Ингаляции небулайзером при гайморите: лучшие лекарства и основные правила

Ингаляции — один из эффективных методов физиотерапии, который применяется для лечения заболевания ЛОР-органов, в том числе и гайморита. Такой способ лечения поможет избавиться от заболевания быстрее, чем при использовании различных лекарственных средств. Для достижение положительного эффекта лечение должно проводиться в комплексе.

Содержание

Причины и признаки недуга

Как правило, причиной гайморита является бактериальная инфекция

Под гайморитом принято понимать воспаление гайморовой пазухи. В воспалительный процесс втягивается одна или две верхнечелюстные пазухи. Развитие гайморита обусловлено закупоркой выходного отверстия пазухи, в результате чего наблюдается воспаление и скопление гнойного содержимого.

Чаще всего гайморит развивается на фоне инфекционных заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, грипп. Инфекция может распространяться из пораженных зубов. Нередко гайморит имеет аллергическую природу. Заболевание может перейти в хроническую форму, если вовремя не начать лечение. Хроническая форма характеризуется длительным гнойным воспалением верхнечелюстных пазух.

Симптомы острого гайморита имеют сходство с признаками ОРВИ и ОРЗ. Вначале возникает озноб, повышается температура тела, наблюдается заложенность носа, насморк, чихание. Далее к этим симптомам добавляются другие:

Боль в лице с правой и левой стороны под глазами.
Покраснение век.
Гнойные выделения.
Нарушение обоняния.

Боль при гайморите носит ноющий характер и обычно усиливается к вечеру. Возникновение данного симптома обусловлено скоплением в пазухах большого количество гноя, который давит на стенки. Нередко боль может отдавать в виски и в голову, а при наклоне головы вниз болевой синдром усиливается.

Действие ингаляций на гайморовые пазухи

При ингаляциях лекарственные средства проникают в сами гайморовые пазухи

Ингаляции очень эффективны при гайморите. Проведение данной терапии помогает добиться следующих положительных результатов:

Разжижение слизи и выведение гнойного содержимого из пазух.
Облегчение дыхания.
Иммуномодулирующее действие.
Препятствует развитию осложнений.
Достигается выраженное противовоспалительное действие.
Ускоряет регенерацию эпителия.
Купирует выраженную заложенность носа.

Действующее вещество попадает непосредственно на слизистую оболочку и в пазухи носа. Это достигается благодаря капельному микроорошению гайморовых пазух.

Небулайзеры для проведения ингаляции просты в использовании и проводить процедуры можно как взрослым, так и детям.

Наиболее эффективны ингаляции при поражении верхнечелюстных пазух носа на начальной стадии при совмещении с другими процедурами: промывание и др.

Лучшие лекарства для ингаляций

Лечение гайморита ингаляциями предполагает использование иммуностимуляторов, сосудосуживающих средств, антибиотиков противовоспалительных и гормональных препаратов. Также возможно использование десенсибилизирующих средств, которые помогают уменьшить отек и вывести патологический секрет.

Подробнее о том, как правильно делать ингаляции можно узнать из видео:

Какие препараты лучше использовать:

Противовоспалительное действие оказывают лекарства растительного происхождения: Ротокан, Прополис, Малавит, Эвкалипт.
Лучшим выбором антисептических препаратов для лечения гайморита станут такие средства, как Мирамистин, Фурацилин.
Из антибиотиков местного действия при гайморите используют: Гентамицин, Тобрамицин, Биопарокс, Изофра. Повысить защитные силы организма можно с помощью Интерферона и Дерината.
Эффективны при гайморите комбинированные препараты, оказывающие комплексное воздействие на слизистую носа: Ринофлуимуцил, Полидекса и др.
Гайморит аллергической природы устраняется с помощью гормональных и антигистаминных препаратов. Рекомендовано применение таких средств при сильной отечности. Врач может назначить для проведения ингаляций Дексаметазон, Кромогексал.

Все лекарственные препараты разводятся с физраствором. Дозировку лекарственного средства обычно назначает врач, а также количество процедур. Некоторые препараты имеют противопоказания и могут негативно отразиться на состоянии больного.

Какие средства нельзя использовать для ингаляции?

Разводить лекарства дистиллированной водой запрещено!

Категорически запрещено применять для проведения ингаляции муколитические средства. Данная группа препаратов способствует усиленному отделению слизи, которая может попасть в бронхи и привести к развитию бронхита.

При назначении антибиотика для ингаляционной терапии нельзя их заменять на другие. Это должен назначать только врач.

Если кроме ингаляции врач назначил прием антибиотика внутрь, то нельзя заменять его ингаляцией. Внутривенное введение антибиотика позволяет уничтожить патогенного возбудителя в системном кровотоке.

Нежелательно проведение ингаляции с использованием отваров трав. Гайморит может осложниться аллергическом процессом, а следовательно развитие аллергической реакции в виде отека, удушья, крапивницы.

При использовании небулайзера для лечения гайморита нельзя использовать соки лекарственных трав, масляные растворы.

Гормональные препараты, оказывающие системное воздействие на организм, а также Папаверин и Эуфиллин применять запрещается.

Правила проведения ингаляции небулайзером

При гайморите рекомендуется проводить назальную ингаляцию

Для проведения ингаляции необходимо приобрести лекарственное средство, которое предназначено специально для ингаляционной терапии. Средство разводят с физраствором в пропорции 1:2.

Чтобы процедура была эффективной рекомендуется придерживаться определенных правил, а именно:

Процедура не проводится при высокой температуре тела.
Нельзя проводить ингаляции сразу после прием пищи и принимать пищу сразу после нее.
Желательно отказаться от курения или сделать паузу на час.
После ингаляции нельзя выходить на улицу в холодную погоду.

Это основные рекомендации, которые необходимо придерживаться для получения эффективного результата. Перед процедурой нужно тщательно высморкаться и закапать сосудосуживающие капли, чтобы нос дышал и лекарственное средство равномерно распределилось по дыхательным путям.

Можно в прибор влить 5 капель сосудосуживающего средства и 3 мл физраствора. Делают ингаляцию с использованием сосудосуживающего препарата, а затем можно переходить к ингалированию антибиотиком или другим средством.

Процедура выполняется в положении сидя.

Следует наложить маску на лицо и вдыхать пар носом. Если появился кашель, то следует остановить процедуру и только после его прекращения вновь приниматься за процедуру.

Ингаляция должна проводиться не менее 15 минут, пока раствор полностью не распылится. Для детей дозировка подбирается исходя из возраста ребенка. Длительность процедуры не должна превышать 7-10 минут. Оптимальное количество проведение процедур в сутки не более 5 раз. При правильном проведении процедуры в течение недели можно избавиться от симптомов гайморита и избежать серьезных осложнений.

Противопоказания к проведению процедуры

Нельзя делать ингаляции при частых носовых кровотечениях!

Ингаляции имеют противопоказания и в некоторых случаях нельзя проводить процедуру. Ингаляционная терапия запрещена в следующих случаях:

Повышение температуры тела.
Гнойное воспаление в пазухе.
Наличие кисты или абсцесса в пазухе.
Патологии сердца и сосудов (сердечная недостаточность, нарушение ритма, перенесенный инсульт и инфаркт миокарда).
Пневмоторакс.
Буллезная эмфизема.

Не рекомендуется проводить процедуру при обострении аллергического заболевания. Это может усугубить течение заболевания и спровоцировать появления носового кровотечения. Если у человека наблюдаются подобные патологии, то проведение ингаляций запрещено.

Раствор для ингалятора

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим

образованием. Специально для сайта medprostor.by

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор — небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит — воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым — до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм — опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл — для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит — воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит — воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит — воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина — гнойное воспаление миндалин.

Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Краткие выводы

Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза

Литература:

Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
https://clinica-opora.ru/%D0%BB%D0%BE%D1%80/%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B0%D0%B9%D0%B7%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B3%D0%B0%D0%B9%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82-2/.
https://medprostor.by/articles/rastvor_dlya_ingalyatora/.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.