Компьютерная томография (КТ) бронхов и легких

КТ легких и бронхов

Компьютерная томография — это послойные снимки тканей органа в высоком качестве, позволяющие обнаружить самые маленькие участки патологических изменений в легких и бронхах. КТ органов дыхания — это один из самых информативных методов диагностики заболеваний. Компьютерная томография органов дыхания проводится с контрастированием или без него в зависимости от показаний. КТ — это исследование на основе рентгена, но в отличие от рентгена у компьютерной томографии выше разрешающая способность. С помощью КТ получают послойные срезы тканей органа, а не общий снимок, на котором тени различных органов наслаиваются друг на друга.

В Юсуповской больнице проводят исследование и лечение заболеваний дыхательной системы. В качестве диагностических методов в больнице используют УЗИ, КТ, МРТ и другие методы исследования. С помощью КТ диагностируют злокачественной опухоли дыхательных путей на ранней стадии развития, туберкулез, другие заболевания органов грудной клетки. Компьютерная томография позволяет визуализировать позвонки, ребра, органы средостения, бронхи, легкие, тимус, грудную часть пищевода, лимфатические и кровеносные сосуды. Патологические изменения в трахее, бронхах и легких отображаются в трехмерном виде, что позволяет врачу очень точно поставить диагноз.

КТ в отличие от рентгена излучает меньше рентгеновских лучей, пациент получает минимальное облучение. КТ можно проводить пациентам с вживленными имплантатами, в отличие от компьютерной томографии МРТ нельзя проводить при наличии имплантатов. Компьютерная томография может выполняться обычным способом — послойное сканирование органа, а также в виде спиральной компьютерной томографии. Послойное сканирование проводится в двух режимах:

• КТ бронхов и легких.
• Других органов дыхательной системы.

Спиральная компьютерная диагностика проводится с помощью датчиков, вращающихся по спирали и сканирующих бронхи и легкие, другие органы грудной клетки. Процедура проходит очень быстро и эффективно. Мультиспиральная томография выдает трехмерное послойное (менее 1 мм) изображение органа, которое позволяет выявить мельчайшие патологические участки. Контрастирование позволяет визуализировать сосудистую систему грудной клетки, обследовать артерии и вены, выявить кровеносную систему мелких злокачественных новообразований. Данный метод исследования сосудов называют ангиографией.

КТ бронхов и легких: показания

Компьютерную томографию назначают при следующих состояниях:

• Подтверждение диагноза «пневмония» при негативных результатах рентгена.
• Подозрение на опухоль органов дыхания.
• Лимфогранулематоз, лимфаденопатия.
• Туберкулез.
• Плеврит.
• Абсцесс легких.
• Медиастинит.
• Паразитарные кисты легких.
• Саркоидоз.
• Метастазы в органах грудной клетки.
• Аномалии развития органов грудной клетки.
• Паралич диафрагмы.
• Спадание доли или сегмента легкого.
• Тромбоэмболия легочной артерии и инфарктная пневмония.
• Подготовка к хирургической операции.
• Динамическое наблюдение при заболеваниях органов дыхания.
• Обследование при профессиональных заболеваниях органов дыхания.
• Заболевания сосудов и сердца.
• Инородные тела.
• Послеоперационное обследование.

КТ легких и бронхов: противопоказания

Компьютерная томография противопоказана при следующих состояниях:

• Беременность.
• Период лактации. Проведение исследования возможно при временном прекращении кормления ребенка грудью.
• Возраст до 4 лет. Старше 4 лет исследование у детей проводится только при тяжелых заболеваниях и острой необходимости в диагностике.
• Заболевания щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Клаустрофобия.
• Частые приступы эпилепсии.
• Масса тела свыше 180 кг.
• Психические заболевания.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.

КТ легких и бронхов: цена в Москве

На стоимость компьютерной томографии влияют многие факторы:

• Оснащенность клиники инновационным оборудованием.
• Применение контрастирования или проведение КТ без контрастирования.
• Область исследования.
• Расположение и репутация клиники.

Цена компьютерной томографии в Москве без контрастирования составляет от 3000 рублей и выше в различных клиниках. Цена с контрастированием от 10000 рублей и выше. Пройти исследование по более низкой цене можно во время акций, которые проводят различные медицинские учреждения Москвы.

КТ легких и бронхов: как проводится исследование

Компьютерная томография с контрастированием применяется для более точной диагностики. Контрастное вещество вводится внутривенно, предварительно пациент проходит проверку на переносимость контрастного вещества. Контрастное вещество хорошо выделяет сосудистую систему, что позволяет выявить различные патологии сосудов, заболевания легких. Компьютерная томография без контрастирования создает послойное трехмерное изображение легких в различных плоскостях. Послойное трехмерное изображение помогает выявить различные патологические состояния.

При применении контрастирования на снимках четко проявляются границы опухолей, системы кровообращения новообразования. Мультиспиральное сканирование позволяет определить новообразование легких минимального размера. Мультиспиральное сканирование проводят при постоянном наблюдении за больными с ревматическими заболеваниями, тяжелыми больными, за больными, находящимися на вентиляции легких. Спиральная компьютерная томография применяется при динамическом наблюдении из-за минимального излучения. Врач тщательно просчитывает получаемую пациентом лучевую нагрузку при назначении КТ.

Длительность проведения диагностики с помощью КТ зависит от вида оборудования, наличия контрастирования, области исследования. Компьютерная томография проходит натощак, на одежде не должно быть металлических украшений, не следует одевать перед исследованием ювелирные украшения. В некоторых случаях проведение компьютерной томографии возможно под наркозом. Пациента укладывают на специальный вращающийся стол томографа. Стол направляется под сканер, врач-рентгенолог наблюдает за процессом из другой комнаты.

В течение процедуры пациенту нельзя двигаться, чтобы снимки не получились смазанными. Для закрепления пациента в определенной позе используются специальные подушки и ремни. При применении контрастирования пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Исследование продолжается от нескольких минут до получаса. Затем врач проводит расшифровку результатов сканирования. Если во время сканирования начинается сильное головокружение, пациента мучает тошнота, болит голова, сканирование останавливают — это состояние может говорить о непереносимости контрастного вещества.

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти КТ и МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию). В Юсуповской больнице МСКТ и КТ применяют для диагностики рака внутренних органов, воспалительных и гнойных процессов, повреждений в результате травмы, для диагностики состояния лимфатических и кровеносных сосудов, других патологических состояний органов и тканей. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону больницы.

Компьютерная томография легких

Компьютерная томография легких дает возможность получить детальное изображение легкого. Благодаря высокому качеству и послойности снимка можно оценить состояние легочной паренхимы и выявить патологические очаги. Данный метод исследования имеет ряд преимуществ: безопасен для здоровья, относительно экономичен, не занимает много времени. КТ также позволяет оценить функцию бронхов и легочных сосудов. КТ легких применяется для диагностики новообразования дыхательной системы, пневмонии, туберкулеза, хронических обструктивных и интерстициальных заболеваний легких.

Суть метода

Компьютерная томография является разновидностью рентгеновского метода исследования. В настоящее время существует три вида КТ: последовательная, спиральная, многослойная мультиспиральная компьютерная томография. Суть метода заключается в том, что вокруг тела исследуемого, по оси движется датчик с рентгеновским излучением. Информация от считывающего аппарата направляется на детектор, который в свою очередь передает изображение на монитор. Во время обследования образуется около 1000 снимков толщиной от 1 мм. Само изображение формируется за счет способностей тканей организма поглощать рентгеновские лучи. Наличие послойного изображения позволяет рассмотреть детально все участи легочной ткани. Одно из главных преимуществ метода — отсутствие так называемых «слепых зон». Это означает, что на изображении КТ легкого можно оценить состояние всех сегментов легкого, что не представляется возможным на рентгене.

Что показывает КТ легких

КТ легких способно показывать даже незначительные изменения в органах. Установлено, что компьютерная томография высокого разрешения позволяет выявить патологические очаги минимальных размеров (до 5 мм в диаметре).

При помощи компьютерной томографии можно установить диагноз следующих заболеваний:

• Хронические обструктивные заболевания легких. Это заболевания, приводящие к необратимому сужению дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь);
• Инфекционных поражений (пневмония, туберкулез);
• Опухоль, воспаления плевры, плевральных спаек;
• Наличия кист;
• Рак легкого и бронхов;
• КТ-ангиография информативна при тромбоэмболии легочной артерии;
• Интерстициальных заболеваний легких. К таким относят: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.

Компьютерная томография дает возможность выявить расположение патологического очага, его размер, характер и распространенность.

Показания

Направление на КТ легких врач может дать при наличии таких симптомов:

• Покашливание, длительное незначительное повышение температуры. Данные симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в ткани легкого;
• Подозрение на рак легкого. КТ является одним из наиболее информативных методов в отношении дифференцирования доброкачественных и злокачественных новообразований легких;
• Наличие инородного тела в трахее или бронхах;
• Затруднение выдоха, кашель без мокроты, боли в грудной клетке. Такие симптомы возникают при хронических обструктивных заболеваниях легких;
• Кашель с отхождение мокроты «полным ртом»;
• Увеличение ЧСС, холодный пот, боль в грудной клетки, бледность или синюшность кожи может указывать на тромбоэмболия легочной артерии;
• Подозрение поражения органов дыхательной системы на фоне других заболеваний: саркоидоза, инфицирования ВИЧ, болезни Крона, гранулематоза Вегенера, гепатита, цирроза, системного коллагеноза;
• Боль в грудной клетке в сочетании с субфебрилитетом наблюдается при плеврите.

КТ-ангиография используется для визуализации легочных сосудов. Это информативно при ТЭЛА, легочной гипертензии. При дифференциальной диагностике новообразований исследование сосудов позволяет установить кровоснабжение и распространенность опухоли.

Противопоказания

Несмотря на безопасность исследования существуют противопоказания к его проведению. КТ не проводят при:

• Массе тела более 145 кг. Большинство аппаратов не рассчитаны на людей с таким весом, однако томографы открытого типа в этом случае разрешены;
• Беременности. Компьютерная томография приводит к, хоть и не большому, но облучению. Это может привести к неблагоприятным последствиям для плода и матери;
• Возбуждённом состоянии исследуемого. В этом случае исследование не удастся провести, так как для информативного изображения необходимо некоторое время лежать неподвижно;
• Методика с применением контраста опасна при аллергии на йод, недостаточной функции почек, заболеваниях щитовидной железы.

В некоторых случаях даже при наличии вышеперечисленного в неотложных ситуациях или при отсутствии альтернативного метода прибегают к проведению компьютерной томографии.

Подготовка к КТ легких

Для подготовки к компьютерной томографии легких следует:

• Не надевать стесняющую одежду, снять все украшения и изделия из металла (ремень, очки);
• При наличии кардиостимулятора, металлических имплантов необходимо сообщить врачу, это может искажать изображение;
• В случае беременности следует сказать врачу о положении;
• При назначении КТ с контрастированием врач обычно уточняет наличие заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, аллергии на йод, заболеваний щитовидной железы;
• Если у исследуемого есть аллергия на йод возможно нужно будет принять противоаллергические препараты или болеете хроническим заболеванием;
• После КТ желательно не кормить грудью в течение суток;
• Предупредите врача, если Вы принимаете лекарства;
• После исследования с контрастированием обычно врач советует пить больше жидкости для скорейшего выведения контраста.

Проведение компьютерной томографии легких

При проведении компьютерной томографии легких исследуемый лежит на специальном столе с поднятыми руками. Стол заезжает в аппарат, включается рентген излучение, направленное на исследуемую часть тела. Во время обследования нужно лежать неподвижно, движения могут вызвать искажение изображения. КТ без контраста проводится от нескольких до 20 минут.

Проведение КТ легких с контрастом

Исследование легочных сосудов на КТ с контрастом носит название КТ-ангиопульмонография. Данным метод показан при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, а также для уточнения локализации и злокачественности новообразований. В качестве контраста используют чаще всего йодсодержащие вещества. Его вводят перед процедурой в вену. При почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы и миеломной болезни обследование не желательно проводить в виду возможных побочных действий. КТ с контрастированием в среднем занимает 35 минут. Для более точного результата КТ проводят с задержкой дыхания на вдохе, при необходимости и на выдохе.

Процедура полностью безболезненна, никаких неприятных ощущений не вызывает. При введении контраста может возникнуть непривычный привкус во рту и теплота в месте инъекции, это элементы нормы, обусловленные специфичностью окрашивающего препарата.

Расшифровка результатов

Анализ снимка основан на изучении плотности интересующей зоны. Этот процесс носит название денситометрия. При этом учитывается ослабление или усиление рентгеновского излучения в исследуемой области. В норме на снимке кт кости имеют ярко-белую окраску, мягкие ткани отображены в различных оттенках серого цвета. При усилении с контрастированием становится отчетливо видны контуры новообразований и легочных сосудов. КТ является основным методом диагностики интерстициальных заболеваний легкого, опухолей плевры и легкого.

Преимущества метода

Преимуществе компьютерной томографии перед МРТ это:

• Возможность применять при наличии у исследуемого металлических пластинок, имплантов и кардиостимуляторов;
• Время проведение существенно короче;
• Четче визуализируется ультраструктура паренхимы легкого.

Преимущество КТ перед рентгенограммой:

• Отсутствие «слепых зон» и наслоения;
• Высокое качество и четкость изображения.

Компьютерная томография позволяет конструировать изображения в формате 3D, что делает ее еще более информативной и востребованной. Возможность математического анализа снимка на кт используется при обработке результатов и часто используется в научных исследованиях.

КТ легких — цена в Москве

В Москве процедуру компьютерной томографии легких можно пройти в Юсуповской больнице — это профессиональное исследование в современном стационаре на высококачественном оборудовании с соблюдением всех стандартов. КТ легких — это наша профессиональная область деятельности, наши пациенты не испытывают дискомфорт при исследовании, в Юсуповской больнице работают только врачи с высокой квалификацией, обладатели престижных медицинский премий, эксперты. Цены на компьютерную томографию легких в Москве узнать можно на сайте клиники, здесь же вы найдете адрес. Юсуповская больница дает возможность пройти процедуру КТ легких быстро, недорого и в комфортных условиях.