Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения инфекционными заболеваниями ежегодно страдают около 40 миллионов человек и 90% от этого числа приходится на ОРВИ и грипп. Вакцинация не гарантирует защиты от всех видов вирусов. Подхватить инфекцию можно где угодно: в общественном транспорте, в магазине, в любом людном месте. Кроме обычных симптомов — жар, кашель, насморк — при простуде и гриппе часто наблюдается боль в спине, мышцах и суставах. Многие стараются не обращать внимания на недомогание и переносят болезнь «на ногах», а это чревато серьезными осложнениями, особенно при гриппе. Его необходимо отличать от обычной простуды, чтобы вовремя обратиться к специалисту и избежать тяжелых последствий.

Различия гриппа и ОРВИ

Грипп:

Начало болезни всегда острое, симптомы появляются моментально
Сразу появляется высокая температура до 39 градусов
Симптомы интоксикации организма — озноб, потливость, сильная головная боль, тошнота, светобоязнь, боль в мышцах и суставах
Покраснение глаз
Кашель, насморк и чихание появляются на 2-3 день болезни
При гриппе и в течение двух недель после выздоровления человек сильно ослаблен, есть одышка, потеря аппетита, головокружение, учащенное сердцебиение

ОРВИ:

Симптомы развиваются и нарастают постепенно, в течение 1-2 дней
Температура поднимается незначительно, не выше 38 градусов
Насморк, кашель (сначала сухой, а потом влажный) часто становятся первыми проявлениями заболевания
Выздоровление обычно наступает через 7-9 дней
Боль в мышцах и суставах не сильная, ноющая

Причины болей в спине при гриппе и ОРВИ

При инфекционных заболеваниях боль в спине — довольно частое явление. Она может быть навязчивой ноющей, или резкой стреляющей, локализованной в шее, пояснице или между лопаток. В любом случае для адекватного лечения необходимо выяснить причину боли в спине:

Интоксикация. При инфекционных заболеваниях, особенно при гриппе, вирус буквально разрушает клетки организма. А наша иммунная система бросает все силы на борьбу с непрошенным гостем и выделяет большое количество активных веществ, которые вызывают воспаление и поднимают температуру тела. Все это отравляет организм, и он отвечает болью и ломотой в мышцах, в спине и суставах, тошнотой, ознобом и мигренью.
Миозит. К симптомам гриппа или простуды может присоединиться воспаление одной или целой группы мышц. Боль четко локализована, усиливается при движении или надавливании на пораженный участок, кожа над ним горячая. Особенно опасен миозит шеи, потому что он может затронуть мышцы гортани и трахеи, затруднить дыхание и глотание.
Остеохондроз. Если мышцы спины ослаблены от возраста или сидячего образа жизни, межпозвоночные диски истощаются и деформируются. При простуде и гриппе страдают сосуды, которые питают мышцы и связки вокруг позвоночника и остеохондроз может обостриться. В спине появляются боль, скованность, онемение.
Радикулит. Это воспаление корешков спинного мозга, чаще страдает поясничный отдел позвоночника. Боль начинается в пояснице и распространяется по ноге до самой стопы. Может ощущаться онемение, холод в конечности, чувство «ползающих мурашек». Движения скованны и затруднены. При радикулите шейного отдела позвоночника болит затылок, плечо, лопатка, иногда рука. Боль резко усиливается при повороте головы, кашле, движениях рукой.
Спондилит. Это воспаление позвонка. При простуде и гриппе иммунитет ослабевает. Если в теле есть постоянные источники инфекции (не вылеченные вовремя зубы или хронические заболевания горла), то патогенные микроорганизмы с током крови могут попасть в позвоночник и вызвать спондилит или более тяжелые гнойные осложнения. Боль при этом ноющая, усиливается при движении, пораженный участок может неметь. Трудно согнуть спину, повернуть голову.
Болезни почек. Ослабление иммунитета при простуде и гриппе может вызвать воспаление почек или обострение мочекаменной болезни. Если боль в пояснице сопровождается отеками, высоким артериальным давлением и частым мочеиспусканием, это повод обратиться к нефрологу.

Лечение боли в спине при простуде и гриппе

Если вы уже подхватили инфекцию, то лучшее, что можно сделать для своего организма — это помочь ему побороть вирус и избежать осложнений. Для этого при первых же признаках недомогания оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим.

При гриппе и ОРВИ общие рекомендации схожи:

Частое обильное теплое питье: ягодные морсы, вода с лимоном, некрепкий чай. Так токсины выйдут из организма быстрее и уменьшатся проявления общей интоксикации, а значит, и спина будет болеть не так сильно. В норме через 3-4 дня ломота в мышцах и суставах должна пройти. Если же боль не отпускает, а только нарастает, то спина болит не из-за интоксикации и нужно как можно скорее обращаться к специалисту.
Не занимайтесь самолечением. Любые препараты принимайте, только после консультации врача.
Не пытайтесь победить озноб и боль в спине с помощью горячей ванны. Так вы только перегрузите и без того усиленно работающее сердце и обострите воспалительные процессы в мышцах и связках спины. От озноба спасает сухое тепло — шерстяной свитер, платок или плед.
Боль в мышцах спины хорошо снимают мази и гели с противовоспалительными компонентами. Нанесите Найз гель на область болезненности и ложитесь под одеяло — облегчение наступит быстро.
Ешьте легкую питательную пищу небольшими порциями — бульон, вареное мясо, яйца, творог.
*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Если за 5-7 дней постельного режима симптомы простуды и гриппа не проходят, а боль и дискомфорт в спине нарастают, необходимо обратиться к врачу. Специалист выяснит причину боли и назначит адекватное лечение. Это поможет избежать тяжелых осложнений и выздороветь как можно быстрее.

Простуда или грипп могут вызвать боли в спине?

Все еще не с нами?

Заполните анкету и получите персональный комплекс упражнений и множество полезных материалов!

Содержание

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Функция бронхов в организме человека — это транспортировка насыщенного кислородом воздуха к альвеолам для осуществления газообмена. При заболеваниях органов дыхания этот процесс нарушается. Обратный вывод углекислого газа также осуществляется через бронхи. При появлении в них воспалительного процесса появляется кашель. Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей преимущественно инфекционного характера. Часто возникает на фоне ОРВИ или простуды. При своевременном лечении риск осложнений минимальный.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит у взрослых бывает двух типов: острый и хронический, катаральный и гнойный, обструктивный и необструктивный. Объединяет все формы заболевания один основной симптом — кашель. В первые 2-3 дня он навязчивый, сухой или с незначительным выделением мокроты. Спустя несколько дней бронхит симптомы начинает трансформировать. Отделение мокроты происходит более интенсивно. Продуктивный кашель — более точное определение этого процесса. Мокрота преимущественно беловато-серого и прозрачного цвета, но при присоединении бактериальной инфекции может быть желтовато-зеленой. Бронхит симптомы у взрослых имеет такие:

общая интоксикация организма (слабость, сонливость, потеря аппетита);
невысокая температура (37-38°C);
боли в груди.

Особенности симптоматики при разных формах заболевания

Острый бронхит у взрослых сопровождается не только кашлем. Заболевание может возникнуть в виде осложнения гриппа. Температура при бронхите такого типа может подняться до 40°C. К симптомам присоединяется жесткое дыхание и хрипы, одышка при тяжелом состоянии, озноб. Хронический бронхит имеет скудное отделение слизисто-гнойной или просто слизистой мокроты. Из общего числа диагнозов острая форма заболевания диагностируется в 72% случаев. На обострение хронической стадии приходится лишь 15%.

Причины возникновения и развития

Статистика свидетельствует, что бронхит у взрослых возникает в 80-90% из-за инфекционной природы происхождения. Крайне редко бронхит легких может развиваться как самостоятельное заболевание. Типичными причинами возникновения и развития заболевания являются:

бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
вирусы (парагрипп, аденовирусы и др.);
инфекции носоглотки (синуситы, аденоидиты, тонзиллиты);
аллергическая предрасположенность;
частые переохлаждения организма;
застойные явления в легких;
загрязненный воздух и курение.

Пути заражения

Острый бронхит возникает на фоне инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний. И именно эта форма болезни заразна для здоровых людей с классическим воздушно-капельным способом передачи. Это происходит в процессе кашля, чихания, разговора с больным. Острый бронхит можно предотвратить только ограничением контакта с кашляющими людьми. Не рекомендуется пользоваться одной посудой и полотенцами с больным человеком. Незаразным может быть только кашель аллергической природы происхождения.

Факторы риска заболевания

Бронхит развивается на фоне провоцирующих факторов. Из этого вытекают и группы рисков. В ней находятся люди, работающие на вредном производстве, где приходится контактировать с пылью, вредными токсическими парами и в целом с загрязненным воздухом. В группе риска находятся люди после 50 лет. Проявляет бронхит симптомы в виде частых рецидивов у людей с никотиновой и алкогольной зависимостью. В группе риска находятся также люди с низким иммунитетом. Когда в организм попадают вирусы и микробы, просто не хватает ресурсов для их подавления.

Перечень основных осложнений

Признаки бронхита дают понять, что затягивать с лечением нельзя. Осложнение в виде затянувшейся болезни приводит к хроническому ее состоянию. Предстоит борьба с мучительным кашлем неделями. Пускать на самотек хронический бронхит нельзя, его также нужно лечить. Обструктивный бронхит или острый провоцируют ряд осложнений, которые требуют особого внимания. Возникнут ли они — зависит от иммунитета, своевременности терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. В группу осложнений входят:

пневмония;
кистозный фиброз;
астма и бронхоэктазия;
нарушение сердечного ритма;
хроническая обструктивная болезнь легких.

Когда следует обратиться к врачу

Бронхит симптомы и лечение у взрослых требуют врачебного контроля. Кашель — первая причина, почему надо записаться на прием к доктору. Диагностикой и лечением занимается пульмонолог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кашель первые 2-3 дня может быть просто сухим, постепенно становясь продуктивным. Если к этому присоединяется плохое самочувствие в виде слабости и сонливости, затягивать с визитом на консультацию нельзя. Примерно в 5% случаев присоединяется вторичная инфекция. Обструктивный бронхит отличается от острого по патогенезу, этиологии и терапии. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Подготовка к посещению

Лечит бронхит врач со специализацией пульмонолог. Специальной подготовки посещение не требует.

Диагностика бронхита у взрослых

Как вылечить бронхит — вопрос, на который доктор сможет ответить после проведения диагностики. Терапия зависит от вида заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО есть все необходимое для проведения комплексного обследования пациентов — от современного оборудования до собственной лаборатории. Для постановки диагноза доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит осмотр. В систему диагностики входят:

прослушка бронхов, рентген, КТ;
клинический анализ крови;
посев мокроты на микрофлору;
спирография.

Лечение заболевания у взрослых

Бронхит лечение у взрослых отличается от терапии у детей. Важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Как лечить бронхит — это зависит от фактора болезни (вирусы, бактерии), формы и сложности его протекания. Назначают симптоматические лекарства для облегчения кашлевого рефлекса. При необходимости назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Такое лекарство от бронхита с учетом воздействия назначать должен только врач. В противном случае можно навредить здоровью. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых — обязательная мера. Выбор лекарства осуществляют после анализов, показывающих тип атипичных микроорганизмов. Ингаляции при бронхите с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами — эффективный способ для облегчения состояния больного.

Что надо знать про антибиотики

Как лечить бронхит — вопрос, ответ на который зависит от диагноза. Антибиотики действительны не во всех случаях. Острый бронхит практически всегда имеет вирусную природу. В этом случае их назначение не имеет смысла. При обструктивной форме заболевания антибиотики нужны, как и при затяжном периоде болезни. Выбрать терапию поможет серологический анализ крови на антитела и посев мокроты. Без этих исследований антибиотики не назначают.

Домашние средства лечения

Антибиотики при бронхите — стандартное лечение при его бактериальной природе присхождения. Домашние средства тоже могут внести лепту в выздоровление. Возьмите стакан меда, 200 г сливочного масла и 2 г прополиса. Смешайте все вместе, прокипятите смесь 1-2 мин, дайте остыть. Хранить в холодильнике и принимать по 10 г три раза в день за 30 мин до еды. Бронхит лечение требует планомерного. Если используете домашние средства, не пропускайте часы приема. Помочь справиться с приступами кашля помогут и бананы. Возьмите несколько штук, растолките, залейте немного кипятком, для вкуса можно добавить немного сахара. Такую смесь принимайте каждый день. Передозировки точно не будет. Эффективно при бронхите принимать травяной чай из душицы, корня алтея и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Такой сбор можно купить и в готовом виде в аптеке. Принимать ежедневно по полстакана в течение 20 дней.

Мифы и опасные заблуждения в лечении бронхита

Бронхит встречается часто, поэтому его легко вылечить. Кашель пройдет сам по себе и не стоит прикладывать усилий для выздоровления. Такие мифы чреваты серьезными осложнениями. Болезнь с острой стадии может перейти в хроническую, может стать причиной нарушения дыхания. Бронхит лечение требует в обязательном порядке. Есть заблуждение относительно кашля. Многие думает, что человек с таким симптомом болен бронхитом. Не совсем правильное мнение. Не каждый кашель является показателем наличия этой болезни. Возможно, у человека астма, аллергия или пневмония, просто ОРВИ. Антибиотики при бронхите всегда спасут и помогут — абсолютное заблуждение. Если причиной всему вирусы, то их пить бесполезно.

Профилактика: методы и советы

Хронический бронхит симптомы и лечение — тема, которой можно избежать на повестке дня. Методы профилактики основаны на повышении иммунитета, способности бороться с вирусами и бактериями. Нужно закаляться, стараться не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены. Чаще мойте руки с мылом в течение дня, регулярно проветривайте помещения. При насморке вместо многоразового платка рекомендуется использовать одноразовые салфетки. И самый главный способ профилактики — своевременно посещать доктора при появлении симптомов болезни. Хронический бронхит лечение требует или обструктивный — не суть важно, потому что в терапии нуждается любой недуг.

Как записаться к пульмонологу

Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 775-73-60. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».

Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах

Что может объединять человека, перенесшего ОРВИ, работника вредного производства, аллергика и заядлого курильщика?

С вопросами о таком недуге, как бронхит, мы побывали на приеме у врача-пульмонолога ООО «Клиника Эксперт Курск» Гревцовой Галины Павловны.

－ Галина Павловна, есть те, кто болел бронхитом, есть те, кто слышал или подозревает об этом заболевании, но что это такое на самом деле?

Это воспаление слизистой оболочки бронхов.

－ Что происходит с организмом человека в общем и с его лёгкими, в частности, при бронхите?

Общие симптомы — это проявления интоксикации. При бронхите характерны общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела (в том числе и до высоких цифр, выше 38°C), «разбитость», ломота в теле, ощущение «заложенности», хрипов в грудной клетке.

Ведущий симптом — кашель, достаточно мучительный и заставляющий обращаться за медицинской помощью. В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.

Спустя некоторое время кашель становится влажным (продуктивным, так как при нем начинает отделение мокроты). Это может происходить как на фоне лечения, так и без него. Отделяемая мокрота может иметь слизистый, гнойный характер.

Если отмечается сужение просвета бронхов (обструкция), возникает одышка (этот симптом отмечается не у всех пациентов).

Легочные альвеолы при бронхите в воспалительный процесс не вовлекаются.

－ Каким бывает бронхит у взрослых и детей?

Он бывает острым и хроническим.

Острый бронхит — это процесс, при котором симптомы сохраняются не более 3 недель, заболевание отмечается не чаще 3 раз в год.

При хроническом бронхите признаки (в частности, кашель с мокротой) отмечаются более 3 недель, эпизоды обострения или острого бронхита возникают чаще 3 раз в год.

По характеру воспаления бронхит бывает катаральным, катарально-гнойным, гнойным, иногда — геморрагическим (с выделением прожилок крови, кровянистой мокроты).

У детей хронический бронхит встречается и выставляется как диагноз реже, чем у взрослых.

－ Чем бронхит отличается от тяжелой простуды и пневмонии?

Более частые признаки при ОРВИ — это поражение верхних дыхательных путей, глотки. Кашель при ней менее продолжительный и менее мучительный. Могут быть боли в горле при глотании, першение. При выслушивании (аускультации) грудной клетки никаких патологических изменений (патологических дыхательных шумов) не отмечается.

При бронхите — в том числе как осложнении ОРВИ — отмечаются симптомы, о которых мы говорили ранее, а также обнаруживаются патологические дыхательные шумы при аускультации грудной клетки: так называемое «жесткое дыхание» (в норме — везикулярное), сухие хрипы.

Пневмония также может осложнять течение ОРВИ. При ней состояние больного более тяжелое, при выслушивании грудной клетки может отмечаться ослабление дыхания, а также характерный звуковой феномен — крепитация. Следует помнить, что если пневмонический очаг небольшой по объему и при этом залегает глубоко в ткани легкого, то услышать специфические для нее признаки иногда невозможно.

－ Почему возникает бронхит? Бронхитом можно заразиться?

Причинами бронхита бывают инфекции (бактерии, вирусы, грибки), аллергены, токсические и раздражающие вещества. Интересный пример неинфекционного бронхита — попадание желудочного (!) содержимого в просвет бронхов. Такое встречается, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда в горизонтальном положении (чаще ночью) кислое желудочное содержимое попадает из желудка в пищевод, и далее затекает через гортань в трахею и бронхи.

Можно ли заразиться бронхитом? Да, если бронхит инфекционного происхождения. Однако правильнее говорить, что можно заразиться той инфекцией, которая вызвала бронхит.

－ Как отличить вирусный бронхит от бактериального?

На этапе осмотра пациента врачом можно лишь предполагать, какой именно природы бронхит, т.е. вирусной, бактериальной или какой-то иной. Однако точный диагноз можно поставить только после проведения соответствующих исследований, т.е. вирусологических и бактериологических. Это может быть исследование мокроты на наличие патогенного агента, крови — на наличие антител к каким-то вирусам, которые способны вызывать бронхит, и т.п.

－ Чем опасен бронхит? Может ли острый бронхит перейти в хронический или астму?

Он опасен появлением осложнений. При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов (вследствие воспалительного отека слизистой оболочки) с затруднением прохождения по ним воздуха. Возможно развитие пневмонии.

Острый бронхит может переходить в хронический. В отношении астмы он может создать «фон», предпосылки для ее развития.

－ Галина Павловна, как долго проводится терапия бронхита? Это заболевание лечат в больнице или можно справиться с болезнью в домашних условиях?

Продолжительность терапии зависит, прежде всего, от причины, вызвавшей бронхит. В среднем, при остром неосложненном бронхите она составляет 10-12 дней. Лечат его амбулаторно.

Некоторые формы хронического бронхита лечатся в стационаре. Необходимость в госпитализации определяется лечащим врачом.

Несмотря на то, что во многих случаях бронхит лечится дома, это — не синоним самолечения. В любом случае, необходимо сразу показаться врачу и уже после этого выполнять его назначения.

－ Чего ни в коем случае нельзя делать больному бронхитом? Например, можно ли ему курить?

Не заниматься самолечением (в том числе принимать антибиотики; при сухом кашле — средства, подавляющие кашель; бесконтрольно использовать жаропонижающие препараты; не проводить физиопроцедуры), не откладывать консультацию у доктора.

Курить больному с бронхитом нельзя. Причина проста. В табачном дыме содержатся раздражающие вещества, которые при уже имеющемся остром воспалительном процессе будут замедлять излечение, а при хроническом — усугублять патологический процесс.

－ Каковы могут быть последствия бронхита, если его не лечить?

Возможно развитие пневмонии, переход в хроническую форму, появление повышенной «реактивности» бронхов с большей их чувствительностью к агентам внешней среды и развитием в последующем бронхиальной астмы.

－ Может быть существуют какие-то методы, соблюдение которых позволяет не заболеть бронхитом?

Безусловно. Гарантий, разумеется, нет, но значительно уменьшить вероятность возникновения это недуга вполне возможно.

Это, прежде всего, своевременное и правильное лечение ОРВИ под контролем доктора.

Важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточно спать, рационально питаться, заниматься физкультурой и спортом.

－ А что делать человеку, у которого однажды уже была диагностирована эта болезнь? В чём заключается вторичная профилактика бронхита?

Избегать воздействия факторов, способствующих хронизации патологического процесса — прежде всего, отказаться от курения.

Если человек занимался спортом — продолжать занятия.

Полезны дыхательные упражнения, в том числе, в рамках дыхательной гимнастики.

По показаниям, после консультации с врачом, могут назначаться иммуномодуляторы.

－ К врачу какой специальности необходимо обратиться при симптомах бронхита?

Если есть возможность — к врачу-пульмонологу. Однако на практике в силу отсутствия такого специалиста по месту жительства, либо высокой его загруженности, попасть к нему не всегда возможно. В таком случае следует обращаться к терапевту или к врачу общей практики.

В нашей клинике, «Клиника Эксперт Курск», больных с бронхитом принимают пульмонологи.

Для справки:

Гревцова Галина Павловна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2002 года.

В 2003 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».

В 2014 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Пульмонология».

В данное время работает в ООО «Клиника Эксперт Курск» врачом-пульмонологом.

Читайте по теме:

Что такое ОРВИ?

Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно

Литература:

Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://xn--80aofoifh.xn--p1ai/prostuda-ili-gripp-br-mogut-vyzvat-br-boli-v-spine/.
https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/bronhit/.
https://www.mrtexpert.ru/articles/514.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).