Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Кто-то ждёт прихода весны с радостью и нетерпением, а для кого-то это период особых испытаний. Речь идёт о людях, страдающих хроническими заболеваниями бронхолёгочной системы. О том, как пережить межсезонье с наименьшими потерями для здоровья, какие профилактические меры помогут в этом, мы беседует с врачом-пульмонологом «Клиника Эксперт» Курск Гревцовой Галиной Павловной.

— Весной от некоторых можно услышать такие жалобы: не хватает воздуха, что-то давит на грудную клетку, иногда на человека нападает беспрестанная зевота. Что это за симптомы?

— Зевота — это один из признаков гипоксии, она может быть вызвана разными причинами: например, обычным недосыпанием вследствие изменения длины светового дня, недостатком витаминов, следствием хронического эмоционального и физического перенапряжения, гиподинамии. Также перечисленные симптомы могут быть связаны с обострением хронических заболеваний бронхолёгочной системы, с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В любом случае, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

— Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит — как раз эти недуги обостряются весной?

— Да, именно так. Обострения этих заболеваний весной возникают по разным причинам. В первую очередь, провоцирующим фактором может быть инфекция ОРВИ, которая имеет сезонный характер, «отголоски» эпидемии тянутся с зимнего периода и могут провоцировать острые и обострение хронических бронхолёгочных заболеваний. Этому способствует риск переохлаждения вследствие перепада температуры воздуха, снижение иммунитета, связанное с недостатком витаминов — в частности, витамина D, который вырабатывается под воздействием ультрафиолетового излучения.

Сильными аллергенами являются ольха, берёза, лещина, тополь, дуб, подсолнух, полынь и амброзия. Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

У астматиков весенние обострения могут быть вызваны началом цветения ветроопыляемых растений, повышенным содержанием пыли в воздухе. Обструктивный бронхит обостряется из-за инфекции, после переохлаждения.

— Можно назвать болезни по вашей специальности, которые почти гарантированно обостряются весной?

— Прежде всего, это, конечно, бронхиальная астма, особенно её атопическая, аллергическая форма — обострения провоцируются под воздействием внешних аллергенов (пыль, пыльца растений). Может обостряться хронический обструктивный бронхит или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).

У астматиков весенние обострения могут быть

вызваны началом цветения ветроопыляемых

растений, повышенным содержанием пыли в воздухе

Вследствие осложненного течения обострения хронических заболеваний, не долеченного ОРВИ или переохлаждения может развиться пневмония — весной это довольно частое явление. Острые или хронические гаймориты — тоже частые осложнения ОРВИ.

— То есть, выходит, от простой простуды до воспаления лёгких один шаг? А как избежать этого?

— Надо своевременно лечить ОРВИ — уже при начальном проявлении болезни. Не заниматься самолечением, вовремя обращаться к врачу, принимать комплексные витамины для укрепления иммунитета, иммуномодуляторы и антибиотики по назначению врача. Своевременно проходить флюорографию — к сожалению, некоторые пациенты пренебрегают этим видом обследования.

Пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Бронхит: как не уйти в хронику?

Хроническая обструктивная болезнь лёгких: симптомы, диагностика и лечение

Понятно, если у человека банальный насморк, можно попытаться как-то самостоятельно справиться с этим. А вот когда температура не спадает в течение нескольких дней (скажем, выше 37,5-38 градусов), если появляются боли в грудной клетке, немотивированная слабость, одышка, кашель с гнойной мокротой или симптомы кровохарканья — это говорит о том, что ситуация выходит из-под контроля. Здесь уже прямо срочно надо обращаться к врачу.

— Существуют какие-то методики, позволяющие профилактировать весенние обострения заболеваний дыхательных путей?

— Здесь рекомендации не сложные. Полноценный сон, соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе — это поможет избежать гипоксии, приём поливитаминов, сбалансированное питание — упор надо делать на белковые продукты и фрукты-овощи. Не забывать о дозированных физических нагрузках — они могут быть в виде лечебной физкультуры или лёгких вариантов гимнастики. И, повторю, своевременное лечение ОРВИ, лёгких форм обострения хронических заболеваний, а также сопутствующей патологии во избежание тяжелых осложнений.

— Вакцинопрофилактика нам здесь не помощник?

— Весной она уже утрачивает свою актуальность и вот почему. Сезон вакцинации начинается в сентябре-октябре, иногда длится с августа по ноябрь. Для того, чтобы вакцина начала работать и выработался иммунитет, требуется порядка двух-трёх недель с момента прививки, через 6 месяцев (к наступлению весны) этот эффект уже снижается.

— А нельзя провести вакцинацию повторно, весной?

— Нет смысла. Это большая нагрузка на иммунную систему, которая уже и так «устала». Актуально прививаться один раз в год. Вакцинацию надо проводить заблаговременно, в разгар эпидемии гриппа или на её исходе эта методика может не дать ожидаемого эффекта.

— Связаны ли обострения бронхолёгочных заболеваний с весенним цветением растений? Бороться с этим как-то можно?

— Да. Прежде всего, следует говорить о бронхиальной астме, поскольку это аллергическое заболевание. Если у пациента есть гиперчувствительность к пыльце каких-то конкретных растений, или микста аллергенов, явления поллиноза (ринита, конъюнктивита), то, соответственно, можно ждать обострения болезни — появления одышки, приступов удушья.

Как бороться? Профилактически принимать антигистаминные препараты. Многие пациенты по своему опыту знают, от чего у них весной возникают обострения и когда их ждать. И заблаговременно готовятся к этому, проходят курсовое лечение антигистаминными препаратами. Не у всех обострения начинаются сразу с приступов удушья. Могут сначала появиться слезотечение, ринит — это ранние симптомы поллиноза.

Среди клинически значимых признаков, в первую очередь — кашель — сухой, приступообразный. Цитата из материала «Бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение»

Здесь вполне эффективным может оказаться банальное промывание носовых ходов физраствором, использование противоаллергических спреев местно. И, конечно, астматикам, получающим базовую терапию, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача, а при первых признаках обострения обращаться за медицинской помощью во избежание риска развития тяжелых осложнений.

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки

Гревцова Галина Павловна, врач-пульмонолог, терапевт. В 2002 году окончила Курский государственный медицинский университет. В 2002-2003 гг. проходила интернатуру по терапии на базе КГМУ. В 2014 году прошла первичную специализацию по пульмонологии. С 2014 года работает в «Клиника Эксперт» Курск.

Принимает по адресу: г. Курск, ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Острый и хронический: как бронхит влияет на организм

Около 5% россиян болеют бронхитом ежегодно. Эту болезнь нельзя недооценивать: воспаление может привести к пневмонии, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и проблемам с сердечно-сосудистой системой. Рассказываем, как обнаружить болезнь и правильно её вылечить.

По каким симптомам можно распознать бронхит?

Воспаление может проявляться по-разному. Всё зависит от формы болезни:

  • Острый бронхит

Возникает внезапно, протекает бурно и длится около 10 дней. Болезнь часто развивается на фоне ОРВИ: бактерии поражают слизистую оболочку бронхов.

Степень их закупорки определяет вид заболевания:

  • острый обструктивный — простая форма с воспалением в бронхах без их закупорки мокротой;
  • необструктивный бронхит — тяжёлый, с гнойными выделениями.

Последний опасен для детей: их дыхательные пути более узкие, поэтому мокрота застаивается и вызывает спазм. Из-за этого у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность и кислородное голодание.

  • Хронический бронхит

Им чаще всего болеют взрослые. Однако если у ребёнка иммунодефицит, аномалии строения дыхательной системы или тяжёлые хронические заболевания, хронический бронхит может возникнуть и у него.

Это прогрессирующая болезнь, которая поражает все слои бронхов. Среди главных симптомов — влажный кашель, который сохраняется не меньше трёх месяцев.

Обострения провоцируют изменения климата, влага, холод. А во время ремиссии кашель проявляется только после пробуждения. Среди осложнений — эмфизема, пневмония, кровохаркание, синдром лёгочного сердца (увеличение его отделов).

На поздних стадиях хронического бронхита меняется форма грудной клетки, появляются сильные хрипы в груди, кожа приобретает зеленоватый оттенок. При отсутствии лечения она часто переходит в ХОБЛ — болезнь лёгких, при которой человеку трудно дышать.

Из-за чего могут развиться бронхиты?

В 90% случаев их провоцируют вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирусы. Бактерии тоже могут вызвать болезнь: у пожилых людей — пневмококк, микоплазма, у курильщиков — гемофильная палочка, у людей с иммунодефицитом — моракселла. Реже заболевание провоцируют грибки — кандида и аспергилла.

Острый бронхит переходит в хронический из-за курения, плохой экологической обстановки, сопутствующих патологий бронхов, наследственности, осложнений после ОРВИ.

Как отличить острый бронхит от хронического?

Вот на что нужно обратить внимание:

  • При остром бронхите симптомы напоминают ОРВИ: повышенная температура, слабость, головная боль, насморк, сухой кашель. К ним добавляются одышка и громкие хрипы. Примерно на третий день появляется влажный кашель с мокротой. Болезнь длится около 10-15 дней, но у четверти пациентов кашель сохраняется более месяца.
  • При хроническом бронхите люди в фазе ремиссии могут вообще не подозревать, что больны. Они ни на что не жалуются, и лишь изредка кашляют по утрам.

Обостряется заболевание около двух раз в год. В это время большинство и приходят к врачу с жалобами на одышку или дыхательную недостаточность. Может выделяться немного мокроты по утрам и после физической активности. Если кашель усиливается, это говорит об ухудшении проходимости бронхов.

Как диагностировать болезнь?

Обычно при острой форме врачу достаточно послушать лёгкие пациента. Но одной постановки диагноза мало: важно понять, насколько пострадали лёгкие. Для этого назначают дополнительные методы обследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Цитологическое и микробиологическое исследование мокроты;
  • Рентген органов грудной клетки;
  • Бронхоскопию;
  • Электрокардиографию и эхокардиографию;
  • Бронходилатационный тест;
  • Исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию).

Как вылечить бронхит?

Нужно идти к врачу. Главное — сделать это как можно раньше. Любой тип бронхита без осложнений лечат на дому с помощью препаратов: отхаркивающих, противовоспалительных, противовирусных, антибиотиков или противогрибковых средств. Также во время лечения нужно соблюдать постельный режим и пить больше тёплой жидкости.

При хронической форме нужно избегать провокаторов воспаления: сигаретного дыма, пыли, грязного воздуха. Если врач обнаружит осложнения, он может порекомендовать госпитализацию.

Есть ли у бронхитов профилактика?

Да, как и у всех острых респираторных заболеваний:

  • отказ от курения;
  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни и физические нагрузки;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Узнать больше о причинах болезни можно из сюжета программы «Жить здорово»

Влажность воздуха при обструктивном бронхите

Бронхит ‒ это воспалительное заболевание дыхательной системы, что приводит к поражению бронхов. Первые симптомы бронхита ‒ кашель и затрудненное дыхание. Сначала такой кашель достаточно сухой, после чего появляются характерные мокроты. Эта болезнь может быть острой или хронической.

Хроническое заболевание достаточно распространенное и является результатом респираторной инфекции. Такое сложное состояние связано с постоянным раздражением или воспалением бронхов (сигаретный дым, сухой воздух).

Острое заболевание длится на протяжении 7-10 дней без продолжительных побочных эффектов. Однако кашель может еще оставаться ‒ около 2-3 недель.

Ребенок часто сталкивается с бронхиальной обструкцией, причиной появления которой может стать обструктивный бронхит или астма. Это затрудненное дыхание с продолжительным выходом и появлением характерных свистящих хрипов. Поэтому обструкцию сложно назвать самостоятельным и отдельным заболеванием, так как она возникает при разных состояниях.

Лечение бронхита

Лечение обструктивного заболевания у взрослых и детей подразумевает активное принятие участия, непосредственно, самого пациента.

Отмечают несколько важных правил:

  • Устраняем все негативные факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания: необходимо отказаться от сигарет, вести здоровый образ жизни. Одной из самых распространенных причин обструкции является производственная вредность, а потому потребуется сменить место работы.
  • Врачи часто назначают проведение бронхорасширяющей терапии, рекомендуют проводить регулярные дыхательные гимнастики.
  • В период обострения врач назначает определенные лекарственные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
  • Назначают физиотерапевтическое лечение: возникает потребность в проведении ингаляций с применением отхаркивающих лекарств.

Также, бронхорасслабляющим действием наделен массаж, который назначает Ваш лечащий врач.

