Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Кто-то ждёт прихода весны с радостью и нетерпением, а для кого-то это период особых испытаний. Речь идёт о людях, страдающих хроническими заболеваниями бронхолёгочной системы. О том, как пережить межсезонье с наименьшими потерями для здоровья, какие профилактические меры помогут в этом, мы беседует с врачом-пульмонологом «Клиника Эксперт» Курск Гревцовой Галиной Павловной.

— Весной от некоторых можно услышать такие жалобы: не хватает воздуха, что-то давит на грудную клетку, иногда на человека нападает беспрестанная зевота. Что это за симптомы?

— Зевота — это один из признаков гипоксии, она может быть вызвана разными причинами: например, обычным недосыпанием вследствие изменения длины светового дня, недостатком витаминов, следствием хронического эмоционального и физического перенапряжения, гиподинамии. Также перечисленные симптомы могут быть связаны с обострением хронических заболеваний бронхолёгочной системы, с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В любом случае, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

— Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит — как раз эти недуги обостряются весной?

— Да, именно так. Обострения этих заболеваний весной возникают по разным причинам. В первую очередь, провоцирующим фактором может быть инфекция ОРВИ, которая имеет сезонный характер, «отголоски» эпидемии тянутся с зимнего периода и могут провоцировать острые и обострение хронических бронхолёгочных заболеваний. Этому способствует риск переохлаждения вследствие перепада температуры воздуха, снижение иммунитета, связанное с недостатком витаминов — в частности, витамина D, который вырабатывается под воздействием ультрафиолетового излучения.

Сильными аллергенами являются ольха, берёза, лещина, тополь, дуб, подсолнух, полынь и амброзия. Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

У астматиков весенние обострения могут быть вызваны началом цветения ветроопыляемых растений, повышенным содержанием пыли в воздухе. Обструктивный бронхит обостряется из-за инфекции, после переохлаждения.

— Можно назвать болезни по вашей специальности, которые почти гарантированно обостряются весной?

— Прежде всего, это, конечно, бронхиальная астма, особенно её атопическая, аллергическая форма — обострения провоцируются под воздействием внешних аллергенов (пыль, пыльца растений). Может обостряться хронический обструктивный бронхит или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).

У астматиков весенние обострения могут быть

вызваны началом цветения ветроопыляемых

растений, повышенным содержанием пыли в воздухе

Вследствие осложненного течения обострения хронических заболеваний, не долеченного ОРВИ или переохлаждения может развиться пневмония — весной это довольно частое явление. Острые или хронические гаймориты — тоже частые осложнения ОРВИ.

— То есть, выходит, от простой простуды до воспаления лёгких один шаг? А как избежать этого?

— Надо своевременно лечить ОРВИ — уже при начальном проявлении болезни. Не заниматься самолечением, вовремя обращаться к врачу, принимать комплексные витамины для укрепления иммунитета, иммуномодуляторы и антибиотики по назначению врача. Своевременно проходить флюорографию — к сожалению, некоторые пациенты пренебрегают этим видом обследования.

Пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Бронхит: как не уйти в хронику?

Хроническая обструктивная болезнь лёгких: симптомы, диагностика и лечение

Понятно, если у человека банальный насморк, можно попытаться как-то самостоятельно справиться с этим. А вот когда температура не спадает в течение нескольких дней (скажем, выше 37,5-38 градусов), если появляются боли в грудной клетке, немотивированная слабость, одышка, кашель с гнойной мокротой или симптомы кровохарканья — это говорит о том, что ситуация выходит из-под контроля. Здесь уже прямо срочно надо обращаться к врачу.

— Существуют какие-то методики, позволяющие профилактировать весенние обострения заболеваний дыхательных путей?

— Здесь рекомендации не сложные. Полноценный сон, соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе — это поможет избежать гипоксии, приём поливитаминов, сбалансированное питание — упор надо делать на белковые продукты и фрукты-овощи. Не забывать о дозированных физических нагрузках — они могут быть в виде лечебной физкультуры или лёгких вариантов гимнастики. И, повторю, своевременное лечение ОРВИ, лёгких форм обострения хронических заболеваний, а также сопутствующей патологии во избежание тяжелых осложнений.

— Вакцинопрофилактика нам здесь не помощник?

— Весной она уже утрачивает свою актуальность и вот почему. Сезон вакцинации начинается в сентябре-октябре, иногда длится с августа по ноябрь. Для того, чтобы вакцина начала работать и выработался иммунитет, требуется порядка двух-трёх недель с момента прививки, через 6 месяцев (к наступлению весны) этот эффект уже снижается.

— А нельзя провести вакцинацию повторно, весной?

— Нет смысла. Это большая нагрузка на иммунную систему, которая уже и так «устала». Актуально прививаться один раз в год. Вакцинацию надо проводить заблаговременно, в разгар эпидемии гриппа или на её исходе эта методика может не дать ожидаемого эффекта.

— Связаны ли обострения бронхолёгочных заболеваний с весенним цветением растений? Бороться с этим как-то можно?

— Да. Прежде всего, следует говорить о бронхиальной астме, поскольку это аллергическое заболевание. Если у пациента есть гиперчувствительность к пыльце каких-то конкретных растений, или микста аллергенов, явления поллиноза (ринита, конъюнктивита), то, соответственно, можно ждать обострения болезни — появления одышки, приступов удушья.

Как бороться? Профилактически принимать антигистаминные препараты. Многие пациенты по своему опыту знают, от чего у них весной возникают обострения и когда их ждать. И заблаговременно готовятся к этому, проходят курсовое лечение антигистаминными препаратами. Не у всех обострения начинаются сразу с приступов удушья. Могут сначала появиться слезотечение, ринит — это ранние симптомы поллиноза.

Среди клинически значимых признаков, в первую очередь — кашель — сухой, приступообразный. Цитата из материала «Бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение»

Здесь вполне эффективным может оказаться банальное промывание носовых ходов физраствором, использование противоаллергических спреев местно. И, конечно, астматикам, получающим базовую терапию, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача, а при первых признаках обострения обращаться за медицинской помощью во избежание риска развития тяжелых осложнений.

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки

Гревцова Галина Павловна, врач-пульмонолог, терапевт. В 2002 году окончила Курский государственный медицинский университет. В 2002-2003 гг. проходила интернатуру по терапии на базе КГМУ. В 2014 году прошла первичную специализацию по пульмонологии. С 2014 года работает в «Клиника Эксперт» Курск.

Принимает по адресу: г. Курск, ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Санатории с лечением органов дыхания в России

«Здесь даже дышится по-другому», — так часто говорят про регионы с уникальным климатом, свежим воздухом и нетронутой природой. Для людей с заболеваниями дыхательной системы эти слова приобретают особый смысл. Именно для них работают санатории, где можно совместить отдых в приятной обстановке с лечением органов дыхания, и мы расскажем о тех, что считаются лучшими в России в 2021 году.

Располагаются такие лечебницы в экологически чистых районах: подальше от промышленных центров, среди густой растительности. В Краснодарском крае, например, местная флора обогащает воздух фитонцидами, которые в разы ускоряют восстановление дыхательных путей после пневмоний и бронхитов, а также во время ремиссии астмы и туберкулеза. В Ставрополье к горному воздуху добавляются ингаляции минеральной водой, а в Подмосковье ставка делается на сочетание природного фактора с высокой квалификацией врачей.

Лучшие санатории для пациентов с заболеваниями органов дыхания

показать еще

Мнение эксперта

Михаил Никитин, заместитель директора Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии:

«Уникальность наших курортов — в насыщенности воздуха фитонцидами»

— Для лечения органов дыхания идеально подходят климатические курорты: Анапа, Геленджик, Алушта, Ялта, детский курорт Евпатория. Конечно, на Алтае есть Чемал и Белокуриха, да и на Дальнем Востоке — свои небольшие курорты для лечения дыхательных путей. Но в первую очередь я бы рекомендовал именно юг, в частности, Геленджик. Ялта вообще начиналась как курорт для туберкулезных больных. Словом, побережье Черного моря отлично подходит. Недаром же все артисты, которые голос берегут, отдыхают на нашем юге. Ротару в Ялте живет, Киркоров отдыхает в Сочи регулярно — известные факты, и это не просто так.

Уникальность наших южных курортов (и их отличие от итальянских, например) — в сочетании морского воздуха с фитонцидами, которые выделяются местными растениями. Поэтому все процессы восстановления после тех же бронхитов идут быстрее. Не забывайте, что у нас еще с советских лет курортология выделена в отдельное направление науки, поэтому в России много грамотных специалистов.

Многие здравницы расположены среди лесов, где сам воздух является целебным.

Фото: pixabay.com

Что же касается методик лечения, то здесь, помимо природных факторов, очень важна программа санатория. Нужно, чтобы в нее входила гимнастика, физическая нагрузка, а не только спа-процедуры. Многие санатории организуют занятия по скандинавской ходьбе или просто длительные прогулки для разработки легких и избавления от одышки. Из последнего — это линейка кардиореспираторных тренажеров для разных возрастов, занятия на них проводятся в залах механотерапии. Ну, и классические процедуры для лор-больных: грязелечение, магнитотерапия, соляные пещеры (природные или кабинеты галотерапии).

Все санатории сейчас оказывают платные услуги, поэтому, даже просто отдыхая на курорте, человек может приходить на амбулаторные процедуры без проживания. Раньше нужно было получать так называемую курсовку в поликлинике, сейчас же все гораздо проще, и терапевт может просто направить вас на платные процедуры. Для профилактики будет достаточно нескольких посещений, а для лечения лучше пожить в санатории от 18 до 21 дня (в зависимости от диагноза).

Популярные лечебные направления России

Методы лечения органов дыхания

Санатории с лечением органов дыхания в России в 2021 году применяют различные методики. Время не стоит на месте, появляются новые технологии, программы, и здравницы за этим следят. А есть процедуры, проверенные десятилетиями, которые по-прежнему дают максимальный эффект.

Грязелечение

Главная ценность лечебных грязей — в солях и минералах, которые через кожу попадают в организм и ускоряют все регенеративные процессы. То есть главный эффект — это снятие воспалений, которые свойственны пневмонии и бронхиту. Лучше всего с этим справляются торфяные и сульфидные грязи.

Соляные пещеры

Это комнаты, в которых стены и пол покрыты несколькими слоями соли, а с помощью вентиляции создается климат, аналогичный тому, что бывает в природных подземных пещерах (кстати, они тоже очень хороши для лечения лор-болезней, но об этом чуть ниже). Считается, что соль не только обеззараживает воздух, но и способна запускать в организме процессы очищения от токсинов с помощью ионов. Правда, тем, кто болеет туберкулезом эта процедура только навредит.

Климатотерапия

Лечение благоприятными природными условиями включает сразу несколько факторов: воздух, солнце, море. Для оздоровления органов дыхания лучше всего подходит относительно новый вид климатотерапии — спелеотерапия. Это нахождение в пещерах и гротах, микроклимат которых помогает дышать легче.

Санатории с лечением органов дыхания для детей

Одним из главных детских курортов страны считается Евпатория. Именно здесь собрано больше всего санаториев, где специализируются на детском здоровье. Программы по лечению дыхательных путей рассчитаны на малышей от 4 лет. Чем меньше ребенок, тем короче процедуры (магнитотерапия или грязевые обертывания, например), ведь понятно, что долго кроха не высидит. А вот с соляными пещерами таких проблем точно не возникнет. В них детям дают совочки и формочки — с солью можно играть, как в песочнице.

Тех, кто постарше, можно заинтересовать «модными» процедурами вроде кислородных коктейлей или ароматерапии.

Все санатории готовы разместить детей вместе с родителями, в некоторых местах есть выбор комфортных комнат даже для большой семьи.

Реабилитация

После коронавируса

Миллионы людей столкнулись с новой опасной инфекцией. После ее лечения не менее важна реабилитация. Сегодня санатории разработали новейшие программы по восстановлению пациентов, которые перенесли коронавирус. Дыхательная гимнастика, ингаляции, соляные пещеры, терренкуры, правильное питание — все это проходит под наблюдением врачей, которые рекомендуют приезжать в здравницы не менее, чем на две недели.

Цены в санаториях на отдых с лечением органов дыхания

КрымОт 1200 руб. в сутки
СочиОт 1900 руб. в сутки
ГеленджикОт 1500 руб. в сутки
ЕвпаторияОт 1200 руб. в сутки
Ставропольский крайОт 1500 руб. в сутки
АлтайОт 1900 руб. в сутки

Цены указаны на 2021 год.

Путевки в санатории

Отдохнуть в санатории с лечением органов дыхания в России может каждый, в 2021 году забронировать и оплатить проживание можно на многих сайтах, в том числе, на официальном портале выбранной лечебницы.

Совместить лечение с отдыхом на море — двойное удовольствие.

Фото: Виктор ГУСЕЙНОВ

Пенсионерам, инвалидам и пострадавшим от терактов путевки полагаются бесплатно. Другим льготным категориям могут предоставить субсидию или скидку. Чтобы получить путевку от государства, нужно встать в очередь. Для этого подается заявление в центре «Мои документы», к нему нужно приложить:

  • паспорт,
  • справку формы №070/у (такую выдаст терапевт в поликлинике для подтверждения, что вам требуется санаторное лечение),
  • документ, подтверждающий право на льготу (им может служить справка об инвалидности или справка из Пенсионного фонда на право получения путевки).

Найдите билеты по выгодным ценам на 2021 год

Оздоровление на море после бронхита и пневмонии. Куда?

В мировой практике накоплен значительный опыт успешного лечения бронхиальной астмы на климатических курортах.

Климатические факторы оказывают мощное терапевтическое воздействие и признаны сильнодействующими.

Эффективно лечение на курортах побережья Крыма, Краснодарского края, горных курортах Алтая, Средней Азии и Северного Кавказа.

Широко известны и популярны зарубежные курорты Германии, Франции и Израиля для лечения бронхиальной астмы.

Континентальный климат равнин лесной и лесостепной зоны с коротким летом характерен для обширной полосы умеренных широт Северного полушария.

Климат лесной и лесостепной зоны Европейской части России создает щадящие условия для больных. Характеризуется преобладанием в летние месяцы теплой температуры, умеренной влажностью и достаточной солнечной радиацией.

Климат полупустынь и пустынь (аридный климат умеренных широт) способствует более легкой регуляции теплообмена между кожей и легкими, обильному потоотделению, облегчает работу почек, при этом повышаются содержание гемоглобина и количество эритроцитов в крови.

Степной климат (семиаридный климат умеренных широт) отличается от климата пустынь (аридного климата) более резкими перепадами между дневной и ночной температурой. На степных курортах европейской части России дополнительно используют лечение кумысом.

Характерными особенностями горного климата являются пониженное парциальное давление кислорода в воздухе, повышенная солнечная радиация и ионизация воздуха, значительные колебания суточной температуры. Акклиматизация к горному климату связана с внешней гипоксией, суточными колебаниями температуры, повышенной солнечной радиацией. Уже более 100 лет низкогорный курорт Кисловодск считается одним из лучших для лечения больных бронхиальной астмой.

Для пациентов с заболеваниями бронхиальной астмой особенно показан таежный климат (зоны хвойных лесов), воздух которых насыщен фитонцидами. Климат сибирского курорта «Белокуриха» отличается постоянным атмосферным давлением, большим количеством ясных и солнечных дней в году, умеренной влажностью, наличием теплых фенов в зимнее время года; кроме того, количество аэроионов здесь в два раза выше, чем в швейцарском Давосе.

Приморский климат (морских побережий) характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, отсутствием резких перепадов температуры, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением.

Пребывание возле моря способствует повышению обмена веществ и усилению секреции эпителия бронхиального дерева, оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Климат влажных субтропиков, в частности курортов сочинской группы, характеризуется умеренной влажностью, которая больным бронхиальной астмой необходима, как и рациональная гидратация. Общеизвестно, что дегидратация способствует формированию густой слизи в просвете бронхов, что нарушает их проходимость.

Климат влажных субтропиков района Сочи (санаторий «Чемитоквадже»), также как и Прибалтики (г. Светлогорск) эффективнен для лечения больных с умеренными проявлениями бронхиальной обструкции.

Противопоказаны эти климатические условия только больным декомпенсированной формой бронхиальной астмы.

При выборе курорта для больных бронхиальной астмой необходимо принимать во внимание не только климатическую зону, в которой расположен курорт, но и сезон, учитывая контрастность метеоусловий и пору цветения. Пребывание пациента в условиях санатория устраняет контакт с разного рода аллергенами, загрязненным воздухом больших городов, снимает психическое напряжение. Лечебное воздействие оказывают также морской воздух и вода.

Пребывая на климатическом курорте больным бронхиальной астмой следует ограничивать инсоляцию из-за активного влияния ультрафиолетовых лучей на иммунную систему, возможности развития солнечных ожогов и, как следствие, дополнительной сенсибилизации.

Наравне с вышесказанным, нужно отметить, что в последнее время появились веские доказательства того, что результаты лечения на местных курортах во всяком случае не хуже, чем на значительно удаленных от места постоянного жительства пациентов, следовательно, от привычной для них климатической полосы.

Дело в том, что любой переезд в зону с измененными климатическими условиями, даже благоприятными для здоровья, всегда сопровождается реакцией адаптации организма. Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, а также от условий внешней среды. То же относится и к реакциям реадаптации, которые наблюдаются по прибытии домой.

Таким образом, поездка в санатории других климатических зон имеет смысл для больного, при достаточной длительности пребывания там (от месяца и более).

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  3. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  4. https://www.mrtexpert.ru/articles/876.
  5. https://www.kp.ru/russia/sanatorii/lechenie-organov-dyhaniya/.
  6. https://www.u-mama.ru/forum/family/travel/215253/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  8. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS