Препараты для иммунитета: укрепляем и поддерживаем

На наше здоровье главным образом влияет сила иммунной системы — способность организма защищаться от патогенов. Современный уклад жизни подвергает иммунную систему серьезной проверке на прочность, и в некоторые периоды организму просто не справиться без помощи. В статье мы поговорим о средствах для иммунитета, способствующих поддержанию его сил даже в сложной эпидемиологической ситуации.

Причины ослабления иммунитета

Многочисленные элементы иммунной системы функционально распределены по всему организму. От лейкоцитов, центрального звена на клеточном уровне, до тимуса — на органном. От слаженной работы всех составляющих иммунной системы зависит не только тяжесть протекания и частота заболеваний — иммунитет участвует практически во всех аспектах защиты постоянства и целостности организма. В частности, его состоянием в значительной степени определяются настроение, способность к запоминанию и обучению, ясность мышления — словом, качество жизни в целом. Одновременно неполадки в работе иммунной системы напрямую связаны с развитием:

• вторичных иммунодефицитов;
• аллергии;
• аутоиммунных патологий;
• онкологии;
• осложнений после травм и оперативных вмешательств[1].

Факторы риска, которые могут привести к нарушенной работе иммунитета и ослаблению организма, условно можно разделить на внутренние и внешние.

Так, лейкемия становится причиной сбоя в защитных механизмах организма в связи с тем, что иммунные клетки теряют свою функциональность. Генетическая обусловленность подразумевает врожденные дефекты различных генов, отвечающих за иммунитет. Диарейный синдром снижает иммунитет опосредовано: за счет того, что падает способность усвоения кишечником жизненно важных нутриентов и образуется их дефицит в организме.

К внутренним факторам риска можно отнести и период беременности, когда физиологические изменения организма требуют дополнительных средств поддержки иммунитета.

Стресс, как причина ослабления иммунитета, может иметь различную природу: как психоэмоциональную, так и физическую. Стрессовыми факторами могут быть:

• напряженная интеллектуальная деятельность;
• чрезмерные физические нагрузки;
• резкая перемена климата;
• смена часовых поясов;
• изменения в социальном окружении (переход в новый рабочий коллектив, смерть близкого родственника, длительная командировка, переезд в другой регион).

Помимо этого, следует отметить, что каждый житель большого города с напряженным ритмом жизни в той или иной степени находится в группе риска, а значит, нуждается в средствах для поддержки иммунитета.

Как можно поднять иммунные силы организма

Рассмотрим немедикаментозные общеукрепляющие средства для иммунитета, которые в идеале должны стать частью образа жизни каждого человека.

• Сон в достаточном количестве. Сон и иммунитет тесно связаны: адекватный отдых укрепляет естественный иммунитет. Не зря во время болезни часто тянет спать — так наша иммунная система лучше сопротивляется[2].

Исследование, проведенное на 164 здоровых взрослых, показало, что те из них, кто спал менее шести часов в сутки, чаще болели простудой, чем те, кто спал более шести часов[3].

• Отказ от пагубных привычек. Курение и употребление спиртосодержащих напитков приводит к глубоким негативным изменениям в иммунной системе. Например, табак пагубно действует на иммунокомпетентные клетки и подавляет секрецию иммуноглобулинов, увеличивая при этом расход антиоксидантных витаминов[4]. Спирт также угнетает регуляцию иммунных функций, злоупотребление алкоголем приводит к увеличению риска развития онкологии, цирроза печени, сердечно-сосудистых расстройств[5].
• Сбалансированное питание. Неполноценное меню и неправильный режим питания подавляют иммунную функцию и способствуют повышенной восприимчивости к болезнетворным агентам. В пище важны все факторы: соотношение между белками, жирами и углеводами, уровень содержания витаминов C, D и группы B, макро- и микроэлементов, которые обладают иммуномодулирующей активностью, опосредованно участвуя в формировании иммунного ответа. В то же время избыточное питание также негативно влияет на организм: ожирение связано с состоянием хронического воспаления и множеством ассоциированных заболеваний[6].
• Умеренные физические нагрузки. В то время как изнурительные занятия спортом могут подавить иммунную систему, выполнение упражнений без переутомления поможет ее укрепить. Здоровая активность способствует правильному метаболизму на клеточном уровне. Бег, ходьба на свежем воздухе, велопрогулки и плавание — отличные варианты[7].
• Соблюдение правил гигиены. Один из самых простых и важных способов оставаться здоровым — это соблюдать принципы гигиены, к которым относится не только частое мытье рук, но также промывание носа слабым солевым раствором, полоскания горла отварами трав с антисептическими свойствами и другое. Все это приобретает особое значение в условиях сложной эпидемиологической ситуации.
• Правильный психологический настрой. Если избежать стрессов и изменить окружающую действительность невозможно, то вполне реально утвердить свое сознание таким образом, чтобы малейшие внешние перемены не оказывали негативного воздействия на эмоциональное состояние. Этого можно добиться, используя техники аутотренинга, дыхательные или медитативные практики. Кроме того, не стоит пренебрегать помощью психолога или психотерапевта.

Перечисленные рекомендации очевидны и довольно просты, но постоянно соблюдать их могут далеко не все — как по субъективным, так и по объективным причинам. Поэтому в современном мире организму часто приходится «помогать» лекарственными препаратами для восстановления иммунитета.

Средства для укрепления иммунитета

Для обзора взяты несколько популярных лекарственных препаратов для иммунитета, которые продаются в большинстве аптек. Эти средства имеют разный механизм действия, но в целом направлены на одну цель — укрепление защитных механизмов организма.

«ИРС® 19»

Один из препаратов на основе лизатов бактерий, выпускаемый в форме аэрозоля для интраназального введения. Учитывая, что такие средства содержат фрагменты клеточной стенки бактерий (лизаты), они ориентированы на то, чтобы повысить специфический иммунитет — против тех инфекционных агентов, которые содержатся в конкретном препарате.

«ИРС® 19» содержит лизаты стрептококков разных групп (включая пневмококк), золотистого стафилококка, нейссерии двух условно-патогенных видов, клебсиеллы пневмонии, моракселлы катаралис, гемофильной палочки, ацинетобактерии, энтерококков двух видов. Следовательно, действие «ИРС® 19» распространяется в первую очередь против этих бактериальных агентов и проявляется в виде местного иммунного ответа на их присутствие в носовых ходах.

• Показания: профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей; лечение таких острых и хронических болезней, как ринит, синусит, ларингит, тонзиллит и подобных; восстановление местного иммунитета после перенесенных гриппа и других ОРВИ; подготовка к плановому оперативному вмешательству на лор-органах и в послеоперационном периоде.
• Противопоказания: возраст до трех месяцев, аутоиммунные заболевания и повышенная чувствительность к препарату или его компонентам в анамнезе. Не рекомендуется во время беременности, поскольку информации о тератогенном или токсическом воздействии на плод не имеется. Среди побочных эффектов могут, в частности, отмечаться чихание и усиление выделений из носа (в начале лечения), а также кожные высыпания аллергического типа, эритемоподобные и экземоподобные реакции на коже, редко — приступы астмы и кашель, повышение температуры тела до 39°C и более без видимых причин, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, ринофарингит, синусит, ларингит, бронхит.
• Способ применения и дозы. Продолжительность профилактического курса для взрослых и детей (с трех месяцев) — 14 дней. Необходимо применять по одной дозе средства в каждую ноздрю дважды в сутки.
• Стоимость флакона объемом 20 мл — 430-530 рублей[8]. Учитывая частоту и продолжительность применения, одного флакона хватает на один курс лечения взрослого человека.

* Номер препарата в ГРЛС — П N012103/01 от 21 июня 2010 года[9].

Тимоген®

Препарат для иммунитета с единственным действующим веществом — альфа-глутамил-триптофаном, который является синтезированным аналогом дипептида GluTrp. Это биологически активное соединение, производимое в организме человека вилочковой железой (тимусом) — органом, отвечающим за состояние иммунной системы.

Тимоген® активирует оба вида иммунитета — клеточный и гуморальный, — обеспечивая защиту от вирусов и бактерий на «входных воротах» инфекции. В результате применения лекарственного средства происходит естественная регуляция биохимических процессов внутри клетки, активизация дифференцировки лимфоцитов, регуляция соотношения Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов у заболевших людей — повышается неспецифическая резистентность организма к инфекционным агентам как вирусного, так и бактериального происхождения.

Улучшающий иммунитет препарат Тимоген® выпускается в форме назального спрея во флаконах с дозатором (10 мл) и представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость практически без запаха или с едва заметным специфическим запахом.

• Показания: в рамках профилактики или комплексного лечения заболеваний дыхательных путей (таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, пневмония) разной этиологии — как вирусной, так и бактериальной; профилактика иммунопатологии после травм или операций; в рамках комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний со снижением функции иммунитета; профилактика риска снижения иммунитета при антибиотикотерапии.

Лекарственный препарат Тимоген® включен в методические рекомендации Института токсикологии по профилактике и коррекции осложнений, вызванных COVID-19[10].

• Противопоказания: детский возраст до года и индивидуальная непереносимость компонентов. Для приема у беременных и кормящих женщин прямого запрета нет, но решение о возможности применения средства остается исключительно за врачом. Из нежелательных реакций возможна повышенная секреция слизистой носа. Применение Тимогена® совместно с глюкокортикостероидами не рекомендуется, поскольку последние будут нивелировать весь терапевтических эффект.
• Способ применения и дозы. Продолжительность лечебного курса — 10 дней, профилактического — три-пять дней. Взрослым и детям с 14 лет необходимо одно впрыскивание в каждый носовой ход два раза в сутки; детям в возрасте с 7 до 14 лет — одно впрыскивание в каждый носовой ход раз в сутки; детям от года до шести лет — одно впрыскивание в один носовой ход раз в сутки.
• Стоимость одного флакона — в среднем 300 рублей[11]. Нажатие на дозатор приводит к высвобождению примерно 100 мкл вещества, что считается одной дозой. Таким образом, флакон содержит не менее 80 доз, чего достаточно для проведения двух лечебных или четырех профилактических курсов для взрослого либо четырех лечебных или восьми профилактических курсов для ребенка.

* Номер регистрационного удостоверения назального спрея Тимоген® в ГРЛС — Р N002408/01 от 10 июня 2009 года[12].

«Инфлюцид»

Гомеопатический препарат со следующими компонентами в составе: аконитум напеллус, гельземиум семпервиренс, цефалис ипекакуана, фосфорус, бриония, эупаториум перфолиатум. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетках для рассасывания и каплях для приема внутрь.

• Показания: профилактический прием и лечение ОРВИ.

Препарат является гомеопатическим, то есть не содержит клинически значимых концентраций действующих веществ. В случае отсутствия улучшения при остром заболевании по истечении 24 часов с начала лечения «Ифлюцидом» следует обратиться к врачу.

• Противопоказания: Для обеих форм — гиперчувствительность к компонентам. Для подъязычных таблеток — непереносимость крахмала, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до трех лет, осторожность при приеме следует проявить людям с сахарным диабетом. Для капель — детский возраст до 12 лет (в составе присутствует алкоголь). Из побочных эффектов возможны аллергические реакции. Во время беременности и в период грудного вскармливания принимать средство нельзя без назначения врача, применение возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (ребенка).
• Способ применения и дозы. Продолжительность лечебного курса — до полного выздоровления, профилактического — в течение всего времени, пока в окружении находятся люди с симптомами респираторной вирусной инфекции. «Инфлюцид» для профилактики применяют таким образом: взрослым и детям старше 12 лет три раза в день следует принимать внутрь по 10-20 капель раствора или по одной таблетке.
• Стоимость флакона-капельницы (30 мл) составляет 300-700 рублей, таблеток для рассасывания №60 — в среднем 500 рублей[13].

* Номера регистрационных удостоверений средства «Инфлюцид»: в форме капель — П N013519/01[14], в форме таблеток — П N013519/02[15].

«Бифидумбактерин»

Иммунобиологический препарат, пробиотик, действующий компонент которого — бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum). Нормализует микрофлору и биоценоз желудочно-кишечного тракта. Поскольку является антагонистом широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, оказывает местное иммуномодулирующее действие, активизирует неспецифическую резистентность организма.

Выпускается по крайней мере пятью российскими фармацевтическими компаниями в самых разных лекарственных формах — в виде таблеток, капсул, суппозиториев, порошка в пакетиках и лиофилизата для приготовления раствора или суспензии[16].

Рассмотрим таблетки «Бифидумбактерин». В одной таблетке содержится не менее 10 млн колониеобразующих единиц (1 × 107 КОЕ) бифидобактерий бифидум.

• Показания: терапия и профилактика дисбактериозов различного происхождения. Средство подходит для взрослых и детей с трех лет.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, возраст до трех лет.
• Способ применения и дозы. Таблетки можно рассасывать или глотать, запивая водой. Для профилактики взрослым необходимо принимать по пять таблеток дважды в сутки в течение 7-14 дней.
• Цена упаковки «Бифидумбактерина», содержащей 30 таблеток, составляет около 260 рублей[17].

* Номер средства в ГРЛС — Р N000412/01[18].

Так много ситуаций ставят наш организм в трудное положение: оперативные вмешательства, стресс, вспышка инфекций или курс антибиотиков. Отсюда упадок сил и частые простуды. Не стоит пускать все на самотек, когда мы в состоянии помочь организму нормализацией образа жизни и современными препаратами для иммунитета. Однако для выбора наиболее подходящего лекарственного средства рекомендуется обратиться к врачу.

* У всех перечисленных лекарственных средств имеются противопоказания, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления и актуальны на октябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в

ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.