Влияние сухого воздуха на человека

Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Наша респираторная система, состоящая из носа и горла, построена из влажных мембран. Задача таких мембран заключается в том, чтобы блокировать проникновение в легкие человека грязи, частиц пыли, микробных организмов и всевозможных вирусных заболеваний. Недостаточная влажность в помещении приводит к тому, что эти мембраны пересыхают, а потому они постепенно теряют свою способность и больше не выступают в качестве фильтра.

Что касается маленьких детей, для них относительная влажность играет более важную роль, чем для взрослого человека. Это объясняется тем, что у них отмечают сверхчувствительные респираторные системы. Поэтому в отопительный сезон, когда в жилом помещении показатели влажности уменьшаются до 15-20%, у ребенка часто появляется удушающий кашель. Такие воздушные массы раздражают нос, легкие малыша. Сухие и холодные воздушные потоки способствуют активному развитию различных вирусных заболеваний.

Облегчение симптомов с помощью увлажнителя воздуха

Мойка воздуха при бронхите, а также при других респираторных заболеваниях ‒ важный показатель, который позволяет создать оптимальный микроклимат в доме и способствует быстрому выздоровлению. Благодаря увлажненным воздушным массам удается восстановить иммунную систему человека после продолжительной болезни. Ведь высушенные воздушные потоки провоцируют появление кашля даже у здоровых людей.

Увлажнитель воздуха оказывает положительное влияние на человеческий организм, помогает облегчить дыхание, приводит в норму состояние слизистой оболочки и исключает ее раздражение. В результате человек сможет дышать полной грудью, не задыхаясь от удушливого кашля.

Облегчение симптомов с помощью очистителя воздуха

Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Бронхолёгочные заболевания

Современная мойка воздуха ‒ это отличный помощник для Вашего дома и квартиры, позволяющий очищать воздушные массы в закрытых помещениях. Для людей, страдающих астмой и прочими заболеваниями, связанными с затрудненным дыханием или аллергическими реакциями, крайне важно следить за высоким качеством воздушных потоков в комнате.

Сигаретный дым, другие неприятные запахи гари, цветочная пыльца, пыль, грязь, которая попадает в дом через окна и двери ‒ все это также провоцирует сильный кашель у взрослых и детей. Такие частицы вызывают раздражение нашей слизистой и могут привести к хроническому кашлю. Поэтому абсолютная влажность далеко не основной показатель качественного воздуха. Стоит также позаботиться о фильтрации воздушных потоков, что способствует удалению даже мелких вирусных частиц.

Применение современных очистителей ‒ увлажнителей Venta

Мойки от компании Venta в качестве увлажнителя являются незаменимыми в зимний период, когда в доме и квартире постоянно работают отопительные приборы. Если у жильцов отмечают частые простудные заболевания, заложенность носа и першение в горле ‒ это свидетельствует о пересушенной слизистой оболочке. Поэтому необходимо купить увлажнитель воздуха в Украине от популярного немецкого бренда.

В качестве очистителей воздуха приборы от компании Venta нашли свое применение в процессе борьбы с пылью. Важно отметить, что воздушные массы в закрытых комнатах в 10 раз токсичнее по сравнению с уличными потоками. Ведь именно такие массы способствуют активному развитию легочных заболеваний и проявлению аллергических реакций.

Проведенные испытания доказали, что приборы Venta могут удалять частицы размером от 0,5 до 1 микрона (дым от сигарет, цветочная пыльца, как один из самых распространенных аллергенов), а также частицы размером больше 1 микрона (пыль, грязь, микробные организмы и остальные частицы, которые можно увидеть в воздухе).

Таким образом, задача современного очистителя-увлажнителя заключается в одновременной фильтрации воздушных потоков, а также в их промывании. За счет увлажнения большинство взвешенных в воздушных потоках частиц опускается на пол, а оставшаяся часть ‒ «вымывается».

Особенности обструктивного бронхита

03.08.2020

Во время обструктивного бронхита в результате произошедшей деформации в бронхах накапливается мокрота, сокращение мускулатуры вызывает кашель, а бронхиальная стенка отекает. Вследствие этого дыхание становится затрудненным, а в кровь поступает недостаточно кислорода. Главные симптомы бронхита обструктивного типа — одышка и кашель.

Обструктивный бронхит может быть вызван различными факторами. Он может развиться на фоне инфекционных заболеваний или аллергии, а также является итогом неправильного образа жизни.

