Ощущение удушься и боль в области бронхов

Функция бронхов в организме человека — это транспортировка насыщенного кислородом воздуха к альвеолам для осуществления газообмена. При заболеваниях органов дыхания этот процесс нарушается. Обратный вывод углекислого газа также осуществляется через бронхи. При появлении в них воспалительного процесса появляется кашель. Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей преимущественно инфекционного характера. Часто возникает на фоне ОРВИ или простуды. При своевременном лечении риск осложнений минимальный.

Содержание

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит у взрослых бывает двух типов: острый и хронический, катаральный и гнойный, обструктивный и необструктивный. Объединяет все формы заболевания один основной симптом — кашель. В первые 2-3 дня он навязчивый, сухой или с незначительным выделением мокроты. Спустя несколько дней бронхит симптомы начинает трансформировать. Отделение мокроты происходит более интенсивно. Продуктивный кашель — более точное определение этого процесса. Мокрота преимущественно беловато-серого и прозрачного цвета, но при присоединении бактериальной инфекции может быть желтовато-зеленой. Бронхит симптомы у взрослых имеет такие:

общая интоксикация организма (слабость, сонливость, потеря аппетита);
невысокая температура (37-38°C);
боли в груди.

Особенности симптоматики при разных формах заболевания

Острый бронхит у взрослых сопровождается не только кашлем. Заболевание может возникнуть в виде осложнения гриппа. Температура при бронхите такого типа может подняться до 40°C. К симптомам присоединяется жесткое дыхание и хрипы, одышка при тяжелом состоянии, озноб. Хронический бронхит имеет скудное отделение слизисто-гнойной или просто слизистой мокроты. Из общего числа диагнозов острая форма заболевания диагностируется в 72% случаев. На обострение хронической стадии приходится лишь 15%.

Причины возникновения и развития

Статистика свидетельствует, что бронхит у взрослых возникает в 80-90% из-за инфекционной природы происхождения. Крайне редко бронхит легких может развиваться как самостоятельное заболевание. Типичными причинами возникновения и развития заболевания являются:

бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки);
вирусы (парагрипп, аденовирусы и др.);
инфекции носоглотки (синуситы, аденоидиты, тонзиллиты);
аллергическая предрасположенность;
частые переохлаждения организма;
застойные явления в легких;
загрязненный воздух и курение.

Пути заражения

Острый бронхит возникает на фоне инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний. И именно эта форма болезни заразна для здоровых людей с классическим воздушно-капельным способом передачи. Это происходит в процессе кашля, чихания, разговора с больным. Острый бронхит можно предотвратить только ограничением контакта с кашляющими людьми. Не рекомендуется пользоваться одной посудой и полотенцами с больным человеком. Незаразным может быть только кашель аллергической природы происхождения.

Факторы риска заболевания

Бронхит развивается на фоне провоцирующих факторов. Из этого вытекают и группы рисков. В ней находятся люди, работающие на вредном производстве, где приходится контактировать с пылью, вредными токсическими парами и в целом с загрязненным воздухом. В группе риска находятся люди после 50 лет. Проявляет бронхит симптомы в виде частых рецидивов у людей с никотиновой и алкогольной зависимостью. В группе риска находятся также люди с низким иммунитетом. Когда в организм попадают вирусы и микробы, просто не хватает ресурсов для их подавления.

Перечень основных осложнений

Признаки бронхита дают понять, что затягивать с лечением нельзя. Осложнение в виде затянувшейся болезни приводит к хроническому ее состоянию. Предстоит борьба с мучительным кашлем неделями. Пускать на самотек хронический бронхит нельзя, его также нужно лечить. Обструктивный бронхит или острый провоцируют ряд осложнений, которые требуют особого внимания. Возникнут ли они — зависит от иммунитета, своевременности терапии и соблюдения медицинских рекомендаций. В группу осложнений входят:

пневмония;
кистозный фиброз;
астма и бронхоэктазия;
нарушение сердечного ритма;
хроническая обструктивная болезнь легких.

Когда следует обратиться к врачу

Бронхит симптомы и лечение у взрослых требуют врачебного контроля. Кашель — первая причина, почему надо записаться на прием к доктору. Диагностикой и лечением занимается пульмонолог в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кашель первые 2-3 дня может быть просто сухим, постепенно становясь продуктивным. Если к этому присоединяется плохое самочувствие в виде слабости и сонливости, затягивать с визитом на консультацию нельзя. Примерно в 5% случаев присоединяется вторичная инфекция. Обструктивный бронхит отличается от острого по патогенезу, этиологии и терапии. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Подготовка к посещению

Лечит бронхит врач со специализацией пульмонолог. Специальной подготовки посещение не требует.

Диагностика бронхита у взрослых

Как вылечить бронхит — вопрос, на который доктор сможет ответить после проведения диагностики. Терапия зависит от вида заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО есть все необходимое для проведения комплексного обследования пациентов — от современного оборудования до собственной лаборатории. Для постановки диагноза доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы и проводит осмотр. В систему диагностики входят:

прослушка бронхов, рентген, КТ;
клинический анализ крови;
посев мокроты на микрофлору;
спирография.

Лечение заболевания у взрослых

Бронхит лечение у взрослых отличается от терапии у детей. Важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Как лечить бронхит — это зависит от фактора болезни (вирусы, бактерии), формы и сложности его протекания. Назначают симптоматические лекарства для облегчения кашлевого рефлекса. При необходимости назначаются муколитические и отхаркивающие средства. Такое лекарство от бронхита с учетом воздействия назначать должен только врач. В противном случае можно навредить здоровью. При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых — обязательная мера. Выбор лекарства осуществляют после анализов, показывающих тип атипичных микроорганизмов. Ингаляции при бронхите с глюкокортикоидами, бета-агонистами, специфическими противовоспалительными средствами — эффективный способ для облегчения состояния больного.

Что надо знать про антибиотики

Как лечить бронхит — вопрос, ответ на который зависит от диагноза. Антибиотики действительны не во всех случаях. Острый бронхит практически всегда имеет вирусную природу. В этом случае их назначение не имеет смысла. При обструктивной форме заболевания антибиотики нужны, как и при затяжном периоде болезни. Выбрать терапию поможет серологический анализ крови на антитела и посев мокроты. Без этих исследований антибиотики не назначают.

Домашние средства лечения

Антибиотики при бронхите — стандартное лечение при его бактериальной природе присхождения. Домашние средства тоже могут внести лепту в выздоровление. Возьмите стакан меда, 200 г сливочного масла и 2 г прополиса. Смешайте все вместе, прокипятите смесь 1-2 мин, дайте остыть. Хранить в холодильнике и принимать по 10 г три раза в день за 30 мин до еды. Бронхит лечение требует планомерного. Если используете домашние средства, не пропускайте часы приема. Помочь справиться с приступами кашля помогут и бананы. Возьмите несколько штук, растолките, залейте немного кипятком, для вкуса можно добавить немного сахара. Такую смесь принимайте каждый день. Передозировки точно не будет. Эффективно при бронхите принимать травяной чай из душицы, корня алтея и мать-и-мачехи в равных пропорциях. Такой сбор можно купить и в готовом виде в аптеке. Принимать ежедневно по полстакана в течение 20 дней.

Мифы и опасные заблуждения в лечении бронхита

Бронхит встречается часто, поэтому его легко вылечить. Кашель пройдет сам по себе и не стоит прикладывать усилий для выздоровления. Такие мифы чреваты серьезными осложнениями. Болезнь с острой стадии может перейти в хроническую, может стать причиной нарушения дыхания. Бронхит лечение требует в обязательном порядке. Есть заблуждение относительно кашля. Многие думает, что человек с таким симптомом болен бронхитом. Не совсем правильное мнение. Не каждый кашель является показателем наличия этой болезни. Возможно, у человека астма, аллергия или пневмония, просто ОРВИ. Антибиотики при бронхите всегда спасут и помогут — абсолютное заблуждение. Если причиной всему вирусы, то их пить бесполезно.

Профилактика: методы и советы

Хронический бронхит симптомы и лечение — тема, которой можно избежать на повестке дня. Методы профилактики основаны на повышении иммунитета, способности бороться с вирусами и бактериями. Нужно закаляться, стараться не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены. Чаще мойте руки с мылом в течение дня, регулярно проветривайте помещения. При насморке вместо многоразового платка рекомендуется использовать одноразовые салфетки. И самый главный способ профилактики — своевременно посещать доктора при появлении симптомов болезни. Хронический бронхит лечение требует или обструктивный — не суть важно, потому что в терапии нуждается любой недуг.

Как записаться к пульмонологу

Вылечить острый или обструктивный бронхит клиника АО «Медицина» может с помощью опытных специалистов. Диагностикой и лечением заболеваний дыхательных путей занимается пульмонолог со стажем работы 13 лет. Записаться к доктору на прием можно по номерам телефона: +7 (495) 775-73-60. Для получения дополнительной информации можно посетить сайт. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Удобное месторасположение позволяет легко добраться даже на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Чеховская», «Тверская».

Пульмонолог

Борис, добрый вечер! Необходимо пройти КТ легких и сдать тест на Короновирус. По результатам либо госпитализация,либо лечение дома под наблюдением врача. С уважением,Ольга

Борис, 25 апреля 2020

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, а к какому специалисту обращаться или в текущей ситуации лучше скорую помощью вызвать? На сколько я понимаю госпитализируют людей с температурой вроде бы, у меня отсутствует.

Пульмонолог

Борис,надо вызвать участкового врача на дом и объяснить ситуацию,перечислив жалобы,которые вы указали выше. Участковый врач уже назначил и мазок на ковид и объяснит,где можно сделать КТ лёгких. С уважением,Ольга

Борис, 25 апреля 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте, однозначно нужно аускультацию провести и померять сатурацию кислорода в крови.

Дома есть небулайзер?

Можно Ингаляции начать с Беродуал 15-20 капель +2 мл физ раствор- 2 р.д.

Терапевт

Здравствуйте, Борис, необходимо КТ органов грудной клетки. Для этого надо обратиться к врачу, вам измерят сатурацию кислородом, послушают лёгкие, возьмут мазки на Коронавирус, дадут направление на КТ

Терапевт

Здравствуйте!Вам необходимо сделать КТ лёгких и измерить сатурацию.

Терапевт

Борис, добрый вечер. Вызывайте терапевта на дом, заранее предупредите, когда будете вызывать о вашей ситуации. Нужно слушать ваши лёгкие, измерять ситуацию, делать тест на ковид и кт грудной клетки. Советую прямо завтра с утра вызывать врача, не тянуть. До прихода врача обильное тёплое питье, полоскание горла антисептиками или ротоканом ( что у вас есть?), промывание носа аквамарисом. При ухудшении состояния до прихода терапевта вызывайте скорую.

Выздоравливайте!

Борис, 25 апреля 2020

Клиент

Екатерина, из средств антисептиков что использовать стоматофит или Мирамистин? К небулайзеру можно простой физраствор использовать? По вызову врача на дом ковид не берут. Как его лучше сдать в таком случае.

Терапевт

Можно мирамистин. Через небулайзер физраствор. Что касается мазка на ковид я не знаю ситуацию в вашем городе, у нас берут на дому. Вы это у терапевта своего уточните, она все расскажет.

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Екатерина, ингаляции мирамистином и физраствором возможно использование?

Терапевт

Нет, не нужно. Ингаляции с физраствором. Мирамистин в горло спрей или полоскать. Вы доктора вызвали? Как ваше самочувствие?

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Сегодня делаю полоскание, Мирамистин, ромашка. Обильное питьё. Ингаляции. Наблюдаю самочувствие. Температура отсутствует. Считаете обязательным врача вызывать?

Терапевт

Смотрите по самочувствию, чтобы не допустить ухудшения. Главное самоизолируйтесь

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Екатерина, вот такой ещё момент, горло восполено постоянно(назофарингит хронический), периодически возникает обострением фарингита. В прошлом году сдавал мазок из горла, высевалась клебсиелла пневмония и стафилококк(+подозреваю хламидии и микоплазмы пневмонии возможно тоже есть). Поэтому по моему наблюдению возможно эта инфекция и вызывает воспаление горла и ниже опускается в бронхи.

От этих инфекций что можно принимать и как лечить? Как можно делать профилактику?

Терапевт

Нужен мазок с определением чувствительности к антибиотикам. Согласно результату к какому из антибиотиков будет чувствителен, тем и лечить

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Екатерина, добрый день! Сегодня вызывал врача на дом. Все симптомы описал. Был осмотр: горло восполено и миндалина), при прослушивании врач сказал, что есть небольшие хрипы в лёгких. Из лечения назначено Лизобакт, Амброксол, полоскать горло фурацилином. И прием через 2 дня. Каких то анализов не назначил. На вопрос про ковид ответила, что берут по особым показаниям, если был контакт с больным, у всех массово не тестируют. Скажите пожалуйста, как мне получить более полную картину заболевания? К какому специалисту обратиться? Какие сдать анализы? А так же достаточно пройти флюорографию или обязательно КТ, в чем отличие? Кровь ИФА на токсоплазму, микоплазму, хламидию нужно сдавать? Мазок из зева на инфекции с антибиотиками на чувствительность нужно делать?

Терапевт

Борис, я думаю, что обследование вам нужно начать с общего анализа крови, чтобы иметь представление вирусная у вас инфекция или бактериальная . Мазок думаю пока не надо, если кровь покажет бактериальную природу воспаления , тогда сделаете мазок. Фарингит и даже ангина могут быть вирусными, тут мазок не нужен. ИФА тоже пока не нужно.

Что касается КТ и флюорографии. КТ самый точный и информативный метод , особенно для диагностики вирусной пневмонии . Фогк вообще малоинформативна , рентген часто вирусные пневмонии не видит.

Температура у вас не начала подниматься? Как сейчас одышка? Легче? Это я к чему выясняю, пусть они смысл вам кт делать. Дело в том,что врач то слышал, что у вас за хрипы , я то вас не слышу…

Терапевт

Прочитала выше, что у вас ранее уже высеваоась из зева клебсиела, в таком случае конечно мазок необходимо сдать

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо Вам. Ингаляции ещё поделаю бердулом, надеюсь не навредит.

Терапевт

Здравствуйте, при выше описанных жалобах, необходимо вызвать врача на дом для осмотра и взятия мазков на коронавирус. Вы курите?

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Татьяна, я не курящий. Как определяется состояние отдышки?

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Елена, это в поликлинике сдаётся или в частном медицинском центре? Дело в том, что я сдавал эти инфекции в частной клинике методом ПЦР по инфекциям передающиеся половым путём. В этих анализах НЕ были обнаружены микоплазмы, хламидия, уреаплазма, впг. Вопрос такой, может ли показать в крови наличие этих инфекций, если не было при ПЦР?

Педиатр

Пцр не может показать

Можно сдать где угодно

Борис, 26 апреля 2020

Клиент

Елена, вот такой ещё момент, горло восполено постоянно(назофарингит хронический), периодически возникает обострением фарингита. В прошлом году сдавал мазок из горла, высевалась клебсиелла пневмония и стафилококк(+подозреваю хламидии и микоплазмы пневмонии возможно тоже есть). Поэтому по моему наблюдению возможно эта инфекция и вызывает воспаление горла и ниже опускается в бронхи.

От этих инфекций что можно принимать и как лечить? Как можно делать профилактику?

Педиатр

Фтизиатр

Доброе утро, Борис. Как вы сегодня себя чувствуете? От боли в горле можно полоскать раствором соды, люголя, отваром ромашки. Использовать рассасывающие леденцы (в аптеке), фалиминт, стрепсилс, доктор МОМ и другие. Сейчас этим средством пользуются очень редко, но несколько лет назад широко применялся компресс — 1 часть димексида+3 части воды, можно добавить любой интибиотик (если нет аллергии) на область шеи на 2 часа, обернуть шарфом. Если не будет неприятных ощущений — на 3-4 часа раз в день 5-7 дней.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Используйте препараты морской воды — АКВАЗИВИН, АКВАЛОР для промывания носоглотки и рассасывающие таблетки, леденцы с ШАЛФЕЕМ, вызовите врача на дом — прослушать легкие. С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Если есть клиника ковид-инфекции и нарушение дыхания (одышка, нехватка воздуха) — это прямое показание к госпитализации.

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Чтобы определить пневмонию необходимо сделать КТ грудной клетки, рентгенографию тоже можно, но иногда на ней не видно изменений вирусного характера. Если врач выслушала хрипы в лёгких, то у вас как минимум бронхит. Микоплазму и хламидию Вы убили Азитромицином, если они были у Вас. Мазок из зева после курса антибиотика тоже малосостоятелен. Остаётся выздоравливать). Если есть небулайзер, поделайте ингаляции : утром Беродуал 20 кап +2 мл физ раствора, через 20 минут Флуимуцил 3 мл или Флуимуцил антибиотик ИТ 2 мл разведенного раствора. Вечером один Беродуал 20 капель +2 мл физ раствора, в течение 5 — 6 дней.

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! По КТ я уточнял у участкового терапевта, как-то не ответила. Но флюорографию можно сделать в поликлинике. Небулайзером я пользуюсь, как-то делал ингаляции с боржоми ) Лучше с бердуалом? Просто сухость в глотке ощущаю. Кашля у меня нет.

Педиатр, Пульмонолог

Вы говорили о нехватке воздуха. Если к этому добавить информацию о хрипах от врача, то складывается впечатление об обструктивном бронхите, либо если хрипы влажные, можно допустить вирусную пневмонию(тем более был симптом аносмии). В любом из этих случаев Беродуал не нанесет вреда, а в первом случае значительно улучшит дыхание. Флуимуцил сухую мокроту сделает влажной и она откашляется быстро. Сухость в глотке -результат воспаления слизистой, почаще пейте именно чистую воду , теплые напитки. Если Вас уже не беспокоит ни кашель , ни чувство нехватки воздуха , то, конечно , можно ничего не делать, а дать время организму восстановиться. Только смущают хрипы , которые услышал врач. Без очного осмотра я не могу охарактеризовать какого рода эти хрипы и о чем они говорят, ибо хрипы бывают разные.

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Екатерина, благодарю вас, бердуалом начинаю ингаляции сегодня,флуимуцил пока ещё не куплен. Можете соориентировать, пожалуйста, к какому узкому специалисту нужно обратиться, правильно я понимаю, к пульмонологу?

Педиатр, Пульмонолог

Да, если есть возможность, Вы можете обратиться очно на прием к пульмонологу.

Борис, 27 апреля 2020

Клиент

Екатерина, по итогу получается, чтобы исключить вирусную пневмонию, нужно КТ или флюорографию обязательно сделать? (Нехватку воздуха еще ощущаю). Сдать ОАК и там далее обратиться к специалисту (но их тоже не просто найти, в обычной поликлинике не всегда они есть)? Просто сейчас такая ситуация, что нужно знать чёткую последовательность что делать, при этой пандемии, чтобы лишний раз не рисковать.

Педиатр, Пульмонолог

Чтобы увидеть вирусную пневмонию Вам необходимо сделать КТ органов грудной клетки. А далее по состоянию. Лечиться дома при улучшении, либо при отсутствии улучшения и нарастании одышки- стационар.

Педиатр, Пульмонолог

Вирусную пневмонию легкой степени тяжести может вести участковый терапевт на дому. Анализ крови может не показать изменений, а может указать на вирусную инфекцию, здесь он наименее информативен, нежели КТ.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:

Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/bronhit/.
https://sprosivracha.com/questions/245581-oschuschenie-udushsya-i-bol-v-oblasti-bronhov.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.