Использование антибиотиков при терапии бронхита не всегда оправдано. Врачи зачастую назначают препараты широкого спектра воздействия сразу при поступлении пациентов на стационарное лечение, чтобы исключить риски развития вероятных осложнений, но это не всегда правильно.
Действие антибиотиков при бронхите
Антибактериальные препараты обладают достаточно широким спектром терапевтического воздействия. Они уничтожают патогенную флору, провоцирующую развитие воспалительных процессов в бронхиальной системе, потому считаются весьма эффективными при разных формах заболевания. Но губительное воздействие антибиотиков работает только в отношении бактериальных патогенов или полезных микроорганизмов, а при вирусной этиологии заболевания они бесполезны, даже больше — вредны для организма.
Работают антибиотики по нескольким механизмам воздействия, однако, все они сводятся к нарушению жизнедеятельности бактериальных клеточных структур и последующей их гибели.
Фактически именно уничтожение возбудителей выступает основой этиотропного лечения бронхита и прочих патологий бактериального происхождения. Что касается бронхитов, то они возникают на фоне поражений организма золотистым стафилококком и клебсиеллами, стрептококками и вирусными возбудителями. Важно своевременно принять терапевтические меры, в противном случае возбудитель будет проникать в более глубокие структуры организма, усугубляя течение патологического процесса и провоцируя пневмонические осложнения.
Показания для антибиотикотерапии при бронхите
Антибиотикотерапия назначается при бронхитах пациентам не всегда, для ее применения необходим ряд специфических показаний.
Подбор терапевтической схемы зависит от состояния пациента и разновидности патогенного возбудителя.
При вирусной этиологии бронхиального воспаления прием антибиотиков противопоказан, потому как в подобной клинической ситуации медикаменты не смогут уничтожить болезнетворный организм, а только убьют полезную микрофлору.
Потому антибиотики при бронхите назначаются только в конкретных случаях, когда для этого имеются неоспоримые показания, к числу которых относят:
- вирусные бронхиты, протекающие с высоким риском присоединения бактериальных инфекционных поражений, с повышенными гипертермическими состояниями на протяжении нескольких суток;
- тяжелые формы бронхитов, сопровождающиеся приступами одышки, удушья гипертермии, превышающей 40°С;
- присутствие гнойных примесей в отхаркивающейся слизи;
- патологии в хроническом течении, протекающие с частыми приступами осложнений, обострениями и патологическим снижением иммунного статуса;
- при остром бронхите, развившемся на фоне химических ожоговых повреждений легочной системы;
- бактериальные формы патологии;
- при воспалительном поражении бронхов у пациентов пожилого возраста, которые отличаются пониженной иммунной защитой и особенно рискуют столкнуться с присоединением вторичных бактериальных инфекций;
- сильные интоксикационные состояния на фоне течения бронхита, повышения СОЭ и лейкоцитов в кровотоке;
- если возбудителями бронхиального воспаления выступают микоплазменные или хламидийные патогены, которые практически не поддаются иным терапевтическим схемам.
- пациентам, которые, помимо бронхита, страдают астмой или зависимы от табакокурения.
Назначением антибиотикотерапии и подбором медикаментов должен заниматься только специалист и лишь после соответствующей диагностики, направленной на определение возбудителя воспалительного процесса. Только после точного выявления возбудителя можно определить, к какому антибиотику патоген имеет наибольшую чувствительность. Без подобной диагностики подобрать действенную схему терапии невозможно.
Какие группы антибиотиков применяются
В целом используются антибиотические медикаменты из группы макролидов и аминопенициллинов, тетрациклинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и пр. Различаются подобные разновидности медикаментов механизмом воздействия на патогенную флору, спектром уничтожаемых микроорганизмов, эффективностью и пр.
Аминопенициллины оказывают уничтожающее воздействие на патогенные возбудители посредством разрушения структурных клеточных тканей. Эти антибиотики относят к разряду пенициллинов, только они обладают более расширенным спектром терапевтического воздействия, при этом практически не наносят вреда организму пациентов. Самые распространенные лекарства подобного ряда — Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Экоклав.
Макролиды просачиваются внутрь бактериальной клетки, нарушают синтезирование жизненно важных для нее белковых веществ. В результате возбудитель лишается возможности полноценного роста и развития, размножения, что приводит к постепенной гибели возбудителя. Наиболее распространенные медикаменты данной группы — Эритромицин, Сумамед, Азитромицин.
Основным механизмом терапевтического воздействия фторхинолонов выступает разрушение ДНК болезнетворных бактериальных патогенов. Но на фоне их приема у пациентов зачастую формируются побочные реакции вроде аллергий или дисбактериозных состояний, особенно при длительном приеме. Более известные и самые эффективные в этом ряду считаются Офлоксацин, Цифран или Левофлоксацин.
Цефалоспориновые антибиотики оказывают негативное воздействие на бактериальные внутриклеточные мембраны, парализуя возбудитель, который лишается возможности расти и размножаться. Самыми распространенными препаратами данного ряда являются Цефазолин, Супракс или Цефтриаксон. Тетрациклиновые антибиотики оказывают воздействие на внутриклеточные бактериальные процессы, нарушая усваиваемость полезных веществ, предотвращая их рост и размножение. К этой категории относятся Тигацил, Доксициклин, Тетрациклин и пр. После исследования бактериального посева отхаркивающейся слизи врач подберет наиболее подходящие медикаментозные средства.
Уколы или таблетки
Порой бывает достаточно сложно сделать конкретный выбор, что лучше использовать в антибиотикотерапии бронхита, уколы или таблетированные формы препаратов. Обычно составлением схемы лечения занимается специалист, который и расставляет приоритеты в выборе медикаментов. Но мало знать название назначенного препарата, следует выбирать еще и между лекарственными формами. Что же все-таки предпочесть, таблетки или инъекции.
У каждой из лекарственных форм имеются свои недостатки и преимущества.
| Инъекции | Таблетки | |
| Преимущества | Инъекции антибиотиков действуют быстро (не больше четверти часа), удобно определять их дозировку, введение препаратов не имеет привязки к приемам пищи, обеспечивает более выраженные терапевтические результаты за меньшие сроки лечения и могут беспрепятственно использоваться при поносе или активной рвоте. | Несомненным преимуществом таблетированных антибиотиков считается тот факт, сто терапию можно проходить в домашней обстановке, не ложась в стационар. Если возникнет аллергия, то ее развитие происходит не столь стремительно, как с уколами, потому для устранения аллергической реакции порой бывает достаточно самостоятельного промывания желудка. При приеме таблеток невозможно занести в организм какую-либо инфекцию. |
| Недостатки | К недостаткам можно отнести достаточно сильные аллергические реакции (если имеет место аллергическая гиперчувствительность), необходимость стационарного пребывания и болезненность введения, гематомы и шишки в месте введения препарата, а также высокий риск инфицирования при постановке уколов неквалифицированными людьми в ненадлежащих условиях. | Что касается недостатков, то антибиотики в таблетках уничтожают полезную ЖКТ флору, их сложнее подобрать в плане дозировки, они часто имеют привязку к приемам пищи, действуют спустя более длительное время (полчаса-час), а при рвотных реакциях есть риск, что таблетка выйдет наружу, так и не оказав нужного терапевтического воздействия. |
Обычно инъекционная антибиотикотерапия назначается при тяжелом течении бронхиальных воспалений, когда прием пилюль не дал должного терапевтического результата. Если же бронхит изначально протекает в легкой форме, то предпочтение лучше отдать таблеткам. Главное, в процессе терапии строго соблюдать интервал между таблетками или инъекциями, что обеспечит поддержание нужной концентрации ЛС в организме, повысит эффект от применения антибиотиков и минимизирует риски развития побочных явлений.
Самые эффективные медикаменты
Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего пациенткам, страдающим воспалительными поражениями бронхиальной системы, назначаются препараты вроде:
- Флемоксин Солютаба;
- Бисептола;
- Азитромицина;
- Сумамеда;
- Цефазолина;
- Амоксициллина;
- Аугментина;
- Офлоксацина;
- Цефтазидима.
Эти медикаменты назначаются пациентам с бронхитом чаще всего.
Флемоксин Солютаб
Пенициллиновый антибиотик широкого спектра терапевтического воздействия, который довольно часто назначается при осложненных бронхитах различного течения. Действующим компонентом антибиотика выступает амоксициллин. Флемоксин Солютаб производится в форме таблеток или жевательных пилюль
У антибиотика практически нет противопоказаний и побочных реакций, иногда возникают аллергии. Также побочные явления могут затрагивать кроветворительные структуры, нервную или мочевыделительную систему. Его назначают даже беременным и маленьким детям, дозировка подбирается индивидуально.
Бисептол
Доступный антибактериальный медикамент сульфаниламидной группы, назначаемый в комплексной терапии инфекционных патологий дыхательной системы вроде бронхитов или пневмонии, легочных абсцессов. Особенности:
- действующим компонентом Бисептола является ко-тримоксазол, состоящий из триметоприма и сульфаметоксазола;
- производится в суспензорной и таблетированной форме;
- у препарата масса побочных реакций и противопоказаний, он достаточно давно применяется в терапевтической практике, потому многие микроорганизмы приобрели к нему устойчивость.
Перед назначением препарата следует выяснить характер возбудителя бронхита, чтобы он был восприимчивым к воздействию антибиотика.
Азитромицин
Макролидный антибиотик, обладающий довольно широким спектром терапевтической активности. Азитромицин довольно часто назначают пациентам с инфекционными поражениями дыхательной системы, даже при их атипичном происхождении. Производится в таблетках и капсулированной форме.
Чтобы добиться облегчения состояния при воспалительных бронхиальных инфекциях, следует принимать по таблетке раз в сутки в течение 3-дневного курса. Противопоказан Азитромицин при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии почечно-печеночных патологий. На фоне применения антибиотика у пациентов порой возникают диспепсические или аллергические реакции.
Сумамед
Довольно мощный макролидный антибиотик, назначаемый при терапии инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы, вызванных широким спектром возбудителей. Производится Сумамед в порошковой, капсулированной лекарственной форме и в таблетках. Действующим компонентом лекарства выступает азитромицин.
Курс приема Сумамеда при бронхите составляет всего 3 таблетки по 500 мг. Этого курса достаточно для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, патологической бронхиальной симптоматики и выздоровления пациента. Азитромицин в составе Сумамеда отлично переносится больными и очень редко вызывает побочные явления.
Цефазолин
Цефалоспориновый антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий антимикробным воздействием на многие микроорганизмы. Отличается некоторыми особенностями:
- Производится в виде порошка для приготовления инъекции, содержит цефазолин в качестве основного действующего компонента.
- Назначается при бронхите для терапии взрослых и детей.
- Цефазолин считается наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, имеющим минимальный перечень противопоказаний, куда входит гиперчувствительность, ГВ и беременность.
В ходе терапии могут возникнуть побочные явления в области мочевыделительной или кроветворительной системы, пищеварительного тракта. Иногда вызывает аллергические реакции или дисбактериоз.
Амоксициллин
Пенициллиновый антибиотик полусинтетического происхождения. Имеет широкий спектр терапевтического воздействия и часто используется для лечения инфекций дыхательной системы, кишечника или мочеполовых органов. Производится в форме таблеток, капсул, в гранулированной форме.
Примерно спустя полчаса после применения медикамент начинает действовать, а его эффект потом сохраняется еще на 6-8 часов. Принимают лекарство трижды в сутки. Иногда Амоксициллин провоцирует побочные явления вроде кишечных расстройств.
Аугментин
Аминопенициллиновый антибиотик, эффективный в отношении множества бактериальных патогенов, провоцирующих инфекционные процессы в дыхательной системе:
- действующим компонентом выступает клавулановая кислота, которая блокирует вещества, защищающие патоген от пенициллинового воздействия, что делает препараты Аугментина эффективнее многих других пенициллиновых антибиотиков;
- побочные реакции Аугментин вызывает нечасто, но иногда на фоне его приема развиваются аллергические реакции или пищеварительные нарушения.
Если бронхит протекает в тяжелой форме, то следует использовать Аугментин в инъекционной форме. Эффективность препарата повышается при внутривенном введении инъекций раз в 8 часов.
Офлоксацин
Фторхинолоновый антибиотик, производится в таблетках или в форме инфузионного раствора, также бывает в виде мази. Действующим компонентом медикамента выступает вещество с одноименным названием — офлоксацин. Он дестабилизирует ДНК цепь в бактериальных клетках, уничтожая их. Антибиотик активен в отношении большинства патогенов.
Офлоксацин противопоказан беременным и при ГВ, а также при гиперчувствительности и пациентам детского возраста до 18. С особенной осторожностью назначают при почечных или печеночных патологиях. Антибиотик способен спровоцировать ряд побочек в пищеварительной, нервной или сердечно-сосудистой системе.
Цефтазидим
Антибиотик считается одним из наиболее эффективных цефалоспориновых препаратов с широким спектром воздействия, имеет ряд особенностей:
- особенно эффективен при осложнениях либо гнойно-септических воспалениях дыхательной системы;
- производится в порошковой форме для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения;
- на фоне применения Цефтазидима могут возникать беспричинные носовые кровотечения, аллергии или пищеварительные расстройства
Противопоказан при гиперчувствительности, почечно-печеночных функциональных нарушениях или кровотечениях.
Антибиотики для деток или женщин в положении
При развитии бронхита у пациентов детского возраста обычно применяются аминопенициллины, которые можно использовать у деток с самого раннего возраста. Главное, чтобы педиатр подобрал наиболее точную дозировку антибиотика в соответствии с весом малыша. Если у ребенка аллергия на аминопенициллиновые антибиотики, то их заменяют цефалоспоринами или макролидами.
Беременным антибиотики прописывают только в самых крайних случаях. Когда более безопасные медикаменты не дали нужного результата. Недопустимо назначение тетрациклинов и фторхинолонов, которые обладают эмбриотоксическим воздействием. Обычно назначают пенициллины и некоторые цефалоспорины.
Главным условием действенной антибиотикотерапии является прохождение полного курса. Прерывать терапию категорически нельзя.
Статьи полезные по теме:
Ссылка
Ссылка
Ссылка
Ссылка
Хорошие антибиотики для лечения бронхита
Антибактериальные препараты оказывают смертельное или избирательно разрушающее действие на бактерии, вызывающие многие типы бронхитов. Для каждого типа бронхита подбирается подходящий антибиотик в зависимости от возбудителя инфекции. Богатый выбор современных антибиотиков разных групп и поколений позволяет вылечить болезнь, предотвратить серьезные осложнения и предотвратить хронизацию процесса.
Общая информация
Антибиотики «трансформировали» инфекционные заболевания с середины прошлого века. С открытием этих лекарств бактериальные инфекции постепенно отошли на второй план, дав вирусам преимущество. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют исключить регулярное назначение антибиотиков при распространенном остром бронхите, поскольку воспаление почти всегда изначально вирусное.
Антибиотики для лечения бронхита и пневмонии в настоящее время используются только последних поколений:
- Бета-лактамы с ингибиторами лактамаз — бактериальных ферментов, расщепляющих антибактериальные вещества (пенициллины и цефалоспорины). Ингибиторы включают клавуланат, сульбактам, тазобактам;
- Макролиды 2-го и 3-го поколения;
- Цефалоспорины 2-4 поколения;
- респираторные фторхинолоны.
Один из антибиотиков последнего поколения — тейксобактин (Teixobactin), разработанный в 2015 году. Этот препарат позволяет уничтожать грамположительную флору, в основном стафилококки и пневмококки, устойчивые к применяемым до сих пор антибиотикам. Он действует на клеточную стенку бактерий, по действию аналогичен антибиотику ванкомицину (группа гликопептидов).
Цефтобипрол также является представителем антибиотиков нового поколения, а именно цефалоспоринов пятого поколения. Сильный препарат позволяет уничтожить устойчивую к традиционному лечению флору. Перечисленные меры применимы только к тяжелым инфекциям.
- перорально — таблетки, суспензии;
- парентерально — внутримышечные и внутривенные инъекции;
- ингаляция.
Для усиления внутренней антибактериальной терапии также используются ингаляции через небулайзер.
Одним из популярных препаратов от бронхита является Флуимуцил-антибиотик (Fluimucil-antibiotic IT). Антибактериальный активный ингредиент тиамфеникол (группа амфеникола) имеет широкий спектр действия и уничтожает большинство возбудителей бактериального бронхита.
Вдыхание антибиотиков может помочь при обострениях хронического бронхита, рецидивирующих, а также сложных формах воспаления нижних дыхательных путей. В настоящее время ингаляционные растворы и порошки бывают следующими:
- Колистиметат (полипептид натрия колистиметата);
- тобрамицин (Тобрамицин-гобби, аминогликозид);
- азтреонам-лизин (Aztreonam Lysine, бета-лактам).
Среди новейших форм ингаляционных антибиотиков: левофлоксацин, ципрофлоксацин, фосфомицин и амикацин.
Стандартная схема лечения
Антибиотики при бронхите назначают в следующих случаях:
- мокрота гнойного характера (зеленый цвет, интенсивный желтый цвет, коричневый оттенок, появление неприятного запаха);
- Поддержание высокой температуры тела более 5 дней;
- одышка;
- ярко выраженные симптомы интоксикации;
- пожилым людям при наличии сопутствующей патологии.
Рекомендуется принимать пробиотики одновременно с антибиотиками для поддержания микрофлоры кишечника.
Рецепт антибактериального лечения основан на преобладающем причинном факторе и типе бронхита, который также определяет, сколько дней вам следует принимать антибиотик:
- Ассортимент антибактериальных препаратов Penicillin подходит для лечения пневмококков и других типов стрептококков, стафилококков, Haemophilus influenzae, Klebsiella и Moraxella. При бронхите назначают только защищенные пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой или другим ингибитором (6 поколение). Амоксициллины могут применяться при остром гнойном бронхите, для профилактики бактериальных осложнений при вирусных воспалениях. Продолжительность лечения 7 дней. Рецидивирующие формы и обострения хронического бронхита чаще поддаются лечению этой группы.
- При хламидии и микоплазмебронхит, непроходимость, нужен хороший антибиотик, подавляющий размножение внутриклеточных микроорганизмов. К ним относятся макролиды 2-го и 3-го поколения, тетрациклины и фторхинолоны 2-го поколения. Эти разновидности заболевания подозревают при длительном течении, продолжительном сухом кашле, субфебрилитете. Продолжительность лечения 14 дней.
- Простой гнойный бронхит, а также микоплазма и хламидиоз поддаются лечению сульфаниламидами. Продолжительность лечения 5-14 дней.
- Цефалоспорины второго и третьего поколения используются при лечении острых обострений хронической, инфекционной непроходимости, а также рецидивирующих бронхитов. Они более устойчивы к бета-лактамазам, чем пенициллины. Высокоэффективен против грамположительной и грамотрицательной флоры. Препараты второго поколения активны против Haemophilus influenzae, стафилококков, стрептококков, а третье поколение — против синегнойной палочки. Продолжительность лечения составляет 5-7-10 дней в зависимости от типа бронхита и реакции на лечение.
- Инфекция дыхательных путей, вызванная Pseudomonas, требует применения антибиотиков из группы аминогликозидов, фторхинолонов, а также линкозамидов, гликопептидов и монобактамов. Курс лечения индивидуален.
Цефалоспорины (с осторожностью), макролиды, тетрациклины и фторхинолоны показаны, если у вас аллергия на пенициллины.
Классификация
По группам
1) бета-лактамы.
1.1 Пенициллины.
- Первое поколение. Природные или природные антибиотики: традиционные бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин и бициллины — препараты длительного действия.
- Второе поколение. Пенициллиназы (бактериальные ферменты) резистентные агенты: оксациллин, метициллин. Эффективен против золотистого стафилококка MSSA.
- 3-е поколение: ампициллин и амоксициллин.
- Четвертое: карбоксипенициллины (антисезерогены).
- Пятый: уреидопенициллины — эффективны против Pseudomonas и другой грамотрицательной флоры.
- Шестое: антибиотики второго поколения с ингибиторами бета-лактамаз (Флемоксин солютаб, Аугментин, Амоксиклав).
1.2 Цефалоспорины.
- 1 поколение: активен в отношении стафилококков и стрептококков (цефазолин, цефалексин).
- Второе поколение: цефокситин (Анаэроцеф), цефаклор, цефуроксимаксетил (Зиннат)) — против стафилококков, стрептококков, грамотрицательных палочек.
- Третье: цефтриаксон (Биотраксон, Медаксон), цефотаксим (Цефабол, Цефотекс), цефтибутен (Цедакс), цефиксим (Иксим люпин). Повышенная активность в отношении грамотрицательной флоры.
- В-четвертых: значительная антисинегноидная активность цефтазидима, цефоперазона.
- Пятое: цефтобипрол.
1.3: Монобактамы.
- Монобактамы (азтреонам). Высокоэффективен против Pseudomonas aeruginosa и другой грамотрицательной флоры.
- Карбапенемы (меропенем, имипенем). Новое поколение бета-лактамов, активных против большинства устойчивых растений, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).
2. Макролиды и азалиды.
- Первое поколение (эритромицин).
- Второе поколение, средней продолжительности действия: джозамицин (Вильпрафен), рокситромицин (Рулид), кларитромицин (Клацид, Фромилид) и спирамицин, мидекамицин.
- В-третьих, азитромицин пролонгированного действия (Сумамед), хемомицин (Хемомицин).
Три: аминогликозиды (амикацин, гентамицин).
Амфеникол (тиамфеникол, лефомицетин).
5. Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
6. Анзамицин (рифампицин).
7. Полипептиды, гликопептиды (полимиксин, ванкомицин).
8. Фторхинолоны.
- Первое поколение — против инфекций мочевыводящих путей.
- Второе поколение — инфекции дыхательных путей: левофлоксацин (Таваник, Леволет Р), ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран).
- Тетрациклины. Доксициклин — резервный антибиотик длительного действия при бронхите (Юнидокс солютаб, Кседоцин (Xedocine)).
- Сульфаниламиды: сульфаметоксазол, триметоприм (бисептол). Активен против всех бактерий, кроме Pseudomonas aeruginosa.
По спектру
1. широкий спектр. Препараты активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся пенициллины 3-6 поколений, цефалоспорины 2-3 поколения, карбапенемы и тетрациклины, макролиды 2 и 3 поколения, 2 фторхинолона.поколение, сульфаниламиды.
2. Узкий спектр действия: пенициллины 1 и 2 поколения, цефалоспорины 1 и 4 поколения, линкозамиды — против стафилококков и стрептококков, монобактамы 5 поколения и цефалоспорины — против грамотрицательных бактерий.
По характеру действия на бактерии
1. Бактерицидный, губительный для клетки. В эту группу входят пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды и полипептиды, сульфаниламиды.
2. Бактериостатические, подавляют рост и размножение микроорганизмов: макролиды, тетрациклины.
По механизму действия на клетку
1. Препараты, инактивирующие выработку компонентов стенки: бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, гликопептиды).
2. антибактериальные средства, подавляющие функции важнейшей внутриклеточной структуры — цитоплазматической сети (полиенов и полипептидов).
3. Препараты, подавляющие биосинтез белков в бактериальной клетке (тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, линкозамиды).
4) антибиотики, подавляющие выработку определенных нуклеиновых кислот, необходимых для синтеза белка (рифампицин).
Названия таблеток, наиболее часто применяемых при бронхите, — Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Зиннат, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
Список популярных инъекционных антибиотиков при бронхите: цефокситин, цефтриаксон, цефотаксим, кроме того, в инъекциях можно использовать фторхинолоны, азитромицин, амоксициллин.
Недорогие таблетки
При лечении бронхита антибиотиками их часто комбинируют с другими лекарствами, чтобы усилить их действие. В частности, антимикробное средство метронидазол (трихопол-трихопол) проявляет синергизм с антибактериальными средствами в присутствии смешанных культур различных бактерий.
Отечественные препараты, выпускаемые местными фармацевтическими компаниями, а также дженерики позволяют недорого лечить бронхит. Наши российские антибиотики и импортные аналоги лекарств также эффективны в борьбе с патогенной микробной флорой по сравнению с дорогими импортными препаратами. Следует выбирать препараты, выпускаемые крупными фармацевтическими компаниями, которые давно присутствуют на лекарственном рынке.
Например, Экоклав дешевле, чем Аугментин, Цефурус, чем Циннат, Зитролид или Зи-фактор, чем Сумамед, и Лефлобакт, чем Таваник.
- Природные антибиотики, используемые в сочетании с базовым лечением, могут помочь укрепить собственные силы организма и остановить рост бактерий:
- Эритрин содержится в красных кровяных тельцах и может потребляться вместе с гематогеном;
- экмолин, который получают из тканей рыб;
- лизоцим, содержащийся в сыром яичном белке;
Что делать, если не помогает?
фитонциды, вырабатываемые хвойными деревьями, а также содержащиеся в чесноке.
- Если бронхит не улучшается с помощью антибиотиков, следует исключить следующие обстоятельства и состояния:
- Назначенный препарат не действует на микроорганизмы. Это происходит при приеме неправильного антибиотика, неполной диагностике и недостаточном анализе симптомов. В результате нанесенное антибактериальное средство не подавляет рост и размножение бактерий. В таких случаях рекомендуется провести подробное общее исследование крови для определения степени воспаления и сдвига лейкоцитарной структуры. Также выполните бактериальный посев мокроты на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам. Чаще приходится назначать антибиотик другой группы.
- Устойчивость микроорганизмов к применяемому антибиотику. Это происходит, когда бактерии обладают естественной устойчивостью к препарату, а также когда заранее прописаны противомикробные препараты. Если антибиотик принимался слишком часто в последние месяцы из-за других заболеваний или рецидивирующего бронхита, эффективность антибиотика снижается.
- Если его принимают нерационально, не соблюдая предписанный режим. Антибактериальные средства следует принимать в дозе, которая соответствует весу пациента, степени тяжести течения бронхита. Пить или давать лекарства через равные промежутки времени в течение дня, а не дня. Лечение не следует прекращать или прекращать преждевременно.В этих условиях при лечении бронхита антибиотики не помогают, у бактерий вырабатывается иммунитет, и болезнь становится труднее лечить.
- Антибактериальный препарат назначают нерационально. Поэтому при вирусном, аллергическом, обструктивном, астматическом бронхите эти препараты не помогут. В таких случаях необходимо провести специальные исследования для подтверждения другой этиологии бронхита: тест на иммуноглобулин Е, спирогограмму, тесты на аллергию. Важно собрать повторные аллергологические анамнезы, чтобы исключить воздействие профессиональных вредностей, курение, наследственную предрасположенность.
- Осложнения бронхита развились и требуют пересмотра лечения, рентгенологической диагностики. Например, постоянный жар и кашель могут быть признаком бронхита и пневмонии.
При наличии кашля и сохранении температуры более 3 недель в первую очередь следует исключить туберкулез, а также ВИЧ и новообразования, инородное тело.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://karpov-clinic.ru/articles/lekarstva/effektivnye-antibiotiki-pri-bronhite.html.
- https://mdc51.ru/horoshie-antibiotiki-dlya-lecheniya-bronhita.html.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
