Аспирационные катетеры

Описание

Компания ConvaTec предлагает различные виды одноразовых аспирационных катетеров, предназначенных для открытой санации трахеобронхиального дерева у пациентов, находящихся на ИВЛ, а также для получения проб содержимого дыхательных путей пациента для микробиологического исследования.

Дизайн изделий для аспирации обеспечивает универсальность их применения в различных клинических ситуациях в сочетании с высоким уровнем атравматичности процедуры. Гладкая шелковистая поверхность и атравматичный дизайн дистального и боковых отверстий обеспечивают надежную защиту нежной слизистой оболочки трахеи и бронхов пациента.

Содержание

Золотой стандарт трахеобронхиальной аспирации

Аспирационные катетеры типа Мюлли рекомендуются для применения у пациентов при возникновении показаний к санации дыхательных путей и признаны золотым стандартом для ее проведения.

  • Менее травматичны, чем в случае других конструкций.
  • Более эффективны при низком уровне вакуума.
  • Безопасны, благодаря гладко закругленным краям центрального и боковых отверстий.
  • Легко проводятся по интубационной трубке, благодаря специально обработанной «замороженной» поверхности.

Катетеры для аспирации дыхательных путей по внешнему виду представляют собой полую трубку. Они выпускаются разного диаметра в соответствии с принятой маркировкой и имеют атравматичный дистальный конец и два боковых релизинговых отверстия малого диаметра на одинаковом расстоянии от дистального конца. Сумма их диаметров равна диаметру отверстия дистального конца. Такое строение предотвращает заламывание.

Благодаря такой конструкции, санация происходит с максимальной эффективностью — через большое дистальное отверстие, в то же время, за счет боковых отверстий, снижается риск его блокирования.

Купить аспирационные катетеры можно у наших дистрибьюторов в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах России. Если вы хотите задать вопрос по продукции, воспользуйтесь формой обратной связи.

Виды катетеров Мюлли:

  • с воронкообразным коннектором,
  • с вакуум-контролем, с прозрачным коннектором Вакутип.

Для обеспечения оптимальной санации цвет коннектора должен соответствовать цвету эндотрахеальной (трахеостомической) трубки.

РУ №ФСЗ 2012/13230 от 10.02.2017

Размеры аспирационных катетеров трахеальных:

Характеристики

Материал катетераПВХ
Материал коннектораВоронкообразный коннектор -полипропилен, коннектор Вакутип — ПВХ + стерин акрилонитрил
Срок хранения5 лет
Стерилизацияэтиленоксид
Стерильностьстерильно

Катетер для санации бронхиального дерева с емкостью для сбора секрета

Купить Катетер для санации бронхиального дерева, Катетер с емкостью для сбора секрета, Системы для энтерального питания, медицинские инструменты, медицинские принадлежности у нас на сайте вы можете заполнив заявку в свободной форме на почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или же позвонив по телефону +7 (343) 361-44-98.

Катетер для санации бронхиального дерева, Катетер с емкостью для сбора секрета, Системы для энтерального питания, медицинские инструменты, медицинские принадлежности и другие медицинские товары в разделе каталоги

Экстрактор слизи

Аспирационные катетеры

Экстрактор слизи предназначен для отсасывания слизи и других выделений из носоглотки и гортани у новорожденных и взятия проб на анализ. 10 Fr аспирационный катетер присоединен к контейнеру. Устройство поставляется с дополнительным аспирационным катетером 6 Fr, который используется у маловесных детей. В каждой упаковке находится отдельная крышка для герметизации и безопасной транспортировки аспирата.

534.08 Экстрактор слизи малый 25мл, 8Fr

534.10 Экстрактор слизи малый 25мл, 6/10Fr

534.10 Экстрактор слизи большой 25мл, 6/10Fr

Мукус-экстрактор, объемом 25мл

Устройство для сбора и транспортировки микробиологического материала с аспирационным катетером

Аспирационный катетер имеет мягкий закруглённый наконечник для атравматичного введения, а также два боковых отверстия для снижения риска закупорки просвета;

Соединительная аспирационная трубка имеет наконечник с воронкообразным расширением или наконечник с контролем вакуума;

В комплекте с контейнером поставляется дополнительная крышка с гидрофобной мембраной, использующаяся для безопасной транспортировки биологического материала.

G05005 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 5FR

G05006 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 6FR

G05008 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 8FR

G050010 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 10FR

G050012 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 12FR

G050014 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 14FR

G050016 Мукус-экстрактор (Mucus ctor) 25мл, 16FR

Муко-сейф, объемом 45 мл

Аспирационные катетеры

Устройство для сбора и транспортировки микробиологического материала

Представляет собой ёмкость объёмом 45 мл с крышкой и двумя соединительными аспирационными трубками с различными коннекторами;

Предназначено для взятия потенциально инфицированных высоковирулентных образцов мокроты, крови или иных материалов во время санации трахеобронхиального дерева (ТБД) для бактериологического анализа;

В комплекте — дополнительная крышка с гидрофобным фильтром для обеспечения максимально безопасной транспортировки биологического материала.

G05082 Муко-сейф (Muco-Safe) 45 мл

Трахеа-сет, объёмом 10 мл

Аспирационные катетеры

Устройство для сбора и транспортировки микробиологического материала

Представляет собой ёмкость объёмом 10 мл с крышкой и двумя соединительными аспирационными трубками с различными коннекторами;

Предназначено для взятия образцов мокроты, крови или иных материалов во время санации трахеобронхиального дерева;

В комплекте — дополнительная крышка с гидрофобным фильтром для обеспечения максимально безопасной транспортировки биологического материала.

G05256 Трахеа-сет 10 мл

Муко-Сейфы и Мукус-Экстракторы Convatec

Аспирационные катетеры

Предназначены для удаления секрета из верхних дыхательных путей новорожденных для обеспечения свободного дыхания и/или получения материала для микробиологического исследования.

Муко-Сейф рекомендован для оральной аспирации благодаря наличию гидрофобного фильтра.

Фильтр предотвращает возможность перекрестного инфицирования персонала, в том числе ВИЧ-инфекцией.

Мукус-Экстрактор выпускается без фильтра и рекомендуется для использования с вакуумным аспиратором.

Прозрачный контейнер позволяет визуально оценить характер и объем полученного отделяемого.

Упакованное в стерильный контейнер, отделяемое можно отправить на микробиологическое исследование.

Оба изделия стерильны, выпускаются в индивидуальной упаковке, имеют дополнительную крышку и наклейку для записи данных ребенка.

Срок хранения — 5 лет

Национальное Руководство по неонатологии Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины в разделе «Перечень расходных материалов и оборудования, используемых в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных» (стр.66-68) в числе прочего рекомендует к использованию Муко-Сейфы и Мукус-Экстракторы

Спецификация

Материал: Полипропилен

Емкость: 20 мл

Фильтр :Допустимый уровень вакуума — 105 мм рт.ст.

Катетер: ПВХ медицинского назначения

Стерилизация: Оксид этилена

17005185 Мукус Экстрактор Катетер для аспирации верхних дыхательных путей без фильтра СН10 / 40см

17007185 Мукус Экстрактор Катетер для аспирации верхних дыхательных путей без фильтра СН12 / 53см

17029185 Муко-Сейф Катетер для аспирации верхних дыхательных путей с фильтром СН10 / 40см

17030185 Муко-Сейф Катетер для аспирации верхних дыхательных путей с фильтром СН12 / 40см

Трахеа-Сет Convatec

Аспирационные катетеры

Для проведения дифференциальной диагностики важно исследование трахеобронхиального секрета на 1-2 сутки жизни у детей, которым проводится искусственная вентиляция легких, так как это позволяет оценить зрелость легких ребенка, уровень его иммунной защиты, правильно подобрать и своевременно изменить терапию путем динамического исследования трахеобронхиальных аспиратов.

Забор исследуемого материала должен проводиться в стерильных условиях во избежание соприкосновения материала с внешней средой.

ConvaTec предлагает специальные устройства для забора трахеобронхиальных аспиратов — Трахеа-Сет. Это одноразовое приспособление представляет собой замкнутый контейнер емкостью 10 мл, в крышке которого имеются 2 выхода (один — для присоединения аспирационного катетера, второе — для соединения с электроотсосом).

Важные конструктивные особенности

Стандартная лабораторная пробирка исключает необходимость использования дополнительных приспособлений

Прозрачный контейнер дает возможность визуально оценить характер содержимого и объем полученного материала. Коннектор обеспечивает соединение с любыми аспирационными катетерами и бронхоскопами. Это позволяет произвести забор трахеобронхиальных аспиратов из эндотрахеальных трубок любого размера, вплоть до минимального, который используется для проведения ИВЛ у самых маленьких новорожденных

Удобная самоклеящаяся этикетка для записи данных пациента легко фиксируется к контейнеру с пробой

Дополнительная крышка позволяет герметично закрыть контейнер с пробой

Удлиненная входная часть позволяет сохранить пробу в контейнере

Надежная фиксация входной и выходной трубок к крышке контейнера предотвращает потерю вакуума и утечку отделяемого из контейнера

Срок хранения — 5 лет

24001185 ТрахеаСет для взятия проб из дыхательных путей (для катетеров с В/К)

24006185 ТрахеаСет для взятия проб из дыхательных путей (для катетеров без В/К)

Емкость накопительная для плеврального дренажа в сборе

Аспирационные катетеры

27105 Емкость накопительная для плеврального дренажа в сборе

Катетер аспирационный с колбой для забора проб

Аспирационные катетеры

21215 Катетер аспирационный с колбой для забора проб, с контролем вакуума, стерильный

21143 Емкость накопительная 40 мл для трахео-бронхиальной санации, стерильная

Аспираторы и аспирационные катетеры

По лучшим ценам!

  • Трахеостомические трубки
  • Аксессуары для трахеостомы
  • Аспираторы и аспирационные катетеры

product

Аспирационные катетеры Inekta с вакуум-контролем типа Вакон

Greetmed

19 за штуку

product

Аспирационный катетер Unomedical тип Мюлли с воронкообразным коннектором

ConvaTec

37 за штуку

product

Аспирационный катетер Муко-Сейф с гидрофобным фильтром и дополнительной крышкой

ConvaTec

194 за штуку

product

-30%

Ручной аспиратор AEROsuc

HUM Systems for life

12000 8400 за штуку

product

24001182 Катетер Трахеа Сет ШК/ВК

ConvaTec

200 за штуку

product

31848 Дренажный мешок Flovac для электрических аспираторов, 1 л.

CA-MI srl

289 за штуку

product

SP0046 Антибактериальный фильтр Ca-Mi

CA-MI srl

693 за штуку

product

24006185 Катетер Трахеа Сет ВК/ШК

ConvaTec

200 за штуку

product

Неонатальный мекониальный аспиратор Balton

Balton

800 за штуку

product

Электрический медицинский аспиратор (отсасыватель) Ca-Mi New Aspiret

CA-MI srl

18799 за штуку

product

31843 Накопительная емкость Flovac для электрических аспираторов, 1 л.

CA-MI srl

808 за штуку

product

Электрический аспиратор Kranz Ovalis 005

Kranz

16000 за штуку

product

30-55-500 Ручной аспиратор VBM

VBM

12000 за штуку

product

Электрический аспиратор Kranz Ovalis 004

Kranz

16000 за штуку

предзаказ

product

Электрический аспиратор Kranz Ovalis 003

Kranz

25000 за штуку

предзаказ

product

Аспирационный зонд Suyun с вакуум-контролем типа Вакон

Medsuyun-Unicorn Med

19 за штуку

предзаказ

product

Аспирационный катетер Unomedical тип Мюлли с вакуум-контролем Вакутип

ConvaTec

40 за штуку

product

Аспирационные катетеры Хаянь с вакуум-контролем типа Вакон

19 за штуку

product

Катетеры аспирационные с вакуум-контролем

M.Schilling

37 за штуку

product

Аспирационные катетеры Flexicare с вакуум-контролем

Flexicare

37 за штуку

product

268014 Катетер для аспирации с изогнутым кончик CH 14

Medicoplast

97 за штуку

предзаказ

Катетер аспирационный СН-06-20 с вакуум контролем типа «Капкон»/»Вакон»- 40/50/60 см, зонд аспирационный без вакуум контроля

Катетер аспирационный СН-06-20 с вакуум коннектером типа «Капкон» или «Вакон», длиной 40 — 54 см

Изображение 085.jpg

Катетер аспирационный (зонд) с вакуум контролем типа «Капкон» или «Вакон» — предназначен для удаления жидкостей из биологических полостей (аспирации содержимого из трахеобронхиального дерева), для санации и аспирации содержимого из эндотрахеальной и трахеостомической трубок, верхних дыхательных путей, ротовой и носовой полостей. Зонд аспирационный (отсасывающий катетер) изготовлен из прозрачного имплантационно-нетоксичного поливинилхлорида, термопластичный материал смягчается при температуре тела, по всей длине катетера имеется рентгеноконтрастная полоса.

На одном конце аспирационного зонда имеется универсальная канюля с коннектором типа «Капкон» или тип «Вакон», на другом имеется открытый атравматический конец с двумя технологическими отверстиями. Коннектор идеально соответствует размерам элементов любых вакуум-аспираторов. Коннектор идеально соответствует размерам элементов любых вакуум-аспираторов. Цветовое кодирование коннектора обеспечивает быстрое определение необходимого размера катетера. Наличие клапана контроля позволяет регулировать степень создаваемого разряжение с помощью прижатия пальцем отверстия клапана.

Описание

Катетер тип Капкон

Катетер тип Вакон

Где:

А — тело катетера;

В — канюля;

С — контроллер;

D — закругленный атравматичный конец катетера;

E — латеральные отверстия.

Цветомаркировка аспирационного катетера зависит от его размера FRСН-06-18

Цветомаркировка аспирационного катетера тип «Капкон» производство «Виробан», Россия

размер по шкале Шарьера, СНвнут. d, ммвнеш. d, ммдлина, смразмерный ряд по цвету коннекторакол-во в транспорт. уп., шт
61,12,053зеленый60
81,72,753синий60
102,33,353черный60
122,84,053белый60
143,34,753зеленый60
163,85,353оранжевый60
184,56,053красный60
205,16,753желтый60
225,67,35360

Длина: 45 — 54 см. (в зависимости от производителя)

Стерилизация: Этилен оксид (ЕО).

Срок годности : 5 лет

Производитель:

«INTEGRAL Medical», Китай

«Ningbo Greetmed Medical Instruments Co., Ltd», Китай (т.м. «INEKTA»)

Цена: 9,15 руб.

Производитель:

«Виробан», Россия

Цена: 16,00 руб.

Зонд аспирационный СН 06-18 дл.50 см с в/к «Вакон», «M.SHILLING Gmbh», Германия

Катетер аспирационный с вакуум-контролем -предназначен для санации и аспирации содержимого из ротовой и носовой полости, трахеобронхиального дерева, трахеостомических, эндотрахеальных и эндобронхиальных трубок, центральное и два дистальных боковых отверстия, расположенные по спирали, имеют атравматичные края;

разъем катетера модификации «Thumb control» (ТС) с перпендикулярно расположенным вакуум-контролем,

снабженным присоединенной заглушкой, либо «Finger Tip control» (FТ) с расположенным под углом

вакуум-контролем;

изготовлен из ПВХ:

  • дополнительные ребра жесткости разъема для надежного соединения с вакуум-аспиратором;
  • цветовая кодировка разъема для определения размера изделия;
  • для однократного применения, стерилизовано оксидом этилена, срок годности — 5 лет.
  • Упаковка: индивидуальная, стерильная
размер/Сhдлина/смкат. №внешн. диам./ммцвет.кодировка
550S930FT005/S930TC0051,7серый
650S930FT006/S930TC0062,0салатовый
850S930FТ008/S930TC0082,7синий
1050S930FT01 0/S930TC01О3,3черный
1250S930FT012/S930TC0124,0белый
1450S930FT014/S930TC0144,7зеленый
1650S930FT016/S930TC0165,3оранжевый
1850S930FT018/S930TC0186,0красный
2050S930FT020/S930TC0206,7Желтый

Количество в упаковке/ коробке — 50 / 1ООО шт.

Производитель: «M.SHILLING Gmbh», Германия

Цена: 29,00 руб.

С данным товаром покупают:

  • Отсасыватель хирургический

Катетеры аспирационные трахеобронхиальные с прямым коннектором с вакуум-контролем с коллектором

Использование аспирационных катетеров

У пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких нарушены естественные процессы эвакуации слизи из дыхательных путей. Так как ее чрезмерное накопление способно провоцировать развитие вентиляторассоциированной пневмонии, крайне важно осуществлять регулярную и эффективную санацию трахео-бронхеального дерева.

Катетеры аспирационные используются для эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета или патологического содержимого (крови, гнойного отделяемого) у пациентов, которым проводится длительная искусственная вентиляция легких. Слизистая дыхательных путей крайне уязвима и не приспособлена к регулярному контакту с инородными телами, поэтому следует быть крайне осторожными во время проведения манипуляции, чтобы не повредить ее и не спровоцировать кровотечение.

Схема использования Аспирационного катетера MEDEREN с эндотрахеальной трубкой

Схема использования Аспирационного катетера MEDEREN с трахеостомической трубкой

Аспирационные катетеры MEDEREN изготовлены из мягкого, прозрачного ПВХ, что дает возможность осуществлять визуальный контроль за секретом. Гладкая, ровная внешняя поверхность катетеров позволяет изделиям свободно проходить через все типы пластиковых, резиновых, металлических оро- и назотрахеальных, трахеостомических трубок. Отверстия дистального конца катетеров имеют скошенные, гладко обработанные срезы, снижающие риск травмирования слизистой.

Метки глубины введения и рентгеноконтрастная полоса по всей длине аспирационной трубки помогают контролировать ее положение, а цветовая кодировка коннектора, совпадающая с цветовой кодировкой коннектора эндотрахеальных трубок MEDEREN, дает возможность быстро подобрать подходящий размер катетера к трубке.

Характеристики и особенности аспирационных катетеров MEDEREN

  • Изготовлены из прозрачного, мягкого ПВХ
  • Не содержат латекса
  • Метки глубины введения и рентгеноконтрастная полоса по всей длине трубки
  • Атравматичный дистальный конец с дополнительными боковыми отверстиями
  • Цветовая кодировка коннекторов аспирационных катетеров по размеру, совпадающая с цветовой кодировкой эндотрахеальных трубок MEDEREN
  • Прозрачный, герметичный, коррозионно-устойчивый коллектор объём 25±0,5 мл (для катетеров с коллектором)
  • Изделия стерильные, в индивидуальной упаковке
  • Упаковка: блистер / бокс (50 шт.уп.) / транспортная коробка (500 шт.уп.)

Таблица размеров аспирационных катетеров

Катетер аспирационный трахеобронхиальный с коннектором прямого типа А

  • гладкая и ровная поверхность катетера позволяет изделию свободно проходить через просвет трубки
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M110-05550080 / 480
0615-M110-06650080 / 480
0615-M110-08850080 / 480
0615-M110-101050080 / 480
0615-M110-121250080 / 480
0615-M110-141450080 / 480
0615-M110-161650080 / 480
0615-M110-181850080 / 480

Катетер аспирационный трахеобронхиальный с коннектором прямого типа B

  • универсальный коннектор подходит к любым аспирационным системам
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M111-05550080 / 480
0615-M111-06650080 / 480
0615-M111-08850080 / 480
0615-M111-101050080 / 480
0615-M111-121250080 / 480
0615-M111-141450080 / 480
0615-M111-161650080 / 480
0615-M111-181850080 / 480

Катетер аспирационный трахеобронхиальный с коннектором с Т-образным вакуум-контролем

  • Обеспечивает ручной контроль уровня вакуума
  • Имеет коннектор с наружной резьбой, предназначенной для подсоединения к источнику вакуума
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M120-05550080 / 480
0615-M120-06650080 / 480
0615-M120-08850080 / 480
0615-M120-101050080 / 480
0615-M120-121250080 / 480
0615-M120-141450080 / 480
0615-M120-161650080 / 480
0615-M120-181850080 / 480

Катетер аспирационный трахеобронхиальный с прозрачным коннектором с У-образным вакуум-контролем

  • позволяет контролировать аспирацию вручную
  • прозрачный коннектор позволяет отслеживать аспирируемое содержимое
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M130-05550080 / 480
0615-M130-06650080 / 480
0615-M130-08850080 / 480
0615-M130-101050080 / 480
0615-M130-121250080 / 480
0615-M130-141450080 / 480
0615-M130-161650080 / 480
0615-M130-181850080 / 480

Катетер аспирационный трахеобронхиальный с коннектором с У-образным вакуум-контролем

  • дает возможность мануального контроля над аспирацией
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M150-05550080 / 480
0615-M150-06650080 / 480
0615-M150-08850080 / 480
0615-M150-101050080 / 480
0615-M150-121250080 / 480
0615-M150-141450080 / 480
0615-M150-161650080 / 480
0615-M150-181850080 / 480

Катетер аспирационный трахеобронхиальный, с коннектором с крышкой

  • наличие крышки позволяет поддерживать разряжение в течение длительного времени
  • имеет коннектор с наружной резьбой, предназначенной для подсоединения к источнику вакуума

Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M140-05550080 / 480
0615-M140-06650080 / 480
0615-M140-08850080 / 480
0615-M140-101050080 / 480
0615-M140-121250080 / 480
0615-M140-141450080 / 480
0615-M140-161650080 / 480
0615-M140-181850080 / 480

Катетер аспирационный с коллектором

  • Применяется для отбора проб секрета
  • Состоит из прозрачного коллектора с крышкой, аспирационной и собирающей трубок, коннектора
  • Объем коллектора 25±0,5 мл
Кат. №Размер (F)Длина, ммЦвет коннектораКол-во шт.

в упаковке/коробке

0615-M200-06640010 / 200
0615-M200-08840010 / 200
0615-M200-101040010 / 200
0615-M200-121240010 / 200
0615-M200-141440010 / 200
0615-M200-161640010 / 200
0615-M200-181840010 / 200
Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  4. https://convatec-russia.ru/product/anesteziologiya-i-reanimatsiya/sanatsiya-trakheobronkhialnogo-dereva/aspiratsionnye-katetery/.
  5. https://medtehural.ru/consumables/zondy-i-katetery/kateter-dlya-sanatsii-bronkhialnogo-dereva-s-emkostyu-dlya-sbora-sekreta.
  6. https://sterilno.com/catalog/aspiratory-i-aspiracionnye-katetery.html.
  7. https://medams.ru/zond_aspirecionnuy.
  8. https://alfamedex.ru/catalog/air/opdp/katetery-aspiracionnye.html.
  9. Guardia, «La Médecine à travers les âges».

Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS