Ответ на этот вопрос о том, передается ли бронхит от больного человека здоровому, волнует не только родителей маленьких детей, но и многих взрослых. Однозначно ответить на него невозможно. Бронхит — это поражение тканей (слизистых и стенок) бронхиального древа, которое сопровождается повышенным выделением слизи и кашлем, и провоцируется разными факторами. Именно поэтому, не зная причину и форму заболевания, нельзя однозначно утверждать, что бронхит заразен.
Классификация: виды, стадии, формы
При классификации бронхитов специалисты учитывают не только причину их развития, но особенности этого заболевания.
Основным параметром при классификации является характер течения воспалительного процесса в бронхах. Он может быть:
- острым — длится до 3 недель;
- рецидивирующим — с повторением до 3 раз в год;
- хроническим — больной болеет по 3 месяца и более на протяжении 2 лет подряд.
В зависимости от возбудителя или фактора, вызвавшего воспаление тканей, выделяют такие виды бронхита:
- инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, протозойный);
- аллергический;
- токсический.
Почти в 85-95% случаев развитие острого бронхита вызывается вирусной инфекцией.
Бронхит, в зависимости от нарушений в работе бронхов, бывает:
- необструктивный — дыхание не затрудняется и нарушается только во время острой фазы;
- обструктивный — дыхание затрудняется из-за спазмирования гладких мышц стенок бронхов, у взрослых это нарушение усугубляется со временем и является хроническим, а у детей характерно только для острого периода.
Любой бронхит может иметь осложненное или неосложненное течение. Особенно тяжело протекают бронхиты с астматическим компонентом. В отдельную форму пульмонологи выделяют бронхиолиты, при которых происходит поражение бронхиол.
Этиология заболевания
Причинами бронхитов могут становиться как инфекционные, так и неинфекционные факторы:
- инфекции (вирусы, бактерии, простейшие, такие как хламидии или микоплазмы);
- аллергены;
- химическое или физическое воздействие (пассивное и активное курение, переохлаждение и резкие перепады температур, вдыхание агрессивных химических газов, пыли и отходов производства);
- сопутствующие заболевания;
- нарушения в иммунной системе и др.
Нередко бронхит вызывается комбинацией причин: сочетанием инфекционных агентов или внешних и внутренних причин, например, инфекции и аллергена.
Бронхит заразен, если он провоцируется инфекционными агентами.
Риск заразиться бронхитом повышается, если у человека:
- есть хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях;
- возраст младше 2 лет или старше 65 лет;
- присутствуют аномалии развития грудной клетки или дыхательной системы;
- есть хронические заболевания (ХОБЛ, сахарный диабет, СПИД и др.);
- неблагоприятные условия работы и/или проживания (низкие температуры и высокая влажность воздуха, вдыхание загрязненного пылью воздуха или химических веществ);
- проводилась трансплантация или происходит прием препаратов для подавления иммунной системы;
- есть в анамнезе такие зависимости как табакокурение, курение или вдыхание наркотических и пр. веществ.
Важную роль в вероятности заражения бронхитом играет состояние иммунитета и степень заразности возбудителя. Чем слабее защитная система и выше контагиозность микроорганизма, тем выше шансы заболеть после общения с больным.
Пути заражения
При инфекционных бронхитах в большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем. При несоблюдении правил гигиены и отсутствии привычки мыть руки провоцирующий воспаление возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем.
Длительность периода, при котором больной с инфекционным бронхитом заразен, зависит от вида возбудителя. Обычно, риск инфицирования сохраняется на протяжении всего периода заболевания (в том числе и при присутствии остаточного кашля).
Возникновение, течение и исход заболевания
При инфицировании вначале поражаются слизистые носовых ходов и развивается синусит. После инфекция «спускается» в нижние отделы дыхательной системы и, в итоге, достигает бронхиального дерева. Воспалительный процесс развивается от нескольких часов до нескольких дней, после чего появляется характерный кашель с отхаркиванием достаточно большого количества мокроты.
При длительно протекающих бронхитах внутренняя поверхность бронхов гипертрофируется или атрофируется. Впоследствии оба эти состояния могут приводить к развитию серьезных последствий бронхита.
Клинические проявления
Вариабельность и характер симптомов бронхита определяется формой, причинами развития бронхита, возрастом и сопутствующими патологиями.
Острый бронхит
При остром течении заболевания появляются следующие признаки бронхита:
- повышение температуры (не всегда, иногда — до высоких цифр);
- признаки простуды (не всегда);
- кашель с мокротой и без;
- затрудненное дыхание и боли в груди (при осложненном течении).
Характер общего состояния больного, кашля и мокроты зависит от разных факторов: возбудителя заболевания, периода заболевания, сопутствующих патологий.
Симптомы бронхита могут дополняться проявлениями общей интоксикации и слабости из-за частого кашля. Аллергическая и токсическая формы обычно протекают без лихорадки или при невысокой температуре.
Хронический бронхит
Эта форма заболевания протекает с периодами ремиссий и рецидивов. Их продолжительность и частота индивидуальна. Выраженность признаков и симптомов при обострении хронического бронхита практически аналогична с проявлениями острой формы.
Обструктивный бронхит
При этой форме появляются следующие признаки бронхита:
- повышение температуры до 37,5-39 градусов;
- учащенное и затрудненное на выдохе дыхание;
- сухой кашель;
- одышка (нередко со свистом);
- сильная усталость;
- насморк и повышенное слезоотделение.
Во время кашля у больного может возникнуть бронхоспазм, приводящий к дыхательной недостаточности. Из-за учащенного и поверхностного дыхания появляется синюшность и бледность кожи.
Особенности течения болезни при беременности
Кашель при бронхите создает дополнительную нагрузку и обычно тяжело переносится беременными. Для предупреждения возможных осложнений для будущей матери и ребенка лечение должно начинаться как можно раньше.
Для диагностики при возможности рекомендовано пройти КТ. Медикаментозная терапия должна назначаться только врачом, учитывающим противопоказания к применению препаратов в том или ином триместре.
Особенности заболевания у детей
Чаще всего, бронхиты развиваются у детей до 2 лет или у тех, у кого в анамнезе есть предрасполагающие факторы. Также, специалисты отмечают, что бронхиолит чаще возникает у малышей до года. Особенно тяжело протекают бронхиты, вызванные осложнениями таких инфекций как паротит, ветряная оспа и корь.
Осложнения
Самыми вероятными осложнениями бронхитов являются:
- Развитие обструкции
- Трансформация в хроническую форму
- Пневмония
- Астматический компонент (приступы удушья)
- Нарушения в работе сердца
- ХОБЛ
- Деформация стенок бронхов
- Эмфизема легких
- Легочная недостаточность
- Легочная гипертензия
- Бронхиальная астма
- Диффузный пневмосклероз
Особенно опасно осложненное течение бронхиолита, при котором возможен летальный исход.
Молниеносное или тяжелое течение, агрессивная инфекция при сниженном иммунитете, отсутствие правильной терапии или сопутствующие патологии — самые частые причины развития осложнения после бронхита.
Первая помощь
Для оказания первой помощи при бронхите необходимо:
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- увлажнить воздух в помещении;
- промыть теплым солевым или физиологическим раствором носовые ходы и закапать сосудосуживающие капли.
После необходимо вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу самостоятельно.
Диагностика
Лабораторные и инструментальные методы диагностики бронхита назначаются для уточнения данных о форме и виде воспаления бронхов, проведения дифференциальной диагностики.
Диагностика бронхита может включать:
- прослушивание и простукивание грудной клетки;
- рентген;
- анализы мокроты, крови и мочи в лаборатории.
В осложненных случаях может назначаться спирография, бронхоскопия и КТ.
Лечение
Тактика лечения бронхита определяется клиническим случаем и этапом развития патологии. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация. В план лечения бронхита могут включать разные методики.
Медикаментозная терапия
Больному могут назначаться:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- противогрибковые средства;
- отхаркивающие;
- бронхолитики;
- противокашлевые средства;
- жаропонижающие;
- антигистаминные препараты.
Лечение бронхита длится до полного исчезновения симптомов и его продолжительность определяется индивидуально.
Немедикаментозное лечение и нормализация образа жизни
Для ускорения выздоровления и предупреждения осложнений рекомендуется соблюдать постельный режим во время острой стадии бронхита. При аллергическом и токсическом поражении бронхов необходимо обязательно выявить и устранить воздействие раздражающих факторов. Пациенту следует выплевывать откашливающуюся мокроту, принимать большие объемы теплой жидкости, повышать уровень влажности в комнате, часто проветривать помещение и не допускать сквозняков.
Физиотерапия
Улучшать результаты лечения помогает и физиотерапия, а для маленьких пациентов — детская физиотерапия, которая учитывает все особенности детского организма.
При бронхите рекомендованы:
- прием лекарств с небулайзером;
- ингаляции;
- лечебный массаж;
- компрессы;
- дыхательная гимнастика;
- лечебная физкультура и др.
Хирургическое лечение
Проведения оперативного лечения при бронхитах обычно не требуется. Иногда для устранения инородных тел, вызывающих бронхит, или лечения тяжелых форм хронического бронхита проводится такая санационная малоинвазивная процедура как бронхоскопия.
Диета
Соблюдать диету и правила полноценного питания при бронхите крайне важно для устранения белкового голодания и недостатка витаминов.
Основные принципы диеты при воспалении бронхов заключаются в:
- употреблении свежих фруктов и овощей, куриного бульона, жирных сортов рыбы, мяса (не жареного), круп;
- употреблении продуктов с высоким содержание уровня белков и витаминов;
- приеме пищи 4-5 раз в день;
- исключении аллергенов;
- обильном питье (лучше пить соки, морсы, травяные чаи, молочную сыворотку, кефир).
Придерживаться принципов рационального питания рекомендуется как при хронических, так и при острых формах бронхита.
Контроль излеченности
При правильном подходе в большинстве случаев все неосложненные формы бронхита поддаются успешному лечению. Для контроля качества лечения проводятся такие исследования как рентген, КТ, бронхоскопия, посев мокроты и др.
Профилактика
Профилактика бронхита заключается в соблюдении следующих правил:
- исключение провоцирующих развитие воспаления факторов;
- увлажнение воздуха в помещении;
- борьба с запыленностью дома и на рабочем месте;
- закаливание;
- соблюдение правил рационального питания;
- своевременное лечение любых заболеваний (особенно патологий ЛОР-органов);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- достаточная двигательная активность;
- избегание посещения мест с большим скоплением людей (особенно во время эпидемий гриппа и ОРВИ);
- исключение влияния или минимизация вызывающих аллергическую или токсическую реакцию факторов (смена работы, ношение респираторов, отказ от курения и пр.);
- соблюдение правил гигиены.
Какой врач лечит бронхит?
Для получения ответа на вопрос необходимо пройти обследование у пульмонолога, выяснить форму и причины бронхита. Обычного лечения бронхита у терапевта или педиатра при часто повторяющихся или осложненных формах может быть недостаточно.
Автор статьи:
Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории
Эксперт по направлению:
Врач-пульмонолог, аллерголог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врачи
Эффективное лечение бронхита в Киеве проводят опытные специалисты клиник МЕДИКОМ на Оболони и Печерске с использованием современного диагностического оборудования и новейших методик лечения патологии. Остались вопросы? Звоните по контактному номеру колл-центра и вы получите все необходимые ответы, а также сможете записаться на прием в удобное для вас время!
Гришило Антон Павлович
Врач-пульмонолог, аллерголог высшей категории, кандидат медицинских наук
Лысак Юлия Владимировна
Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории
Можно ли считать бронхит заразным?
Бронхит — заболевание, которым страдает огромное количество людей. В условиях современной экологии острым бронхитом хотя бы раз в жизни переболел каждый второй человек. Как же распространяется это заболевание, заразен ли бронхит?
Как определить заразность?
Прежде всего, следует установить, что же такое заразность. Медицинский термин, которым обозначается заразность — контагиозность. Все инфекционные заболевания имеют свою степень контагиозности — то есть одни в большей степени заразны для человека, другие — в меньшей степени. По этому признаку судят об опасности инфекции, о ее способности вызывать эпидемии, разрабатывают определенные меры защиты от разных инфекций.
Распространяться инфекционные заболевания могут разными путями, в зависимости от свойств микроорганизма.
Для вирусных инфекций и некоторых бактериальных характерен больше воздушно-капельный путь передачи, иногда встречается контактный. Этим же путем способны распространяться и грибковые заболевания — грибы имеют споры, которые легко распространяются в воздухе. Большинство бактериальных инфекций передается через грязные руки или поврежденную кожу. Существует еще трансмиссивный путь передачи — при контакте с кровью больного.
Заразность определяется наличием в организме инфекционного агента — микроорганизма, который может распространяться в окружающей среде и вызывать одинаковые заболевания у разных людей.
Таким образом, заразными могут быть только инфекционные заболевания. Человек не может заразиться от окружающих людей аритмией или головной болью. Заразен ли бронхит, если он вызван инфекцией, может ли один человек передать эту болезнь другому?
Суть бронхита — это воспалительный процесс, развивающийся в стенке бронхов и их слизистой. Почему возникает это воспаление? Классический бронхит — это результат сочетания нескольких факторов — переохлаждение, аллергическая реакция, курение, профессиональные вредности.
Под воздействием вышеперечисленных факторов слизистая подвергается определенным изменениям, и в ней формируется воспалительный процесс. Он проявляется в отечности слизистой бронхиальной стенки, расширении кровеносных сосудов. В результате повышается секреция жидкости — появляется мокрота. Инфекционного агента в этом случае нет, то есть нет переносчика, который бы вызвал такой же воспалительный процесс у другого человека.
Однако есть бронхит не как самостоятельная болезнь, а как симптом некоторых инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути. В этих случаях он вызывается каким-либо микроорганизмом. Такой бронхит называется специфическим.
Тем не менее для его формирования тоже требуется определенный фон — у человека с изначально здоровыми бронхами даже при поражении его такой инфекцией не обязательно произойдет воспаление бронхиальной стенки.
Как передается бронхит и можно ли избежать заболевания?
Как же разобраться, бронхит заразен или нет? Классический острый или хронический бронхит не может передаваться от человека к человеку, поскольку он вызывается неинфекционным агентом.
Таким образом, бронхит не распространяется ни одним из следующих путей:
- воздушно-капельным,
- контактным,
- гематогенным или лимфогенным.
Передачи от человека к человеку не происходит даже при кашле с выделением мокроты — что является основным симптомом бронхита.
Однако на воспалительный фон в бронхах легко наслаивается бактериальная инфекция — тогда бронхит становится гнойным и появляется вероятный переносчик. Но даже в этом случае болезнь не становится заразной для окружающих.
Для возникновения бронхиальной патологии нужен не только инфекционный агент, но и соответствующие предрасполагающие факторы, которые поражают стенку бронха. Они передаваться от человека к человеку никакими путями не могут.
Если к человеку со здоровыми бронхами попадает тот или иной микроорганизм от другого человека, бронхиальная патология у него не разовьется, поскольку слизистая защищена и микроорганизм не может проявить своего действия.
Простудные заболевания часто встречаются среди детей, особенно в организованных коллективах. Там это происходит наподобие цепной реакции, поскольку дети находятся в достаточно близком контакте.
Таким образом можно заразиться простудными респираторными заболеваниями, кишечными инфекциями, детскими инфекциями. Однако бронхиальной патологией заболевают далеко не все дети, а только те, у которых уже имелось какое-либо повреждение бронхов и ослабленный иммунитет. Это еще раз подтверждает незаразность самого заболевания.
Специфической бронхиальной патологией, которая является симптомом той или иной респираторной инфекции, заразиться тоже сложно. Человек заражается от другого больного человека не самим бронхитом, а инфекцией, которая может проявиться у него несколько иначе. А уже инфекция при благоприятных условиях может спровоцировать развитие бронхита у другого человека.
Несмотря на то, что бронхит все-таки не заразное заболевание и не передается типичными для инфекции путями, определенные профилактические меры нужны, особенно если речь идет о детях. В организме человека всегда присутствует определенный набор микроорганизмов, которые для него уже не патогенны.
Но если в организм детей или взрослых попадает чужой микроорганизм от окружающих, особенно воздушно-капельным путем, он может спровоцировать появление воспаление. Процесс может ограничиться обычной простудой, но могут развиться и более серьезные заболевания.
Поэтому в простудный сезон — весной и осенью — нужно защищать дыхательные пути от проникновения микроорганизмов. Это можно делать механическим путем — промывать нос специальными растворами (Маример, Аквамарис). Для более эффективной защиты используются мази и гели с содержанием интерферона (Виферон).
Детей следует ограничить от посещения детского сада, если там начинается массовая заболеваемость вирусными инфекциями. Школьникам и взрослым можно использовать одноразовые защитные маски.
Загрузка…
Секреты бронхита: заразен ли он для окружающих людей? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Мы все подвержены негативным влияниям вирусов на наш организм. Всплеск заболеваемости фиксируется в осенне-весенний период, время перестройки организма с привычного температурного режима на новый режим, к которому еще нужно приспособиться. Как правило, сильный иммунитет способен победить вирусную атаку при адекватном лечении, но часто осложнением ОРВИ бывают бронхиты. Это достаточно сложное в лечении заболевание, поэтому логичным является вопрос о том, заразен ли бронхит для окружающих.
Механизм развития воспаления бронхов
Бронхит представляет собой воспаление слизистой бронхиального дерева, простилающей его изнутри. Это происходит по причине проникновения в организм патогенных вирусов и бактерий. Они способны разрушить клетки, проникая все глубже в слизистую. В результате увеличивается количество секрета бронхов, сужается их просвет за счет утолщения стенок. Иногда заболеть бронхитом можно не от патогенных микроорганизмов, а от раздражающих факторов: аллергенов, химических веществ.
Заразиться этой болезнью можно не всегда, все зависит от фактора, явившегося его причиной, и формы заболевания. 
Формы протекания бронхита
Эта болезнь протекает в острой и хронической форме.
- Острый бронхит характеризуется резким и интенсивным воспалением слизистой оболочки бронхов, иногда воспаление переходит и на трахею, голосовые связки (можно даже на определенное время потерять голос). Человек часто кашляет, вместе с кашлем выделяется мокрота, диагностируется отек слизистой, возможна даже нарушение проходимости бронхов, их закупорка, появляются симптомы обструктивного бронхита.
- При хронической форме болезни такие обострения происходят часто и чередуются с периодами ремиссии. Это уже осложнение острой формы, не полное излечение. При хроническом бронхите происходят структурные изменения бронхов, системы секреции, бронхи уже редко находятся в нормальном состоянии. Бронхиальное дерево постепенно теряет свои функции по защите бронхов и их очищению.
Итак, острый и хронический бронхит заразен или нет? Острое воспаление бронхиального дерева может быть заразным, если причиной его возникновения стали вирусы. Хронический бронхит не всегда заразен. В период ремиссии воспалительный процесс развивается внутри человека, но никак внешне не проявляется. Но здесь тоже важна причина, вызвавшая воспаление бронхов. Вирусная природа обострения хронического бронхита может стать опасной для окружающих из-за легкого пути передачи — воздушно-капельного. 
Причины возникновения бронхита
Причинами развития заболевания являются определенные микроорганизмы, внутренние процессы в организме — аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. Рассмотрим эти причины подробнее, заразен ли бронхит во всех случаях его возникновения?
Заражение бронхитом
Мы не можем видеть всех возбудителей бронхита у людей, которые находятся рядом с нами. Поэтому возникает волнующий вопрос о том, как можно заразиться этой болезнью, не принесет ли кратковременное общение с больным длительное воспаление бронхов.
В осенне-весенний период и после разных стрессов защитные силы организма перестают интенсивно выполнять свои функции, что повышает вероятность заболеваний вирусной этиологии. При проникновении и размножении вирусов и бактерий в организме подключаются другие защитные механизмы человека — безусловные защитные рефлексы чихания и кашля. При чихании и кашле патологические микроорганизмы выделяются из организма человека, выбрасываясь в окружающую среду. Они вместе с мелкими каплями слюны разлетаются вокруг болеющих людей, оседая на одежде, органах собеседников, других окружающих предметах. Если в это время вдохнуть, мельчайшие капли с вирусами могут попасть в дыхательные пути здорового человека. Воздушно-капельный путь заражения бронхитом вирусной этиологии самый распространенный.
При контакте с больным бронхитом бактериальной этиологии также возможно заражение, бактерии могут передаваться контактным путем, через слюну.
Болезнь, спровоцированная аллергическим и другими раздражающими факторами, не заразна для окружающих, если к ней не присоединилась вирусная или бактериальная составляющие.
Бронхитом можно заразиться от окружающих, но бактерии и вирусы, попавшие в здоровый организм, могут вызвать не воспаление бронхов, а воспаление органов верхних дыхательных путей. Это может быть ларингит, тонзиллит, ангина, фарингит. Будет ли это именно бронхиальный воспалительный процесс, зависит от защитных сил каждого организма индивидуально.
Профилактика заражения бронхитом
Внешней причиной заражения является плохая вентиляция помещения, в котором находятся здоровые и больные люди. В таком замкнутом пространстве капелькам от чихания или кашля некуда попадать, как только на органы и одежду других людей. Чтобы избежать заражения этим заболеванием, нужно заботиться об осуществлении методов профилактики воспалений дыхательных путей:
Загрузка…
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://medikom.ua/ru/zarazen-li-bronhit/.
- https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/mozhno-li-schitat-bronhit-zaraznym.
- https://clinica-opora.ru/%D0%BB%D0%BE%D1%80/%D1%81%D0%B5%D0%BA%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%8B-%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D0%BD-%D0%BB%D0%B8-%D0%BE%D0%BD-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BE%D0%BA%D1%80/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
