Ребенку 2,5 лет, бронхит каждый месяц

1829 просмотров

3 июля 2019

Ребенку 2,5 лет. 1 раз в месяц, а то и 2 раза — у ребенка бронхит, как правило — обструктивный. А/б терапию стараемся проводить в редких случаях при затяжном бронхите. У инфекциониста, аллерголога-иммунолога и пульмонолога были. У инфекциониста прошли лечение по поводу мононуклеоза. Явной аллергии ни на что не выявлено. Анализ крови по назначению пульманоллога так же ничего не выявили. На данный момент — ребенок кашляет периодически, кашель влажный с незначительной мокротой. Хрипов нет. Подтекают прозрачно-беловатые сопли. Температуры нет. И такое состояние у него очень часто. Т.е. какой-то хронический кашель, который потом перетекает в бронхит. Сам вопрос — какое обследование еще пройти, чем лечить ребенка?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Сдайте мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Начните Римоиунил в саше по схеме 1 р в день, 4 дня, затем 1 р в неделю, 4-8 недель, в нос Деринат 4 р в день, по 10 дней в месяц, 3 месяца.

Ирина, 3 июля 2019

Клиент

Екатерина, добрый день! Мазок сдали — результат отрицательный. По назначению аллерголога и пульмонолога принимаем на ночь Монтелар и Дизринит.

Ирина, 4 июля 2019

Клиент

Екатерина, спасибо за совет! Я так поняла, препарат Рибомунил? Просто первый раз о таком слышу и никто никогда нам его не назначал, поэтому немного страшновато его давать. Начали делать массаж шейно-воротниковой зоны и электрофорез с эуфилином рл Ратнеру. Кашель стал более продуктивный с отхождением мокроты. Область куда прикладываются подушечки с эуфилином — покраснела. Отменять электрофорез? А массаж? Массажист опасается, что после массажа, ситуация ухудшится и мокрота опустится ниже в бронхи и получим бронхит. Педиатр говорит, что наоборот нужно продолжать массаж.

Педиатр

Здравствуйте, как часто и долго ребенок болеет в течении календарного года, есть ли провоцирующий фактор- пассивное курение? Как часто в год принимаете антибактериальную терапию , и чем снимаете эпизоды обструкции?Есть у ребенка хронические заболевания? скажите вес и рост и ребенка чтобы оценить его физическое развитие. Исходя из особенностей строения бронхи у детей уже, соответственно мокрота накапливается быстрее и становится более густой тоже быстрее в связи с этим у детей часто бронхиты сопровождаются бронхообструктивным компонентом как правило вирусассоциированные.

Ирина, 3 июля 2019

Клиент

РОст 93, вес 13,5 кг. В семье никто не курит. Комнаты проветриваются. Бронхит каждый месяц, бывает и 2 раза в месяц. Каждый второй бронхит — обструктивный. Было 2 пневмонии в сентябре 17года. правосторонняя и сентябре18 года левосторонняя . Антитбиотик принимаеи в самых редких случаях, примерно 1 раз на 4-7 бронхитов. Бронхомунал 3 курса пропили, последний был в марте этого года. Лечение — беродуал, пульмикорт.

Педиатр

Физическое развитие у ребенка среднее гармоничное, то есть в весе и росте не отстает. Пневмонии 1 раз в год не могут говорить об иммунодефиците ( тем белее что ребенок с ваших слов обследован аллергологом иммунологом). Для более точной картины можно выполнить анализ на Ig M G к микоплазме и хламидии пневмоние и консультация гастроэнтеролога для исключения рефлюксэзофагита ( тоже может давать обструкцию если сфинктер пишеводного отверстия работает не достаточно хорошо и происходит заброс в дыхательные пути ) Если все обследования окажутся отрицательными, то тогда это возрастная особенность ребенка и с возрастом ( когда бронхи станут шире ) эти частые обструкции сойдут на нет.

Ирина, 3 июля 2019

Клиент

Елена, анализ на Ig M G к микоплазме и хламидии делали — отрицательно. Спасибо за ответ! Будем надеяться, что все таки перерастем!

Педиатр

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

ребенок 2 месяца 3 бронхита….что делать

заболел сын 4.5 года и заразил дочу 1.5 месяца…все легли в инфекционку…у сына орви…дочка обстр. бронхит. лежали 6 дней ант. и ингол. выписали с соплями. 2 дня дома у дочки кашель вызвала скорую опять обстр.бр….лежали в пульм-гии 7дней опять колят и инг. домой 3 дня и о.б…о боже….как же тяжело и жалко мою крошку…сейчас 4 дня колем ант. массаж на дому… инг. и противовирусное.пьем зертек …нос промываю…а улучшений не вижу……..и на 3 день заболела я…хожу в маске…плачу..уже похудела…нам 2 месяца мы на гв и три бронхита…я наверное делаю что-то не так…

Это просто второй ребёнок…

Сколько ещё болячек к году переберёте…

Мне своего второго тоже отчаянно жалко.

кварц купите домой.

под залог могу наш одолжить.

нам сингуляр помог очень.

до него чем только не лечили.

Smatrex,

да…старший летом в сад ходить не будет…только страшно.что столькообструкций

Я не поняла: антибиотики и массаж вместе?

Разве так можно?

yurtashka ,

Антибиотики при обструкционном бронхите назначают из-за малого возраста? Или из-за того, что вас отвозят в инфекционку, а там всем подряд антибиотики колят? Попробуйте сходить к толковому педиатру

У сына в 10 месяцев был обструкционный бронхит, антибиотики не назначали, только ингаляции пульмикорт+беродуал+лазолван. Еще противовирусное и супрастин ( именно он, а не зиртек/зодак и пр., т.к супрастин быстро снимает отек в отличие от этих препаратов). У знакомых малыш 8 месяцев тоже болел с обструкцией, тоже без антибиотиков его лечили, ингаляциями.

Larubia,

а.что лучше кварц или увлажнитель с ионизатор?

Missy07,

мы у пульмонолога в частной клинике …была отдышка

ант амикацин 1р в день

противовирусное кипферон

зиртек т.к супр сушит. а у нас мокрота плохо отходит….неделю пили супр…потом только заменили

инголяции бер и пульмикорт

У нас дома есть кварц, есть бактерицидный рециркулятор для обеззараживания воздуха, увлажнитель тоже, но все это не помогает, если старший ребенок приносит орви. Болеем дружно всей семьей(( стало чуть лучше только когда перевели старшего из муника в частный садик, гораздо меньше болезней с орви стало

Аноним,

дренажный…вот сейчас хоть мокрота стала отходить

yurtashka ,

Вам действительно только забирать старшего из садика, всем восстанавливаться после болезней. Еще насколько помню педиатр мне рассказывала, что у совсем малышей, которые еще не сидят, инфекция от насморка легко спускается в нижние дыхательные пути, отсюда может ваши бронхиты. Тогда ждать когда подрастет ребенок.

Выздоравливайте :pozdr2:

дети разные…

у старшей с трех месяцев по два бронхита в месяц было…тоже кололи антибиотики, когда заболела первый раз. тоже кстати заразилась от старшего брата.

второй раз врач уже сказала, что не надо антибиотик и отправила к иммунологу. купили ингалятор, стало лучше, уже без обструкции. но все равно болели. не умеют они в этом возрасте откашливать, в этом и вся проблема

пока на море не стали возить каждый год, без конца на больничные ходила…

иммунитет надо укреплять…

  • Раннее развитие
  • Школьники
  • Студенты

Как долго лечится бронхит?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 11.12.2019 19:59 Обновлено 11.12.2019 18:41

Бронхит включает в себя воспаление и отек бронхов, которые являются дыхательными путями, идущими в легкие. Заболевание развивается как у детей, так и у взрослых и может быть как острым, так и хроническим.

Как долго длится бронхит?

Время, необходимое человеку для выздоровления, зависит от того, острый или хронический у него бронхит. Острый бронхит обычно длится от 3 до 10 дней, хотя некоторые симптомы, такие как кашель, могут продолжаться дольше. Хронический бронхит может длиться до 3 месяцев в году.

Острый и хронический бронхит — это воспаление дыхательных путей, которые имеют сходные симптомы. Однако у них есть и некоторые отличия.

Острый бронхит

Острый бронхит возникает внезапно, как правило вследствие вирусной инфекции. Бактерии вызывают острый бронхит менее чем в 10% случаев. Инфекция может начаться в верхних дыхательных путях и перейти в бронхи. Симптомы обычно длятся 1-2 недели. Острый бронхит не вызывает постоянных проблем с дыханием у большинства людей. Однако люди с респираторными заболеваниями, такими как бронхиальная астма, или с ослабленной иммунной системой, подвергаются повышенному риску осложнений.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите состояние длится продолжительное время. Хронический бронхит — это форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Врачи считают бронхит хроническим, если человек кашляет и выделяет слизь не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Наиболее частой причиной хронического бронхита является курение сигарет. Курение повреждает дыхательные пути и приводит к увеличению слизи в легких, что вызывает затруднения воздушного потока. Со временем хронический бронхит может привести к необратимому повреждению легких, например, к снижению функции легких.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита могут включать:

  • кашель
  • боль в груди от кашля
  • слабость
  • стеснение в груди
  • хрипы

Симптомы острого бронхита обычно появляются внезапно, нарастают постепенно и усиливаются с течением времени. Острый бронхит может также вызвать лихорадку низкой степени тяжести. Люди с хроническим бронхитом также имеют частые респираторные инфекции и одышку.

Хронический бронхит обычно встречается у взрослых. Острый бронхит может развиться как у взрослых, так и у детей. Симптомы острого бронхита сходны у взрослых и детей. Дети также могут иметь насморк и рвотные позывы, наряду с другими симптомами.

Когда нужно обратиться к врачу

Острый бронхит обычно проходит через пару недель. Необходимо обратиться к врачу, если у человека:

  • симптомы не проходят в течение 3 недель
  • высокая температура
  • повторяющиеся приступы бронхита
  • кашель, сопровождающийся кровавой слизью
  • хрипы

Если есть опасения по поводу кашля, даже если нет никаких других симптомов, необходимо обратиться к врачу. При появлении следующих симптомов следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

  • затруднение дыхания
  • синеватая кожа или ногти
  • сильная одышка

Лечение бронхита

Лечение бронхита зависит от того, является ли состояние хроническим или острым. Острый бронхит обычно не требует лечения и проходит самостоятельно. Поскольку вирусы вызывают большинство случаев острого бронхита, врачи не назначают антибиотики для его лечения.

Средства, которые могут облегчить симптомы:

  1. Пить много жидкости: вода помогает разжижать слизь, что облегчает кашель
  2. Лекарственные препараты от кашля: чтобы уменьшить кашель и облегчить дискомфорт.
  3. Увлажнитель воздуха: его использование может облегчить дыхание.
  4. Леденцы: частый кашель от бронхита может вызвать боль в горле. Сосание леденцов может уменьшить боль.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): бронхит может вызвать боль в груди и повысить температуру. НПВС уменьшают лихорадку и дискомфорт.
  6. Ингаляционные дыхательные процедуры: использование альбутерола расслабляет мышцы вокруг дыхательных путей и открывают их. Это может уменьшить хрипы и облегчить дыхание.

Лечение хронического бронхита включает в себя те же методы лечения, что и при остром бронхите. Также может помочь следующее:

  • Отказ от курения: Курение раздражает дыхательные пути. Отказ от курения может уменьшить тяжесть симптомов и предотвратить прогрессирование заболевания.
  • Ингаляционные стероиды: со временем хронический бронхит может привести к изменениям в легких, включая воспаление. Вдыхаемые стероиды уменьшают воспаление, что может улучшить дыхание.
  • Кислородная терапия: Некоторые люди с хроническим бронхитом могут иметь пониженный уровень кислорода из-за повреждения легких. Кислородотерапия может уменьшить одышку и толерантность к физической нагрузке.

Заключение

Как долго длится бронхит, зависит от того, является ли это состояние хроническим или острым. Острый бронхит обычно длится от 3 до 10 дней, хотя кашель может продолжаться несколько недель. Хронический бронхит длится месяцами. Лечение зависит от того, является ли бронхит острым или хроническим. Большинство людей выздоравливают от острого бронхита без осложнений. Лечение хронического бронхита помогает уменьшить симптомы.

Научная статья по теме: Удаление миндалин и аденоидов в детском возрасте увеличивает в будущем риск респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний.

Как вылечить бронхит у детей

Наверное, в мире нет таких людей, которые не сталкивались с такой проблемой, как бронхит. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Как лечить бронхит знают далеко немногие родители. Для лучшего понимания этого заболевания необходимо для начала разобраться в строение и функции бронхов.

Строение и функция бронхов

Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и наружной. Разветвляясь, бронхи образуют густое бронхиальное дерево, а главные функции бронхов состоят в проведении, согревании, увлажнении и очищении воздуха.

Бонхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.

Бронхит и причины его развития

Бронхит неразрывно связан с респираторными вирусными инфекциями. По данным всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Таким образом, вирусы являются одной из самых частых причин развития острого бронхита. Помимо вирусов, к бронхиту приводят бактерии, воздействие химических и токсических веществ, физических факторов. Существуют различные формы бронхита у детей: острый бронхит (простой), острый бронхиолит, острый обструктивный бронхит, хронический бронхит. Именно такие записи врачей вы можете увидеть в амбулаторной карточке или выписке своего заболевшего ребенка. Остановимся более подробно на каждой из форм и постараемся объяснить сложные термины более понятным и доступным языком.

Виды бронхита у детей

Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронха. Соответственно при обструктивном бронхите у ребенка имеется обструкция (сужение) бронхов. Бронхиолит представляет собой вариант обструктивного бронхита и развивается при воспалении самых мелких по диаметру бронхов у детей первого полугодия жизни. Как правило, бронхиолит является одной из тяжелых форм бронхита у детей. Хронический бронхит — это более длительное, глубокое и выраженное поражение бронхов, при котором идет перестройка слизистой оболочки. Он может быть самостоятельным заболеванием, но у детей чаще развивается на фоне других болезней (муковисцидоз, бронхиальная астма, пороки развития).

Симптомы бронхита у детей

  • Повышение температуры тела. Температура тела колеблется в пределах 37,2-37,8, а в ряде случаев, может достигать 38 и более градусов. Редко бронхит может протекать без температуры.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Основной симптом бронхита — кашель, сухой и навязчивый в начале заболевания, в дальнейшем — влажный и легко откашливающийся. При хроническом бронхите длительность кашля может быть в течении нескольких месяцев.
  • Может отмечаться частое дыхание, появление синевы над верхней губой, втяжение отдельных участков грудной клетки при дыхании. Данные симптомы появляются у детей при сужении просвета бронха из-за отека, повышенного образования слизи и сокращения мышечных клеток бронхов.

При усилении у ребенка слабости, вялости, кашля, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры выше 38,0-38,5 в течение нескольких суток необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!

Лечение бронхита

Лечение детского бронхита должно быть комплексным и включать в себя:

  • Диету. У детей первого года жизни очень важно уменьшить суточный объем питания, при этом увеличить количество кормлений за сутки. Что касается детей старшего возраста, также рекомендуется питаться не обильно и малыми порциями. Необходимо пить много жидкости. Это могут быть различные морсы, некрепкий чай, соки, вода. Важно отметить, что указанные напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными!
  • Лечение причины появления бронхита. Как было сказано ранее, основными причинами развития бронхитов являются вирусы и бактерии. Воздействовать на вирусы можно противовирусными препаратами. В данном случае можно использовать интерферон, лаферон в нос (перед применением проконсультируйтесь с врачом). На бактерии губительно действуют антибиотики. В лечении бронхитов у детей могут использоваться различные антибиотики: полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав и др.), цефалосоприны (зиннат, цефтриаксон, цефепим и др.), макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Обращаем ваше внимание, что определить причину появления бронхита может только лечащий врач с учетом ваших жалоб, опроса и результатов обследования.
  • Лечение, направленное на разжижение и улучшение отхождения мокроты, расширение бронхов. Применяются отхаркивающие препараты и муколитики. Из отхаркивающих препаратов предпочтение отдается гербиону, мукалтину и проспану. При густой, вязкой мокроте используют муколитики (препараты, разжижающие мокроту), а именно: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. При сужении бронхов используют ингаляции с бронхорасширяющими препаратами: сальбутамол, беротек, атровент, беродуал, комбивент. Для проведения ингаляций используют небулайзер. Его очень удобно использовать в домашних условиях. Небулайзер представляет собой ингалятор, который распыляет лекарственное средство на очень маленькие частицы и, тем самым, способствует его попаданию во все отделы дыхательной системы.

Для правильного и эффективного проведения ингаляций используют небулайзер.

  • Противокашлевые препараты. У детей могут применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля, имеют противопоказания по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить синекод, коделак.
  • Антигистаминные препараты. Применяются прежде всего у детей с аллергическими проявлениями. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиртек.
  • Жаропонижающие препараты. Необходимо применять при повышении температуры тела выше 38,5-39,0. Препарат выбора — парацетамол. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
  • Физиотерапевтическое лечение, местное лечение. Из физиотерапевтических методов используются УВЧ, ЭВТ на грудную клетку. Механизм действия данных методов основан на законах физики, которые использовали в качестве терапии при заболевании. Местная терапия утратила свою актуальность и используется в редких случаях. К таким методам относятся горчичники, мази «Доктор Мом», «Детский бальзам», «Пульмекс».

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!

Бронхит у детей является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Ребенок, у которого отмечаются симптомы бронхита, должен быть своевременно осмотрен педиатром. Лишь лечащий врач сможет оценить тяжесть состояния и решить вопрос о лечении ребенка на дому или в профильном стационаре.

Литература:
  1. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  2. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
  3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  4. https://sprosivracha.com/questions/141729-rebenku-25-let-bronhit-kazhdyy-mesyac.
  5. https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/709753/.
  6. https://medicalinsider.ru/news/kak-dolgo-lechitsya-bronkhit/.
  7. https://moezdorovie.ru/blog/articles/kak-vylechit-bronhit-u-detey/.
  8. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS