Бронхит

Содержание

Чтобы понять, что стало причиной сухого кашля — трахеит или бронхит, необходимо обратить внимание на особенности и разницу в развитии двух болезней.

Причиной воспаления бронхов при бронхите может быть аллергия или инфекция. Часто болезнь возникает как осложнение ЛОР-заболеваний. Она может развиться на фоне ОРВИ, ларингита, синусита и трахеита.

Когда происходит инфекционно-аллергическое поражение дыхательных путей, слизистая оболочка, выстилающая бронхи, может сильно отекать. В таких случаях ставят диагноз «обструктивный бронхит».

Трахеит: причины, виды и симптомы

Симптомы трахеита: сухой кашель, боли в области горла и груди, субфебрильная температура Трахея представляет собой дыхательное горло, связывающее гортань с бронхиальным деревом. Это трубка примерно 11 см длиной, делящаяся на 2 крупных бронха. Другими словами, и бронхи, и трахея — части трахеобронхиального дерева. Учитывая, что трахея анатомически располагается выше бронхов, то и риск осложнений после трахеита примерно в 3 раза меньше, чем после бронхита.

Согласно международной классификации, трахеит относят к ЛОР-болезням верхних отделов органов дыхания, а бронхит — к болезням нижних отделов дыхательных путей. Примерно в 96% случаев трахея воспаляется на фоне других болезней, в том числе, бронхита. А вот бронхит вполне может начаться и продолжаться, как самостоятельный недуг.

Как упоминалось выше, первое отличие трахеита от бронхита — локализация. Трахеит — воспаление слизистой в трахее (трубке, соединяющей бронхи с гортанью). Провоцируют болезнь те же возбудители, что и при бронхите, аналогично трахеит протекает в острой и хронической фазе.

Поскольку трахея соединяется с гортанью, все патологические процессы носоглотки автоматически могут поражать и трахею. Зачастую острый трахеит развивается параллельно с острым ринитом, а также ларингитом, фарингитом. Провоцирующими факторами будут:

неблагоприятная экология (загазованная атмосфера);
вдыхание очень холодного воздуха;
вдыхание паров химических веществ.

Острый трахеит характеризуется отеком слизистой органа, на поверхности которого появляется слизь, могут быть мелкие кровоизлияния. Различие между хронической и острой формой можно почувствовать на себе, если не вылечить острый трахеит вовремя. Кроме этого, хроническая фаза трахеита бывает у курильщиков со стажем, у пациентов с хроническими болезнями почек и сердца, носовых пазух.

При трахеите сосуды слизистой органа набухают, расширяются. Слизь активно продуцируется, появляется гнойная мокрота. Оболочка трахеи может стать тоньше, поменять цвет, покрываться корочками — это состояние врачи называют атрофическим хроническим трахеитом.

Основные симптомы, позволяющие выявить трахеит:

субфебрильная температура;
признаки сопутствующих болезней;
трахейный кашель сухой, возникает по ночам и утром;
боли в области горла и грудины.

Основные методы терапии

После диагностики организма и выявления возбудителя болезни, врач назначает лечение, в схему которого входят следующие способы:

медикаментозное лечение;
правильный режим дня;
народные методы;
поддержание микроклимата в помещении.

Данные средства используют в обоих случаях. Во время острой фазы бронхита или трахеита, пациент должен соблюдать некоторые правила:

Частое и обильное питье: теплый чай, компоты и морсы из ягод, травяные отвары. Жидкость не только выводит токсины из организма, но и увлажняет слизистую оболочку.
Диетическое питание. Нужно исключить кислую, острую, жареную и твердую пищу. Желательно больше употреблять овощей и фруктов, кисломолочную продукцию.
Регулярное проветривание и увлажнение комнаты. Температура должна поддерживаться на отметке не более 22°С, влажность от 50 до 70%. Для увеличения влажности советуют приобрести специальный аппарат или развесить мокрые полотенца, поставить емкости с водой.
Прогулки можно начинать уже после урегулирования температуры. Желательно избегать сквозняков и загазованных мест. При малейшем ухудшении самочувствия, следует немедленно вернуться домой.

В подавляющем большинстве случаев, лечение обоих заболеваний проходит в домашних условиях. Только в тяжелых случаях, пациенту назначают стационарное лечение.

Медикаментозное лечение.

Медикаментозные средства

При бронхите важно соблюдать постельный режим и строго следовать рецепту врача.

Какие медикаменты выписывают:

Бронхолитики для расширения бронхов. Существуют в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций. При бронхите чаще всего назначают: Ипрадол, Сальбутамол, Изадрин, Эуфиллин.
Препараты для улучшения отхаркивания мокроты: Лазолван, АЦЦ, Бромгексин сироп Алтея.
Муколитики для размягчения мокроты: Амброксол, Доктор Мом, Амбробене.
Противовоспалительные средства: Аспирин или Парацетамол.

Если заболевание, вызванное бактериальной инфекцией, врач выписывает курс антибиотиков:

Пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Арлет.
Макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин, Сумамед.
Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин, Цефиксим.
Фторхинолоны (только для лечения взрослых): Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Госпитализация больного при трахеите происходит очень редко, в основном болезнь лечится дома. Антибиотики используют только в случае присутствия бактерии, как правило, в виде аэрозолей.

Другие лекарственные средства:

При сухом кашле: Амброксол, Ацетилцистеин.
При температуре выше 38°С — Парацетамол или Ибупрофен;
Противокашлевые средства: Синекод, Либексин, Левопронт, Тусупрекс.
Противовирусные (при обнаружении вируса): Новирин, Амизон, Ремантадин.
Антигистаминные: Клемастин, Лоратадин, Прометазин.

Также для улучшения защитной функции организма назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Отличие в схеме лечения трахеита и бронхита заключается в следующем:

Так как трахеит характеризуется сухим кашлем, терапия направлена на размягчения мокроты и облегчении выведения ее из организма.
При бронхите мокрота выводится лучше, и прием медикаментов направлен на вывод ее из бронхов.

Медикаменты назначаются только специалистом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Фитотерапия

Лечение травами рекомендуется проводить в качестве дополнительного средства в терапии бронхита и трахеита. Также фитотерапию можно использовать в период обострения хронических форм заболеваний и для профилактики. Несколько общих рекомендаций:

обильное питье морсов из клюквы, брусники, отваров из плодов шиповника;
для мочегонного эффекта: хвощ, спорыш, липа, малина;
при сильных симптомах интоксикации: боярышник, адонис весенний, пустырник сердечный.

Для лечения сухого кашля при бронхите и трахеите и устранения ночных приступов, можно использовать следующий рецепт:

Листья мать-и-мачехи высушить и измельчить;
Траву залить кипятком и варить в течение 30 минут;
Процедить и принимать каждый час по столовой ложке.

Выведению мокроты при сухом кашле способствуют:

алтей;
дягиль лекарственный;
синюха голубая;
дудник обыкновенный.

Существуют травы, которые влияют на кашлевой центр.

Их полезно принимать при трахеите:

мята;
сосна;
чабрец;
фенхель;
эвкалипт;
чистотел.

Для разжижения слизи используют следующие средства:

Травяной сбор из мать-и-мачехи, корня Алтея и душицы обыкновенной.
Сироп из лука.
Морковный сок с медом и молоком.

Для восстановления поврежденного болезнью эпителия, используют ингаляции с отваром из почек сосны или листьев березы.

Фитотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в лечении бронхита и трахеита используют для:

улучшения работы органов дыхания;
снижения воспалительного процесса;
укрепления организма;
улучшения кровообращения.

Какие методы используются в терапии бронхита:

Электрофорез. Благодаря электрическому току лекарственное средство доставляется непосредственно в больное место. Электрофорез с кальцием способствует выведению мокроты из бронхов.
Магнитотерапия улучшает обменные процессы в организме, уменьшает воспаление и снимает болевые ощущения.
Массажи с использованием специального масла. Такой перкуссионный массаж улучшает циркуляцию крови в месте воспаления, облегчает отхождение мокроты.

Врачи также советуют делать водные процедуры:

соляные и хвойные ванны;
циркулярный душ;
обтирания;
посещение бани и сауны.

Другие процедуры:

УВЧ. Ультравысокочастотное магнитное поле глубоко проникает в ткани и оказывает противовоспалительное действие.
Ультразвуковые ингаляции. Используют ультразвуковой небулайзер, который более равномерно распределяет лекарственное средство в дыхательных путях.
Индуктотермия. Воздействие осуществляется с помощью магнитного поля. Процедура оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благоприятно влияет на функционирование внутренних органов.

Количество процедур и их продолжительность назначает доктор.

Физиотерапевтические методы.

