Тест по педиатрии

551. Рецидивирующий бронхит — заболевание, протекающее с:

• 1. рецидивами острого простого бронхита 3 и более раз в году
• 2. рецидивами острого обструктивного бронхита
• 3. частотой рецидивов 1-2 раза в год
• 4. длительностью заболевания 1-2 недели
• 5. локальной аускультативной картиной

552. К препаратам, обладающим иммунотропным действием и показанным при рецидивирующем бронхите относятся:

• 1. ацикловир
• 2. амоксиклав
• 3. рибомунил и бронхо-мунал
• 4. пиридоксин
• 5. сингуляр

553. Профилактика респираторных инфекций НЕ включает в себя:

• 1. ограничение физической активности
• 2. ограничение контактов с больными
• 3. закаливание
• 4. специфическую вакцинацию
• 5. неспецифическую иммуномодуляцию

554. Часто болеющие дети — это:

• 1. дети с повторными инфекционными заболеваниями различных органов и систем
• 2. дети малыми формами респираторной аллергии
• 3. дети, больные муковисцидозом
• 4. дети, инфицированные микобактериями туберкулеза
• 5. дети с повторными респираторными инфекциями, болеющие чаще, чем их сверстники

555. Причиной рецидивирующей обструкции бронхов в раннем детстве НЕ является:

• 1. бронхолегочная дисплазия
• 2. муковисцидоз
• 3. бронхиальная астма
• 4. острые респираторные инфекции у детей с гиперреактивностью бронхов
• 5. перенесенная острая пневмония бактериальной этиологии

556. В основе формирования хронического бронхиолита с облитерацией лежит:

• 1. рецидивирующая обструкция бронхов
• 2. облитерация бронхиол
• 3. хронический инфекционно- воспалительный процесс
• 4. необратимая обструкция бронхов
• 5. персистирующая вирусная инфекция.

557. К клиническим типичным проявлениям бронхоэктатической болезни НЕ относятся:

• 1. признаки хронической гипоксии
• 2. продуктивный кашель больше в утренние часы с отделением гнойной мокроты
• 3. локальная аускультативная симптоматика
• 4. наличие сухих свистящих хрипов на выдохе
• 5. повышенная утомляемость и отставание в физическом развитии

558. Оперативное лечение при бронхоэктатической болезни НЕ показано в случае:

• 1. формирования бронхоэктазов в результате неблагоприятного исхода острой пневмонии
• 2. подтверждения синдрома Зиверта-Картагенера
• 3. наличия локальных бронхоэктазов, не поддающихся консервативной терапии
• 4. формирования бронхоэктазов в результате аспирации инородного тела
• 5. формирования бронхоэктазов в результате осложненного течения ателектаза

559. Поражение легких при муковисцидозе является следствием:

• 1. снижением подвижности ресничек
• 2. снижения концентрации альфа1-антитрипсина
• 3. повышение вязкости мокроты и, как следствие, нарушение мукоцилиарного клиренса
• 4. нарушения механики дыхания
• 5. имммунодефицитного состояния

560. Бронхиальная астма — это:

• 1. хроническое инфекционное воспаление слизистой оболочки бронхов
• 2. хроническое обструктивное заболевание с необратимой обструкцией бронхов и нарастающей дыхательной недостаточность
• 3. хроническое обструктивное заболевание с нарушением реологических свойств мокроты и задержкой физического развития
• 4. хроническое заболевание дыхательной системой с локальным фиброзом легочной ткани
• 5. заболевание дыхательной системы, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность

561. Для острого приступа атопической бронхиальной астмы НЕ характерно

• 1. повышение температуры тела и признаки инфекционной интоксикации
• 2. спастический малопродуктивный кашель
• 3. экспираторное удушье
• 4. свистящие хрипы на выдохе
• 5. коробочный оттенок перкуторного звука

562. Триггеры — это:

• 1. сенсибилизирующие аллергены
• 2. препараты для купирования острого приступа удушья
• 3. приборы для ингаляционной терапии
• 4. факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы
• 5. факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы

563. Гиперреактивность бронхов — это:

• 1. неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция на специфические и неспецифические триггеры
• 2. повышенная восприимчивость нижних дыхательных путей к инфекционным возбудителям
• 3. склонность к неадекватному образованию слизи бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов
• 4. рецидивирующие заболевания нижних дыхательных путей
• 5. изменение реологических свойств мокроты

564. Особенностью бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:

• 1. экспираторный характер удушья
• 2. вздутие грудной клетки
• 3. выявление влажных хрипов при аускультации и более продуктивный кашель
• 4. коробочный оттенок перкуторного звука
• 5. участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

565. Функциональными показателями, подтверждающими наличие обструкции бронхов у детей старше 5 лет, является:

• 1. показатель ОФВ1 от 80 до 100% от должных величин
• 2. показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин
• 3. снижение жизненной емкости легких
• 4. отрицательная проба с бета2-агонистом
• 5. суточная лабильность бронхов менее 20%

566. Признаком атопической формы бронхиальной астмы НЕ является:

• 1. отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям
• 2. отягощенный личный аллергологический анамнез
• 3. повышение уровня общего IgE
• 4. признаки активности инфекционного процесса в анализе периферической крови и при биохимическом исследовании
• 5. положительные результаты кожных скарификационных проб с неинфекционными экзогенными аллергенами

567. Пикфлоуметр — это:

• 1. Прибор для мониторирования частоты сердечных сокращений
• 2. Прибор для проведения ингаляций
• 3. Прибор для определения газового состава крови
• 4. Прибор для определения пиковой скорости выдоха
• 5. Прибор для мониторирования частоты дыхания у маленьких детей

568. Спейсер — это:

• 1. устройство для ингаляции растворов лекарственных препаратов
• 2. прибор для определения пиковой объемной скорости выдоха
• 3. название лекарственного препарата для оказания неотложной помощи при приступе удушья
• 4. приспособление для облегчения использования и повышения эффективности действия лекарственных препаратов в форме дозирующих аэрозольных ингаляторов
• 5. ультразвуковой ингалятор

569. В периоде ремиссии бронхиальной астмы и при проведении эффективно базисной терапии суточная лабильность бронхов не должна превышать:

• 1. 20%
• 2. 30%
• 3. 40%
• 4. 50%
• 5. 53%

570. Препаратами первого выбора для купирования острого приступа удушья при бронхиальной астме являются:

• 1. бета2-адреномиметики короткого действия
• 2. ингаляционные глюкокортикостероиды
• 3. м-холинолитик;
• 4. антибиотики
• 5. метилксантины замедленного высвобождения

571. К препаратам базисной терапии бронхиальной астмы НЕ относятся:

• 1. Интал и Тайлед;
• 2. бета2-адреномиметики короткого действия;
• 3. ингаляционный глюкокортикостероиды;
• 4. фиксированные комбинации бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных глюкокортикостероидов;
• 5. блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

572. К противовоспалительным негормональным ингаляционным препаратам, используемым в базисной терапии бронхиальной астмы относятся:

• 1. серетид
• 2. симбикорт
• 3. пульмикорт
• 4. интал и тайлед
• 5. фликсотид

573. Для повышения эффективности действия лекарственных препаратов, содержащихся в дозирующем индивидуальном ингаляторе используют:

• 1. компрессорный небулайзер
• 2. ультразвуковой небулайзер
• 3. пикфлоуметр
• 4. паровой ингалятор
• 5. спейсер

574. К препаратам, уменьшающим обструкцию бронхов НЕ относится:

• 1. сальбутамол
• 2. фенотерол
• 3. формотерол
• 4. сальметерол
• 5. аколат

575. К комбинированной терапии бронхиальной астмы фиксированными комбинациями относится использование:

• 1. ингаляционных глюкокортикостероидов
• 2. кромонов
• 3. бета2-агонистов короткого действия
• 4. бета2-агонистов длительного действия
• 5. серетида и симбикорта

576. Исследование функции внешнего дыхания с помощью спирографа возможно детям:

• 1. первого года жизни
• 2. в любом возрасте
• 3. с 3-х лет
• 4. с 6-ти лет
• 5. с 10-ти лет

577. Основным преимуществом ингаляционных глюкокортикостероидов по сравнению с системными глюкокортикостероидами в лечение бронхиальной астмы у детей является:

• 1. удобство применения
• 2. меньший риск развития осложнений, характерных для системной стероидной терапии
• 3. более высокая эффективность
• 4. более высокий комплайнс
• 5. меньшая стоимость лечения

578. Небулайзер — это:

• 1. прибор для исследования функции внешнего дыхания
• 2. прибор для определения газов крови
• 3. устройство для повышения эффективности применения дозированных ингаляторов
• 4. прибор для кислородотерапии
• 5. прибор для ингалирования жидких лекарственных форм лекарственных препаратов

579. Экзогенный аллергический альвеолит — это:

• 1. аллергическое воспаление легочного интерстиция
• 2. инфекционно-воспалительное заболевание легких
• 3. хроническая обструктивная болезнь
• 4. острое вирусное заболевание с вовлечением респираторного отдела дыхательной системы
• 5. заболевание с эпизодами обратимой обструкции бронхов

580. Из всех перечисленных видов патологии гепатобилиарной системы наиболее часто у детей встречается:

• 1. хронический гепатит
• 2. аномалии желчного пузыря
• 3. дисфункциональные расстройства билиарного тракта
• 4. хронический холецистит
• 5. желчнокаменная болезнь

581. Основой патогенеза дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей являются:

• 1. воспалительные изменения желчного пузыря и желчных протоков
• 2. нарушение коллоидного состояния желчи
• 3. дискоординация моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции или патологической висцеро-висцеральной рефлексии
• 4. острые кишечные инфекции
• 5. хронический гепатит

582. Провоцирующими факторами формирования дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей могут быть:

• 1. кишечные паразитозы
• 2. пищевая аллергия
• 3. хронический заболевания гастродуоденальной зоны и кишечника
• 4. неадекватный уровень физических и психоэмоциональных нагрузок, хронический стресс
• 5. все перечисленное

583. Для патологии желчевыделительной системы не патогномоничен симптом:

• 1. Мерфи
• 2. Кера
• 3. Пастернацкого
• 4. Грекова-Ортнера
• 5. Георгиевского-Мюсси

584. Какой признак не обусловлен дисфункциональными нарушениями билиарного тракта?

• 1. боль в правом подреберье
• 2. тошнота
• 3. привкус горечи во рту
• 4. телеангиоэктазии на коже
• 5. желтоватый налет на языке

585. Основной метод диагностики дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей:

• 1. УЗИ желчного пузыря
• 2. общий анализ крови
• 3. фиброэзофагогастродуоденоскопия
• 4. анализ мочи на уробилин
• 5. копрограмма

586. Какой признак не характерен для холецистита?

• 1. воспалительные изменения в гемограмме
• 2. связь обострения с погрешностью в диете
• 3. утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
• 4. эритроциты при микроскопии осадка желчи, полученной при дуоденальном зондировании
• 5. субфебрилитет

587. В терапии дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей используют:

• 1. желчегонные препараты в зависимости от типа дискинезии
• 2. спазмолитики
• 3. диетические рекомендации
• 4. нейротропные препараты
• 5. все перечисленное

588. Основным скрининговым методом диагностики желчнокаменной болезни у детей является:

• 1. ультрасонография органов брюшной полости
• 2. фиброэзофагогастродуоденоскопия
• 3. дуоденальное зондирование
• 4. оценка клинических проявлений
• 5. биохимическое исследование крови

589. Лямблии паразитируют:

• 1. в печени
• 2. в желчном пузыре
• 3. в толстой кишке
• 4. в проксимальных отделах тонкой кишки
• 5. в желудке

590. Аутоинвазия возможна при:

• 1. аскаридозе
• 2. трихоцефалезе
• 3. дифиллоботриозе
• 4. энтеробиозе
• 5. тениозе

591. При дифиллоботриозе инвазия происходит вследствие:

• 1. нарушения правил личной гигиены
• 2. употребления в пищу загрязненных землей фруктов и овощей
• 3. использования в пищу недостаточно термически обработанной пресноводной рыбы
• 4. употребления в пищу сырого мяса
• 5. укусов насекомых

592. Хронический вирусный гепатит целесообразно дифференцировать:

• 1. с наследственными пигментными гепатозами
• 2. с обменными заболеваниями печени
• 3. с врожденными аномалиями развития печени и желчных протоков
• 4. с токсическим /медикаментозным/ гепатитом
• 5. со всем перечисленным

593. Наиболее достоверным методом диагностики хронического гепатита является:

• 1. клинико-биохимический
• 2. вирусологический
• 3. морфологический
• 4. иммунологический
• 5. все перечисленные

594. Какой синдром не типичен для хронического гепатита?

• 1. желтухи
• 2. холестаза
• 3. гепатоцитолиза
• 4. колитический
• 5. печеночно-клеточной недостаточности

595. Наличие изжоги свидетельствует:

• 1. о наличии язвенного колита
• 2. о наличии дисфункции желчного пузыря
• 3. о гельминтозе
• 4. о забросе содержимого желудка в пищевод
• 5. о наличии пупочной грыжи

596. Для проведения эрадикации H.pylori не используется:

• 1. Де-нол
• 2. Амоксициллин
• 3. Фламин
• 4. Ингибиторы протонной помпы
• 5. Н2-гистаминоблокаторы

597. Для диагностики хронического гастродуоденита необходимо проведение:

• 1. ультрасонографии брюшной полости
• 2. фиброгастродуоденоскопии
• 3. pH-метрии пищевода
• 4. фиброколоноскопии
• 5. копрологического исследования

598. Синдром раздраженной кишки:

• 1. является функциональной патологией
• 2. может протекать без болевого синдрома
• 3. характерен для детей грудного возраста
• 4. не требует консультации психолога и психофармакотерапии
• 5. всегда проявляется диареей

599. Для функциональной диспепсии не характерно наличие:

• 1. тошноты
• 2. отрыжки
• 3. изжоги
• 4. тяжести в эпигастрии
• 5. ощущения переполнения желудка

600. К биохимическим маркерам холестаза относятся:

• 1. повышение уровня печеночных трансаминаз
• 2. снижение уровня белка
• 3. повышение уровня сывороточного железа
• 4. повышение билирубина /прямого и общего/, ГГТ, щелочной фосфатазы, холестерина
• 5. все перечисленное