś܅½ED³ß’$ï«g_€ày5=±’Ñ´ž8Ojgw 5A³¥YÅ»Öm‹~ëÇ…ñ þÊn’Rü:6¸Hsߌ›ÇåÁ.›á0ÕZˆÇrneÏ$éh!%Sn©Ž]7§Ç9» ÅÍKÆÜ.:n.¬éÌ «üGz€€n¡ g©ýG!,k4!»,ÆM6%]Zá•ôºT4t]MÓ˜ŽIMVÔ$KVxïx bÀ÷Ízá±¢}»‘,%$0jî|Ö2òW&Ã’¡DÞ‰›œgtbÔ¯’>ä场 ¦¬m§(4@Ñ(!)UPJX'{?.çÇé±ò»1¢¡’b[T~)ôaçTY£j½A´R ‹aö-2ÂÜ$#».€;!%d»+±Î WþhH'»Y1Ôîö¬ëv’1ylQ¶‰iщž¤t¶h=B¦i •Êò>co+ônl-@F»m’-S(¬×0bÛh·öŠñ~t1Žþ±(F¡Üš»Û±Fw£ßDÊùÌ©åEÞ»èg©j-SöñÝê¹åÊ6B©»î»ˆ» •È>ZD‹ñhÉöËÞ;’;à¼==ØŒJ»4!ãÜ$ã’Ö¯b=ÀÆæ¹PQ‹÷©ÂBßÜÅeØÐ^˜JY»æQDž.Æ Ò?dAnGð®-Õ`º+ö3ÁÉ®n65|ÈÆ! áf «¯‰}dª»aŒêù.|ÕWR%ªûNJ9¢2©Z]˜jbÜ]Fzúi@Sí¥ÄDb¯tB¬Œrpæ¯ÚüÔÕNÏ^ _eÆÏþ fž!ØOÊ I˺ˆ3FR98™4fsîJ»¥BBI ¸Û¢à?éP>†.Ž¤©¨Ò›pRŸã½Ÿ{8Ò`èÐöí>¯zÄ.nlÑt¿`#旅dÓMî€ÖwhRò}º$ÔÖÒNÌjþš§Ž9ÓJ?8LáøÉS_˜Õ°yžœÒ4ZÄÿaòÁ»¸ÚÛ†ÃÇ`Ðzœ6Bçµ¹ßP1S®1æié°íyÇ Û›®YwLÏ»ª#ÒÞxpè»9!·LL•IÚ¨ Sµª[ý¬ár4/½ò›khÛPW)øþ¸h¡Ô$šb»ie.kÔÎ-ê>®Å«q2-ÿõÚ’¥w ¼¿Ü’µÕ§ªaIݹšé0(üAGè4ƒ×YÂ3ÍcÇsw‹6ï3^ ÌÐÉR‰ŠkÐTk·ÏÃvâÂ-Óµ4ȵ©ROñ…ÔáãÇ
šF¦ŠNÌ}@4NsOCcPW‰Tþ£®Džî@PêÆnÖó:ÇeLñô¼ÿ¤6Û$Ø¡º~÷qÚšJëRu’#_‰ÛN«þyÍüÚýnŠã endstream endobj 15 0 obj 1188 endobj 17 0 obj > stream xœXÉŠäF½÷Wèl(9#W%4©¤:ø6ÐàƒñÍËÍ0s™ßwl©»Jê¬ahºªrQìñ»B¦‡îûÛ×Ît¦7vèB½M¡øîãŸ?ÞmÝ;$3¹ûïàÇ.þ4Þ,Æ1äñÏßÞÖ·/-tCèó™n-Óµþ0Öx¡º€5 ©´&™¹MÜå~(Äa#ÎOÏ&X¦‰Ç›%ÚËÞÍÄ‹U¾’k»¾I}ïíÊ6IHžpCsL-ìd€»š¬aVI- ¦jy»)š @KÞK(Þ ¨ºÃEoàÜÑ|g1«˜Æ[ÄC$á’ê$d»ÑåŸàð§î.Â{Æ{ΤÏÄg-bdôcÙlš»fèÃÉ5fˆÈDœp+ &…t@ 6áÙ%38»´†Ü»C‰CÔÚEff6E5øÂÜÑJžLhð-ÆKEŒbg,IæÎC1-~>Èêîry†;HÐàuæÈüÜÛò{×ÛFBb’Ÿ †¬Uªc0˜ îÖ -T·öÊe‹K³*²J,…ܲ…û¡)¼M=œk šXb»¸ýÄÜ͸äÞÕø1½#G6|4-˶D4Np íîr»7Ma. Ë- 1Þ²öu‰GJÁÉ;âf½[›ôC*ÊìPÀ ¸Y4į¸ý©} ÊAòc&ip×mÌvÝ_×@»eØv0ºsÞVwnyظÃè7(šÉÌ•9&-£e- •Ö.$=-ƒ0W0`ŸÄmš8Ú>LÌlÉZrbR…RÁETÐfÞŠ‰ÐÏ ƒŒµ|’v’cd’dØãQAM¦½ªEªØ 3Þ•œZCŠPÁÎ:ܼF «ãaÉæj¿¦=|¼(‘íŠHk‰§’` šòr^à-Ö†ÞŽ·Ös9âìA]ˆæ»m’ôy¨^Qd¥P$-&Mó ‰¾¢z ~KüT×0¼yaZà¶+ë¡H ü`¯ ¸ô T·Ïª…!ëc¬yFlÜO’uîª_òÎ’þ`$Àèûn?öçž»Ä~,mÛÏëÒxQ «eÁÕ£30Ø#R}0 |)ÇI»qïGÒŸ ÆáêãʪŠº§Ö.×ÒÈ;*Á_Ʋ*µÓ-ôªÙ[‰£»»;9ØKÌa0Kí.ɺëÝj«QÊ673¬P~’Á?Ï ±e0‡&7ë±ñ£JŠÃˆŸ8C£ª4èº+&&]ð&«ÑÆ óE߸µA>nqpì{‘ö´kpJ ;…6xÓ>Žk•# ¼ÅbKoÝ7¸Š’Ï*°cB Ǥ(%ë¡YŽ4°†jÜèÍ3èÌ&wñvj36áÓ|ÜgóŽ‹'»šÔ…®b~©v-gH:û¤m[‡˜ËäÓéBªêÂIIÌ´þr»Â«To]6ÕÆÚpÑ@JBjRÚ™hC¼»-Þ¥3′[l]U¬5í ž5YzS;¨sE5ö (|±»™Ø’ÖØ6uë¯áRA½Y’¼N2-º.nÚôÍPQâb’ém™ò6Æ£ì¾ìO:û•DÖªE =U: ÍX6ˆ[?QèŠu~Ð6šWÝ…÷æG^p¢-©DGÁý 2-_0 ½ˆ2Ø-ÊPʯ¾ ¼{.9?•iB®¼÷ˆ¡]´TOÊRŠ’ù Ùg¯vÅ^¥6‹µWªQ³hÔ6[§È#é]»7l;EhÆe² Sí^!‡«y°»4ñîC^O,®pþDÇ•WÜ·4_;å‹a¨&ê£-ƒ¾ßò‡2 Ì:ù]ª5ÛòûµozÜUQŠ€Ø½D¥PÞŠÌä÷Œ¾tÿÀ k} endstream endobj 18 0 obj 1475 endobj 20 0 obj > stream xœX˪ãFÝ߯Ð:`¥«Ÿj0ÉÒ]d7`È»d-dÈlòû©W·ä«¶|gÃÛR«ººªÎ©S2=tÿ¾ýÓ™ÎôÆ]È¡·)tƒ‡~ˆÐ}ýýí线eþûúçÛ|pQ-‘íÍ»ûoÝï¶ßÝÿøåj[!™É¥®víÕ ãÿ’^3Þ¤1^Áw5ÁÌü?™0^âÕLÆâ¯Ö%üaýmœY èëd»™ÁÏŒÜõøULNò^03DÅ÷^¿á«ük°Ž-DæÔDàGq,@Û7‡8¸@mDfòÆ®>Q$Ðn°Ð ‹›Â¹}ëútŒsÛwQwvˆSû&õ±Ø‡jŸRGÉá/` oãø;Ü8Ð| ,|®ÕLüðÚ2&ôNàr¯«ñ¸òYž%ƒèh/hÝÂLc¸{²·@[j†2g¥-êºáô˜1CŽi¢$P½Ï‹Ódªµ]™EôK+‡j5QñÒ ÆÜâQyNÕôPÚRïVfÿÔ¿{×€»õ-8Y¶ó´=%Û#mX €§àÀ2ÃýÙoŽe÷1} (¢³~+§²Ä€T²’*cøf¬ ^’û:+pžjÝóúàŠ6õp®w3oü>jÐùJYáƒè_B¿ÜÀ¯ZÀq¬Ø3/2л¾HAN b4JyrýxæÐ!W¶eùæ»5″º®áû·ù²ïóÑïX`1)»Ip%&œÀ-Ó°QàF!ƒ8¾€»nßq(pc%cKiŠ%ÓÁ¢œ±25ÈâY>’I±{îªÛíaæب·â¨Ï×#ä>Üç:öa³@±eƒ×EDŠT©¹’§€£ -ÓrSmb¹ä»Fíã-†øKÀ!»™wûÇ=GcmÙSæT›+»*òçñr¦A›t€Z±¥ï|O[¶gmTC-Æðݤc|’;|ŒZ¹ÃY¬$M·sqbæýOí¶·Çj_©ËQµ.xÝänÇÜÜ´LÏ»»±Áw£Jæé…D»°B©8‡©¦AµVyö=í`.Ù›ðìÔî¥)h³Rôà ÖÅ-,å4î•ß 1ž¶Æ@dLÅrñ×Ç)!{RÚ¶E‰WI 7 ›ºd¨ÃÞÈ`È®˜Á(‘f’îФë(âvy -XÓjú¡/’¼¹ 9¸V´E©r:ß»¸Þ?oÇ-4´iËÕ»&îÅ^.mð?êZìÀÝ#»‘£ f…¡4^¼v£ö«€xdHS+ZUûz(øNW5á¤A¬¯µ°ñI-5C5 TñÜ-ÇëÏC&OFƒÚBO}DÿšÃžéØè&÷HC³mîïKFeÒ3³Ü+kD˜.»`éRÚÝbÔ±¸iƒUñ-¬4P¿_a®Ïàaõôüë£uÐb(Âóy qZ>Š/¦q¼£ s$h‹«Qz 6Jï5MüHVL.˃¥ZÇwŠÙ˜P‡Q¶Þ4hië´QN@ZUæ(ìŠñݪC iœ‰0-£+ÝÎgççÇœý|·Ö·»àãý8í¸uzœ·G¢ÚüÈÔ玛¡ÁÓU#|‡ã¢ŒÏÚ9åÏ9#@¶•75ÿE·’¸T½{F$øë8oõU åù@ÃQï=Ð8ñû_ÏŽ¦AµHcÍwV¬$Cž×Ò™Jnk§õL´ËnøWMfå…@§5·‰¤»¨ŒZ¼B§tÑ.ÔƒÂSsž$ïrò©/³úà ¾__Ð à`|ä¸|Ó…üSC±»î«òq/-¶aŠ¶ /tb.f$£ú Fßམ shÉË:Ï»ÿ2+ßóÖ¶pàEÂI_Z ð´ñŽwÞMËu˜6‹îäEª0Þ°Z¼Lè[òÚnÕ9œ-®Œ¾#at÷…øT.°‡{QFüJo÷Þ®¾åS¿õÖ·Âþá…Å»8ÁÍú.À‰®Øµá/ݼéèá endstream endobj 21 0 obj 1597 endobj 23 0 obj > stream xœXÉŠ$7½÷WÔÙÐe)´CQPY™}ðm Áã›ðÁà¹ø÷›»›*ÓÃÀt¥ÖˆÛ™«½üûöÏÅÌÕ@¾»®Â%{{ÍÑ^¾þþöó-¿eþûúçÛðù-qÑ%%¸š.Ÿ¿]~ü°ë/Ÿür¸û›»îïp3åþnof²pO7ËC6ëÔÇgÀ;ñ0Øñx©yÎ-û¯Ÿ?½MŸo_6·[ãèú®¥^rý Ø»~¹9OÂDãM0ý¶àÏÁ$üÿÿ?¬±Oû#£5&Ó»íóÐîfÆû{¼áòPGq?/÷q¢’+×¼SÉ©ÔÙ…*%Á-oVáH£`ìýÝ£ˆ(ào´Ä`*·•]e-»eô›ÕÅñ’î@e} ¸kÚÎ@èìª ²+ºªšÐŽ¥ DxVk¨Z2ˆ’bíPV¤î%!×Mß =kmóx‰-èmÒ5îô^JOVñ-1= MvN,ÒÛ¥’¶Á›a»§¿ùƱçÈUnYIÞÛ[mZØ®-N»Ð-É’bžôWw‰kH¸o¦-èx°îí-ÔZË÷ÎŽÓcÇdâf’sÉc‹súö¨9Àáÿ[œ=ƒ ³kØJ «EšóPY#¡ªB3CB§Hú·~»â#®uéÉÓ !Êr¨@ |tT¶ÕzIÖ€À÷¤Õ²»²[ß³½{‰,žvì6]í>ƒôL^Ä| d?-Ö™ðÎÕv&Ö Rø'(%XLKw9″·Ãë(÷‡8R»ß>t»CDd0Þe3Ÿ©§GK»Åyw71{ÖÔýðxx¸/¥ó.°Ý5y‹‹8Îc¥H:A’ÁeÆ-ÊwW§Aû³XÐsˆt¶Ž3tÆ’~ë3 èÙ}»6^»Ñ`Šœ7oñ’ð¼9W,ïÛ_»E‰w€eƒsb_«Íå2öØ^>›±ãJ»÷0¡ã,Tøj†m>´´5öŽéBeE¼½.aFH*kŒ‡2IÀÅÙGuóx«‰Ü»ð½^ÉV`¬Â»+ê¢Ö.úh¶žôÙÇXDè•»CèN/ÒzÍÿì?!$ˆC e¼kK¤àïR‡ÐÁ3ŸƒŠÉvÉ€ìï>µ3b&Se½’ ÀžlkÞK0JQwÎHœ,¶ï…s¦•höCïzþÄQ-ȺŠ»žJ…rrJnôƒeEäÇššÃf’:e’Y…^¿]€'()ŒÕ*^XæËLÜŸ]ž¤Ö§bFì° qØeG¾»ÌW’6Ê»ObzTF»n¯ƒq¶PgQŒ•¯«b¶±-ˆ/÷¹ŽÏœ-ÍO‰õ ©Í;æ)Yi™n¾}a¸`ÚÉj>KEnåÛÖóQ’à6«¹Ç•—rG:FÏÄŽÇ©©œ:[l ÏͲÎDβxþmŒe`@HUA,ÑTš·Ûž÷)-™ÆXEÕ9Q‹»:ÌêH[cvë9ktM]ëXmyæKÆÂ8¹œ{ÙMÃ*×éÄ:NÞ»¶…$°£!¢œ¨ó¢Ož «Ku•öå·¤LHT˜vSâ›…Õ‹CâÐ/YAM¹ìÒ 1ÉlÅtlšF¾- áL(é˦M@Š¥-¾»Nƹ¥¸åõ×Øžãµh2çmÝh|…Ú‰Õò¿èÆAÿj· âq‹»Óy^F/vQBs÷±èx§´KMÊ»HmëçïíƒÁ 1v ½ÀÎõm’˜HXdÉ}wÐ(É´Ô¹ÖѵPüK’¹Çµò?÷ÑÜóNûvll-‘=Îh»m,Áÿ2’x(ùc-™õ-f’£àT-:@@$k3`Ž†’…‡0eéÂ&¹»*%wƒ†ÛÝ(Ü¥’™‡&Cbè jÁwñSŸg|%zµ3ö‹ç¹¡)ËÜgÞŒk»:á†Ø~,ÞŒà$4Áæ^ZÐd0ÓËÖì«®ZOƒN°¶ÑvÚ¦WMky|6èû¦î;µaÖø~äNœTHšúØ€ÂTßÍ4Ñ@ ›^»Z~]°ib»í]ù¸’X¿º ÁÉ@ðQUN| Ç^ùl]-v6$ò$^ÞzjI^ov»—‡#uñ ,Ù¨¶«á’³>bXF{¿ëSOjS/çnDyJ¬!²º¤T 3kHTÞ´»ü5K2CJ#YÒöž¿I^]s¥-ê4a(DØæú»6«ýåò¡Ï€@ endstream endobj 24 0 obj 1770 endobj 26 0 obj > stream xœåXÉŠ$7½÷WäÙÐmE»-L( rëƒo>ßO /Ðüõôgšð°mR-^°¤¦ðÒfh¾|~úñ»æ›ÁŸ/¿= ·§-‘5¥àKh»æöKóý+6›Û¯?]Â!w¡ídCáO =¿IáõJ-@¡@®ã@ ƒ’êDäi»€å×çÈ+CdaŸà%a éúTß°ñ‰e#oT ‰¨ÄïtªoÖD¸>Ë•ðó퇧ùöôéÐÒD/é¥Ö;²M™Õ.×Ûï÷c:pÑ*²>³i3UmŠ¹ŒMÊئú+³øšÛÄyÝ®Ó8©Å¬ÞTWA¼>ó¢éXèä’†ÅÆÜÿï)«(« ÿBŸ’ÇàK>àÌß9″Ó¦õ(aÈ!™°ÖÔŸ$¢I’ªj#¡vó;N·Í¥= Cw¾÷k¡hy§*DŽñ|}.’ºÉâ6±¥¹‹ãºsì¶?ä|1WÛWmغfܪpà ÌâÜ~ï~Æ*NŒ)y-=«ÝŒRV±[Àl4EÀ*ºÚž£kÎË0V‰»‘±i\åΦÒ:s=¡²3`~`nêpõ:¸¹Ð«Y’ý^cHô¥Y¤žKÌquà»ã5_Å»‘`’%½žÎ…S:H’8H’Hë%cjE8äZu´â=y^`Å{ì¹ÂŸb¯þ-Òcé´»ÌÞÀílNÅøBJ°•-ÍdÃ#G·&±Ô©õµvܱÍÚ DAÅ-GqrÔ‡,£«/rÍíÖpÕØPê¦ÙK!{±ë-AL»0ð_©»êxLì¶dPeÔB·-…Ã^Œ»j»Ç¸kÎÏ%ˆyéºyX-q¹] º×ƒ½~*y-ÿÓ2¶o¹¶þ@±kê´y’Ò»õU)LKˆ¥‹…q»»Ý¾[U™,©-õeª-GºÓän_Ö±%œfë¼ê»Ök¯«å¦ì%Ò¨Ê9Ua´.lÅûŽ/ÍŠ»×-§ŽkÃQ¡Õ*ÀŠ†ea5W1: (L™lÆ2Ó á»J·’÷óï¦íö]Ûì6æƒâPËÉ«OÜØr¡ê-îà±yà½Gi÷¦¢Œ;^p& ˜-Ðç¸>GkôÞ‹Øàbot¯¤ž$«HË2Œˆ’Á¼Ÿ¬â#¬ÏQoåo42¹3øv#;P»ÈáMVø+ Ú™Ê9/¥n
ºßnœ4ò5é7o»,W•{ЬuÃs+ÿ‹ª.~ü~Ê;¡òîILßé ¬ ×z;±»Ñ˜†ÅñËÊþ‡NÜùè®â«»8)sï/Šä}œ•àk½â Ó+’V?5ó{ÜJ endstream endobj 27 0 obj 1509 endobj 29 0 obj > stream xœWMËãF¾çWøˆ+i¾l†ØN {Û6ÐCéÝ…Òº-ýûÕHÇ~3qÂòÂz2úz$=Ò@‹Í÷à 4ÐuMèCK)4Ƕ‹Ø|ûóðëÍ¿zƒÿ}ûzo‡Ž/5)Q]ßÜþh~¼Rƒ¾¹}ùíDq œ¡ðDHhŽ˜¸èýptùKn`-aôÁpäÿûåNB*÷ŒÃ1e]c’!졇^àÌš#K¼àgGÅ蘆ßoŸ-Ûás5$•|`3¢pkÃ1²yº`ÚU»Ø†¢»üOD9*ÒMÄ®=ÏûÊCWñÕ…!Š˜ÝÕ]·8ìÙЙ¡R 3:ŒTNRp€²«,Š¶7Pƒ|äì`N¨üvV;%Ûj.ëJTs[ô%oªkG»ÅwJ%°Õ‰•äd³nQ±’ëï/(¬ CŒsž +Nþ¹»7«½kvE/iL¹~Ô§Ie®ØÙ»ôŽ¢ .Qpp’/CYläºT]¹6gÑŠ‰i»ÁL Ò8aâløìYŠ¬E-àY 3ó3¡ôßx¯ƒž}ÊŽ•ïeźµ-ìjñÀ»Si˼ÖËk¢•az…P-ÿÖ-%Æ-™ae«ZöÉA7¤/;WXj,z)3Ú‹æÉ׸ä:ø8RœÓt¯¢½Rn’½¹`e±Î˜p¤?}(tcQbEIsiÏî-‹L»ªˆÓNVN _¡kõ§0″×7ë…®¢×Ç…Žø/£çËá.äS®¥MxÖÁŽ^Ðx¬FFå@Kª$…þ¬N-Q÷Œ4§çPj̾‡Jí»ÑiÖ6ÓGuüüSV׆æ;|j°ùëúÖ‡Æl{×7ÿ| -Þþn~QjBÛÙÁžK®k¡r°+ä]!;Ø¢>nÝ+»Bεa#d»BL2ôÊÁž†ØÒZ¨Jœj±Ë2ò‰ÜR}÷Lƒ_ ä¯÷™úµ»|?ȬŠÑ×Æ»ZºhÝ&Ó{áÚåQŒUVÆBi¶+ÌË4ÎKÉ~Õ¾ ÒvÆÅë)ø®pÊhÍë» :ëBY÷YÌqçue^héóe2&Y¤²[2A’1Ó·Ž¡ÐE’‰Õ ©²ˆ1´’í²[q»%Êéz¼b»- Õ¶ÅùíTûN=Q o;E}‹LöY§ §õ±%ó>¬dŸ¨Mô¼J ;݇¦¦,¼œ»}ÏÐÕæš=; ¯VØÌ«²óÎ2Šìñð2±uÈ;÷.ŠÔQ¥4ÞA±>2-…Ê®;•íÇÖìÄO-eKò¥u÷]±Þhª?»¶%]ÈLMâfÅŸÜæy¼Ü’öúÅ-Üu8vò®)l@¶ë÷²`í; M5§ŸíiYdG£*tì‹R¨»Fº¼] 8’IJÛÂ>o)ï«å7Íúí`M…Žº’UýzŸ(X¶ÒŽ:Ba/ƒºß¾EÙA}úä¶ß™%öjÈõm·6s*-üžÊkòªÏ·ýx%òÏ(åaÓ³Õþ¬f7¥¾‰UšS†gP¿’ endstream endobj 30 0 obj 1252 endobj 32 0 obj > stream xœÕWMÛ6½ëWðÀ*gÈ!)À`[rÞÒè!è©mZÙÍ%¿óAÉòÇÚ»õhÖXŠ¤8Ù÷†Ï´oÁ}iþqÞùÖcqÔQ‹™‰Ð-îóïÍÏïÜß 8ù|þ£)Ôzr9b›Bçž»lóq⻫)¥6ë»YœgƒæÏæã»f±¨,ÜN³[*¡ínÎdzÁÒí·ÒÀ†y{MÐå̼âð›ûnÏ ;|ü°û×{X#pèC¿›ñYf¨_á¢ÍØËè‹’È}XûÌvör¬/;^]ûý/‡šñм¿§æ/»ò1zöŽ~˜C@0w2xÅæÐÝÞ>@¦íѶ_cdׇ¿®ÏX1ŒäI¢Ø š™ð2 =¿Á¢˜C²’lý&Äž^ØK*š/ʼ¸ä0ˆKR&Ìýr©Oý¼’Éá~é£D°Ju¬>xIÂHüØLVAö›%Vî`ô’2ì,-£»èÛZàke$JÑ'»|aÇ K‡°_ÙOƒß
ùfÞïä@àé¯Ïïøÿž_7ûÙÏgÞ™ygæã;Éò Ǽ,‹dFfu¸BœcÏ0Ƨ¹÷Eµ†ÃYЯ3-üpo¨o`cÏ ¹Œ¥ÞÌXö’>ÿPy.c(ocÅH³ý0$ÿf*c3″žß?Ýœ•d ½é,Ðíz»¿Ä’>é´×þоù¯LCz-ÒZÀ5à½ç-‘ö#½ƒ±…kBÁHô2fc¬æ&’ {C륿ô(Ü¿Çx‰>§ˆ´ý_¥ÞÂØñ릘ÚØÁœd-±Cì:ö{•õ°‹¡>Íncw²»Yœ=Á¾Ã^þÏìÇñ¡ä-e|€¥°éŒ}8vôøÀhrÎ$ËuHMOÒ&,cyc8Áö‡ã×åM™Æ2dÝlð¾Ç}hX/Òc+DÚp9t®¬ñÇÔ[Žíø]’Ä`3Ûƶ³l’ëf.ŒßÃú™’ÙËül€d*€¼>|ö»µ¥Ü(%ôD© ae1¶?!舞yçÈtŒ âg?bç²óØùì€þ9(-ç#ç™ÞÀ.ÄÌ|Œ]$•b²Ì.a-bÖ.gW°Ÿ6õñq5Ì®dWaž?Á®>¥>4%u ~>É®Åz¸žÝÀ>Ånºø,»ùëÒþv»kFäÝ ËR‰Ü‡ÙÓì>öUö5v¿Œ¥Q£ˆ¨¸ôʆƒó1‹’õ˜â780v1¶a}¤ûa¿hR}zEÉ‹Q’¼Ð/NˆÄ5é‰Qê9þ ë䨜Ϊâqó¤È|V¦»:Ñz*ý)ö9ìÀÏãSDU¨Û¡IÝ*õdû-ãeo»é/°;Ø1wI¥˜,wBßž»½ýev˜}?z²»þ*»GÎœ°;ÂîÅLÞÏ`£Ò~º¼»ÙèöĸåAöû:VÈ£ìqœ4OâGYí1Ýú»´QúIö ¤E)J=;…ê»ì{xV=Ͼ‰ÔsòóÛH}Ÿ½À^d/ól¨°ßáóû~ò›,‡Õà9öâ|3Û…ŸÿÂWò,VÈnû`lpìc#ëåüÄõvDå*ÎqnŒ¿¸™e$ý’°{ÇþbÜ^xì•äþã·½cÝvÙ¥ÑHøœP00àß»Ç×ß×ëõôìÞµsÇömÎ.GgGûæ¶Ö-æ¦Mílõuµ5ÖõëÎ^»fõªê•+-WU.®XXV:ß2Ï\Ÿ-›™’ž-š’œd4pVa³4tkñ²îxR™¥±q±H[ ¸&ºãL SËĵnYL›ZÒŠ’½'»´RIëxIž§ekWh6‹¶Þ¢òm›» Õ[œZü¨ÔÍR’•ÉD6%%¨¡ÙŠûëµ8ïÖlñ†}ýöîzøĘ́³Ôy3W°’ŒLÈL¨øBKh»/Ç¥0,´1°´lÑlÜXjsyâm›»lõ¦’§´±:é+žRO•¾4Ÿè3»R©x|øªÑ* mÃÃ-ÇóËã‹,õñEç¾YŒ!{ã-z[¼Üg›ÚÇàñäÒCç-Gßžjqé-«Ò¼÷™bˆãaB¾Ò}C1¾’Ñ-+G¬‰øÁÍ]»ÖX)Á¬Uåθ¡[ä»ç ʯÞm)SeëÖßûú‹ã{´Åˆ¾|-â|-n,ëîq÷vy‡-õõ·Î®¸µÂêÒÇjYR…ò®n’°¹+^e Å,µT M̯£KVÑ«Åêâ¬Û׊WÙêE¿4Ûpw=uPø²lîz-{}ä,Ítd;‹9E?âEu˜»2Ûp-§7nî6y°>{µ.SIÜêDøœ-.¯SÌ’%/¾èu4W»[«µ0¶J«Âbä©¥iZ-ÁdtŠÙ’AkÀ‡¥v-2ò0]2)f´vÖÅMLC+z ¡¦øAÂXZ×(²Œ¢j]£©ÄYB¯Ótɤ÷)¹4ž6ÉWã}¢vNÙ5*-:´H³yë’upŠÓd½ƒº·»÷Ó b¡7Œib:U-±;6ÜH»˜Åb-ÎÚ´.‹×â´` YÛºÄØD¬åünê°lÚ¼Kζ¾J:§¤(¿šRqV’l•0Ôa 6″›Ô´Êô™O6žmWÙѯáaÏ3-Š¥láR$×]錷-;-ñžrK‰èç⊒4-UÒÙ]‡½Ú€ãÎÒà²hyZðktì`ÏðˆÕ:²u÷¯Æ¾¶Ø=Ã-Ž®µ&Ùùö®¦sEÛÓØ&¾©³®¬vįØ
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- https://www.provrach.ru/article/384-qqe-16-m01-ostryy-virusnyy-bronhit-situatsionnaya-zadacha.
- https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_obshey_vrach_praktfamily_med/202_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D1%8B_%D0%BE%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9_%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%B8%D1%82.pdf.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
