Когда 30 лет назад в продаже появились крошечные жестяные баночки с золотистыми звездами на крышке, мало кто представлял, для чего они предназначены. Внутри жестянок была пахучая мазь плотной консистенции, сделанная на основе рецептов вьетнамской народной медицины. Постепенно выяснилось, что помогает звездочка при кашле, насморке, мигренях, ревматизме и еще многих заболеваниях. Нет, панацеей она не является, но достаточно эффективно снимает болевые ощущения различного происхождения.
Состав и виды средства
Традиционная восточная медицина предполагает, что лекарственные средства состоят только из натуральных ингредиентов. Вот и в бальзам «Звездочка» входят в основном эфирные масла:
В жидкой форме состав может ими и ограничиться, а для создания мази нужна основа — ее делают из воска, вазелина и парафина.
Сначала бальзам продавался только в виде мази в той самой жестяной баночке с вечно застревающей крышкой. Это, пожалуй, самый удобный вариант для растираний от кашля. Через много лет появился жидкий бальзам в крошечных стеклянных флакончиках. Его удобно использовать при головных болях или насморке. Сейчас препарат существует еще в нескольких видах — это карандаш-ингалятор, отлично помогающий при насморке, и леденцы Звездочка для борьбы с кашлем.
Целебные свойства Звездочки
Бальзам обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами, поэтому поклонники народных методов лечения применяют мазь Звездочку при самых разных заболеваниях. Ей растираются при ревматизмах и мышечных болях, наносят на виски при головных болях.
Но чаще всего Звездочку во всех видах используют при лечении простуд — она облегчает приступы кашля и насморка. Звездочка при кашле доказала свою эффективность в качестве самостоятельного средства при легких формах заболеваний. А также бальзам часто рекомендуют в качестве дополнения к лекарствам, назначенным врачом, в случае серьезных болезней.
Впервые решив воспользоваться Звездочкой для лечения кашля и боли в горле, вначале стоит выяснить, нет ли на нее аллергической реакции. Для этого надо нанести немного бальзама на запястье и подождать. Если через час не появилось жжения и красноты (а также неприятных реакций на запах), то можно использовать препарат выбранным способом.
Применение препарата
Биологически активные точки для нанесения бальза
Способы применения бальзама Звездочка достаточно разнообразны. Самый простой из них — нанесение мази или жидкого бальзама на биологически активные точки. При головных болях это будут виски и ямка у основания черепа, при насморке — крылья носа или ямка над верхней губой, при кашле — грудь.
При пневмониях и бронхитах Звездочку используют как дополнение к лечению, назначенному врачом. Небольшим количеством бальзама растирают грудную клетку (лучше всего делать это в точках, указанных в инструкции) до легкой красноты 3 раза в сутки. На ночь хорошо намазывать Звездочкой спину в районе лопаток. Растирания помогают улучшить кровообращение, успокаивают бронхи, уменьшают приступы кашля, дают согревающий эффект. При растирании нужно избегать нанесения препарата в области сердца.
Чтобы снять симптомы простуды — кашель и заложенный нос — бальзам наносится на крылья носа и переносицу, лучше всего перед сном. В течение дня удобно использовать карандаш-ингалятор или мазь в баночке и просто дышать эфирными маслами примерно минуту. Это способствует уменьшению неприятных ощущений.
Компрессы и ингаляции с применением бальзама
Ингаляция с бальзамом при переохлаждении
Можно использовать мазь Звездочка в качестве компресса. Для этого после нанесения бальзама на грудь или спину нужно накрыть место нанесения теплым платком и лечь под одеяло. Компресс или ингаляцию можно сделать сразу после переохлаждения, чтобы не допустить развития простуды. Средство облегчает отхождение мокроты, борется с воспалениями и оказывает противомикробный эффект.
При бронхитах и грудном кашле часто назначают проведение ингаляционных процедур. Обычно для них заваривают лечебные травы или добавляют в воду специальные составы, но можно воспользоваться и Звездочкой. Чтобы приготовить состав для ингаляции, надо взять 1 литр кипящей воды и растворить в ней немного мази (примерно со спичечную головку) или несколько капель жидкого бальзама. Затем наклониться над емкостью, накрыв голову полотенцем, и вдыхать пар 5-10 минут. Проводить процедуру стоит аккуратно, чтобы не обжечь слизистую слишком высокой концентрацией эфирных масел.
При каких состояниях не стоит пользоваться Звездочкой
Бальзам, произведенный компанией «Вьетнамская звезда», как любое лекарственное средство, имеет ряд противопоказаний.
При повреждении кожи не стоит наносить бальзам
- Нельзя наносить средство на воспаленные или поврежденные участки кожи.
- Нельзя допускать попадание бальзама в глаза и на слизистые оболочки.
- Не стоит применять звездочку при повышенной температуре без консультации с врачом, даже чтобы уменьшить кашель.
- Нельзя использовать большое количество мази — в нее входят довольно агрессивные компоненты, способные вызвать ожог.
- Если после нанесения появились покраснение и ощущение жжения, лучше сразу удалить средство с кожи ватным тампоном, смоченным в спиртовом лосьоне.
- При наличии аллергий требуется особая осторожность — возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов бальзама звездочка.
Не рекомендуется без согласования с врачом использовать бальзам детям до трех лет и беременным женщинам, а также людям с серьезными бронхолегочными заболеваниями.
Видео по теме: Уникальные свойства бальзама «Звездочка»
Звездочка Бронхо — инструкция по применению
Синонимы, аналоги Статьи
Регистрационное удостоверение:
ЛП-005105
Торговое наименование препарата:
Звездочка Бронхо
Международное непатентованное наименование:
Амброксол
Лекарственная форма:
раствор для приема внутрь
Состав:
5 мл раствора для приема внутрь содержит
действующее вещество: амброксола гидрохлорид 15,00 мг или 30,00 мг;
вспомогательные вещества: лимонная кислота моногидрат 1,00 мг или 2,00 мг, сорбитол жидкий 70% 2250,00 мг, глицерол 860,00 мг, метилпарагидроксибензоат 6,00 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,5 мг, пропиленгликоль 150,00 мг, ароматизатор клубника 2,50 мг (для дозировки 15 мг/5 мл), ароматизатор малина 2,50 мг (для дозировки 30 мг/5 мл), вода очищенная до 5 мл.
1 мл раствора для приема внутрь содержит
действующее вещество: амброксола гидрохлорид 3,00 мг или 6,00 мг;
вспомогательные вещества: лимонная кислота моногидрат 0,20 мг или 0,40 мг, сорбитол жидкий 70% 450,00 мг, глицерол 172,00 мг, метилпарагидроксибензоат 1,20 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,30 мг, пропиленгликоль 30,00 мг, ароматизатор клубника 0,50 мг (для дозировки 15 мг/5 мл) или ароматизатор малина 0,50 мг (для дозировки 30 мг/5 мл), вода очищенная до 1 мл.
Описание:
Для дозировки 15 мг/5 мл: Прозрачная светло-желтая жидкость с запахом клубники.
Для дозировки 30 мг/5 мл: Прозрачная светло-желтая жидкость с запахом малины.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX:
R05CB06.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Амброксол является метаболитом бромгексина. Это отхаркивающее и муколитическое средство, которое стимулирует секрецию слизи в дыхательных путях. Влияние препарата состоит в деполимеризации мукополисахаридов и мукопротеиновых волокон в слизи. Амброксол снижает вязкость слизи, благодаря чему повышается цилиарная моторика, что обеспечивает отхождение мокроты при кашле и облегчает непродуктивный кашель.
Фармакокинетика
Всасывание
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция из желудочно-кишечного тракта с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне концентраций
Биодоступность составляет 70-80%. Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) выводятся почками.
Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет около 90%.
Распределение
Объем распределения (Vd) составляет 552 л. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Амброксол метаболизируется в печени. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс (составляющий приблизительно 53 мл/мин) приходится около 8% от общего клиренса.
Выведение
Амброксол выводится преимущественно почками в виде метаболитов (90%); приблизительно 5-6% амброксола выводится почками в неизменном виде. Терминальный период полувыведения (Т1/2) составляет приблизительно 10 часов и состоит из двух фаз (альфа-фаза — 1,3 часа, бета-фаза — 8,8 часов). Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Т1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь;
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу, бромгексину или другим компонентам препарата;
- наследственная непереносимость фруктозы (в связи с тем, что препарат содержит сорбитол);
- Беременность (I триместр);
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6 лет (для дозы 30 мг/5 мл);
- у детей до 2-х лет препарат может применяться только по назначению врача.
С осторожностью
- беременность (II-III триместр);
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстнои кишки в стадии обострения;
- нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек).
Беременность и период грудного вскармливания
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Данные клинических исследований применении амброксола у беременных (особенно в течение первых 28 недель беременности) отсутствуют. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Имеющийся ограниченный клинический опыт применения препаратов амброксола после 28 недели беременности не выявил отрицательного влияния на плод.
Применение амброксола в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
В доклинических исследованиях было установлено, что амброксол экскретируется в грудное молоко. Данные в отношении экскреции амброксола в грудное молоко у человека отсутствуют. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, применение амброксола в период грудного вскармливания противопоказано.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность животных.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном.
Для дозирования используют чайную ложку.
Раствор для приема внутрь 15 мг/5 мл
Взрослые и дети старше 12 лет
В течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 2 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет
По 5 мл (15 мг) раствора для приема внутрь 2-3 раза в день.
Дети от 2 до 6 лет
По 2,5 мл (7,5 мг) раствора для приема внутрь 3 раза в день.
Дети в возрасте до 2 лет
По 2,5 мл (7,5 мг) раствора для приема внутрь 2 раза в день.
Раствор для приема внутрь 30 мг/5 мл
Взрослые и дети старше 12 лет
В течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 2 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет
По 2,5 мл (15 мг) раствора для приема внутрь 2-3 раза в день.
Максимальная суточная доза для взрослых — 120 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет — 45 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей от 2 до 6 лет — 22,5 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей до 2 лет — 15 мг амброксола.
Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать амброксол более 4-5 дней без консультации с врачом.
Побочное действие
Частота развития побочных реакций, развивающихся при приеме амброксола, классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1% и менее 10%; нечасто — не менее 0,1% и менее 1%; редко — не менее 0,01% и менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая единичные случаи; частота неизвестна.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, крапивница.
Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожный зуд.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Нарушения со стороны дыхательной системы
Нечасто: одышка (как признак реакции гиперчувствительности).
Частота неизвестна: снижение чувствительности в горле (онемение).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, снижение чувствительности в полости рта (онемение).
Нечасто: диспепсия, рвота, диарея, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта и глотки.
Очень редко: гиперсаливация (обильное слюноотделение).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: лихорадка.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, боль в животе.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия. Вследствие высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови и большого объема распределения, проведение гемодиализа или форсированного диуреза нецелесообразно.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми средствами, из-за возможного подавления кашлевого рефлекса и задержки секрета в дыхательных путях.
Амброксол не следует одновременно принимать со средствами, подавляющими бронхиальную секрецию.
Амброксол увеличивает проникновение некоторых антибиотиков (например, амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) в легочную ткань и, следовательно, увеличивает их концентрацию в легочной паренхиме.
Особые указания
У детей и пациентов с пониженным кашлевым рефлексом (пожилые пациенты, пациенты в бессознательном состоянии, или в состоянии иммобилизации) следует обеспечить эвакуацию бронхиального секрета.
Снижение вязкости большого количества секрета должно сочетаться с его аспирацией.
В начале терапии амброксолом возможно усиление кашля у больных с бронхиальной астмой.
Детям младше 2-х лет амброксол следует применять только по назначению врача.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты.
При тяжелых заболеваниях печени и почек препарат Звездочка Бронхо следует применять с осторожностью, уменьшая дозу и увеличивая интервалы между приемами препарата. В таких случаях рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача).
При применении препаратов амброксола крайне редко наблюдались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). Поэтому при появлении любых изменений кожи и слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
При применении препаратов амброксола в форме раствора для приема внутрь следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Препарат Звездочка Бронхо можно назначать пациентам с сахарным диабетом. 5 мл раствора для приема внутрь содержат 2,1 мг сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.
Препарат Звездочка Бронхо может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленного типа) и бронхоспазм, в связи с наличием в составе метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата.
Прием препарата Звездочка Бронхо может сопровождаться незначительным слабительным эффектом в связи с наличием в составе сорбитола.
Муколитические средства могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Исследования о влиянии препарата на способность к вождению транспорта и управлению другими механизмами не проводились.
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл.
По 120 мл во флаконы из полиэтилентерефталата.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонной пачке.
Срок годности
3 года.
Открытый флакон — 28 дней.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Предприятие-производитель/ организация, принимающая претензии от потребителей
ВЕТПРОМ АД, Болгария,
ул. «Отец Паисий» № 26, г. Радомир 2400.
Организация, принимающая претензии от потребителей:
ООО «ДАНСОН-РУ»
142100, Московская область, г. Подольск, ул. Комсомольская, д. 1, литера Щ, офис 220.
Звездочка Бронхо — цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Звездочка Бронхо в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://clinica-opora.ru/%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD/.
- https://medi.ru/instrukciya/zvezdochka-broncho_15266/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
