Повышение температуры при бронхите у взрослых. Сколько держится и нужно ли применять жаропонижающие?

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Функция бронхов в организме человека — это транспортировка насыщенного кислородом воздуха к альвеолам для осуществления газообмена. При заболеваниях органов дыхания этот процесс нарушается. Обратный вывод углекислого газа также осуществляется через бронхи. При появлении в них воспалительного процесса появляется кашель. Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей преимущественно инфекционного характера. Часто возникает на фоне ОРВИ или простуды. При своевременном лечении риск осложнений минимальный.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит у взрослых бывает двух типов: острый и хронический, катаральный и гнойный, обструктивный и необструктивный. Объединяет все формы заболевания один основной симптом — кашель. В первые 2-3 дня он навязчивый, сухой или с незначительным выделением мокроты. Спустя несколько дней бронхит симптомы начинает трансформировать. Отделение мокроты происходит более интенсивно. Продуктивный кашель — более точное определение этого процесса. Мокрота преимущественно беловато-серого и прозрачного цвета, но при присоединении бактериальной инфекции может быть желтовато-зеленой. Бронхит симптомы у взрослых имеет такие:

• общая интоксикация организма (слабость, сонливость, потеря аппетита);
• невысокая температура (37-38°C);
• боли в груди.

Особенности симптоматики при разных формах заболевания

Острый бронхит у взрослых сопровождается не только кашлем. Заболевание может возникнуть в виде осложнения гриппа. Температура при бронхите такого типа может подняться до 40°C. К симптомам присоединяется жесткое дыхание и хрипы, одышка при тяжелом состоянии, озноб. Хронический бронхит имеет скудное отделение слизисто-гнойной или просто слизистой мокроты. Из общего числа диагнозов острая форма заболевания диагностируется в 72% случаев. На обострение хронической стадии приходится лишь 15%.

Причины возникновения и развития

Статистика свидетельствует, что бронхит у взрослых возникает в 80-90% из-за инфекционной природы происхождения. Крайне редко бронхит легких может развиваться как самостоятельное заболевание. Типичными причинами возникновения и развития заболевания являются:

• бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
• вирусы (парагрипп, аденовирусы и др.);
• инфекции носоглотки (синуситы, аденоидиты, тонзиллиты);
• аллергическая предрасположенность;
• частые переохлаждения организма;
• застойные явления в легких;
• загрязненный воздух и курение.

Пути заражения

Острый бронхит возникает на фоне инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний. И именно эта форма болезни заразна для здоровых людей с классическим воздушно-капельным способом передачи. Это происходит в процессе кашля, чихания, разговора с больным. Острый бронхит можно предотвратить только ограничением контакта с кашляющими людьми. Не рекомендуется пользоваться одной посудой и полотенцами с больным человеком. Незаразным может быть только кашель аллергической природы происхождения.

Факторы риска заболевания

Бронхит развивается на фоне провоцирующих факторов. Из этого вытекают и группы рисков. В ней находятся люди, работающие на вредном производстве, где приходится контактировать с пылью, вредными токсическими парами и в целом с загрязненным воздухом. В группе риска находятся люди после 50 лет. Проявляет бронхит симптомы в виде частых рецидивов у людей с никотиновой и алкогольной зависимостью. В группе риска находятся также люди с низким иммунитетом. Когда в организм попадают вирусы и микробы, просто не хватает ресурсов для их подавления.

Перечень основных осложнений

Признаки бронхита дают понять, что затягивать с лечением нельзя. Осложнение в виде затянувшейся болезни приводит к хроническому ее состоянию. Предстоит борьба с мучительным кашлем неделями. Пускать на самотек хронический бронхит нельзя, его также нужно лечить. Обструктивный бронхит или острый провоцируют ряд осложнений, которые требуют особого внимания. Возникнут ли они — зависит от иммунитета, своевременности терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. В группу осложнений входят:

• пневмония;
• кистозный фиброз;
• астма и бронхоэктазия;
• нарушение сердечного ритма;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Когда следует обратиться к врачу

Бронхит симптомы и лечение у взрослых требуют врачебного контроля. Кашель — первая причина, почему надо записаться на прием к доктору. Диагностикой и лечением занимается пульмонолог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кашель первые 2-3 дня может быть просто сухим, постепенно становясь продуктивным. Если к этому присоединяется плохое самочувствие в виде слабости и сонливости, затягивать с визитом на консультацию нельзя. Примерно в 5% случаев присоединяется вторичная инфекция. Обструктивный бронхит отличается от острого по патогенезу, этиологии и терапии. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Подготовка к посещению

Лечит бронхит врач со специализацией пульмонолог. Специальной подготовки посещение не требует.

Диагностика бронхита у взрослых

Как вылечить бронхит — вопрос, на который доктор сможет ответить после проведения диагностики. Терапия зависит от вида заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО есть все необходимое для проведения комплексного обследования пациентов — от современного оборудования до собственной лаборатории. Для постановки диагноза доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит осмотр. В систему диагностики входят:

• прослушка бронхов, рентген, КТ;
• клинический анализ крови;
• посев мокроты на микрофлору;
• спирография.

Лечение заболевания у взрослых

Бронхит лечение у взрослых отличается от терапии у детей. Важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Как лечить бронхит — это зависит от фактора болезни (вирусы, бактерии), формы и сложности его протекания. Назначают симптоматические лекарства для облегчения кашлевого рефлекса. При необходимости назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Такое лекарство от бронхита с учетом воздействия назначать должен только врач. В противном случае можно навредить здоровью. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых — обязательная мера. Выбор лекарства осуществляют после анализов, показывающих тип атипичных микроорганизмов. Ингаляции при бронхите с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами — эффективный способ для облегчения состояния больного.

Что надо знать про антибиотики

Как лечить бронхит — вопрос, ответ на который зависит от диагноза. Антибиотики действительны не во всех случаях. Острый бронхит практически всегда имеет вирусную природу. В этом случае их назначение не имеет смысла. При обструктивной форме заболевания антибиотики нужны, как и при затяжном периоде болезни. Выбрать терапию поможет серологический анализ крови на антитела и посев мокроты. Без этих исследований антибиотики не назначают.

Домашние средства лечения

Антибиотики при бронхите — стандартное лечение при его бактериальной природе присхождения. Домашние средства тоже могут внести лепту в выздоровление. Возьмите стакан меда, 200 г сливочного масла и 2 г прополиса. Смешайте все вместе, прокипятите смесь 1-2 мин, дайте остыть. Хранить в холодильнике и принимать по 10 г три раза в день за 30 мин до еды. Бронхит лечение требует планомерного. Если используете домашние средства, не пропускайте часы приема. Помочь справиться с приступами кашля помогут и бананы. Возьмите несколько штук, растолките, залейте немного кипятком, для вкуса можно добавить немного сахара. Такую смесь принимайте каждый день. Передозировки точно не будет. Эффективно при бронхите принимать травяной чай из душицы, корня алтея и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Такой сбор можно купить и в готовом виде в аптеке. Принимать ежедневно по полстакана в течение 20 дней.

Мифы и опасные заблуждения в лечении бронхита

Бронхит встречается часто, поэтому его легко вылечить. Кашель пройдет сам по себе и не стоит прикладывать усилий для выздоровления. Такие мифы чреваты серьезными осложнениями. Болезнь с острой стадии может перейти в хроническую, может стать причиной нарушения дыхания. Бронхит лечение требует в обязательном порядке. Есть заблуждение относительно кашля. Многие думает, что человек с таким симптомом болен бронхитом. Не совсем правильное мнение. Не каждый кашель является показателем наличия этой болезни. Возможно, у человека астма, аллергия или пневмония, просто ОРВИ. Антибиотики при бронхите всегда спасут и помогут — абсолютное заблуждение. Если причиной всему вирусы, то их пить бесполезно.

Профилактика: методы и советы

Хронический бронхит симптомы и лечение — тема, которой можно избежать на повестке дня. Методы профилактики основаны на повышении иммунитета, способности бороться с вирусами и бактериями. Нужно закаляться, стараться не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены. Чаще мойте руки с мылом в течение дня, регулярно проветривайте помещения. При насморке вместо многоразового платка рекомендуется использовать одноразовые салфетки. И самый главный способ профилактики — своевременно посещать доктора при появлении симптомов болезни. Хронический бронхит лечение требует или обструктивный — не суть важно, потому что в терапии нуждается любой недуг.

Как записаться к пульмонологу

Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 775-73-60. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».

Бронхит у детей: симптомы, лечение, диагностика

В современной медицине бронхит у детей и его возможные последствия своевременно диагностируются и успешно лечатся. Повторные, частые бронхиты могут быть у детей, если они проживают в условиях с загрязненной атмосферой — в городах с развитой промышленностью и небольшим количеством зеленых насаждений. Частота бронхитов у детей возрастает, если кто-то курит в помещении, где проживает ребенок. Дети и подростки чаще болеют этим заболеванием в холодное время года, при резких перепадах температуры и влажности в окружающей среде.

Бронхит — это воспалительный процесс, протекающий в бронхах. Чаще всего воспаление в бронхах захватывает практически все участки бронхиального дерева. То есть бронхит — это распространение воспалительного процесса во всех бронхах, начиная от крупных долевых и заканчивая самыми мелкими, внутренний диаметр которых у детей до 6 мес составляет не более 1 мм.

Причины появления бронхита у детей

Острый бронхит чаще возникает при заражении ребенка вирусной инфекцией. В таких случаях бронхит вызывают вирусы парагриппа, риновирус, риносинтициальный вирус. Реже у детей вирусный бронхит возникает, если в организм попадают коронавирус, метапневмовирус, или бокавирусы.

На втором месте причиной, вызывающей бронхит, является бактериальная инфекция. Бактериальный бронхит вызывают пневмококк, микоплазмы, хламидии. Реже — гемофильная палочка или моракселла. У большого количества детей причиной острого бронхита является смешанная флора, то есть воспаление возникает при попадании и вирусов, и бактерий одновременно.

Еще одной причиной острого бронхита является попадание пищи и желудочного содержимого в дыхательные пути. Чаще это происходит у детей в возрасте до 6 мес и возникает при срыгивании и неправильном кормлении малыша. Такой бронхит называют аспирационным. Воспаление в слизистой бронхов в этой ситуации возникает по нескольким причинам — желудочное содержимое воздействует агрессивно, так как содержит соляную кислоту и ферменты, а также возможен занос желудочной и кишечной микрофлоры, которая будет являться причиной бактериального бронхита.

Формы бронхита

По течению выделяют несколько форм бронхита:

• Острый бронхит — острое воспаление слизистой оболочки бронхов.
• Рецидивирующий бронхит — когда у ребенка бронхит возникает 2-3 раза в год.
• Хронический бронхит — хроническое распространенное воспалительное поражение бронхов. При этом у ребенка в течение года возникает 2-3 обострения заболевания и так продолжается не менее двух и более лет подряд.

К счастью, у детей хронические бронхиты практически не бывают. Но существует ряд хронических заболеваний, которые протекают с похожими на симптомами.

Симптомы бронхита

При заражении вирусом

Острый бронхит вирусной этиологии начинается с повышения температуры тела, появления насморка и кашля. Может сразу появится кашель, при отсутствие нарушения дыхания со стороны носоглотки. Кашель может быть в первые дни сухой, надсадный, а затем становиться малопродуктивным и влажным. У некоторых детей кашель с первых дней влажный, то есть они неплохо откашливаются. Кашель и повышенная температура тела в среднем могут держаться 5-7 дней. В зависимости от возраста ребенка и вида попавшего в организм вируса, кашель и повышенная температура тела может сохраняться до 2 недель.

При обструктивном бронхите

Иногда бронхит у ребенка протекает с признаками обструкции — это сужение бронхов за счет отека слизистой, скопления вязкой мокроты в бронхах и спазма мышц бронхов. Его часто называют обструктивным бронхитом. Обструктивный бронхит сопровождается удлинением выдоха, который может быть уже с 1-2 дня болезни. При обструктивном бронхите кашель малопродуктивный, иногда может быть навязчивым.

При заражении легочной хламидией

При бронхите, вызванном микоплазмой или легочной хламидией, повышенная температура тела может сохраняться до 2 недель, при этом кашель не ярко выражен, но держится долго, до 2-3 недель.

Лечение бронхита

Лечение бронхита у детей проводится на основании клинических рекомендаций и стандартов. В них обобщен опыт лечения детей и подростков с учетом данных, накопленных зарубежными и российскими специалистами.

При остром бронхите до момента снижения температуры тела лучше обеспечить ребенку полупостельный режим. Малышу в этой ситуации необходимо давать больше пить в течение дня. Если ребенок просыпается ночью, лучше предлагать ему попить и в ночное время. Важно обеспечить заболевшему улучшение отхождения мокроты и помочь ребенку откашливаться — это легкий вибрационный массаж (постукивание по грудной клетке и дыхательная гимнастика, которые проводятся утром, днем и вечером. Лучше данные процедуры проводить натощак и в игровой форме, чтобы настраивать болеющего ребенка на позитив и выздоровление.

В помещении, где находится больной ребенок обязательно должен быть свежий увлажненный воздух. Сухой воздух будет способствовать подсыханию слизи, то есть ребенок не сможет эффективно и качественно откашливаться и удалять мокроту из бронхов. В этой ситуации необходимо проводить регулярное проветривание комнаты. Использовать увлажнитель воздуха, который во время заболевания может иногда работать и круглосуточно. В зимнее время постараться снизить работу отапливающих помещение радиаторов, так как они делают воздух сухим. Если это невозможно, то прикрывать радиаторы влажной тканью. Надо стараться чтобы в комнате не было жарко. Лучше всего — это температура 22 градуса. Ребенку с бронхитом, при отсутствие повышенной температуры тела и интоксикации очень полезны прогулки на свежем воздухе с низкой физической нагрузкой.

Если у ребенка сухой кашель, то ему могут помочь препараты от кашля центрального действия, но их употребляют недолго — 2-3 дня.

Иногда при бронхите малышу могут помочь противовирусные препараты. Они назначаются, если в начале заболевания была вирусная инфекция (ОРВИ).

При трудноотделяемой слизи назначаются муколитические препараты — это лекарственные препараты, разжижающие мокроту. Также назначаются медикаменты, помогающие передвигаться мокроте от нижних отделов бронхов к верхним — они усиливают движения ресничек, расположенных в бронхах. Поэтому мокрота быстрее прдвигантся из нижних отделов в верхние.

Лечение обструктивного бронхита

При остром бронхите с синдромом обструкции целесообразно назначать бронхоспазмолитические препараты, так как причиной тяжелого состояния ребенка, является и спазм гладкомышечного слоя.

В ситуации острого бронхита с синдромом бронхиальной обструкции, назначают проведение ингаляционных процедур с использованием специальных препаратов. Подобрать вид ингалятора для больного ребенка необходимо с врачом, который на основании клинических проявлений данного заболевания и особенностей организма вашего ребенка подберет тактически верный путь ингаляционной терапии и дозу. Антибактериальная терапия, то есть применение антибиотиков в данном случае не показано. Но при сохранении у малыша температуры выше 38° более 5 суток необходимо провести лабораторное исследование и, возможно, сделать рентгеновский снимок грудной клетки. Результаты этих обследований решат вопрос о дальнейшем лечении и применении антибиотиков. Необходимый антибактериальный препарат врачом будет назначен исходя из особенностей клинических проявлений бронхита у данного пациента и результатов проведенного обследования.

Профилактика

В современной ситуации необходимо уделять большое внимание профилактике бронхитов. Профилактика у детей — это проведение прививок от различных инфекций. Важно, чтобы прививался не только ребенок, но и все окружающие его тоже были привиты. Большую роль для детей играет закаливание, свежий воздух в помещении, соблюдение режима дня, постоянные занятия физической культурой, активные прогулки на свежем воздухе, правильное и регулярное здоровое питание, соответствующее возрасту ребенка, употребление витаминов.

Причины длительного кашля не связанные с бронхитом:

• синусит и синдром постназального затека (это затекания носо¬вой слизи по задней стенке глотки в дыхательные пути). У большинства пациентов при этом имеются выделения из носа слизистые или слизисто-гнойные.
• постназальный затек может возникать при общем охлаждении организма, аллергическом и вазомоторном рините, раздражающих факторах внешней среды;
• в бронхи ребенку могут попадать разные инородные тела — при заглатывании, поперхивании, вдыхании;
• онкология, плеврит — здесь диагноз будет правильно поставлен при проведении дополнительных видов обследования;
• длительный кашель может быть при сердечной недостаточности (в этой ситуации кашель чаще возникает ночью, когда ребенок спит), диагностике помогают иследование органов грудной клетки и эхокардиография.
• у ребенка может быть аллергия на разные раздражители (это пищевые, бытовые или растительные аллергены, прием определенных медикаментов, наличие каких-то животных в доме).
• если у ребенка длительный кашель, необходимо исключать инфекционное заболевание коклюш.

Выводы

1. Часто причиной бронхита является острая респираторная инфекция — вирус опускается из носоглотки и ротоглотки в нижние дыхательные пути (трахею и бронхи) при сниженном иммунитете и большом количестве возбудителя (большая вирусная нагрузка). То есть необходимы правильная профилактика и адекватное лечение первых симптомов острой респираторной инфекции у детей. При повышении заболеваемости в регионе стараться меньше находиться в общественных местах и меньше общаться с болеющими людьми.

2. Кашель не всегда является признаком бронхита. Необходима врачебная консультация, чтобы правильно диагностировать причину кашля и правильно назначить лечение в зависимости от этой причины и возникшего заболевания.

3. Лечение бронхита должно назначаться врачом после тщательного осмотра ребенка. Лечение антибактериальными препаратами (антибиотиками) должно проводиться только по назначению врача. Данная терапия назначается в определенных случаях и при наличии определенных клинических показаний. Назначение медикаментов «от кашля» также должно быть проведено врачом. Именно он определит какой препарат и из кокой группы (муколитики, секретолитики, регуляторы моторной функции дыхательных путей, противокашлевые препараты центрального действия) должны быть назначены на данном этапе заболевания.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

В настоящее время, учитывая достижения современной науки, опыт зарубежной и Российской медицины, бронхит и его возможные последствия своевременно диагностируются и успешно лечатся. Родители должны внимательно относится даже к незначительным изменениям в состоянии ребенка и появлению первых симптомов заболевания, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Желаю всем малышам и их родителям крепкого здоровья!