Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Ряд инфекционных заболеваний может вызывать поражение тканей легких и дыхательных путей.

Подробнее…

С помощью спиральной компьютерной томографии легких можно получить подробные снимки легких, бронхов, трахеи, плевры и сосудов.

Узнать стоимость…

При магнитно-резонансной томографии легких не используются рентгеновские лучи, поэтому она может быть рекомендована при противопоказаниях к рентгеновскому облучению.

Показания и стоимость…

Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на медицинских услугах.

Узнать больше…

В современных медицинских центрах уделяется большое внимание как квалификации докторов, так и комфорту посетителей.

Узнать больше…

Для того чтобы поставить верный диагноз и правильно составить схему терапии при заболеваниях легких, врач должен провести ряд специальных исследований дыхательных органов. Одного анализа жалоб недостаточно, ведь часто для разных заболеваний характерны одни и те же симптомы. Например, одышка может быть признаком как пневмонии, так и эмфиземы, новообразований в легких или скопления жидкости в плевральной полости. Задача любого врача — правильно подобрать метод исследования, чтобы быстро и без лишних неудобств для пациента определить заболевание.

Заболевания легких и важность их своевременной диагностики

Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых частых патологий дыхательной системы можно выделить:

  • пневмонию;
  • рак легких;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • туберкулез;
  • астму;
  • бронхиты.

И страдают от них отнюдь не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалений и новообразований в легких, а ведь эти процессы могут быть крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить обследования легких регулярно, в качестве профилактики.

Методы исследования легких и дыхательных путей

Сегодня для исследования легких и выявления заболеваний и патологий применяется множество разных методик. Мы рассмотрим лишь основные из них.

Рентгенологическое исследование легких

  • Рентгеноскопия. Это самый распространенный метод обследования легких, позволяющий увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Рентгеноскопия позволяет проводить обследование в реальном времени. Основной недостаток метода — невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.
  • Рентгенография. При проведении этого обследования изображение также создается с помощью рентгеновского аппарата, но оно фиксируется на пленку, а не выводится на монитор. Рентгенография — очень точный и информативный метод диагностики легких, позволяющий вовремя увидеть даже самые мелкие изменения. С его помощью выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
  • Флюорография. По своему принципу схожа с рентгенографией, но изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки в сравнении с рентгенографией легких несколько хуже. Этот метод используют для определения наличия патологий, но увидеть детали с его помощью нельзя. В наши дни флюорография применяется в основном для массовых профилактических обследований.

Кстати

И при рентгеноскопии, и при рентгенографии пациент получает небольшую дозу излучения. Современные аппараты совершенно безопасны, и доза полученного облучения при обследовании на них будет ничтожно мала — менее чем вы получите, проведя весь вечер у телевизора.

  • Компьютерная томография. Это рентгенологический метод диагностики легких, с помощью которого можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография дает возможность увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
  • Бронхография. Этот вариант рентгенографии проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.

Эндоскопическое исследование

  • Бронхоскопия. Этот метод применяется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Он производится специальным прибором — бронхоскопом, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии или извлечения инородных тел и удаления полипов, миниатюрная фотокамера и другие приборы. Для того чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею. С помощью этого исследования можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани (этот процесс называется биопсией) и сделать снимок бронхов. Данный метод широко используется для выявления эрозий, язв и опухолей, а также в лечебных целях — для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
  • Торакоскопия. Эндоскопическое исследование плевральной полости, которое проводится при помощи специального инструмента — торакоскопа. Его вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Во многом по принципу действия напоминает бронхоскопию. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки, взять пробу тканей.

Ультразвуковая диагностика легких

Поскольку ультразвуковые волны не могут проникать через альвеолы, использование УЗИ в исследовании легких ограничено — с помощью этого метода можно лишь выявить наличие плевральных выпотов. УЗИ легких используется в основном для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.

Исследование функций легких

  • Легочная вентиляция. Этот метод позволяет узнать, каков дыхательный объем легких, и определить степень дыхательной недостаточности.
  • Плевральная пункция. При проведении этого обследования легких содержимое плевральной полости берется на анализ через небольшой прокол. Манипуляция проходит под местным наркозом. Основные показания для плевральной пункции — плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.

Лабораторные методы (исследование мокроты)

Мокроту исследуют двумя способами: микроскопическим и бактериоскопическим. Первый позволяет обнаружить паразитов, слизь, бактерии, различные образования, и, кроме того, выявить туберкулез. Бактериоскопическим способом выявляютвозбудителей различных легочных инфекций.

Конечно, это далеко не все методы обследования легких, какие есть в арсенале современной медицины. Однако вышеописанные способы используются чаще других. Зачастую самую точную картину можно получить, проведя несколько дополняющих друг друга исследований.

Как проверить легкие

Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.

Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?

Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.

Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:

  • одышку в состоянии покоя,
  • долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
  • хрипы и свисты при дыхании,
  • чувство тяжести в грудной клетке,
  • повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.

Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:

  • У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
  • Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.

В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.

Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

Варианты диагностики органов грудной клетки

Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:

  • Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
  • Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
  • Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

Томография как способ проверить легкие

Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.

Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.

С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.

Компьютерную томографию назначают для выявления:

  • туберкулеза,
  • саркоидоза,
  • абсцесса легких,
  • рака легких,
  • воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
  • инородных тел,
  • лимфопролиферативных заболеваний,
  • патологий органов средостения.

Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

Инвазивные способы проверки лёгких

Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:

  • Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
  • Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
  • Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
  • Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.

На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

Пульмонология

Комплексное обследование организма

Программы «Чек-ап» Пульмонология разработаны для пациентов, которые хотят знать объективное состояние легких, чтобы при наличии проблемы своевременно предпринять необходимые меры. Благодаря комплексному обследованию, легочные заболевания можно обнаружить на самой ранней стадии развития, когда меры профилактики и лечения наиболее эффективны.

«Чек-ап» программы составлены опытными врачами-пульмонологами высокой квалификации и помогают:

  • выявлять заболевания на различных стадиях, в т.ч. при отсутствии клинической симптоматики;
  • обнаруживать острые и хронические процессы в легких, которые негативно отражаются на состоянии всего организма;
  • оценивать потенциальные риски развития патологии дыхательной системы;
  • разработать индивидуальную программу профилактики и лечения;
  • сформировать принципы здорового образа жизни, направленные на улучшение работы дыхательной системы.

По итогам комплексного обследования вы получите подробный отчет о состоянии бронхов и легких, выявленных проблемах и способах их коррекции.

Программы «Чек-ап» Пульмонология в «СМ-Клиника»

Программа «Проверь свои легкие» (базовая)

Позволяет выявить распространенные проблемы — функциональные расстройства и органические заболевания, а также оценить риски их развития. Это помогает как можно раньше начать целенаправленную профилактику и лечение.

Стоимость программы 5 000 руб.

Программа «Проверь свои легкие» (стандартная)

Позволяет диагностировать даже на самой ранней стадии заболевания бронхов и легких, оценить риски развития патологии. Это необходимого для своевременного лечения и предупреждения возможных осложнений.

Стоимость программы 10 000 руб.

Программа «Проверь свои легкие» (расширенная)

Помогает подробно оценить состояние бронхолегочной системы, выявить малейшие отклонения в ее функционировании, а также разработать прицельный план профилактики и лечения.

Стоимость программы 15 000 руб.

Программа «Проверь свои легкие, с онкоскринингом» (максимум)

Позволяет комплексное оценить состояние легких и бронхов и провести прицельную онкологическую диагностику. При выявлении факторов риска пульмонологи оставляют индивидуальную программу профилактики и лечения.

Стоимость программы 20 000 руб.

Кому рекомендованы программы

«Чек-ап» Пульмонология

  • мужчинам и женщинам старше 18 лет (для ранней диагностики возможных патологий показано ежегодное обследование);
  • лицам с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы для оценки динамики патологического процесса и эффективности проводимой терапии;
  • людям с отягощенной наследственностью по заболеваниям дыхательной системы;
  • лицам с факторами риска — курение, проживание в больших городах плохой экологической обстановкой;
  • людям, у которых есть симптомы, указывающие на возможное поражение легких — одышка, кашель, чувство нехватки воздуха, дискомфорт в груди.

Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы

Преимущества прохождения «Чек-ап»

Пульмонология в «СМ-Клиника»

4 вида программ с учетом ваших потребностей

Удобно: все обследования и прием врача проходят в одном медицинском в учреждении в удобное для вас время.