Ряд инфекционных факторов включает в себя заражение вирусами различного рода, например, цитомегаловирус, аденовирус, респираторный вирус.

Хламидии и микоплазмы, а также некоторые иные бактерии могут послужить «хорошим» фоном для развития обструктивного бронхита. Аллергии могут затрагивать бронхиальную систему легких. Реакцией на аллергены становится затрудненность дыхания. Бронхиту обструктивного типа, вызванного аллергиями, чаще всего подвергаются дети.

Плохая экология и загрязненный воздух, в особенности в больших промышленных городах, легко может спровоцировать начало бронхита. Содержащиеся в грязном воздухе агрессивные химические вещества попадают в дыхательные пути, раздражая и повреждая их. Активное или пассивное курение тоже может спровоцировать развитие болезни. Если иммунитет ослаблен, а организм истощен, то нет ничего проще, чем заполучить обструктивный бронхит.

Обструктивный бронхит чаще проявляется в острой форме, но может перейти и в хроническую стадию. Острым бронхитом чаще всего страдают дети, а хронический бронхит обструктивного типа — чаще всего становится уделом взрослых людей.

Бронхит обструктивный острой формы, как правило, возникает на фоне респираторного вирусно-инфекционного заболевания. У заболевшего человека повышается температура, а кашель, который до этого мог быть сухим, становится лающим и отходят мокроты.

Иногда болезнь протекает тяжело, при этом в бронхах скапливается мокрота, а в дыхании больного слышится свист. Хроническая форма обструктивного бронхита протекает периодами ремиссий и обострений.

Как минимум, обострения случаются раза три в год. Они могут быть спровоцированы ОРВИ или переохлаждениями. При наступлении обострения хронического бронхита обструктивного типа проявляются классические симптомы этого заболевания, кашель и одышка, особенно по утрам. Причем одышка развивается в этом случае постепенно, в течение десяти лет после возникновения главного симптома — кашля.

Со временем обострения могут случаться все чаще и чаще, дыхание становится «свистящим», а одышка долго не отпускает. При самой начальной стадии может появляться чувство нехватки воздуха при выполнении физических нагрузок. Это опасно тем, что заболевание может перерасти в тяжелую дыхательную недостаточность.

Степень тяжести одышки при хроническом обструктивном бронхите зависит во многом от метеорологических условий. ъъъх+9-:

  • сдать в лаборатории анализы мочи, мокроты и крови;
  • сделать флюорографию грудной области;
  • сделать ЭКГ, чтобы проверить сердечную деятельность;
  • провести процедуру спирометрии.

Чтобы вылечить острый бронхит, проводят активное воздействие на основное заболевание, которое стало причиной обструктивного бронхита. Также нужно восстановить нормальную проходимость бронхов.

Если больной — ребенок, то для освобождения дыхательных путей от накопившейся мокроты используют специальный резиновый баллончик, которым отсасывают нежелательную слизь, или же электрический насос.

Облегчение состояния больного помогут принести различные отвлекающие процедуры, например, обильное теплое питье. Врач может назначить и аэрозольные ингаляции, способствующие спаду отека бронхов. В том случае, если мокрота становится гнойной, можно утверждать о наличии бактериальной инфекции. Тогда назначается курс лечения антибиотиками.

Процесс излечивания хронической формы заболевания подбирается индивидуально врачом, в зависимости от причин, вызывавших болезнь, а также от особенностей организма больного. Назначаются препараты, снимающие отеки, вызывающие разжижение мокроты и способствующие ее отхождению. Широко используют в лечении и народные средства — травяные сборы, улучшающие отхаркивание.

Если в мокроте появляется гной, как и при остром бронхите, начинают принимать антибиотики. В периоды ремиссии обычно врачи рекомендуют укреплять иммунитет, прописывают необходимые средства и препараты с целью повышения самозащиты организма.

Литература:
  1. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  4. https://www.mrtexpert.ru/articles/876.
  5. https://www.zdorovieinfo.ru/is_organy_dyhaniya/stati/ostryj-i-xronicheskij-kak-bronxit-vliyaet-na-organizm/.
  6. https://venta.com.ua/articles/vlazhnost-vozduha-pri-obstruktivnom-bronhite.html.
  7. https://premium-clinic.ru/osobennosti-obstruktivnogo-bronhita/.
  8. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS