Проблема после ингаляции Лазолваном

4593 просмотра

18 ноября 2020

Добрый день! Я болею несколько дней, был сухой кашель и я начала пить муколтические, чтобы перевести кашель в мокрый. Пила джосет, ацц и делала ингаляцию Лазолваном. Кашель вроде бы вчера почти прошел. Но терапевт сказал продолжить делать ингаляции. Вчера вечером я сделала ингаляцию Лазолваном (2 мл лазолвана и 2 мл физраствора 10 минут) и у меня такое ощущение, что я как-то не правильно дышала, я старалась вздохнуть поглубже, чтобы больше лекартсва попало в бронхи (но вроде бы делала это без особого фанатизма). Но после ингаляции стало хуже, как будто я вдохнула слишком много лекарства и теперь бронхи как будто раздражены и болят. Кашлять хочется постоянно, кашель сухой и тяжелый, до ингаляции такого не было. Такое ощущение, что я откашливаю именно это лекарство, до сих пор после кашля чувствую его вкус во рту (с момента последней ингаляции прошло 15 часов). Подскажите пожалуйста могло ли такое случится из-за того, что я не правильно дышала во время ингаляции и что мне теперь с этим сделать? Может быть я могу сделать ингаляцию только физраствором, чтобы как-то промыть бронхи?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Начнем с того, а действительно ли Вам нужен был лазолван? Ведь он способствует выведению мокроты, а если ее нет в бронхах, а сухой кашель вызван раздражением и воспалением в ротоглотке или гортани, то лазолван тут не нужен. Отменяйте ингаляции с лазолваном. Если так же будет беспокоить кашель, то можно принимать омнитус или синекод.

Терапевт, Нефролог

Можно сделать ингаляцию с физраствором, и пройти КТ грудной клетки и анализы крови на общий (с подсчетом лейкоформулы) и С-реактивного белка. Состояние может быть обусловлено как от аэрозоля лазолвана, так и от генерализации процесса воспаления.

Анна, 18 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо, ингаляцию попробую. Анализ крови в норме, на белок пока не сдавала. с КТ сложно, дело в том, что мне делали КТ головы 2 месяца назад, и еще одно сейчас — многовато, как мне кажется…

Принимаю 6й день Сумамед, и по моим ощущениям воспалительные процессы уменьшаются.

Терапевт, Нефролог

Сумамеда достаточно 5 дней при бактериальной инфекции на фоне Ковида. Ингаляции с физом продолжите еще 7-10 дней, для поддержания нормальной увлажненности слизистой бронхов.

Анна, 18 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо! а что в таком случае с КТ? или антибиотиков достаточно?

Терапевт, Нефролог

Сумамед широкого спектра, его достаточно для лечения бронхита, а также им лечат пневмонию при короновирусе. Важны симптомы. Если вы субъективно ощущаете положительную динамику, как написали выше, то вопросв необходимости КТ решить со своим вачом после повторного омотра и аускультации.

Кардиолог, Терапевт

Пейте больше горячей воды и сироп от кашля любой, можно тот же лазолван, не делайте ингаляции

Терапевт

Здравствуйте!

При сухом кашле достаточно обильного тёплого питья, ингаляции с минеральной водой через небулайзер или обычным физ раствором.

Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1 раз в сутки или Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки. Можно Лазолван.

Если мокрота не отходит, то отхаркивающие препараты принимать не нужно. Они будут усиливать кашель и переводить его в надсадный и упорный. Поэтому Вам и стало плохо после ингаляций с Лазолваном.

Анна, 18 ноября 2020

Клиент

Анна, у меня мокрый кашель уже несколько дней, потому и делала ингаляции лазолваном

Терапевт

Вы описываете что после ингаляции он стал сухой, если бы он был влажный — то мокрота после Лазолвана начала бы отходить.

Дело не в технике дыхания.

Сейчас только ингаляции с минеральной водой или физ раствором.

Анна, 18 ноября 2020

Клиент

Анна, поняла, спасибо! Именно так, после Лазолвана было немного мокроты, но в основном кашель сухой и очень надсадный. То есть это потому, что мокрота как бы заканчивается, и теперь Лазолван уже не нужен? Как Вы считаете, стоит ли мне сейчас принимать противокашлевые препараты типа Синекода?

Терапевт

Если кашель очень досаждает то на ночь можно добавить Синекод в виде сиропа на 7 дней.

Кашель Скорее всего уже остаточный.

Анна, 18 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое! А еще подскажите пожалуйста, мне во время болезни назначили препарат Сумамед на всякий случай (потому что подозревают ковид, тест не делали, но обоняние пропадало), сегодня буду принимать последний 6й раз. Сегдоня появился горький привкус во рту. Я правильно понимаю. что это реакция печени и стоит наряду с пробиотиками попить гепатопротекторы типа Хофитола?

Терапевт

Да все верно, это побочный эффект от антибиотикотерапии.

Вам желательно сделать УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови общую.

Можно начать приём Урсосана 1 капс 250 мг на ночь в течение месяца.

Анна, 19 ноября 2020

Клиент

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! попробуйте сделать ингаляции с щелочной водой, это увлажнит кашель и убирет привкус лазолвана

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Да, такая реакция на ингаляции вполне возможна. Так как у вас уже практически нет кашля, а вы используете муколитик, это может провоцировать возникновение сухого надсадного кашля. Прекратите ингаляции, можно от сухого кашля использовать пастилки от кашля Доктор Мом или ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней (рассасывать)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лазолван: избавит от мучительного кашля

Лазолван: избавит от мучительного кашля

Эффективный муколитический препарат имеет несколько разнообразных форм выпуска для удобного применения. Лазолван помогает устранить самые неприятный симптом воспаления дыхательных путей — кашель.

Содержание:

  • Что такое Лазолван

  • Как действует Лазолван

  • При каких заболеваниях нужен Лазолван

  • При каком кашле пить Лазолван

  • Когда противопоказан Лазолван

  • Можно ли применять Лазолван беременным

  • Как применять раствор Лазолвана

  • Как принимать Лазолван в таблетках

  • Как применять Лазолван для лечения детей

  • Побочные эффекты Лазолвана

  • Можно или сочетать Лазолван с антибиотиками

  • Чем можно заменить Лазолван

  • Что предпочесть: Лазолван или АЦЦ

  • Что выбрать: Бромгексин или Лазолван

  • Сравнение Эреспала и Лазолвана

  • Сколько стоит Лазолван

Что такое Лазолван

Лекарственное средство на основе активного вещества — гидрохлорида амброксола. Предназначено для разжижения вязкого слизистого секрета и выведения его из легких. Средство производится в нескольких видах:

  • ингаляционный раствор: прозрачная светло-коричневая жидкость с содержанием 7,5 мг амброксола, во флаконах емкостью 100 мл с дозаторами и мерными стаканчиками;

  • таблетки для приема внутрь: округлой формы, желтоватые, по 30 мг, в блистерах с ячейками на 10 шт.;

  • детский сироп: вязкая прозрачная жидкость сладковатого вкуса с содержанием 15 мг амброксола, флаконы объемом 100-200 мл;

  • лечебные пастилки для рассасывания: коричневые, с запахом мяты, содержат 15 мг действующего вещества.

Как действует Лазолван

Лекарство увеличивает объем и выработку секрета, способствуя его разжижению, стимулирует работу эпителиальных ресничек, помогая продвигать мокроты наружу. Действие аэрозольных частиц препарата начинается через 20-30 минут с момента ингаляции. После приема внутрь активное вещество начинает функционировать в течение 2-3 часов.

Терапевтический эффект сохраняется от 6 до 12 часов. Компоненты препарата метаболизируются в печени и покидают организм в течение 10-15 часов. В крови и тканях не аккумулируются.

При каких заболеваниях нужен Лазолван

Применять лекарство показано:

  • при пневмониях;

  • острых и хронических бронхитах;

  • астме с затруднением выделения мокроты;

  • обструкции бронхов;

  • респираторном дистресс-синдроме;

  • других патологиях дыхательных путей, сопровождающихся избыточным синтезом секрета.

Лазолван улучшает самочувствие и облегчает дыхание, но не влияет на возбудителей заболеваний. Использовать его можно только в качестве симптоматического средства.

При каком кашле пить Лазолван

Назначать себе самостоятельно препарат не следует. При раздражении слизистых, не сопровождаемом образованием мокроты, он может навредить, усиливая рефлекторную активность эпителия. Лекарство необходимо принимать только при продуктивном кашле либо для разжижения вязких сгустков мокроты в легких.

Когда противопоказан Лазолван

С осторожностью препарата применяют в случаях почечной и печеночной недостаточности, а также при повышенной чувствительности к его компонентам.

Можно ли применять Лазолван беременным

В первом триместре использование средства может быть опасно, так как повышает риск преждевременного прерывания беременности. На более позднем сроке при благополучном течении возможно применение Лазолвана с осторожностью.

Как применять раствор Лазолвана

Для ингаляций препарат соединяют в соотношении 1:1 с физраствором или водой, подогревают до +35°С. На одну процедуру требуется 2-3 мл средства. Ингаляции проводят в течение 4-5 дней по 1 или 2 раза. Можно использовать для этой цели небулайзеры.

Для приема внутрь жидкость разводят в теплом напитке: по 1-4 мл на прием. Употребляют лекарство 2-3 в день вне зависимости от еды. Если симптомы болезни не стихают через 5 суток, лечение прерывают.

Как принимать Лазолван в таблетках

Пероральное средство используют по 1-2 таблетки трижды в сутки. Запивают препарат теплой водой, чаем или морсом. Время приема пищи значения не имеет. Курс терапии продолжают до 5 суток.

Как применять Лазолван для лечения детей

При кашле и других поражениях дыхательных путей у малышей младше 6 лет используют препарат в сиропе:

  • детям до 2 лет: по 2-2,5 мл дважды в сутки;

  • в 3-6 лет: по 3 мл, повторяя прием дважды;

  • от 6 до 12 лет: по 5 мл до трех раз в день.

Подросткам от 12 лет разрешено употреблять сироп в объеме 10 мл 2-3 раза в сутки.

С 6-летнего возраста можно давать детям пастилки: по 1-2 шт. трижды в день. Прием всех форм Лазолвана совместим с пищей. Желудочный сок не влияет на действие препарата. В период лечения важно давать ребенку пить много жидкости. Она необходима для лучшего отделения мокроты.

Побочные эффекты Лазолвана

Средство хорошо переносится большинством больных. Изредка на фоне лечения возникают негативные реакции:

  • диспепсические расстройства: тошнота, изжога, колики в животе, снижение аппетита, диарея;

  • неприятный привкус или сухость во рту;

  • покраснение, сыпь на коже, зуд.

Можно ли сочетать Лазолван с антибиотиками

Препарат способствует увеличению концентрации в тканях и продлевает действие Доксициклина, Эритромицина, Амоксициллина и некоторых других антибактериальных средств.

Чем можно заменять Лазолван

Одно и то же действующее вещество содержится в Амбробене, Халиксоле, Медоксе, Флавамеде. Выбирая аналоги, важно учитывать дозировку в них амброксола и рекомендации врача при различных показаниях.

Что предпочесть: Лазолван или АЦЦ

Лекарственный препарат на основе ацетилцистеина оказывает схожее с Лазолваном действие. Его рекомендуют при образовании гнойного секрета и наличии большого количества сгустков в легких. Но АЦЦ имеет больше побочных эффектов, не применяется в раннем возрасте. Для детей младше 2 лет он противопоказан.

Что выбрать: Бромгексин или Лазолван

Гидроксид бромгексина также относится к отхаркивающим муколитическим средствам. Но Лазолван имеет преимущество, так как его разрешено использовать с первого года жизни, а Бромгексин — с 2 лет.

Сравнение Эреспала и Лазолвана

Лекарственное средство на основе фенспирида снижает интенсивность воспаления. В некоторых случаях возможно его назначение с Лазолваном для достижения системного эффекта. Но лишь после консультации с врачом.

Сколько стоит Лазолван

Стгимость препарата на территории России начинается от 150 рублей. Детский сироп стоит 237-330 рублей, раствор — в пределах 350-380 рублей.

В аптечных сетях Украины цены на лекарство варьируются в пределах 48-146 гривен.

Опубликовано: 29 Ноября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лазолван в лечении хронических бронхитов

Заболевания органов дыхания в общей структуре заболеваемости занимают первое место. Наиболее часто диагностируется хронический бронхит, обострения которого особенно выражены в осеннее-зимний период, как осложнение острых респираторных заболеваний и гриппа. Основным симптомом хронического бронхита является упорный сухой кашель. По сути, кашель представляет собой защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей. В результате кашля происходит очищение дыхательных путей от различных раздражающих веществ, в том числе и от мокроты. Мокрота, представляющая собой секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой бронхов, в результате бронхита, увеличивается в объеме, изменяются ее качества. При воспалении слизистой мокрота скапливается в бронхах, нарушается ее выделение из дыхательных путей. Кашель при этом становится малоэффективным и не может в достаточной степени выполнять защитную функцию. Оказать помощь в такой ситуации может назначение медикаментозных средств, которые способствуют разжижению мокроты и ее выделению. Именно такое действие оказывают муколитические препараты, одним из самых эффективных из них является Лазолван.

Лазолван (амброксол) активно используется в качестве муколитического средства на протяжении двух десятилетий. Фармакологическое действие препарата заключается в снижении вязкости секрета, снижении его синтеза и эффективном отхождении, что способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов, снижению выраженности признаков воспаления. В отличие от других муколитических препаратов, Лазолван способствует образованию слизистой оболочкой дыхательных путей сурфактанта. Это вещество играет важнейшую роль, которая заключается в выведении из бронхов различных раздражающих веществ, включая частицы пыли и патогенные микроорганизмы. Благодаря сурфактанту восстанавливается нарушенная в результате воспаления проходимость бронхов, предупреждается развитие бронхообструкции, являющейся превалирующим синдромом бронхиальной астмы и обструктивного хронического бронхита.Использование Лазолвана не вызывает привыкания, в связи с чем этот препарат может применяться в течение продолжительного времени не только с целью лечения обострений хронического бронхита, но и для профилактики их развития, что особенно актуально в осенне-зимний период.

В отличие от других муколитиков, воздействующих только на снижение образования бронхиального секрета и снижение его вязкости, Лазолван способствует снижению адгезии, то есть прилипания мокроты к стенке бронха, что в результате снижает застой секрета в бронхах, облегчает его отхождение.

При хроническом бронхите повышена чувствительность рецепторного аппарата бронхов к воздействию холодного воздуха, микроорганизмов и инородных частиц, в том числе содержащихся в табачном дыме. Такая гиперреактивность может привести к развитию бронхоспазма с симптомами дыхательной недостаточности. Назначение Лазолвана в комплексной терапии хронического бронхита снижает проявление гиперреактивности, что предупреждает возможное появление бронхоспазма.

Некоторые клинические формы хронического бронхита сопровождаются развитием бронхообструктивного синдрома, особенно выраженного при развитии на фоне бронхита острых простудных заболеваний. Назначение Лазолвана, способствуя продуктивному отхождению бронхиального секрета, предупреждает или значительно снижает проявление обструкции бронхов.

Нарушение при хроническом бронхите отхождения мокроты, способствует развитию в бронхах патогенной микрофлоры, что приводит к обострению заболевания и ухудшению состояния больного. Назначение в комбинации с антибактериальными препаратами Лазолвана способствует образованию сурфактанта и нормализует дренажную функцию бронхов, восстанавливает поврежденную слизистую оболочку.

К несомненным преимуществам Лазолвана следует отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, простоту и удобство приема препарата, как детьми, так и взрослыми.

Количество просмотров: 7797.

амучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция

Замучил обструктивный бронхит у ребенка? Ингаляция — эффективный способ лечения бронхита

В последнее время педиатры обеспокоены резким увеличением количества детей, кому приходится ставить диагноз » обструктивный бронхит». Само название «обструктивный» происходит от слова обструкция и в переводе означает — спазм или сужение. Отсюда и понятно, что обстуктивный бронхит — это спазм или сужение бронхов, из-за чего накапливаемая слизь не может выйти наружу, что затрудняет дыхание ребенка. При обстуктивном бронхите у ребенка появляется хриплый кашель, свист при дыхании и одышка, что приводит родителей в беспокойство за здоровье ребенка.

Действительно, при обструктивном бронхите здоровье ребенка целиком и полностью зависит от родителей, от их ответственного отношения к лечению данной болезни. Лечение бронхита надо начать немедленно, при первых признаках появления бронхиального спазма немедленно вызывайте врача на дом. Заниматься самолечением в этом случае нельзя, неправильное лечение может привести к перетеканию болезни в более тяжелые стадии. К сожалению, обструктивный бронхит замучил сегодня многих родителей.

Ведь если ребенок переболел этой болезнью, при последующей простуде и вирусной инфекции обструктивный бронхит повторяется опять, а при неправильном лечении он может вылиться и в бронхиальную астму. Для лечения обструктивного бронхита врач должен назначить прием антибиотиков внутрь или в виде инъекций. Избегать от применения антибиотиков, как при обычной простуде в этом случае нельзя, последствия могут быть очень негативными. Кроме принятия антибиотиков эффективное лечение обструктивного бронхита невозможно без ингаляций.

Дело в том, что хриплый кашель, свист и одышка говорят об обильном скоплении слизи в бронхах, вывести которую организм самостоятельно не может. Помочь вывести слизь путем ее разжижения наиболее эффективно помогает ингаляция. Ингаляцию при обструктивном бронхите надо проводить лекарственными препаратами, которые подавляют кашель. Из доступных средств лучше всего делать ингаляции минеральной водой «Боржоми» или щелочным раствором соды. Если у ребенка отсутствует аллергия, можно добавлять лекарственные травы и эфирные масла. Применять хвойные ингаляции при обструктивном бронхите нежелательно, они могут спровоцировать приступ кашля и спазмов.

обструктивный бронхит

Детям ингаляцию надо делать с большой осторожностью. Если процедуру проводить паровым ингалятором, то они хорошо подходят для лечения только носоглотки. При обструктивном бронхите лучше использовать специальные ингаляторы — небулайзеры, которые бывают двух видов: компрессорные и ультразвуковые. Ультразвуковые и компрессорные ингаляторы дают возможность проникать лекарственным препаратам глубоко до альвеол, поэтому они очень эффективны для лечения обструктивного бронхита.

Используя небулайзеры можно проводить ингаляции растворами лекарственных средств: бронхолитиков — сальбутамол, беротек, атровент, беродуал и др., гормонов — пульмикорт., препаратов разжижающих и улучшающих отхождение мокроты — флуимуцил, лазолвал, амброгексал и др. Все эти лекарства ингалятор преобразует в аэрозоли и доводит в максимально возможном количестве до бронхов. Какое лекарственное средство использовать, и в каких дозах для ингаляции в небулайзере определяет ваш лечащий врач, самостоятельное применение их для лечения детей недопустимо.

Без назначения врача можно проводить больному ребенку ингаляции с использованием лекарственных трав, минеральной воды и соды. Из лекарственных трав можно добавить настои мать-и-мачехи, ромашки, чабреца, душицы, лаванды, шалфея. При боли в горле хорошо действует ингаляция разбавленный водой в соотношении 1:10 соком лука или чеснока.

обструктивный бронхит

Ингаляцию ребенку надо проводить с соблюдением следующих правил:

1. При обструктивном бронхите, заболеваниях глотки, трахей, легких лекарственное вещество надо вдыхать через рот, а при заболевании носа и придаточных пазух — без напряжения через нос.

2. Ингаляцию нельзя проводить ранее 1-1,5 часа после еды.

3. После ингаляции в течение одного часа не желательно кушать, пить и разговаривать.

4. Продолжительность паровых ингаляций для детей до 5 летнего возраста 3 минуты, старше 5 лет — 5-10 минут. Частота ингаляции 1-2 раза в день.

5. Паровую ингаляцию нельзя делать, если температура тела у ребенка выше 37,5 градусов, а также при острой пневмонии с отеками и гнойными процессами в легких.

Ингаляция — эффективный способ лечения обструктивного бронхита, так как это наиболее быстрый метод доставки лекарственных веществ в бронхи и легкие. Ингаляция небулайзером имеет очевидное превосходство перед привычным приемом лекарства внутрь, ведь лекарства до достижения легких должны пройти через желудок, кишечник, печень и сосудистый кровоток, в результате чего они не только теряют свою концентрацию и активность, но и наносят существенный вред организму.

Лекарственные аэрозоли при ингаляции действуют только на очаг болезни — бронхи и легкие, что позволяет сократить количество препарата и повысить его эффективность. Ингалируемое вещество не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на организм ребенка, как это бывает при приеме таблеток. Поэтому, ингаляция сегодня считается единственным эффективным методом лечения обструктивного бронхита путем аэрозольной терапии. После ингаляции происходит быстрое смягчение симптомов болезни и выздоровление ребенка.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь Все возникающие вопросы оставляйте в форме ниже — наши редакторы вам обязательно ответят!

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

  • Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля
  • Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
  • Неврогенный кашель. Диагностика происхождения кашля
  • Какое лекарство спасет от кашля? Препараты для лечения кашля
  • Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
  • Как отличить бронхит от обычной простуды? Признаки бронхита
  • Кашель как причина эмфиземы легких. Обтурационная эмфизема с бронхиальным стенозом
Литература:
  1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. https://sprosivracha.com/questions/347959-problema-posle-ingalyacii-lazolvanom.
  3. https://aptstore.ru/articles/lazolvan-izbavit-ot-muchitelnogo-kashlya/.
  4. https://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/lasolvan-bronchitis/.
  5. https://meduniver.com/Medical/profilaktika/ingaliacii_pri_lechenii_bronxita_u_rebenka.html.
  6. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  7. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  8. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS