634 просмотра

23 мая 2020

Добрый день! У меня и супруги в заключении КТ отображено уплотнение стенок бронхов. Степень поражение до 25% оба (тест на антитела положительный — 1,7), у супруги до 25 % одно. Супруга кормящая мать. Прошу подсказать, какой алгоритм действий необходимо предпринимать? Для скорой мы не являемся критическим случаем, более того, мол само пройдет. Знаю не по наслышке, что с заболеваниями легких шутить нельзя. Терапевтов на дом никак не вызвать. Единственный вариант только 25.05 в центральную клинику, там вероятно помогут. Но не хочется терять время. Необходимо лечение. Прошу посодействовать, может уже что-то необходимо предпринимать и принимать антибиотики. Дословное заключение КТ — КТ признаки единичных зон по типу «Матового стекла» с низкой степенью вероятности могут быть ассоциированы с вирусной пневмонией. Степень тяжести КТ-1. Уплотнение стенок бронхов

Хронические болезни: не имеются

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, вам стоит начать принимать тамифлю и Азитромицин, жене Амоксиклав и интерферон интраназально. Следить за самочувствием. Соблюдать изоляцию 14 дней. Носить дома маски, обработать все поверхности дез средствами.

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анастасия, день добрый! Спасибо за отзыв! В инфекционном сказали, что для ковид пневмонии Амоксиклав не эффективен. Можно ли его принимать с Азиторомецином? Жена кормит грудью.

Гематолог, Терапевт

Амоксиклав более предпочтителен на бактериальные пневмонии при кормлении. Если из макролидов, то можно рассмотреть Вильпрафен жене

Терапевт

Здравствуйте, процент поражения лёгочной ткани по КТ небольшой, соответствует пневмонии легкой степени тяжести. Уплотнение стенок бронхов связано с воспалительным процессом, чаще все бронхитом.

Какие жалобы у Вас и Вашей жены?

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анна, добрый день! Спасибо за отзыв. Жалобы: кашель, иногда ощущаются симптомы нехватки воздуха, возможно это нервное. Температура небольшая 36.9 — 37.3 В инфекционном дали список препаратов для лечения. Самые большие переживания за детей, до 5 лет и до года, второй находится на грудном вскармливании. Можно ли производить вскармливание при антибиотиках?

Терапевт

Пожалуйста! Если беспокоит небольшой сухой кашель — достаточно обильного тёплого питья: чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника. Можно подышать физ раствором 5-7 мл через небулайзер 2 раза в сутки и Вам и супруге. При затруднении дыхания добавить Беродуал также через небулайзер. Когда мокрота начнёт отходить — добавить Флуифорт в саше 2 раза в сутки или АЦЦ с амброксолом 2-3 раза в сутки.

Вам можно начать приём антибиотика и противовирусных препаратов рекомендованных в инфекционном отделении для лечения. Жене можно курс Азитромицина 500 мг 3 дня или Таваника 500 мг 2 раза в сутки 7 дней. Гриппферон 2 к 5-6 раз в сутки в каждый носовой ход 3-4 дня. Препарат разрешён при ГВ. Его в том числе можно применять и Вашим детям, для профилактики развития вирусной инфекции.

На период приёма антибиотика грудное вскармливание придётся прекратить.

Дома чаще проветривать помещение и включать увлажнитель воздуха, либо поддерживать оптимальную влажность самостоятельно — поставив на ночь ёмкость с водой, открывать дверь в ванную комнату, чаще делать влажную уборку.

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анна, на основании чего прекратить кормить грудью?Мы решили давать ребенку хилак-форте,пока супруга на антибиотиках.Сейчас если прекратить гв будет хуже и маме и ребенку,а надо быть наоборот спокойными.Исследований нет ,что антибиотик как то влияет на ребенка?И есть ли аналог для ГВ по типу тромбасса?

Терапевт

Дело в том, что антибиотик в данном случае назначается для подстраховки, с целью предотвратить развитие бактериальных осложнений. Если Вы не планируете прекращать ГВ на период лечения — тогда рационально будет использовать Амоксиклав (препарат входит в стандарт лечения неосложненной covid — пневмонии при беременности). После завершения курса антибиотика Максилак 1 к 14 дней маме и Баксет беби 2 недели ребёнку.

ТромбоАСС и его аналоги при отсутствии изменений в общем анализе крови и коагулограмме не показаны. Достаточно будет адекватного питьевого режима.

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анна, в инфекционном отделении говорят, что Амоксиклав не эффективен против ковид. Даже не знаем, что теперь делать… Боюсь, что лечение у жены будет не в прок и потеряем время. Ну с ГВ большой вопрос

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анна, ТромбоАСС почему-то прописали, да еще и пить два месяца

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Анна, не зря о Вас отзывов много хороших… И я, пользуясь этим, хотел еще спросить. Можно ли сейчас делать дыхательную гимнастику Стрельникову? До этого всей семьей делаем уже 3 недели. Также отправлю Вам сообщение на личную почту.

Терапевт

Если нет высокой температуры, то можно делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.

Терапевт

Здравствуйте! Вам нужно будет сообщить врачу по месту жительства о результатах исследований, вас будут вести на дому. Какие жалобы у жены? Из дома, пожалуйста, не выходите.

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Леонид, добрый день! Спасибо за отзыв. Жалобы: кашель, иногда ощущаются симптомы нехватки воздуха, возможно это нервное. Температура небольшая 36.9 — 37.3 В инфекционном дали список препаратов для лечения.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте ингаляции с мирамистином. С уважением. Здоровья и удачи.

Кирилл, 23 мая 2020

Клиент

Михаил, добрый день! Спасибо! Попробую

Фармацевт

Здравствуйте. В нос Генферон-Лайт спрей, не имеет ограничений к применению в период лактации, по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3-4 раза в день курсом не менее недели — интерферон-альфа-2 бета плюс таурин — комплексное воздействие на иммунную систему и регенерация поврежденных клеток. Ингаляционно через небулайзер Пульмикорт — противовоспалительный кортикостероидный препарат. Через паровой ингалятор можно применять ингаляции с чабрецом, эвкалиптом — растительные антибиотики. При кормлении грудью препаратами выбора являются антибиотики пенициллины, цефалоспорины, нужна очная консультация врача. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Синдром уплотнения легочной ткани

Синдром легочного уплотнения — одно из наиболее выраженных проявлений легочных заболеваний. Сущность его состоит в значительном уменьшении или полном исчезновении воздушности легочной ткани на более или менее распространенном участке (сегмент, доля, одновременно несколько долей). Очаги уплотнения различаются по локализации (нижние участки, верхушки легких, средняя доля и т.д.), что также имеет дифференциально-диагностическое значение; специально выделяют субплевральную локализацию очага уплотнения с вовлечением висцерального и содружественно париетального листков плевры, что сопровождается присоединением признаков плеврального синдрома. Развитие уплотнения может происходить достаточно быстро (острая пневмония, инфаркт легкого) или постепенно (опухоль, ателектаз).

Различают ряд разновидностей легочного уплотнения: инфильтрат (пневмонический очаг) с выделением склонного к казеозному распаду туберкулезного инфильтрата; инфаркт легкого в связи с тромбоэмболией или местным сосудистым тромбозом; обтурационный (сегментарный или долевой) и компрессионный ателектаз (спадение, коллапс легкого) и гиповентиляция; вариантом ателектаза является гиповентиляция средней доли вследствие обтурации среднедолевого бронха (бронхопульмональными лимфатическими узлами, фиброзной тканью), который, как известно, и в норме недостаточно полно вентилирует долю — синдром средней доли; опухоль легкого; застойная сердечная недостаточность.

Субъективные проявления синдрома легочного уплотнения различны в зависимости от природы уплотнения и рассматриваются при описании соответствующих заболеваний.

Общим объективным признаком развивающегося снижения воздушности соответствующего уплотнению участка легочной ткани является асимметрия грудной клетки, выявляемая при осмотре и пальпации.

Вне зависимости от природы данного синдрома при больших очагах уплотнения и их поверхностном расположении можно обнаружить выбухание и отставание при дыхании этого участка грудной клетки (и только при большом обтурационном ателектазе возможно втяжение ее), голосовое дрожание усилено. Перкуторно определяется притупление (или абсолютная тупость) в области уплотнения, а при наличии инфильтрата (пневмония), в начальной стадии и в период рассасывания, когда альвеолы частично свободны от экссудата, а дренирующие бронхи сохраняют полную проходимость (а значит, содержат воздух), притупление сочетается с тимпаническим оттенком перкуторного звука. Такой же притупленно-тимпанический оттенок при перкуссии отмечается в начальной стадии развития ателектаза, когда в альвеолах еще есть воздух и сохранено сообщение с приводящим бронхом. В дальнейшем при полном рассасывании воздуха появляется тупой перкуторный звук. Над опухолевым узлом также отмечается тупой перкуторный звук.

Аускультативно в зоне инфильтрата в начальной и конечной стадиях воспаления, когда в альвеолах экссудата мало и они расправляются при поступлении воздуха, выслушиваются ослабленное везикулярное дыхание и крепитация. В разгар пневмонии вследствие заполнения альвеол экссудатом везикулярное дыхание исчезает и заменяется бронхиальным. Такая же аускультативная картина отмечается при инфаркте легкого. При любом ателектазе в начальной стадии (гиповентиляция), когда в зоне спадения еще происходит небольшая вентиляция альвеол, отмечается ослабление везикулярного дыхания. Затем после рассасывания воздуха в случае компрессионного ателектаза (сдавление легкого извне жидкостью или газом плевральной полости, опухолью, при высоком стоянии диафрагмы) выслушивается бронхиальное дыхание: остающийся проходимым для воздуха бронх проводит бронхиальное дыхание, которое распространяется на периферию уплотненным поджатым участком легкого. При обтурационном ателектазе (уменьшение просвета приводящего бронха эндобронхиальной опухолью, инородным телом, сдавление его извне) в стадии полной закупорки бронха над безвоздушной зоной никакого дыхания выслушиваться не будет. Дыхание также не будет выслушиваться над участком опухоли. Бронхофония при всех видах уплотнений повторяет закономерности, выявленные с помощью определения голосового дрожания.

При аускультации над субплеврально расположенными инфильтратом и опухолью, а также при инфаркте легкого определяется шум трения плевры.

Поскольку нередко при различных вариантах уплотнения вовлекаются в процесс бронхи, можно обнаружить разнокалиберные влажные хрипы. Особое диагностическое значение имеет выслушивание мелкопузырчатых звонких хрипов, свидетельствующих о наличии вокруг мелких бронхов зоны инфильтрации, усиливающей возникающие в бронхах звуковые колебания.

При сердечной недостаточности выявляется снижение воздушности легочной ткани, прежде всего в нижних отделах легких с обеих сторон, что связано с застоем крови в малом круге кровообращения. Это сопровождается укорочением перкуторного звука, иногда с тимпаническим оттенком, снижением экскурсии нижнего края легких, ослаблением везикулярного дыхания, появлением влажных мелкопузырчатых хрипов, иногда крепитации.

Бронхит

Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.

Хронический бронхит (ХБ) — прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ — самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.

Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.

Причины бронхита

Бронхи — парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.

Вторая функция — очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).

После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.

Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию — воспалительный процесс, который называется бронхитом.

Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.

Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека — это называется обструкцией.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии — различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.

Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.

Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.

Виды бронхита

По форме течения бронхиты делятся на два вида:

1. Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
2. Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов — курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.

Классификация по причине болезни:

• Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
• Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
• Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
• Грибковый. Возникает редко.
• Вызванный атипичной инфекцией — хламидиями, микоплазмой.
• Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
• Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.

Также бронхиты делят на обструктивные — с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные — с сохраненной проходимостью.

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни — кашель и отделение мокроты.

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей — носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) — у больного начинает отходить мокрота.

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь — о ее отсутствии.

Интоксикация

Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации — слабость, недомогание, озноб.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления — ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента — описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.

Затем выполняется ряд исследований.

Физикальное обследование

Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.

При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном — хрипы с обеих сторон.

При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.

Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой

При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.

Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.

При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.

Рентгенограмма

Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.

При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения — эмфизему, бронхоэктазы.

Бронхоскопия

Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.

Исследование мокроты

Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

• Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
• Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель — защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие — приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Осложнения бронхита

К осложнениям могут привести такие факторы:

• поздно начатое или прерванное лечение;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• ранний или преклонный возраст;
• сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
• вредные привычки.

К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.

Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).

Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.

Профилактика

Профилактические меры — прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.

Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.