Оперативно: за 2 дня вы проходите комплексную лабораторно-инструментальную диагностику и получаете консультацию квалифицированного пульмонолога.

Качественно: анализы и инструментальное обследование выполняются на диагностическом оборудовании экспертного класса с широким функционалом возможностей. Результаты диагностики интерпретирует опытный пульмонолог.

Подробный отчет по итогам: в конце обследования вы получаете на руки пакет документов с результатами диагностики и подробными рекомендациями относительно необходимости дальнейшего диагностического поиска (приводится перечень обследований), профилактики с учетом выявленных факторов риска и наиболее оптимального плана лечения.

Узнать подробности о программах «Чек-ап» Пульмонология и записаться на прием в «СМ-Клиника» можно по телефону +7 (495) 292-39-72

Программа «Проверь свои легкие» (базовая)

«Чек-ап» программа «Проверь свои легкие» (базовая) — комплекс инструментальных диагностических процедур, которые используются для оценки состояния и функциональной активности дыхательной системы человека. Программа рекомендована для пациентов старше 18 лет, не имеет противопоказаний.

«Проверь свои легкие» (базовая)

«Проверь свои легкие» (базовая) позволяет выявить заболевания органов дыхания органического и функционального характера, оценить риски развития болезней и провести лечебные и профилактические мероприятия.

Состав программы

Инструментальная диагностика

  • Пульсоксиметрия — оценивает степень насыщения крови кислородом, которое может снижаться при различных заболеваниях бронхов и легких, а также при длительном стаже курения. Сниженное содержание кислорода в крови негативно сказывается на интеллектуальной деятельности, работе многих органов и систем, но при этом длительное время протекает скрыто.
  • Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) — позволяет получить достоверную информацию о состоянии бронхолегочного аппарата, выявить отклонения от нормы и оценить степень их тяжести. Во время диагностики определяется вентиляционная способность легких. Дисфункция бронхолегочного аппарата возникает при развитии поражений воспалительного, аутоиммунного, инфекционного характера и у курильщиков.
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях — позволяет наглядно визуализировать воспалительный процесс, новообразования, патологические скопления газов и жидкостей, увеличение размеров сердца, изменение формы и размеров аорты и/или лимфатических узлов.

Консультация

врача-пульмонолога

После прохождения комплексного обследования пульмонолог или терапевт детально анализирует жалобы пациента, уточняет особенности развития заболевания и отдельных симптомов, проводит клинический осмотр. Полученная информация в совокупности с результатами обследования ложится в основу объективного заключения о состоянии вашего здоровья. Врач определяет наличие или отсутствие заболеваний, проводит оценку медицинских рисков. Заключение специалиста содержит ряд рекомендаций по лечению и профилактике выявленной патологии.

Преимущества прохождения «Чек-ап» программы «Проверь свои легкие» (базовая) в «СМ-Клиника»

Оперативно: всего за 2 посещения клиники вы получаете подробную информацию о состоянии желез внутренней секреции, выявленных нарушениях и способах их коррекции.

Удобно: все обследования вместе с консультацией эндокринолога предоставляются в одном учреждении в выбранное вами удобное время.

Качественно: лабораторная и инструментальная диагностика проводится на оборудовании экспертного класса, что гарантирует получение достоверных результатов.

Подробный отчет по итогам: после полного прохождения программы эндокринолог формирует исчерпывающее заключение о состоянии вашей эндокринной системы, выявленных нарушениях, мерах профилактики и лечения. При необходимости составляется программа более углубленной диагностики.

Узнать подробности о программе «Проверь свои легкие» (базовая) и записаться на прием в «СМ-Клиника» можно по телефону: +7 (495) 292-39-72

Литература:
  1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  4. https://www.kp.ru/guide/issledovanie-legkikh.html.
  5. https://msk.RamsayDiagnostics.ru/blog/kak-proverit-legkie/.
  6. https://www.smclinic.ru/diagnosis/programmy-check-up/pulmonologiya/.
  7. https://www.smclinic.ru/diagnosis/programmy-check-up/pulmonologiya/programma-prover-svoi-legkie-bazovaya/.
  8. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  9. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  10. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS