Соэ 38 при бронхите

Соэ 38 при бронхите thumbnail

Редактор

Мария Богатырева

Врач I категории, преподаватель

Для диагностики причин и определения клинической формы воспаления бронхов требуется проведение лабораторных исследований крови и мокроты. На основании результатов анализов при бронхите у взрослых определяется дальнейшая лечебная тактика. Диагностические мероприятия позволяют выявить и исключить тяжелые инфекционные заболевания, тем самым предупреждая развитие опасных для жизни состояний.

Кровь

Бронхиты относятся к полиэтиологическим заболеваниям, развитие которых может быть спровоцировано большим количеством причин. Основным лабораторным исследованием крови при бронхите является клинический анализ, в котором определяются следующие показатели:

  1. Уровень гемоглобина.
  2. Количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
  3. СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  4. Лейкоцитарная формула.

Норма показателей общего анализа крови

Основные показатели анализа крови отличаются в зависимости от формы бронхита. Некоторые из них рассмотрим ниже.

Бактериальный бронхит – воспаление бронхов вызывают различные виды болезнетворных и условно-болезнетворных бактерий. В клиническом анализе крови повышается количество лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов (подсчет проводится в лейкоцитарной формуле).

При тяжелом течении заболевания с длительной интоксикацией увеличивается СОЭ (показатель развития воспалительных, аллергических, аутоиммунных реакций различной локализации в организме). Если патология протекает в течение длительного периода времени, то не исключается снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (анемия).

Вирусный бронхит – заболевание развивается на фоне жизнедеятельности вирусов в клетках слизистой оболочки бронхов и обычно сопровождает ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). При этом в клиническом анализе крови количество эритроцитов может быть в норме или немного сниженным, но в лейкоцитарной формуле превалируют лимфоциты (маркер развития вирусной инфекции). Также повышается СОЭ при бронхите, а гемоглобин и количество эритроцитов остаются без изменений.

Аллергический бронхит – в бронхах развивается специфическая реакция гиперсенсибилизации, спровоцированная попаданием чужеродных соединений, преимущественно белкового происхождения (аллергены). К ним относятся домашняя пыль, пыльца растений, аэрозоли различных химических соединений, включая средства косметики или бытовой химии.

Распространенные аллергены

Аллергия развивается не у всех, а только у людей с наличием изменений функционального состояния иммунитета, которые часто имеют наследственное происхождение. Специфическое воспаление сопровождается спазмом бронхов, повышением активности желез слизистой оболочки, вследствие чего развивается периодический приступообразный кашель и выраженная одышка.

В крови отмечается повышение СОЭ, небольшой лейкоцитоз (повышения количества лейкоцитов) за счет эозинофилии (повышение количества эозинофилов, которое является маркером аллергических реакций в организме).

Для диагностирования хронического или обструктивного бронхита используются нейровизуализационные методы, прочитать про которые можно в этой статье.

Стоимость

Стоимость анализов при бронхите с исследованием показателей крови зависит от нескольких факторов:

  • Количество определяемых в анализе показателей (исследование с лейкоцитарной формулой или без нее).
  • Методика проведения анализа – автоматизированные исследования при помощи специальных анализаторов обладают высокой достоверностью, но стоят дороже.
  • Ценовая политика клинико-диагностической лаборатории, в которой проводится исследование.

Мокрота

Анализ мокроты является информативным лабораторным исследованием, при помощи которого определяется несколько групп показателей:

  • Макроскопические показатели, которые включают цвет, запах, прозрачность, объем.
  • Микроскопические показатели, которые определяются в ходе исследования под микроскопом – оценочное количество различных клеток (различные типы лейкоцитов, эпителиальные клетки), наличие патологических элементов (спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена), наличие микробов.

При необходимости дополнительно проводится бактериологический посев. Взятая мокрота наносится на специальную питательную среду (сывороточный, кровяной, мясопептонный агар). При наличии бактериальных микроорганизмов вырастают колонии.

Идентификацию возбудителей проводят по культуральным, морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Исследование включает определение выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам. Это позволяет подобрать оптимальную этиотропную терапию, направленную на уничтожение возбудителей инфекционного процесса.

Виды мокроты при бронхите

Показатели анализа мокроты при бронхите зависят от формы воспалительной патологии:

  • Бактериальный бронхит – мокрота имеет желтое или желто-зеленое окрашивание, умеренно-вязкую консистенцию, неприятный запах (гнилостный при тяжелом течении инфекционного процесса). При микроскопии определяется большое количество лейкоцитов (нейтрофилы, альвеолярные макрофаги), бактерий, эпителиальных клеток слизистой оболочки. При развитии гнойного процесса лейкоциты занимают все поле зрения под микроскопом, при этом рассмотреть другие элементы не удается.
  • Вирусный бронхит – мокрота выделяется в небольшом объеме, она бесцветная, прозрачная, имеет жидкую консистенцию. Под микроскопом определяется небольшое количество эпителиальных клеток слизистой оболочки, лейкоцитов (преимущественно лимфоциты).
  • Аллергический бронхит – приступ кашля на фоне аллергической реакции сопровождается появлением небольшого количества вязкой, прозрачной, «стекловидной» мокроты. При микроскопическом исследовании в ней определяются эозинофилы (иммунокомпетентные клетки, которые продуцируют медиаторы аллергической реакции, к которым относится гистамин), кристаллы Шарко-Лейдена (содержимое эозинофилов, которое после выхода из клеток кристаллизируется), спирали Куршмана (тяжи плотной слизи, которые закручены в спираль, они появляются после приступа кашля).
Читайте также:  Какие антибиотики применять ребенку при бронхите

Каждая форма бронхита сопровождается характерными изменениями. В сомнительных случаях врач назначает дополнительные анализы, позволяющие достоверно установить причину патологии. К ним относятся ПЦР, ИФА, вирусологические исследования, аллергические пробы.

Моча и кал

Воспаление слизистой оболочки бронхов может быть результатом миграции личинок аскариды (гельминт).

Для исключения паразитарного происхождения бронхита назначается анализ кала на яйца гельминтов. Для получения достоверного результата исследование проводится троекратно через день.

Клинический анализ мочи при бронхите назначается с целью определения функционального состояния почек. При тяжелом течении воспаления, а также выраженной интоксикации организма развивается токсическая нефропатия. Это сопровождается появлением белка в моче, что указывает на необходимость назначения соответствующего лечения.

Заключение

Лабораторные исследования дают возможность проводить достоверную диагностику причин развития бронхита. Также при помощи анализов определяется степень тяжести течения заболевания и выраженность изменений в бронхах. На основании всех результатов объективного обследования назначается соответствующее комплексное лечение.

Источник

Бронхит часто беспокоит людей в зимнее время года. Он характеризуется инфекционным воспалением, которое наблюдается в слизистой бронхов. Помимо видимых симптомов, на которые начинает жаловаться больной, развиваются другие признаки болезни. Врач назначает общий анализ крови, который при своей расшифровке имеет существенные изменения, присущие именно бронхиту.

бронхит

Сначала врач проводит осмотр больного при помощи стетоскопа и рентгена. Если опасения подтверждаются, тогда назначается общий анализ крови. Он-то и позволяет уточнить диагноз, исключив при этом бронхиальную астму, пневмонию, лейкоцитоз.

Сайт bronhi.com настаивает на прохождении всех анализов, которые назначает врач, поскольку только они могут показать точную картину происходящего, что поможет в установлении верного лечения. Можно неверно лечиться, однако это приведет к хронизации болезни и развитию осложнений. Чтобы до такого не доводить, следует точно знать, чем болеет человек и как это следует устранять.

Изменения состава крови при бронхите

Зачем проводить анализ крови? Данный вопрос естественным образом возникает у больного. Как оказывается, при бронхите состав крови меняется, что можно наблюдать лишь в лабораторных условиях. Человек чувствует изменения в своем самочувствии.

анализ крови

В первую очередь проверяется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – эти показатели являются самыми первыми, которые реагируют на появление инфекции или воспалительные процессы в организме. Их количество значительно повышается. В первую очередь реагируют лейкоциты, которые являются самыми главными агентами иммунной системы при борьбе с различными вирусами и бактериями. Организм синтезирует их в большом количестве, чтобы они интенсивно боролись с патологическими микроорганизмами.

Инфекция, попадая в организм, вызывает ответную реакцию у лейкоцитов. Клетки крови желают освободиться от чужеродных организмов, выталкивая их.

Также анализ крови общего характера назначается для того, чтобы определиться с лечением. У пациента может быть аллергия на определенный компонент лекарства. Чтобы это исключить, необходимо провести тесты. Прежде чем давать антибиотики, врач должен убедиться в том, что организм адекватно отреагирует на тот или иной препарат.

Немаловажной является концентрация лекарства, которая назначается больному. Ее можно определить по тому, какой состав крови наблюдается при бронхите. Есть большое отличие между отхаркивающими лекарствами и сильнодействующими антибиотиками. Чтобы правильно определиться с лекарствами, необходимо знать точно, что происходит в организме.

перейти наверх

Как расшифровать результаты анализа крови?

При сдаче анализа крови проверяются многие показатели. Расшифровкой результатов занимается врач, который обращает внимание на такие показатели:

  • Эритроциты – клетки, вырабатываемые костной тканью. Их еще называют красными кровяными тельцами и RBC-клетками. Они отвечают за перенос кислорода по всему организму, а также процессы окисления. Эритроциты регулируют водно-солевой, кислотно-щелочной и ионный балансы в крови. Также они участвуют в координации свертывающих функций.

Если количество эритроцитов повышенное в организме, это указывает на недостаток жидкости, из-за чего кровь сгущается. Происходить это может по причине рвоты, поноса, повышенной температуры, потливости.

анализ крови

Пониженное количество эритроцитов указывает на анемию и недостаток витамина В в организме.

  • Лейкоциты. Главной функцией данных клеток является борьба с чужеродными телами. Вот почему их количество изменяется, когда в организм попадают различные инфекции. Состояние иммунной системы можно определить по их количеству. Одни из них борются с бактериями, другие – с вирусами, третьи – с паразитами, а четвертые – с аллергенами.
Читайте также:  Что принимать при бронхите курильщика

Количество лейкоцитов повышается, когда в организм попадает инфекция. Однако, чтобы понять, с чем именно борется организм, врач изучает лейкоцитарную формулу.

  • Тромбоциты. Данные безядерные клетки участвуют в формировании тромбов, чтобы останавливать кровотечения при различных повреждениях. Если в составе крови наблюдается их повышенное количество, тогда речь идет о наличии воспалительных процессов. Снижение тромбоцитов в крови говорит об аутоиммунных болезнях и анемии.
  • Гемоглобин. Это железосодержащие клетки красного цвета, которые выполняют функцию переноса кислорода от органов дыхания к тканям и углекислого газа от тканей к органам дыхания. При респираторных заболеваниях уровень гемоглобина повышается на 20 и более единиц. Такие показатели часто отмечаются при бронхите.
  • Цветовой показатель крови. Данный компонент показывает соотношение гемоглобина к эритроцитам. Помогает определить вид анемии. Высокий показатель указывает на сердечную недостаточность, болезни дыхательной системы (в частности, легких).

перейти наверх

СОЭ – на что указывает данный показатель?

СОЭ является аббревиатурой показателя, который пытается выявить врач – скорость оседания эритроцитов. На что он указывает? На развитие различных патологий в организме, которые могут развиваться как до появления симптомов, так и при бессимптомной болезни. СОЭ значительно отличается при различных воспалительных процессах и быстро реагирует на различные отклонения.

анализ крови

По показаниям СОЭ можно выявить:

  1. Причины болезни и место ее локализации.
  2. Уточнить реакцию организма на лечение.
  3. Выявить болезни, которые протекают бессимптомно.

Нормальными показаниями являются:

  • Для мужчин СОЭ – 1-10 мм/час.
  • Для детей СОЭ – до 17 мм/час.
  • Для женщин СОЭ – 2-15 мм/час.

Отклонение от нормы в количестве более 100 мм/час указывает на инфекционные процессы в организме, которые возникают при пневмонии, бронхите, ОРВИ, туберкулезе и пр.

СОЭ повышается еще до того, как больной начнет жаловаться на какие-то симптомы. При бронхите СОЭ повышается в несколько раз. Это объясняется тем, что синтез клеток происходит быстрее обычного, как и процесс их распада.

перейти наверх

Как подготовиться к сдаче анализа крови?

Сдачу анализа крови назначает врач, который пытается определить диагноз, форму течения болезни и прочие характеристики. Также он должен выяснить, каким образом вылечить заболевание. Все это поможет установить общий анализ крови, к которому следует правильно готовиться.

мальчик сдает кровь на анализ

Чтобы показатели были верными, следует соблюдать несколько правил перед проведением процедуры сдачи крови:

  • Исключить употребление алкоголя, соков, кофе, чая и жирной пищи.
  • Не перетруждаться физически (исключить бег, плавание, приседания со штангой, подтягивания и пр.).
  • Сдавать кровь натощак, то есть после приема пищи в последний раз в течение 8 часов до процедуры.
  • Не заниматься сексом без использования контрацептивов, чтобы не провоцировать иммунитет на выработку клеток.

Процедура сдачи крови проводится утром, чтобы человек мог пройти ее на голодный желудок. Все меры следует соблюдать накануне (максимум за 3 дня до сдачи анализов).

Если соблюдать все эти правила, то можно избежать искажения показателей крови. Токсические вещества находятся в различных напитках и жирах растительного и животного происхождения. А физические нагрузки повышают в крови количество эритроцитов и лейкоцитов. Эритроциты насыщают кровь кислородом, а лейкоциты занимаются устранением различных ушибов и травм, которые непременно случаются при занятии спортом.

Также общий анализ крови может назначаться и при следующих процессах:

  1. При длительном течении болезни.
  2. При различных воспалительных процессах.
  3. С целью уточнения или подтверждения диагноза.
  4. При длительном кашле, который отводит большое количество слизи.
  5. При подозрениях на пневмонию.
  6. При отсутствии выздоровления после проведенной терапии.
  7. Для выявления характера и природы болезни.
  8. Для выявления инфекции.

перейти наверх

Прогноз

Анализ крови является диагностической процедурой, которая позволяет уточнить наличие у человека бронхиального заболевания, определить природу и выяснить методы его лечения. Прогноз становится благоприятным, если всеми мероприятиями занимается врач, который знает нормы в показаниях крови при бронхите.

Сдача крови не занимает много времени, однако дает очень много полезной информации о состоянии здоровья человека. Сдав немного крови с пальца, можно  заняться своим лечением и быстро выздороветь, соблюдая рекомендации врача.

Источник

Уровень СОЭ при бронхите, как и другие показатели, показатель которых в крови изменяется анализами в ходе болезни, существенно отклоняется от нормы. Это важно учитывать при расшифровке полученных результатов, чтобы правильно оценить, насколько сильно воспаление, и идет ли оно на спад.

Читайте также:  Бронхит признаки лечение народными средствами

Сама по себе СОЭ, т.е. скорость, с которой оседают эритроциты, не является важнейшим показателем из всех анализируемых и может колебаться в силу влияния различных факторов, но ее повышение практически однозначно говорит о ходе воспалительных процессов в организме.

Бронхит: причины и симптомы

Соэ при бронхите

При бронхите слизистые оболочки дыхательной системы воспаляются, поэтому основная его опасность – затруднение циркуляции воздуха. Соответственно, наличие кислорода в крови также существенно снижается, и это может вызвать серьезные осложнения.

Существует несколько видов течения заболевания:

  1. Острое.
  2. Хроническое.
  3. Обструктивное.

Во всех случаях анализ крови является одним из оптимальных способов как непосредственно диагностики заболевания, так и отслеживания хода лечения и влияния его на организм.

БронхитЕсть пять основных типов бронхита:

  1. Вирусный бронхит.
  2. Бактериальный бронхит.
  3. Бронхит, вызванный астмой и аллергией (часто бывает сезонным, но может приобретать и хроническую форму).
  4. Бронхит, вызванный частым курением, ему предшествуют разного рода бронхиальные воспаления.
  5. Бронхит, вызванный работой на вредной профессии, где регулярно приходится иметь дело с загрязняющими воздух микрочастицами (уборка, химические производства, птицефабрики, пекарни).

Также бронхит может быть осложнением, вызванным более серьезными заболеваниями, перенесенными ранее.

Для вычисления причин бронхита и наблюдения за его развитием предпринимаются следующие меры:

  • исследование крови;
  • анализ мокроты;
  • рентгенографическое исследование;
  • бронхоскопическое обследование;
  • МРТ.

3 последних способа наиболее актуальны только в период бронхита острого, однако хронический таких мер обследования обычно не требует.

Анализы крови при бронхите

Для составления адекватного представления о ходе болезни бронхит требует проведения сразу двух анализов крови: общего и биохимического.

Поводами для назначения таких анализов становятся ситуации, когда:

  • существует предположение острой формы заболевания;
  • терапия длится долгое время, но показывает себя низкоэффективным или абсолютно неэффективным;
  • выделяется большое количество мокроты;
  • существует подозрение на развитие опухолей и новообразований;
  • больной принадлежит к группе лиц с повышенным риском развития бронхита т.е. проживает на крайнем Севере, обладает пониженным иммунитетом, недавно переносил аналогичные заболевания.

Норма соэ анализа кровиАнализ крови рассматривает сразу несколько показателей, уровень которых колеблется в зависимости от течения бронхита:

  1. Уровень лейкоцитов.
  2. Уровень тромбоцитов.
  3. Уровень гемоглобина.
  4. Цветной показатель крови.
  5. Уровень СОЭ.

Существуют определенные принципы, по которым изменяются эти показатели, если речь идет именно о бронхите:

  1. Увеличение количества лейкоцитов, которое провоцируют воспалительные процессы в бронхах.
  2. Тромбоциты в крови повышаются по той же причине.
  3. Уровень гемоглобина и цветного показателя может быть сниженным, что связано с проблемами дыхательной недостаточности и усложнения циркуляции воздуха в организме.
  4. СОЭ при бронхите повышается, колебания его уровня указывают на усиление или снижение воспалительного процесса. При этом скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, особенно сильно отличается от нормальной.
ПациентыНормы СОЭ (мм/ч)
Здоровые мужчины1-10
Здоровые женщины2-15
Пациенты, больные инфекционными заболеваниями разных типовОт 100
Пациенты, больные бронхитомДо 1000

В зависимости от колебаний остальных показателей можно выяснить также, к какому виду относится данный бронхит:

Тип бронхитаСодержание лейкоцитовУровень СОЭСодержание лимфоцитов
БактериальныйПовышенноеПовышенныйПовышенное
ВирусныйПониженноеПовышенныйПовышенное
Аллергический или астматическийНормальноеНормальный, может наблюдаться несущественное повышениеПовышенное
ХроническийПовышенноеПовышенныйНормальное, может наблюдаться несущественное повышение

Чтобы получить подлинный результат, нужно правильно сдать анализ крови.

Для верного результата

Обычно исследование крови при бронхите проводится в течение нескольких часов, и результат можно получить быстро. При этом важно соблюдать несколько правил, которые различаются в зависимости от типа сдаваемого анализа.

Общий анализ крови требует:

Сдача крови на соэ

  • сдачи крови натощак (для младенцев допустим двухчасовой перерыв между кормлениями);
  • отсутствия физических нагрузок за сутки до сдачи;
  • исключения из рациона алкоголя, а также сладкого, жирного, острого и соленого за сутки.

Для биохимического анализа необходимо за 3 суток до сдачи:

  • соблюдать аналогичную диету;
  • исключить также и курение;
  • исключить медикаментозные препараты, способные исказить уровень показателей в крови. Если полностью исключить их невозможно, следует посоветоваться с врачом и выбрать подходящие ситуации дозы;
  • исключить гормональную контрацепцию;
  • отсутствие физических и эмоциональных стрессов.

Ни в коем случае нельзя перед анализом проводить рентгенографические и бронхоскопические исследования, сдавать флюорографию.

Только соблюдение этих условий обеспечит достаточную точность полученных в ходе анализа результатов.

Источник