Народные рецепты

В качестве дополнительного метода к основному курсу лечения медикаментами, применяют народные рецепты. Многие средства подходят как для бронхита, так и трахеита:

Сок листьев подорожника. Сок и мед взять в пропорции 1: 1 (преимущественно по чайные ложке), тщательно перемешать и принимать три раза в день перед едой.
1 лимон залить водой и варить в течение 10 минут. Затем с лимона выжать сок, добавить мед и глицерин (по 1 столовой ложке). Принимать по ложке каждые два часа.
Для улучшения выведения мокроты рекомендуют принимать сироп из брусники с добавлением меда. Также полезным будет березовый сок с молоком, ингредиенты смешивают в одинаковых пропорциях.

Лечебные смеси для лечения бронхита:

Семена льна + плоды аниса + корень имбиря. Все ингредиенты нужно предварительно измельчить. Добавить к ранее приготовленной смеси из меда и чеснока. Перемешать и принимать трижды в день по чайной ложке.
Нарезать мелко чеснок и залить молоком. Кипятить, пока чеснок не станет мягким. Растереть и добавить сок мяты (1 ч. л.) и мед (желательно липовый 2 ст. ложки).

Чем лечат трахеит:

Приготовить отвар из семян аниса. Добавить мед и несколько ложек коньяка. Принимать несколько раз в день по ложке.
Чай из крапивы. 20 грамм растения залить кипятком и оставить настаиваться в течение 30 минут. Литр такого чая следует выпить за один день.

В лечении болезней дыхательных путей также применяют компрессы, ингаляции с небулайзером или над паром, растирания и массаж. Но все эти средства можно использовать только после консультации с врачом.

Диагностика трахеита и бронхита

Если заболевания протекают в хронической форме, то клинические проявления будут отличаться незначительно. Чтобы поставить точный диагноз пациенту, врачу необходима дифференциальная диагностика.

В таком случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования. Исходя из полученных, результатов можно понять, где именно развивается патологический процесс, и какое лечение требуется назначить.

Более сложным является вопрос, как отличить бронхит от трахеита у ребенка, так как клинические проявления и результаты исследований в обоих случаях могут быть одинаковыми.

Обычно придерживаются такого плана дифференциальной диагностики при этих заболеваниях:

сдача образцов мочи, крови и мокроты на анализ. Посредством проведения подобных исследований сделать выводы тяжело, так как по результатам можно увидеть только общую реакцию организма на воспалительный процесс. Если сделать мазки, то удастся определить тип возбудителя болезни и провести пробы на его чувствительность к антибактериальным препаратам;
инструментальные исследования. По результатам спирометрии и пикфлоуметрии врач сможет определить степень нарушения функций внешнего дыхания. Эндоскопическая диагностика помогает оценить степень поражения слизистых оболочек.

Самым информативным диагностическим методом, помогающим отличить бронхит от острого трахеита, является рентгенография. На снимке можно рассмотреть изменения, которые характерны для воспаления бронхов.

Тяжело различить заболевания в хронической форме, так как длительное воспаление при обеих болезнях часто приводит к развитию трахеобронхита.

Разница в подходе к лечению

Поскольку принципы терапии при бронхите и трахеите имеют ряд отличий, важно на этапе диагностики провести качественное обследование пациента и точно установить место локализации воспалительного процесса.

Отличительные особенности терапии:

При трахеите основное внимание направлено на борьбу с сухим кашлем. При сильных болях и изнуряющих приступах назначают средства с противокашлевым эффектом, а когда начинается отхождение мокроты, то врач прописывает препараты для ее разжижения и отхаркивания. Лечение обычно не требует госпитализации и проводится в домашних условиях. При трахеите рекомендуются обильное питье, полноценное питание и снижение физической активности до полного восстановления.
Бронхит с повышенной температурой требует постельного режима. Это условие может быть выполнено дома, но при угрозе осложнений человека госпитализируют. Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие препараты и муколитические средства.

Симптоматическая терапия проводится на основании клинических данных.

Бронхит

Пульмонология

При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха. Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит).

Содержание:

Что такое бронхит?
Классификация заболевания
Причины возникновения
Симптомы бронхита
Диагностика заболевания
От чего следует отличать бронхит?
Как лечить бронхит?
Профилактика и прогноз

Что такое бронхит?

Бронхит — это распространенное заболевание, о котором слышали многие. Для этой болезни, обусловленной воспалительным процессом в нижних дыхательных путях, характерно возникновение кашля с выделением мокроты или без нее.

Во время нормального дыхания воздух проходит через бронхи — часть дыхательных путей, которые связывают гортань и трахею с альвеолами — «пузырьками», которыми заканчиваются дыхательные пути и через которые осуществляется газообмен. При бронхите развивается воспаление бронхов. Это значит, что клетки, выстилающие бронхи, перестают функционировать под действием какого-либо внешнего агента: микроба, табачного дыма, длительно вдыхаемого химического агента или крупных частиц пыли. В ответ на это развивается сильная секреция слизи, из-за которой возникает кашель.

По данным разных источников, ежегодная заболеваемость бронхитом достигает 20%.

На долю бронхита приходится примерно 10% обращений в поликлиники, особенно часто — в конце осени и зимой.

В этой статье будут изложены главные причины и симптомы заболевания, а также основные принципы лечения воспаления бронхов.

Классификация заболевания

Выделяют 2 основные формы бронхита — острую и хроническую.

Острый и хронический бронхит имеют разные причины возникновения и методы лечения.

Острый бронхит — это инфекционное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое чаще всего вызвано вирусами. Заболевание возникает остро, продолжается до 3х недель.
Хронический бронхит — заболевание, которое возникает на фоне постоянного воздействия на бронхи разных веществ, вдыхаемых в течение длительно времени из воздуха (табачный дым, некоторые компоненты химических аэрозолей, крупные частички пыли). Главный критерий диагноза «хронический бронхит» — кашель, который длится не менее 3 месяцев в течение 2 последовательных лет.

Причины возникновения

Острый бронхит возникает на фоне попадания микробов в организм.

Более чем в 70% случаев причиной возникновения острого бронхита являются вирусы:

Вирусы гриппа;
Парагрипп;
Аденовирусы;
Риновирусы;
Коронавирусы;
Респираторно-синцитиальный вирус.

Бактерии редко бывают возбудителями острого бронхита — по данным некоторых авторов это происходит менее, чем в 10% случаев.

К бактериям, наиболее часто связанных с возникновением острого бронхита, относятся:

Бордетеллы (прежде всего — Bordetella pertussis);
Микоплазмы (прежде всего — Mycoplasma pneumoniae);
Хламидии (прежде всего — Chlamydia pneumoniae).

Самой распространенной причиной хронического бронхита является курение, которое вызывает хроническое повреждение дыхательных путей. Аналогичное поражение может возникнуть на фоне длительного постоянного вдыхания токсичных паров или газов, строительной пыли.

Хронический бронхит может обостряться: как правило, это происходит при поражении существующего хронического воспаления в бронхах бактериями. Чаще всего причинами обострения хронического бронхита являются Гемофильная палочка, Стрептококк, Моракселла. Обострение хронического бронхита не является эквивалентом острого бронхита — это обострение самостоятельного заболевания, которое требует определенного лечения.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита:

Кашель

Кашель быстро, стремительно начинается и стойко держится. У большинства пациентов кашель сохраняется от 1 до 3 недель, в среднем сохраняясь 14-18 дней. Часто бывает сухим (непродуктивным — без отхождения мокроты).

У некоторых пациентов кашель лающий, судорожный, доводящий до рвоты — это признак поражения организма Bordetella pertussis — возбудителя коклюша;

Мокрота

Может быть слизистой (прозрачной, светлой); слизисто-гнойной (с желтый оттенком), гнойной (желто-зеленой). Гнойная мокроты — признак бактериального (а не вирусного) поражения слизистой оболочки бронхов;

Повышение температуры (невысокое: зачастую до 37,5С, не выше 38С);
Небольшая одышка при физической нагрузке;
Общие симптомы: головная боль; боль в мышцах; заложенность носа; першение и боль в горле;
Боли в грудной клетке при глубоком вдохе (возникают, как правило, из-за длительного кашля).

Симптомы хронического бронхита:

ГЛАВНЫЙ КРИТЕРИЙ: Наличие кашля в течение как минимум 3 месяцев на протяжении как минимум 2 лет подряд.

Также возможны:

Периодическое отхождение слизистой мокроты (прозрачной, светлой);
Ощущение нехватки воздуха или одышки при умеренных физических нагрузках;
Ощущение дискомфорта или небольшого стеснения в груди;
Усталость, общая слабость.

Критерии обострения хронического бронхита:

Увеличение объема мокроты;
Приобретение мокротой желтых/зеленых оттенков;
Появление или усиление одышки/чувства нехватки воздуха;
Подъем температуры, озноб, потливость;
Нарастание общей слабости.

Диагностика заболевания

Аускультация легких необходима для субъективной оценки Вашим врачом дыхательных шумов, хрипов в легочных путях: может выслушиваться жесткое дыхание и рассеянные сухие хрипы.
Пульсоксиметрия должна быть проведена всем пациентам с жалобами на одышку, ощущение нехватки воздуха.

Этот неинвазивный метод исследования позволит определить степень насыщения крови кислородом с помощью пульсоксиметра — небольшого прибора, который надевается на палец и имеет небольшой датчик, оценивающий количества гемоглобина в крови при помощи небольших светоизлучающих диодов, «просвечивающих» палец. Оптимальные значения сатурация для здорового человека — выше 95%.

Рентгенологическое исследование прежде всего необходимо для исключения других заболеваний, которые могут быть причиной кашля (например, пневмония).

У пациентов с бронхитом результаты обследования, как правило, находятся в пределах нормы; иногда рентгенологическая картина соответствует утолщению стенок бронхов.

Спирометрия (или функция внешнего дыхания) необходима для объективной оценки объемных и скоростных показателей дыхания.

Во время этого теста пациент делает глубокий вдох, а затем выдыхает в трубку, подключенную к специальному аппарату, так быстро и сильно, как только может.

Аппарат измеряет, сколько воздуха и с какой скоростью пациент может выдохнуть из легких и как быстро он может сделать это. Прежде всего, это исследование необходимо провести:

пациентам старшего возраста;
длительно курящим или подвергающимся длительному вдыханию вредных веществ;
пациентам, кашляющим после воздействия каких-то определенных агентов («аллергенов»);
пациентам, кашляющим после физической нагрузки.

От чего следует отличать бронхит?

Поскольку диагноз бронхита основывается прежде всего на клинической картине заболевания, ведущим симптомом в которой является кашель, важно исключить наличие других причин кашля.

Пневмония характеризуется кашлем с выделением мокроты, сопровождающимся лихорадкой (температура выше 38,0С), потливостью, увеличением частоты сердечных сокращений, частоты дыхательных движения, одышкой, общей слабостью, потливостью;
Синдром постназального затекания слизи: кашель возникает рефлекторно из-за стекания выделений из воспаленных верхних дыхательных путей по задней стенке глотки в ниже расположенные отделы;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь отмечается кашлем, возникающим, как правило, после приема пищи (в положении лежа, наклонившись вперед) на фоне изжоги, отрыжки;
Бронхиальная астма характеризуется кашлем, сопровождающимся свистящим дыханием, одышкой, ощущением заложенности в грудной клетке, на фоне воздействия каких-либо аллергенов или сразу после физической нагрузки;
Прием ингибиторов АПФ (препараты, снижающие артериальное давление): кашель обычно возникает в срок от 1 недели до полугода после начала приема;
Сердечная недостаточность: кашель усиливается в положении лежа и по ночам, отмечается у пациентов с одышкой при физической нагрузке или в покое, отеками нижних конечностей;
Легочная эмболия (закупорка артерий легких сгустками крови) отмечается кашлем с кровохарканьем, тахикардией, одышкой, болью в груди, головокружением, снижением артериального давления;
Рак легких характеризуется длительным кашлем с кровохарканьем, снижением веса, общей слабостью, иногда болью в грудной клетке.

Как лечить бронхит?

При остром бронхите рекомендуется соблюдать следующие правила:

Отказ от курения (избегать пассивного курения);
Ограничение вдыхания химических загрязнителей или пыли;
Обильное питье;
Теплый чай, молоко, мед (в случае, если нет аллергических реакций) как народные средства от кашля являются эффективными;
Использование противокашлевых препаратов, в том числе рассасывание таблеток от кашля;
Использование муколитических (разжижающих мокроту) и отхаркивающих препаратов при возникновении кашля с мокротой;
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения общих симптомов — головной боли, мышечной боли, боли в суставах;
Антибиотики для лечения не рекомендованы! Антибиотики не эффективны относительно вирусов, которые являются главной причиной возникновения бронхита.

50-90% пациентов в мире с острым бронхитом принимают антибиотики, что делает острый бронхит одной из наиболее распространенных причин возникновения антибиотикорезистентности — неэффективности антибиотиков относительно большого количества бактерий.

При хроническом бронхите рекомендуется:

Отказ от курения (избегание пассивного курения);
Ограничение вдыхания химических загрязнителей или пыли;
Проведение дыхательной гимнастики;
Использование препаратов, расширяющих бронхи, в ингаляционной форме (по показаниям, при наличие специфических «хрипов» в бронхов и снижением функции легких по данным спирометрии).

При обострении хронического бронхита рекомендуется:

Обильное питье, домашний режим;
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения общих симптомов — головной боли, мышечной боли, боли в суставах;
Использование муколитических (разжижающих мокроту) и откалывающих препаратов;
Применение антибиотиков (строго по назначению врача!) при
возникновение (или усиление) гнойности мокроты (приобретение мокротой зеленого цвета);
Увеличение объема мокроты;
Возникновение (или усиление) одышки.

Профилактика и прогноз

ПРОГНОЗ. Большинство пациентов с острым бронхитом выздоравливают без осложнений в течение 1-3 недель и не требуют последующего наблюдения врача. Однако, если Вы начинаете отмечать появление высокой температуры, затрудненного дыхания, одышки и ощущения нехватки воздуха, появления мокроты с прожилками крови, если Ваш кашель не проходит дольше 3-4 недель: необходимо повторно обратиться к врачу — такие симптомы могут служить неблагоприятным прогностическим признаком.

ПРОФИЛАКТИКА. Так как бронхит — инфекционное заболевание в качестве профилактики, прежде всего, необходимо соблюдать простые правила гигиены: часто мыть руки с мылом, использовать санитайзер. При чихании и кашле необходимо прикрывать рот сгибом локтя, а не ладонью. Носить одноразовую маску в эпидемический период острых респираторных инфекций необходимо больному человеку (меняя каждые 2 часа — это максимум), здоровым людям это делать не нужно.

ПРОГНОЗ. Пациенты с хроническим бронхитом обязательно должны бросить курить (или не начинать, что послужит максимально эффективной профилактикой этого заболевания). Необходимо прекратить воздействие вредных вдыхаемых веществ, которые послужили причиной возникновения хронического бронхита. Если пациенты с хроническим бронхитом не будут лечиться, будут продолжать подвергаться воздействию вдыхания вредных вещество, заболевание может усугубиться и «переродиться» в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) — заболевание, характеризующееся прогрессирующей одышкой, кашлем с отхождением мокроты, стойким и необратимым поражением бронхов, которое возникает из-за хронического повреждения, возникающего на фоне длительного воздействия вредных частиц или газов.

ПРОФИЛАКТИКА. Пациентам с хроническим бронхитом необходимо пройти вакцинацию от вируса гриппа и пневмококка, который служит главным возбудителем пневмонии. Грипп и пневмония могут быть очень опасны для любого человека с хроническим заболеванием легких.

Прививку от гриппа необходимо делать каждую осень, до наступления эпидемического сезона. В настоящее время распространены 3- и 4-валентные вакцина против вируса гриппа (валентность обозначает кол-во «видов» вируса, от которых будет защищать вакцина).

Прививку от пневмококковой инфекции можно делать в течение всего года, но лучше прививаться перед началом сезона острых респираторных заболеваний и гриппа, что соответствует рекомендациям ВОЗ. В настоящее время доступно 2 вакцины: 13- и 23-валентная. Люди 18-64 лет должны однократно получить 23-валентную; люди старше 65 лет: сначала должны получить 13-валентную, а затем через 1 год, затем через 5 лет (и далее — каждые 5 лет) — 23-валентную вакцину.

Несмотря на то, что бронхит — действительно часто встречаемое заболевания, следует помнить, что данная болезнь — это не просто «кашель», который слепо надо лечить приемом антибиотиков. Острый и хронический бронхит имеют свои особенности, отличаются причиной возникновения и лечением. Будьте внимательны к своему здоровью и помните о простых мерах гигиены, которые позволят Вам остаться здоровыми!

Автор статьи — А.В.Бучнева, терапевт

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ИСТОЧНИКИ:

https://www.upto.com/contents/acute-bronchitis-in-adults?=bronchitis&source=_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

https://www.upto.com/contents/acute-bronchitis-the-basics?=bronchitis%20patient%20education&source=_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

https://www.upto.com/contents/chronic-bronchitis-the-basics?=bronchitis%20patient%20education&source=_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2

Клинические рекомендации РРО Хроническая обструктивная болезнь легких, 2016

GOLD 2020

Федеральные клинические рекомендации РРО по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых 2019

Литература:

Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-traheita-i-bronhita-otlichiya-i-shodstvo.
https://moezdorovie.ru/medical-book/pulmonologija/bronhit-7/.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».